第五节 脑血管疾病病人的护理

1.【题目id: 36325968岁男性高血压患者,2小时前看电视时突然跌倒,神志不清,头颅CT显示左侧基底节区高密度影,最可能的诊断是?

A. 脑肿瘤B. 高血压脑病C. 脑脓肿D. 脑出血E. 脑梗死

2.【题目id: 363260确定蛛网膜下腔出血原因的最佳检查方法是什么?

A. 头部彩超B. 血管造影C. CTD. 磁共振E. B超

3.【题目id: 36326153岁男性患者饮酒后出现语言不清、呕吐、昏迷及右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,被诊断为脑出血,为防止进一步出血,应优先采取哪项措施?

A. 控制血压B. 保护性约束C. 降低颅内压D. 止血处理E. 肢体制动

4.【题目id: 36326243岁女性风湿性心脏瓣膜病患者突发右侧肢体无力、站立不稳、口角歪斜,此病症最可能是什么?

A. 脑栓塞B. 短暂性脑缺血发作C. 颅内肿瘤D. 蛛网膜下腔出血E. 颅内动静脉瘤破裂

5.【题目id: 363263蛛网膜下腔出血时的神经系统典型特征是什么?

A. 失语B. 偏瘫C. 静止性震颤D. 脑膜刺激征E. 醉汉步态

6.【题目id: 36326430岁男性患者突发剧烈头痛、呕吐,面色苍白,伴有出冷汗,CT显示高密度影像,应首选考虑的疾病是什么?

A. 病毒性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 蛛网膜下腔出血D. 脑肿瘤E. 脑梗死

7.【题目id: 363265给脑出血患者使用20%甘露醇静脉滴注的主要目的是什么?

A. 降低血压B. 营养脑细胞C. 帮助止血D. 降低颅内压E. 保护血管

8.【题目id: 363266患者,男,70岁,有高血压病史10年。2小时前大便用力后,突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是

A. 帮助患者坐起来检查双肺呼吸音B. 测量患者生命体征,检查瞳孔和意识状态C. 迅速搭建静脉输液通道D. 在头部放置冰袋E. 实施禁食和禁水措施

9.【题目id: 363267患者,女,66岁,吸烟史13年,每日1包,脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院,错误的出院指导是

A. 避免情绪波动B. 低盐、低胆固醇饮食C. 戒烟D. 绝对卧床休息E. 保证充足睡眠

10.【题目id: 36326852岁男性脑出血患者卧床2个月后骶尾部皮肤红肿,压之不褪色,为防止并发症应教家属哪项护理技术?

A. 更换敷料B. 测量血压C. 被动运动D. 鼻饲营养E. 皮下注射

11.【题目id: 363269颅脑出血患者应该采取什么体位?

A. 头高足低位B. 平卧位C. 头低足高位D. 侧卧位E. 中凹卧位

12.【题目id: 36327049岁男性脑栓塞患者,左侧肢体可轻微收缩但不能产生动作,其肌力评级是多少?

A. 0级B. 1级C. 2级D. 4级E. 5级

13.【题目id: 363271患者,男,53岁,因“脑栓塞”急诊入院。入院后,护士评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施中不妥的是

A. 进食前注意休息,避免疲劳B. 营造安静、舒适的进餐环境C. 嘱患者进餐时不要讲话D. 嘱患者使用吸管喝汤E. 进餐后保持坐位半小时以上

14.【题目id: 363272颅内动脉瘤最常见于哪个部位?

A. 大脑中动脉B. 大脑后动脉C. 颈内-后交通动脉D. 大脑前动脉E. 基底动脉

15.【题目id: 36327367岁男性脑梗塞患者出院后,伴有语言障碍和右侧肢体无力,社区护士在家庭访视时应特别关注的首要问题是什么?

A. 压疮的预防B. 抑郁情绪的观察C. 跌倒的预防D. 肢体功能的康复训练E. 非语言性皮肤沟通技巧的使用

16.【题目id: 363274患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗塞致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好。皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,应该主要关注哪些教育内容?

A. 家庭消毒隔离知识B. 脑栓塞的预防C. 传染性疾病及老年常见病的预防D. 患肢康复锻炼E. 死亡教育

17.【题目id: 36327537岁男性患者突发剧烈头痛伴呕吐,被诊断为蛛网膜下腔出血,以下哪项不属于他的护理问题?

A. 体液过多B. 舒适度下降,头痛严重C. 焦虑、恐惧D. 潜在并发症:再出血E. 知识缺乏

18.【题目id: 363276符合中枢性瘫痪的临床特征有哪些?

A. 肌肉萎缩B. 肌张力增高C. 腱反射减弱D. 无病理反射E. 肌群瘫痪为主

19.【题目id: 363277一位72岁男性患者突感剧烈头痛、呕吐,后迅速昏迷,以下哪项评估可用以区分是脑出血还是蛛网膜下腔出血?

A. 体温高低B. 是否肢体瘫痪C. 脑脊液是否为血性D. 白细胞计数E. 是否颈强直