第二节 颅内压增高与脑疝病人的护理

1.【题目id: 363221枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A. 剧烈头痛B. 频繁呕吐C. 意识障碍D. 脉搏缓慢,呼吸深慢,血压升高E. 呼吸骤停出现早

2.【题目id: 36322265岁男性患者,患有高血压病史,活动中突发意识障碍,入院后被诊断为脑出血。查体发现一侧瞳孔扩大且不等圆,这提示患者病情可能为什么?

A. 脑疝形成B. 出血部位靠近眼睛C. 脑干出血D. 动眼神经瘫痪E. 脑出血量较大

3.【题目id: 363223小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化是什么?

A. 患侧瞳孔缩小B. 双侧瞳孔散大C. 双侧瞳孔缩小D. 对侧瞳孔散大E. 对侧瞳孔缩小

4.【题目id: 363224患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后头痛并呕吐,若出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是

A. A. 血压增高,脉搏加快,呼吸急促B. B. 血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C. C. 血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D. D. 血压下降,脉搏缓慢呼吸深慢E. E. 血压下降,脉搏细速,呼吸急促

5.【题目id: 363225患者男,20岁,头部受伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐,若出现急性颅内压增高,应伴随的生命体征是?

A. 血压升高,脉搏加快,呼吸急促B. 血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C. 血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D. 血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E. 血压下降,脉搏细速,呼吸急促

6.【题目id: 36322668岁女性患者因颅内压增高和头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然停止呼吸和血压下降,最可能出现的情况是

A. 小脑幕切迹疝B. 枕骨大孔疝C. 大脑镰下疝D. 脑干缺血E. 脑血管意外

7.【题目id: 363227医生在给患者进行腰穿时,患者突然出现呼吸骤停且瞳孔变化剧烈,请问此时可能出现了什么状况?

A. 颞叶疝B. 枕骨大孔疝C. 镰下疝D. 小脑幕切迹疝E. 颅内压增高

8.【题目id: 3632286岁男童,诊断为特发性血小板减少性紫癜,生命体征测量时脉搏增快、瞳孔大小不等,最可能出现了什么

A. 急性肺水肿B. 右心衰竭C. 颅内出血D. 消化道出血E. 脑疝

9.【题目id: 363229给患有颅内压增高症状的病人床头抬高15°~30°的主要目的是什么?

A. 有利于改善心脏功能B. 有利于改善呼吸功能C. 有利于颅内静脉回流D. 有利于鼻饲E. 防止呕吐物误入呼吸道

10.【题目id: 36323048岁男患者因颅内肿瘤入院,呈现颅内压增高症状,护士为其抬高床头15°~30°的主要目的是什么?

A. 有利于改善心脏功能B. 有利于改善呼吸功能C. 有利于颅内静脉回流D. 有利于鼻饲E. 防止呕吐物误入呼吸道

11.【题目id: 36323126岁男性民工从高空坠落后,诊断为脑挫裂伤,并出现头痛和呕吐。为预防脑水肿和降低颅内压,他应该采取哪种体位?

A. 仰卧位B. 头高脚低位C. 半坐卧位D. 端坐位E. 俯位

12.【题目id: 363232颅内压增高患者的液体管理中,每日等渗盐水的入量应不超过多少?

A. 250mlB. 500mlC. 750mlD. 1000mlE. 1250ml

13.【题目id: 363233用来减少颅内高压的甘露醇应该是多少浓度的?

A. 15%B. 25%C. 20%D. 10%E. 5%

14.【题目id: 363234患者,男,50岁,头部遭钝器击伤后1小时入院。表现为昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg。接受硬膜下血肿清除术和碎骨片清除术后,留置引流管送回病房。医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是

A. 5分钟内B. 30分钟内C. 60分钟内D. 90分钟内E. 90分钟以上

15.【题目id: 363235通常情况下,20%甘露醇250ml静脉滴注需要多久时间滴完?

A. 10分钟B. 30分钟C. 50分钟D. 60分钟E. 70分钟

16.【题目id: 36323659岁男性脑出血患者,在证实颅内压增高后静脉给予20%甘露醇250ml,应如何滴注?

A. 根据血压调整滴注速度B. 滴注速度要慢C. 滴注速度要快D. 滴注速度要非常慢E. 以普通速度滴注

17.【题目id: 36323728岁男性颅脑外伤术后, 给予20%甘露醇250ml以减轻脑水肿, 应选择何种输液速度?

A. 40滴/分B. 60滴/分C. 80滴/分D. 100滴/分E. 120滴/分

18.【题目id: 36323841岁男性,因颅脑外伤主诉剧烈头痛、头晕、视物不清,查体显示呼吸10次/分,心搏50次/分,血压160/120mmHg。护理计划中应优先解决的健康问题是

A. 皮肤完整性受损B. 潜在并发症:脑疝C. 潜在并发症:呼吸性碱中毒D. 有感染的危险E. 睡眠形态改变

19.【题目id: 3632391岁小儿因气管异物窒息入院,治疗中出现脑水肿,医生指示使用20%甘露醇,护士向家长解释使用此药物的作用是

A. 快速减少头部内压力,防止脑部组织移位B. 防止头部内部出血C. 避免头部内部感染D. 帮助脑细胞的正常化学反应E. 激活呼吸中枢功能

20.【题目id: 36324055岁女性患者因脑室出血接受侧脑室外引流手术。术后引流管和引流瓶已固定。引流管开口的位置在哪里

A. 低于侧脑室平面60cmB. 高于侧脑室平面10~15cmC. 低于侧脑室平面15~30cmD. 高于侧脑室平面25~30cmE. 与侧脑室平面平齐

21.【题目id: 36324166岁男性车祸伤后头痛、呕吐,入院因颅内压增高,预防小脑幕切迹疝,护士应关注的观察点是?

A. 患者意识、神志变化B. 患者生命体征变化C. 压眶反射D. 恶心、呕吐E. 患者瞳孔变化、肢体活动变化

22.【题目id: 363242患者,男性,48岁,脑出血后第2天颅内压增高,静脉滴注20%甘露醇。以下关于甘露醇使用的注意事项中,哪项是错误的

A. 选择较粗大的静脉给药B. 用药后观察病人的尿量和尿液颜色,准确记录出入量C. 观察有无少尿、血尿、蛋白尿及血尿素氮升高等表现D. 定时复查尿常规和肾功能E. 监测出凝血时间和凝血酶原时间

23.【题目id: 363254小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是什么?

A. 病变侧瞳孔改变与同侧肢体瘫痪B. 病变侧瞳孔改变与对侧肢体瘫痪C. 同侧瞳孔改变与同侧肢体瘫痪D. 同侧瞳孔改变与对侧肢体瘫痪E. 两侧瞳孔均有改变与对侧肢体瘫痪