第五篇 泌尿性系统疾病

1.【题目id: 389029尿路感染通常由哪种细菌引起?

A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 沙门杆菌D. 铜绿假单胞菌E. 变形杆菌

2.【题目id: 389030在慢性肾小球肾炎的尿液常规检测中,哪种细胞是其特征性表现?

A. 上皮细胞B. 畸形红细胞C. 单核细胞D. 白细胞E. 淋巴细胞

3.【题目id: 389031女性患者,结婚一周后出现高烧,伴随尿频、尿急和尿痛,尿液检查显示白细胞计数为40/Hp,并观察到白细胞管型,最可能的诊断是什么?

A. 急性肾炎B. 慢性肾炎急性发作C. 急性肾盂肾炎D. 慢性肾盂肾炎E. 膀胱炎

4.【题目id: 389032当尿液中超过80%的红细胞呈现异常形态时,这种情况通常见于以下哪种疾病?

A. 慢性肾盂肾炎B. 慢性肾炎C. 急性膀胱炎D. 狼疮肾炎E. 糖尿病肾病

5.【题目id: 389033在慢性肾脏病肾功能分级中,肾功能衰竭且GFR为25mL/min应被归类为哪个阶段?

A. CKD1期B. CKD2期C. CKD3期D. CKD4期E. CKD5期

6.【题目id: 389034在慢性肾脏病的肾功能分期中,GFR为13mL/min的肾衰竭属于哪个阶段?

A. CKD1期B. CKD2期C. CKD3期D. CKD4期E. CKD5期

7.【题目id: 389035对于慢性肾衰竭患者,若血液检查显示血钾6.1mmol/L,pH值7.2,血红蛋白76g/L,血肌酐742μmol/L,尿素氮32.6mmol/L,最适宜采取的治疗措施是什么?

A. 血液透析B. 碳酸氢钠C. ACEID. EPOE. 葡萄糖酸钙

8.【题目id: 389036非复杂性尿路感染的主要病原体是哪种细菌?

A. 肺炎克雷伯杆菌B. 肺炎链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 绿脓杆菌E. 大肠埃希菌

9.【题目id: 389037患者出现尿频、尿急、尿痛,伴随发热和寒战,肾区敲击痛明显,尿液检查发现白细胞管型,尿液中β2微球蛋白含量增高,最可能的诊断是什么?

A. 急性肾盂肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性肾炎D. 慢性肾炎急性发作E. 膀胱炎

10.【题目id: 42095在急性链球菌感染引起的急性肾小球肾炎中,不与肾小球滤过率下降相关的因素是

A. 肾小球内皮细胞的增生与肿胀B. 肾小球毛细血管腔的狭窄C. 肾小球系膜细胞的增生D. 毛细血管壁基底膜的显著增厚E. 肾小球的缺血

11.【题目id: 42096慢性肾小球肾炎高血压型的主要表现是什么?

A. 轻微的水肿现象B. 大量的尿蛋白C. 中度或更严重的高血压D. 肾功能衰竭E. 血红蛋白减少

12.【题目id: 42097慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是什么?

A. 轻微的水肿现象B. 大量的尿蛋白C. 中到重度的高血压D. 肾功能衰竭E. 血红蛋白降低

13.【题目id: 42098以下哪项不是慢性肾小球肾炎的临床特征?

A. 低血压B. 蛋白尿C. 高血压D. 水肿E. 血尿

14.【题目id: 42099成年男性,全身高度浮肿半年余,检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(++++),尿中红细胞1~8个/高倍视野,血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0,酚红排泄率45%。应首先考虑的诊断是什么?

A. 门脉性肝硬化B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾炎肾病型D. 慢性肾炎普通型E. 慢性肾盂肾炎

15.【题目id: 42100以下哪一项是慢性肾小球肾炎普通型的典型表现?

A. 中度蛋白尿B. 严重的水肿C. 大量蛋白尿D. 血脂增高E. 血浆白蛋白下降

16.【题目id: 42101慢性肾小球肾炎的发病机制主要是什么?

A. 链球菌感染B. 病毒感染C. 感染后的免疫介导损伤D. 毛细血管的脆性增强E. 肝功能解毒能力降低

17.【题目id: 42102以下哪项不属于慢性肾小球肾炎的典型临床特征?

A. 蛋白尿B. 肾功能逐渐下降C. 高血压D. 水肿E. 血尿

18.【题目id: 42103最常引起尿路感染的病原体是哪一种?

A. 葡萄球菌B. 变形杆菌C. 副大肠埃希菌D. 大肠埃希菌E. 链球菌

19.【题目id: 42104哪一类人群中膀胱炎的发病率最高?

A. 女性婴幼儿B. 50岁以上男性C. 育龄妇女D. 老年妇女E. 青年男性

20.【题目id: 4210526岁已婚女性突发尿痛、尿频、尿急伴腹痛,无肾区叩击痛,尿液检查显示白细胞增多,中段尿培养检出大肠杆菌,最可能的诊断是什么?

A. 急性肾盂肾炎B. 肾结核C. 急性膀胱炎D. 肾结石E. 慢性肾炎

21.【题目id: 4210630岁女性,反复出现尿路刺激症状,未伴随发热,尿液检测显示白细胞及白细胞管型存在,尿培养检测细菌阳性。最可能的诊断是?

A. 急性肾盂肾炎B. 慢性肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 肾结核

22.【题目id: 4210730岁女性患者出现尿频和尿痛2天,体温38℃,右侧肾区有叩击痛,尿常规检查显示蛋白质(±),红细胞2~4个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野,最可能的诊断是什么?

A. 急性膀胱炎B. 急性肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 尿道综合征E. 右侧肾结石

23.【题目id: 42108慢性肾盂肾炎通常的临床症状是什么?

A. 尿液中白细胞数量增加或尿液培养阳性B. 背痛与下腹痛,伴随发冷和发热,敲击肾区疼痛阳性C. 间歇性无症状细菌尿和间歇性尿急、尿频D. 液体和电解质失衡以及酸碱平衡异常E. 出现多尿阶段,尿量达到3000至5000毫升/天

24.【题目id: 42109鉴别肾盂肾炎与下尿路感染最重要的指标是什么

A. 尿频、尿急、尿痛B. 高热、腰痛C. 尿细菌培养阳性D. 尿中白细胞管型E. 血尿

25.【题目id: 4211028岁女性患者,出现尿痛、尿频、尿急症状1天,体检未发现肾区叩击痛,尿液检查显示白细胞和脓细胞增多,尿培养检出大肠杆菌,最可能的初步诊断是什么?

A. 急性肾炎B. 急性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 肾结核E. 肾结石

26.【题目id: 4211132岁女性患者,反复出现尿路刺激症状,无发热现象,尿检发现白细胞和颗粒管型,最可能的诊断是什么?

A. 急性肾炎B. 慢性肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 慢性肾盂肾炎E. 急性膀胱炎

27.【题目id: 4211228岁女性患者,新婚两周后突然出现寒颤、发烧、尿频和尿痛,就诊于急诊科。体检发现肾区叩击痛阳性,尿液检查显示白细胞增多,存在白细胞管型,尿培养结果为阳性,被诊断为急性肾盂肾炎。在治疗上应优先考虑的是

A. 庆大霉素B. 长效磺胺C. 红霉素D. 青霉素E. 头孢菌素类抗生素

28.【题目id: 42113慢性肾功能衰竭的主要表现除了肾功能减退和代谢产物潴留外,还包括哪些症状?

A. 尿液中白细胞数量增加或尿液中出现细菌B. 腰部和下腹部疼痛,伴有发冷和发热,肾区敲击痛阳性C. 间歇性无症状细菌尿以及间歇性尿急和尿频D. 水和电解质失衡以及酸碱平衡异常E. 出现大量尿液,日尿量可达3000至5000毫升

29.【题目id: 42114慢性肾功能衰竭时最常遇到的电解质和酸碱平衡异常是什么?

A. 高钾血症、代谢性酸中毒B. 低钾血症、代谢性酸中毒C. 高钾血症、呼吸性酸中毒D. 低钾血症、呼吸性碱中毒E. 高钾血症、代谢性碱中毒

30.【题目id: 42115以下哪一种病症最易引起代谢性酸中毒?

A. 慢性肺源性心脏病B. 幽门梗阻C. 慢性肾功能衰竭D. 癔病E. 低钾血症

31.【题目id: 42116早期治疗由肾脏功能减退引起的贫血,应优先使用哪种药物?

A. 叶酸B. 维生素B12C. 糖皮质激素D. 铁剂E. 促红细胞生成素

32.【题目id: 42117用于治疗由肾脏损伤引起的贫血的首选药物是

A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 重组人红细胞生成素C. 铁剂和叶酸D. 必需氨基酸E. 血液透析