第二节 烧伤病人的护理

1.【题目id: 362663大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是什么?

A. 急性呼吸衰竭B. 脓毒血症C. 低血容量性休克D. 急性肾功能衰竭E. 应激性溃疡

2.【题目id: 362664一名38岁女性患者因大面积烧伤后5小时入院,出现心率120次/分,血压70/50mmHg,尿量减少,最可能的原因是什么?

A. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍B. 大量水分蒸发造成脱水C. 疼痛导致的生理反应D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E. 创面细菌感染造成感染性休克

3.【题目id: 36266522岁男性,面部烧伤入院后出现声音嘶哑,口鼻有黑色分泌物,鼻毛烧焦,此时他面临的最大危险是什么?

A. 呼吸衰竭B. 肺部感染C. 肺水肿D. 窒息E. 呼吸性碱中毒

4.【题目id: 362666根据图像,该患者的烧伤深度是

A. Ⅲ度B. Ⅰ度C. Ⅳ度D. 深Ⅱ度E. 浅Ⅱ度

5.【题目id: 362667三岁女孩被蜡烛烫伤后,左手出现局部红肿和一个大约50mm×50mm的大水疱以及几个小水疱,这种烧伤属于哪一度?

A. Ⅰ度烧伤B. Ⅱ度烧伤C. Ⅲ度烧伤D. 重度烧伤E. 特重度烧伤

6.【题目id: 362668浅Ⅱ度烧伤涉及到哪一层皮肤?

A. 角质层B. 生发层C. 真皮浅层D. 皮肤全层E. 透明层

7.【题目id: 362669患者,男,6岁。被热水烫伤胸腹部,局部出现水泡,伴有剧烈疼痛,这提示其烧伤深度为

A. Ⅰ度B. 浅Ⅱ度C. 深Ⅱ度D. Ⅱ~Ⅲ度的移行深度E. Ⅲ度

8.【题目id: 362670患儿手臂被烫伤出现大小不等水疱,这是哪种程度的烧伤?

A. Ⅰ度烧伤B. 浅Ⅱ度烧伤C. 深Ⅱ度烧伤D. Ⅲ度烧伤E. 深Ⅲ度烧伤

9.【题目id: 36267116岁女性患者煤气泄漏爆炸后头面部及双上肢出现烧伤,伴随大量水疱和痛觉迟钝,该患者烧伤程度属于哪一类?

A. 轻度B. 中度C. 中重度D. 重度E. 特重度

10.【题目id: 3626726岁患儿双下肢烫伤所占的烫伤面积是多少?

A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%

11.【题目id: 362673使用新九分法评价成人烧伤的面积时,哪个描述是错误的?

A. 头、面、颈部各3%B. 双上臂为6%C. 躯干为27%D. 双臀为5%E. 双前臂为6%

12.【题目id: 36267416岁女性患者煤气泄漏爆炸导致头面部及双上肢烧伤,根据中国新九分法,其烧伤面积约为多少?

A. 18%B. 21%C. 24%D. 27%E. 54%

13.【题目id: 362675患儿,女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱。未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。请估计其烧伤面积的百分比。

A. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%

14.【题目id: 362676一位成年女性左前臂和左手遭开水烫伤,其烧伤面积是多少?

A. 9%B. 21%C. 18%D. 11%E. 5%

15.【题目id: 362677在火焰烧伤现场进行急救时,下列哪项做法是错误的?

A. 就地翻滚熄火B. 跳入水池熄火C. 用毛毯覆盖灭火D. 奔跑呼叫并用手扑打火焰E. 使用灭火器灭火

16.【题目id: 362678烧伤病人早期应该用什么补充血容量?

A. 口服补液盐B. 生理盐水C. 复方氯化钠D. 平衡盐溶液E. 5%葡萄糖

17.【题目id: 36267916岁女性患者因煤气泄漏爆炸导致头面部及双上肢烧伤入院。查体发现烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。以下哪项补液方案是不正确的

A. 尽早开始B. 见尿补钾C. 先晶后胶D. 先糖后盐E. 先快后慢

18.【题目id: 362680大面积烧伤且有血红蛋白尿的患者,在输液时,每小时的尿量至少应达到多少?

A. 10ml以上B. 20ml以上C. 30ml以上D. 40ml以上E. 50ml以上

19.【题目id: 362681烧伤后休克期的女性患者,护士调整液体治疗速度时,哪个指标最能有效指导?

A. 意识B. 脉搏C. 血压D. 末梢循环E. 尿量

20.【题目id: 362682患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察什么?

A. 呼吸功能B. 上肢血液循环C. 意识D. 疼痛程度E. 血压

21.【题目id: 362683烧伤面积为80%的患者应该实施哪种隔离方式?

A. 呼吸道隔离B. 消化道隔离C. 接触隔离D. 严密隔离E. 保护性隔离

22.【题目id: 362684患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。以下哪项护理措施是不妥的

A. 理解患者病倾听其诉说B. 动员尽快出院C. 介绍后期整形美容治疗方法D. 鼓励自理,增强独立性E. 不回避问题,尽量稳定情绪

23.【题目id: 36268535岁女性深度烧伤康复时,护士建议的正确手部位置是什么?

A. 手握成拳B. 手半握成拳C. 手伸直D. 手半伸直E. 双手相握

24.【题目id: 36268627岁女性患者,40%体表面积烧伤后入院,护士向其说明涂抹磺胺嘧啶银的作用时,以下哪项是不正确的?

A. 促进创面干燥B. 促进创面结痂C. 促进创面愈合D. 控制感染E. 防止出血

25.【题目id: 362687单选题:女性患者,16岁。因煤气泄漏引发的爆炸导致头部和面部以及双上肢烧伤后住院。体检发现:烧伤区域出现众多水泡,痛感减弱。患者住院第5天,体温升至39.2℃,伴有发热,创面排出黄绿色带恶臭的分泌物,可能引起感染的细菌是

A. 溶血性链球菌B. 大肠杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 铜绿假单胞菌E. 梭形芽胞杆菌

26.【题目id: 362688患者女,29岁,因全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧伤入院,为预防休克,应给予何种治疗?

A. 甘露醇B. 白蛋白C. 葡萄糖D. 维生素E. 脂肪乳

27.【题目id: 362689患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士在使用清水冲洗后,还可以用什么溶液擦拭该患者局部皮肤?

A. 3%硼酸B. 食醋C. 1%醋酸D. 酒精E. 2%~5%碳酸氢钠

28.【题目id: 362690防止化学烧伤的关键是避免有害化学药品与人体接触,以下哪些措施会增加烧伤的风险?

A. 在搬运化学药品和操作时注意防滑B. 穿戴适当的劳动保护用品C. 随意将废弃化学药品丢弃在垃圾桶中D. 化学药品使用后放回原位E. 规范操作,养成良好的习惯

29.【题目id: 36269115岁女性病人大面积双下肢严重烧伤,创面湿润,护士应采取哪种处理方法?

A. 无菌纱布包扎,避免感染B. 红外线照射C. 湿冷敷D. 湿热敷E. 冰块冷敷

30.【题目id: 36269225岁女性被浓硫酸烧伤颜面部,应立即采取的最佳紧急措施是

A. 急诊就医B. 使用碱性溶液清洗C. 用布擦除浓硫酸D. 使用冰块冷敷E. 大量清水清洗

31.【题目id: 362693患者男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,伤口流出绿色脓液,最可能感染的病原菌是什么?

A. 链球菌B. 绿脓杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 溶血性链球菌E. 梭状芽胞杆菌

32.【题目id: 362694关于烧伤患者现场急救中的错误做法是?

A. 镇静止痛B. 保持呼吸道通畅C. 创面涂碘伏消毒D. 避免大面积烧伤患者早期长途转运E. 迅速离开热源

33.【题目id: 362695一位26岁男性头面部和躯干前部烧伤6小时后的最主要问题是什么?

A. 感染B. 营养不良C. 疼痛D. 血容量不足E. 血液黏滞度增高

34.【题目id: 362696患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤程度为

A. 轻度烧伤B. 中度烧伤C. 重度烧伤D. 轻中度烧伤E. 特重度烧伤