第四篇 消化系统疾病

1.【题目id: 388999治疗胃溃疡时应重点关注的药物作用是什么?

A. 增强胃黏膜保护B. 提高胃部蠕动C. 减少胃酸产生D. 增加胃蛋白酶活性E. 消除幽门螺杆菌

2.【题目id: 389000急性胰腺炎最常见的初始临床表现是

A. 发热B. 呕吐C. 腹痛D. 休克E. 无症状

3.【题目id: 389001急性胰腺炎患者通常首先出现的症状是什么?

A. 腹痛B. 发热C. 恶心D. 呕吐E. 血、尿淀粉酶升高

4.【题目id: 389002溃疡性结肠炎发作期的典型临床特征是

A. 腹痛B. 腹部肌肉紧张C. 反弹疼痛D. 肠鸣音降低E. 含血黏液便

5.【题目id: 389003慢性胃炎的主要病因是什么?

A. 自身免疫反应B. 饮酒和饮食习惯C. 十二指肠内容物反流D. 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染E. 遗传因素

6.【题目id: 389004男性患者有肝炎病史,突发呕血200~300毫升,最可能的疾病是

A. 食管胃底静脉曲张破裂B. 食管贲门黏膜撕裂综合征C. 急性胃炎D. 胃黏膜脱垂E. 十二指肠炎

7.【题目id: 389005男性患者有肝炎病史,突发呕血200~300毫升,首选治疗方法是?

A. 垂体后叶素静脉注射B. 冰盐水洗胃C. 胃内注射去甲肾上腺素溶液D. 使用质子泵抑制剂E. 在出血点附近注射凝血酶溶液

8.【题目id: 389006女性患者进食后感到上腹部疼痛,不愿被触摸。胃镜检查显示存在椭圆形病变,其基底部被黄白色的厚苔所覆盖,且周围粘膜出现充血和肿胀。最可能的诊断是什么?

A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 胃癌D. 慢性胃炎E. 胃泌素瘤

9.【题目id: 389007女性患者进食后出现上腹痛,触诊时不愿承受压力。胃镜检查显示存在椭圆形病变,其基底部被黄白色的厚苔所覆盖,且周围黏膜出现充血和水肿现象。这种病变最常见于胃的哪个部位?

A. 胃角和胃窦小弯B. 球部C. 黏膜层D. 胃体E. 贲门

10.【题目id: 389008女性患者进食后感到上腹痛,压迫加剧疼痛。胃镜检查显示存在椭圆形病变,其基部被黄白色的厚苔所覆盖,且周边黏膜出现充血和肿胀。此情况最可能由什么原因引起?

A. 幽门螺旋杆菌感染B. 胃酸和胃蛋白酶的分泌增加C. 长期处于精神压力状态D. 使用非甾体抗炎药物E. 酗酒

11.【题目id: 389009关于溃疡性结肠炎的描述正确的是

A. 间断性、局限性B. 广泛性、表层性、一致性C. 长期性、循环性、有规律性D. 起始隐秘,进展渐缓E. 持续性、逐步加重性

12.【题目id: 389010进食后1小时内出现的有规律的疼痛通常见于以下哪种疾病?

A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 十二指肠溃疡D. 胃癌E. 结肠炎

13.【题目id: 389011餐后2~4小时出现的节律性疼痛,常见于哪种情况

A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 十二指肠溃疡D. 胃癌E. 结肠炎

14.【题目id: 389012克罗恩病在回肠末端表现的特征是什么?

A. 节段性、非连续性、界限清晰B. 连续性、表浅性、弥漫性C. 慢性、呈周期性发作、有规律性D. 起始隐匿、缓慢进展E. 持续性、逐渐加重

15.【题目id: 389013以下哪一种药物不是引起胰腺炎的原因

A. 利尿药B. 皮质类固醇C. 磺胺药物D. 硫唑嘌呤E. 法莫替丁

16.【题目id: 389014关于原发性肝癌的典型体征,以下哪一项是其特征?

A. 腹水积聚B. 皮肤和黏膜黄染C. 脾脏增大D. 肝脏体积逐渐增大E. 肝区听到的血管杂音

17.【题目id: 389015持续性大便潜血试验阳性通常暗示

A. 十二指肠球部溃疡B. 慢性萎缩性胃炎C. 急性胃粘膜损伤D. 胃癌E. 胃溃疡

18.【题目id: 389016胃癌最常见、最早的转移方式是

A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移E. 上行转移

19.【题目id: 389017女性患者,56岁,长期上腹部疼痛,胃镜发现胃黏膜苍白且颗粒状,可见下层血管,最可能的诊断是?

A. 消化性溃疡B. 慢性浅表性胃炎C. 慢性非萎缩性胃炎D. 慢性萎缩性胃炎E. 胃癌

20.【题目id: 38901856岁女性患者,长期上腹部间歇性疼痛,胃镜检查发现胃黏膜苍白且颗粒状,Hp检测为阳性。在进行治疗时,哪种药物不适宜使用?

A. 替硝唑B. 克拉霉素C. 果胶铋D. 阿司匹林E. 莫沙必利

21.【题目id: 389019女性患者,56岁,反复上腹痛2年,痛感与情绪和饮食相关,体检发现上腹部轻度压痛,胃镜检查显示胃黏膜苍白、颗粒状,可见下层血管。症状缓解后,应该如何处理?

A. 选择适当时机进行手术治疗B. 定期进行复查,防止胃炎恶变成癌C. 通过内镜进行激光疗法D. 使用增强免疫力的药物E. 进行血清癌胚抗原水平检测

22.【题目id: 389020陶土样便常见于哪种情况

A. 胰腺癌B. 霍乱C. 细菌性痢疾D. 上消化道出血E. 直肠癌

23.【题目id: 38902136岁女性患有5年溃疡病史,未遵循饮食及药物治疗规则,在一次饭局后突发剧烈腹痛,体检发现腹部肌肉紧张和明显的触痛,腹部X光检查显示横膈下有游离气体,最可能的诊断是什么?

A. 上消化道出血B. 溃疡穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变E. 肠梗阻

24.【题目id: 389022患者出现停止排便和排气,并在腹部X线检查中发现肠道内有阶梯状气液平面,最可能的诊断是什么?

A. 急性肠梗阻B. 急性胃穿孔C. 幽门梗阻D. 肠梗阻E. 急性胰腺炎

25.【题目id: 389023男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBsAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。为明确诊断首选的检查是

A. 胃镜检查B. 钡餐X线检查C. 血管造影D. 上腹部超声检查E. 凝血功能检查

26.【题目id: 389024男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝脏未触及增大,脾脏肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBsAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。请问最可能的出血原因是什么?

A. 肝炎后肝硬化伴随胆道出血B. 肝炎后肝硬化导致食管静脉曲张破裂出血C. 肝炎后肝硬化伴随贲门黏膜撕裂D. 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E. 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

27.【题目id: 389025一名32岁男性因呕血300ml和黑便2次伴晕厥被送入医院。查体发现贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验结果显示血HGB为78g/L,HBsAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。检查发现患者食管静脉轻度曲张,RC征阴性,十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。针对该患者的情况,立即采取的抢救措施是:

A. 静脉注射止血药B. 三腔二囊管压迫止血C. 食管静脉硬化剂治疗D. 静脉注射法莫替丁E. 内镜下止血治疗

28.【题目id: 38902645岁女性患者,经常性上腹部隐痛,饭后1小时内疼痛加剧,伴有反酸和胃灼热感,近7天来症状有所加重,并出现腹胀。体检发现上腹部有压痛,但没有反跳痛或肌肉紧张。对于这位患者,最可能的初步诊断是什么?

A. 十二指肠溃疡B. 反流性食管炎C. 球后溃疡D. 胃溃疡E. 胃癌

29.【题目id: 38902745岁女性患者,反复出现上腹部隐痛,餐后1小时内疼痛加剧,伴有反酸和胃灼热感,近7天内症状有所加重,并出现腹胀。体检发现上腹部有压痛,但无反跳痛或肌肉紧张。为确诊其病情,应首先进行哪项检查?

A. 胃镜B. X线钡餐检查C. 上腹部增强CTD. 上腹部超声E. 冠脉造影

30.【题目id: 38902845岁女性患者,反复出现上腹部隐痛,餐后1小时内疼痛加剧,伴有反酸和胃灼热感,近7天内症状有所加重并出现腹胀。体检发现上腹部有压痛,但无反跳痛或肌肉紧张。如果该患者幽门螺杆菌(HP)检测呈阳性,且已经尝试过铋剂、阿莫西林和甲硝唑的治疗组合但未成功,接下来应选择哪种治疗方案继续进行根除HP治疗?

A. 阿莫西林+克拉霉素B. 质子泵抑制剂(PPI)+克拉霉素C. 铋剂+呋喃唑酮D. 铋剂+替硝唑E. 质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

31.【题目id: 41958以下哪种情况可能导致上腹部出现明显的胃蠕动波?

A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 贲门癌D. 胰头癌E. 幽门梗阻

32.【题目id: 42028急性胃炎患者常见的临床症状是什么?

A. 呕吐物中含有未消化的食物残渣,伴有恶臭B. 呕吐物呈现黄绿色并伴有类似粪便的臭味C. 呕吐物包含大量粘液和食物残渣D. 呕吐物中含有血液E. 在呕出胃内食物之后,还持续有干呕现象

33.【题目id: 4202945岁女性患者,入院诊断为化脓性胆囊炎穿孔伴绿脓杆菌性腹膜炎,有青霉素过敏史,应选择哪种抗生素进行治疗?

A. 羧苄青霉素B. 头孢氨苄C. 红霉素D. 氯林可霉素E. 环丙沙星

34.【题目id: 42030慢性胃炎的主要病因是什么?

A. 胃酸和胃蛋白酶B. 非甾体抗炎药C. 幽门螺旋杆菌D. 自身免疫反应E. 十二指肠内容物返流

35.【题目id: 42031导致慢性胃炎最主要原因是什么?

A. 抽烟和饮酒B. 胃液逆流至十二指肠C. 身体的自我免疫作用D. 感染了幽门螺旋杆菌E. 不健康的饮食习惯

36.【题目id: 4203245岁女性患者,长期反复出现上腹部隐痛和饱胀感,胃镜下观察到胃窦区粘膜苍白、变薄,并能看到下层的血管结构,最可能的疾病诊断是什么?

A. 慢性浅表性胃炎B. 慢性萎缩性胃炎C. 慢性肥厚性胃炎D. 瘢痕期胃溃疡E. 早期胃癌

37.【题目id: 42033在萎缩性胃炎中,胃黏膜所展现的病理特征是什么?

A. 黏膜出现充血和水肿B. 黏膜表现为糜烂和出血C. 黏膜呈现肥厚和粗糙D. 黏膜显得灰暗且薄化E. 黏膜有渗出现象

38.【题目id: 42034慢性萎缩性胃炎在胃镜下的典型表现是什么?

A. 胃黏膜显得苍白且薄弱,下层血管结构清晰可见B. 胃内黏膜呈现增厚现象,表面出现斑驳状改变C. 黏膜表现为红白色块状,伴有出血斑点和表面糜烂D. 胃黏膜出现充血与水肿的混合症状E. 黏膜区域出现多处糜烂和表层溃疡

39.【题目id: 42035慢性胃炎确诊最佳方法是什么?

A. X线钡餐检测B. 胃酸分析C. 内镜下胃活检D. 粪便潜血测试E. 幽门螺旋杆菌检测

40.【题目id: 4203648岁男性患者,长期上腹部胀痛,饮食不慎时加剧,偶尔伴有反酸和嗳气,无心脏病征象,最可能的初步诊断是什么?

A. 慢性胆囊炎B. 心绞痛C. 胃溃疡D. 胃癌E. 慢性胃炎

41.【题目id: 42037多发性溃疡通常位于哪些部位?

A. 胃的体部与窦部均可见溃疡B. 胃与十二指肠均出现溃疡C. 十二指肠的降部与食管的下段均可见溃疡D. 十二指肠的球部与食管的下段均可见溃疡E. 胃的窦部与食管的下段均可见溃疡

42.【题目id: 42038在消化性溃疡的发病机制中,最主要的攻击因素是什么?

A. 胃酸、胃蛋白酶B. 胆汁C. 精神、心理因素D. 胰酶E. 食物的理化刺激

43.【题目id: 42039消化性溃疡最常发生的并发症是什么?

A. 上消化道出血B. 胃肠穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变E. 休克

44.【题目id: 42040最常见的上消化道出血原因是什么?

A. 胃癌B. 消化性溃疡C. 胃黏膜脱垂D. 急性糜烂出血性胃炎E. 肝硬化食管胃底静脉曲张

45.【题目id: 42041关于消化性溃疡描述中不正确的是

A. 病程通常为慢性,平均持续时间为6至7年B. 呈现周期性的反复发作特点C. 可能伴随多汗、失眠等症状D. 所有患者均表现为上腹部疼痛E. 有些患者首次表现可能为出血

46.【题目id: 42042胃溃疡患者最典型的临床表现是什么?

A. 打嗝、胃酸倒流B. 感到恶心、呕吐现象C. 呕血、排黑色大便D. 上腹部疼痛感E. 食欲下降

47.【题目id: 42043复合性溃疡的部位包括哪些?

A. 胃体部与胃窦部同时出现溃疡B. 胃部与十二指肠同时出现溃疡C. 十二指肠降部与食管下段同时出现溃疡D. 十二指肠球部与食管下段同时出现溃疡E. 胃窦部与食管下段同时出现溃疡

48.【题目id: 4204428岁男性患者,长期上腹部偏右疼痛,空腹时疼痛加剧,进食后疼痛减轻,伴有反酸现象,体检发现上腹部偏右触痛,最可能的初步诊断是?

A. 慢性胃炎B. 慢性胆囊炎C. 十二指肠溃疡D. 胰腺炎E. 胃癌

49.【题目id: 42045消化性溃疡患者最常见的症状是什么?

A. 经常性的呕血和排黑色大便B. 反复出现的慢性、有周期性和有规律的上腹部疼痛C. 持续性的上腹部胀满和不适感D. 呈周期性爆发的不规律上腹部疼痛E. 重复出现的有规律的消化功能障碍

50.【题目id: 4204624岁男性患者,反复出现饭后上腹部疼痛,直至再次进食才得以减轻,最可能的初步诊断是什么?

A. 消化性溃疡B. 胃癌C. 慢性胃炎D. 胃肠神经官能症E. 胆囊炎

51.【题目id: 42047患者出现反复呕吐,呕吐物为隔餐食物。体检发现:体重减轻,上腹部膨隆,并可见胃部形态。应优先考虑的诊断是

A. 肝炎B. 肝硬化C. 胃炎D. 幽门梗阻E. 胆囊炎

52.【题目id: 42048患者,女,30岁,反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来,进食后上腹部胀痛加重,伴有大量呕吐后减轻,查体发现轻度脱水,上腹部膨隆并有震水音,最可能的诊断是?

A. 多发性溃疡病B. 复合性溃疡病C. 胃溃疡恶变D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔

53.【题目id: 4204924岁男性患者,反复出现餐后3—4小时的上腹部疼痛,疼痛持续到下一餐进食后才得到缓解,最可能的初步诊断是什么?

A. 消化性溃疡B. 胃癌C. 慢性胃炎D. 胃肠神经官能症E. 胆囊炎

54.【题目id: 42050近日一名儿童出现乏力、精神不振、食欲下降,并抱怨右上腹部隐痛。体检发现面色发黄,肝脏在肋缘下3厘米处可触及并伴有压痛。实验室检查显示尿中有胆红素阳性和尿胆原阳性。以下哪种疾病最应首先考虑?

A. 蚕豆病B. 胃炎C. 胆道蛔虫症D. 急性病毒性肝炎E. 胆结石

55.【题目id: 4205120岁男性患者,近期感到疲倦,对食物缺乏兴趣,特别是油腻食物,伴有腹部膨胀感。体检显示肝脏肋骨下缘扩大2厘米,触之疼痛,血液检查发现ALT水平升高,但未见黄疸。最可能的诊断是什么?

A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 重型肝炎D. 瘀胆型肝炎E. 肝炎后肝硬化

56.【题目id: 42052急性胆囊炎的临床表现是什么

A. 呕吐物为隔餐食物,带腐臭味B. 呕吐物为黄绿色,带粪臭味C. 呕吐物为大量黏液及食物D. 呕吐物为血液E. 吐出胃内容物后仍干呕不止

57.【题目id: 42053在急性胆囊炎的临床表现中,哪一项征象是常见的?

A. 墨菲征(Murphy)阳性B. 麦氏点压痛C. 库瓦济埃征(Courvoisier)阳性D. 库瓦济埃征(Courvoisier)阴性E. 板状腹

58.【题目id: 42054关于胃癌的扩散和转移路径,以下哪一项是错误的?

A. 胃癌可能转移至左侧锁骨上淋巴结B. 胃癌可能转移至脐部周围淋巴结C. 胃癌可能通过血液转移到肝D. 胃癌可能种植转移至盆腔底部E. 胃癌不会转移到卵巢

59.【题目id: 4205543岁男性患者,出现上腹部不适、食欲下降和体重减轻1个月,怀疑为胃癌。为了确诊,以下哪项检查最为首选?

A. 癌胚抗原(CEA)水平检测B. 粪便潜血测试C. 胃酸分析D. X线钡餐透视E. 胃内镜检查

60.【题目id: 42056患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的诊断是什么?

A. 慢性胆囊炎急性发作B. 十二指肠溃疡急性发作C. 胃溃疡合并幽门梗阻D. 胃溃疡癌变E. 复合性溃疡病

61.【题目id: 4205760岁男性患者,出现持续性上腹部疼痛,食欲下降,以及一个多月的黑色大便。体检发现上腹部有肿块。最初应当怀疑的疾病是什么?

A. 胃癌B. 胃溃疡C. 慢性萎缩性胃炎D. 胃原发性淋巴瘤E. 食管癌

62.【题目id: 42058胃癌通过血液途径最先转移到哪个器官?

A. 肝脏B. 肺脏C. 骨骼D. 脑部E. 卵巢

63.【题目id: 4205948岁男性患者,近3年出现疲劳乏力、食欲下降,偶有鼻出血和齿龈出血,今早吃硬食后突发呕血并伴有黑便。体检发现血压下降,心跳加速,腹部膨胀,存在移动性浊音,肝脾不易触及。在这种情况下,应优先选择哪种止血方法?

A. 肌内注射安络血B. 静脉滴注止血环酸C. 冰水灌胃D. 使用三腔管进行压迫E. 快速补充血容量

64.【题目id: 42060溃疡性结肠炎最常见的受累部位是哪个?

A. 空肠远端B. 回肠远端C. 回盲部D. 横结肠E. 直肠、乙状结肠

65.【题目id: 42061溃疡性结肠炎发作期最显著的临床特征是什么?

A. 发热B. 腹痛C. 腹部压痛D. 粘液脓血便E. 贫血

66.【题目id: 42062轻至中度溃疡性结肠炎的首选治疗用药是哪一种?

A. 强的松B. 6-MPC. 柳氮磺吡啶D. 替硝唑E. 羟氨苄青霉素

67.【题目id: 42063男性,45岁。因突然呕血入院。10年前患有乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近期感腹胀、乏力。查体:脾肿大,腹水。应首先考虑的病因是什么?

A. 肺结核慢性空洞咯血B. 胃溃疡出血C. 急性支气管炎出血D. 肝硬化食管下端静脉丛破裂出血E. 十二指肠溃疡出血

68.【题目id: 4206448岁男性患者,近3年感到疲劳无力,食欲下降,偶有鼻出血和牙龈出血。今早吃硬食后突发呕血并伴有黑便。体检发现血压显著降低,心跳加速至每分钟120次,腹部膨胀,出现移动性浊音,肝脾不易触及。在这种情况下,最适宜的止血方法是

A. 肌内注射安络血B. 静脉滴注止血环酸C. 冰水灌胃D. 使用三腔管进行压迫止血E. 快速补充血液容量

69.【题目id: 42065肝硬化患者出血的主要原因是什么?

A. 维生素缺乏B. 血小板功能障碍C. 凝血因子的降低D. 毛细血管的增加脆性E. 肝脏解毒能力降低

70.【题目id: 42066肝硬化患者最严重且最常见的死亡原因是什么?

A. 上消化道出血B. 自发性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 肝性脑病E. 原发性肝癌

71.【题目id: 42067患者最近尿量减少,大便多次出现鲜血。体检发现:面部有蜘蛛痣,左侧肋骨下缘可触及到脾脏,腹部敲击时听到移动性浊音。最初应当考虑的疾病是

A. 肾病综合征B. 右心功能不全C. 肝硬化D. 慢性肾功能不全E. 乙型肝炎

72.【题目id: 4206842岁男性患者,长期腹部膨胀、双下肢水肿,胸前出现蜘蛛痣,伴有腹水积聚,肝脏无法触及,脾脏肿大,最可能的初步诊断是什么?

A. 普通型病毒性肝炎B. 门脉性肝硬化C. 酒精性肝炎D. 肝细胞肝癌E. 慢性肝淤血

73.【题目id: 4206950岁男性患者,有6年乙型肝炎病史,持续治疗中。近一个月出现上腹部胀满、反胃、呕吐,偶尔鼻出血。体检发现肝脏外观改变,精神不振,黄疽明显,肝脏边缘不可触及,肝区叩诊音减小,脾脏略有肿大,腹部有移动性浊音,双下肢轻微水肿。最可能的初步诊断是什么?

A. 慢性肝炎B. 肝硬化C. 原发性肝癌D. 继发性肝癌E. 重症肝炎

74.【题目id: 42070最常见的原发性肝癌组织学类型是

A. 未分化癌B. 胆管上皮癌C. 肝细胞癌D. 类癌E. 混合型肝癌

75.【题目id: 42071以下哪一项不属于原发性肝细胞癌的致病因素?

A. 病毒引起的肝炎B. 遗传和家族病史C. 受黄曲霉素污染的食品D. 肝脏纤维化E. 胆管感染

76.【题目id: 42072最常见的肝癌组织学类型是哪一种?

A. 肝细胞型B. 胆管细胞型C. 结节型D. 弥漫型E. 混合型

77.【题目id: 42073男性,40岁。乙肝炎病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U/L,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的诊断是

A. 慢性乙型肝炎活动期B. 乙型肝炎并发肝硬化C. 乙型肝炎并发胆囊炎D. 原发性肝细胞癌E. 继发性肝癌

78.【题目id: 42074在以下病理情况中,哪一种通常伴随着肝脏体积增大和明显的触痛?

A. 肝脏囊肿B. 肝细胞癌C. 肝硬变D. 慢性肝炎E. 肝脏充血

79.【题目id: 42075在诊断肝细胞癌时,哪一实验室检测指标具有最高特异性?

A. GCT-ⅡB. AFPC. ALTD. γ球蛋白E. AFU

80.【题目id: 42076患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月来右上腹胀痛加重,检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT为40U/L,HBsAg(+),AFP:500μg/L。应首先考虑的是

A. 慢性乙肝活动期B. 乙肝合并肝硬化C. 乙肝合并胆囊炎D. 原发性肝癌E. 继发性肝癌

81.【题目id: 42077急性胰腺炎的分类是

A. 感染性疾病B. 遗传性疾病C. 自身消化性疾病D. 免疫性疾病E. 结缔组织疾病

82.【题目id: 42078急性出血性坏死性胰腺炎的显著特点是什么?

A. 血液中淀粉酶显著增高B. 休克状态C. 频繁恶心和呕吐D. 白细胞数目增多E. 血糖水平上升

83.【题目id: 42079在治疗急性坏死性胰腺炎中,哪种药物是较为适宜的选择?

A. 广泛应用抗菌药物B. 积极进行休克防治C. 使用生长抑素或其类似物D. 应用吗啡进行镇痛E. 补给体液和电解质平衡

84.【题目id: 4208032岁女性,餐后突发上腹部剧烈疼痛,伴随恶心和呕吐,呕吐后疼痛加剧,解痉药物无缓解效果。体检发现体温39℃,心跳加速至每分钟120次,出现多汗现象,上腹部紧张并伴有压痛和反跳痛,血清淀粉酶水平升高至320U/dl,血钙降低至1.63mmol/L。最可能的诊断是什么?

A. 急性心肌梗死B. 溃疡病穿孔C. 急性胰腺炎D. 急性阑尾炎E. 急性肠梗阻

85.【题目id: 4208124岁男性患者,饮食过量后突发剧烈上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐及发烧现象。体检发现腹部相对柔软,上腹部有明显压痛,血液检查显示血清淀粉酶水平升高。最可能的诊断是什么?

A. 急性胃肠炎B. 消化性溃疡急性穿孔C. 胆囊炎D. 急性胰腺炎E. 心肌梗死

86.【题目id: 4208232岁女性患者,餐后上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕吐后腹痛加剧,解痉剂无缓解作用。体检发现体温39℃,心率120次/分钟,上腹部紧张并伴有压痛和反跳痛,血清淀粉酶升高至320u,血钙降至1.63mmol/L。最可能的诊断是?

A. 急性心肌梗死B. 溃疡病穿孔C. 急性胰腺炎D. 急性阑尾炎E. 急性肠梗阻

87.【题目id: 4208365岁男性患者,出现皮肤和巩膜逐渐加重的黄染,大便颜色持续性变浅,伴随明显消瘦,最可能的诊断是什么?

A. 急性病毒性肝炎B. 肝硬化C. 肝癌D. 胰头癌E. 胆总管结石

88.【题目id: 42084胰腺癌患者通常伴随哪种症状?

A. 持续性的慢性上腹部疼痛B. 不定时发作的上腹部疼痛C. 右上腹部的绞痛D. 左上腹部的剧烈疼痛E. 皮肤和粘膜下出血

89.【题目id: 42085库瓦济埃征阳性应当考虑为

A. 胆囊炎B. 胆石症C. 肝脓肿D. 胰头癌E. 溶血性贫血

90.【题目id: 42086患者表现为食欲减退、乏力,查体发现全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大且无压痛。首先应考虑的诊断是

A. 胰腺癌B. 胰腺炎C. 胆道蛔虫症D. 胆囊炎E. 胆结石

91.【题目id: 42087胰腺头部肿瘤导致的阻塞性黄疸通常伴随哪种体征的出现?

A. 墨菲征阳性B. 麦氏点压痛C. 库瓦济埃征阳性D. 库瓦济埃征阴性E. 腹部板状硬

92.【题目id: 42088患者进行大便潜血测试呈阳性,这表明其上消化道出血量大约达到

A. 10ml以上B. 60ml以上C. 100ml以上D. 5ml以上E. 200ml以上

93.【题目id: 4208930岁男性,有五年十二指肠溃疡病史,今天突发呕血并出现休克症状,应优先实施的救治方法是?

A. 迅速补充循环血量B. 口服肾上腺素制剂C. 通过静脉注射使用止血药物D. 静脉注射抑制胃酸分泌的药物E. 使用冰水进行胃部冲洗

94.【题目id: 42090食管癌在X线钡餐检查中的典型表现是什么?

A. 食管黏膜皱襞呈现蚯蚓状或串珠状的充盈缺陷B. 食管下端出现鸟嘴样或漏斗状的狭窄,且狭窄处边缘平滑C. 食管黏膜皱襞消失或中断,管壁显得僵硬D. 食管内部出现高密度的影像E. 食管贲门部位上移,位于膈肌之上

95.【题目id: 42091影响药物从胃肠道吸收进入全身循环的主要因素是什么?

A. 首次通过肝脏的代谢作用B. 药物与血浆蛋白的结合C. 脑部的保护性血脑屏障D. 胎儿与母体间的胎盘屏障E. 肝脏的药物代谢过程

96.【题目id: 42092使药物分子变大,不易转运的因素是什么?

A. 首过效应B. 与血浆蛋白结合C. 血脑屏障D. 胎盘屏障E. 肝脏代谢

97.【题目id: 42093患者表现为食欲减退、乏力,查体发现全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大且无压痛。首先应考虑的诊断是

A. 胰腺癌B. 胰腺炎C. 胆道蛔虫症D. 胆囊炎E. 胆结石

98.【题目id: 42094在X线钡餐造影中,食管静脉曲张通常呈现为何种特征性表现?

A. 食管内黏膜皱襞显示为蚯蚓状或串珠状的充盈缺陷B. 食管下端出现鸟嘴状或漏斗状的狭窄,且狭窄处边缘平滑C. 食管黏膜皱襞消失或中断,管壁显得僵硬D. 食管内部出现高密度的影像E. 食管贲门部位上移至膈肌之上