第十篇 理化因素所致疾病

1.【题目id: 389109一氧化碳中毒纠正缺氧最有效的方法是什么

A. 使用高压氧治疗B. 吸入100%氧气C. 进行输血D. 快速静脉滴注20%甘露醇E. 静脉注射阿托品

2.【题目id: 389110治疗急性一氧化碳中毒最为有效的方法是什么?

A. 应用高压氧舱B. 静脉注射细胞色素C. 调整电解质平衡D. 预防和治疗感染E. 进行心肺复苏操作

3.【题目id: 389111女性患者在农田工作后出现头疼、呕吐、视力模糊和瞳孔缩小,呼出的气息有蒜味,应优先选择以下哪种治疗方法?

A. 阿托品B. 利尿剂C. 糖皮质激素D. 纳洛酮E. 高压氧治疗

4.【题目id: 389112女性患者在农田工作后出现头疼、呕吐、视力模糊和瞳孔缩小,呼吸时有蒜味,治疗后变得意识不清、焦躁不安,这可能是什么原因?

A. 阿托品中毒B. 急性有机磷杀虫剂中毒C. 急性酒精中毒D. 急性一氧化碳中毒E. 糖尿病酮症酸中毒

5.【题目id: 389113女性患者在农田工作后出现头痛、恶心呕吐、视物不清、瞳孔缩小,呼吸有蒜臭味。最有可能的诊断为

A. 有机磷农药中毒B. 急性酒精中毒C. 急性一氧化碳中毒D. 阿托品中毒E. 糖尿病酮症酸中毒

6.【题目id: 389114女性患者,36岁,因不慎摄入不明液体紧急送医。体检发现:患者处于昏迷状态,瞳孔缩小,且呼吸散发出类似大蒜的气味。此情况最有可能是由什么引起的?

A. 甲醛中毒B. 安眠药中毒C. 一氧化碳中毒D. 有机磷农药中毒E. 酒精中毒

7.【题目id: 38911535岁男性患者,在使用煤炉取暖的房间内被发现意识模糊,伴有剧烈头痛和不断呕吐,口唇呈樱桃红色,双瞳孔等圆等大。血液检测显示碳氧血红蛋白浓度为20%。在这种情况下,应立即采取的最佳治疗措施是什么?

A. 使用甘露醇治疗脑水肿B. 进行高浓度氧气吸入C. 实施高压氧舱治疗D. 使用糖皮质激素E. 进行气管插管

8.【题目id: 389116中暑热痉挛的典型症状是什么?

A. 体温骤升、皮肤干燥、意识丧失B. 肌肉抽搐C. 感到疲倦、头晕、出汗过多D. 循环系统功能衰弱E. 昏睡、肌肉抽动、呼吸急促且浅

9.【题目id: 389117中暑热射病的典型临床症状是什么?

A. 体温极高、停止出汗、意识丧失B. 肌肉抽搐C. 感到疲倦、头晕、出汗过多D. 外周循环功能衰竭E. 昏睡、肌肉抽动、呼吸急促且浅

10.【题目id: 389118关于中暑热射病的主要临床特征,下列哪一项是正确的?

A. 体温极高、皮肤干燥无汗分泌以及出现意识障碍B. 体温极高、出汗过多并伴有意识障碍C. 出汗明显,伴有间歇性肌肉痉挛和疼痛感D. 头部疼痛、脸色苍白、出现冷汗和晕倒现象E. 头部疼痛、大量出汗和间歇性肌肉痉挛

11.【题目id: 389119关于中暑热痉挛的主要临床表现,以下哪项是正确的?

A. 体温升高、出汗停止和意识混乱B. 体温升高、出汗停止和意识混乱C. 大量出汗后出现周期性的肌肉抽搐和疼痛D. 头部疼痛、脸色苍白、大量冷汗和昏厥E. 头部疼痛、大量出汗和周期性的肌肉抽搐

12.【题目id: 38912026岁男性,早晨被发现在车库中启动的汽车内昏迷,周围有呕吐痕迹。体检发现:浅度昏迷,疼痛刺激下有肢体反应,双侧瞳孔直径为2mm,光反射迟钝,腱反射减退;血压为110/60mmHg,心跳每分钟95次,心肺检查未见异常,皮肤无损伤。该患者最可能的诊断是什么?

A. 低血糖B. 糖尿病酮症酸中毒C. 脑血管意外D. 急性一氧化碳中毒E. 镇静催眠药中毒

13.【题目id: 38912126岁男性,在车库内发动着的轿车中被发现昏迷,旁有呕吐物。查体显示浅昏迷状态,双侧瞳孔2mm,对光反应退钝,腱反射减弱,血压110/60mmHg,心率95次分。确诊为一氧化碳中毒后,应采取哪种治疗方法最为有效?

A. 使用20%甘露醇进行脱水治疗B. 使用糖皮质激素治疗C. 进行输液和吸氧治疗D. 进行高压氧治疗E. 使用促进脑细胞代谢的药物治疗

14.【题目id: 389122男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体显示患者处于浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应退钝,腱反射减弱。患者经治疗后好转出院,但半个月后出现痴呆和震颤麻痹综合征,最可能的诊断是

A. 中毒迟发性脑病B. 迟发性神经病C. 并发脑炎D. 脑血管意外E. 脑水肿加重

15.【题目id: 389123一名25岁女性患者,10分钟前被家属发现意识模糊,四肢出现强直性痉挛,伴随呼吸困难。体检结果显示:昏迷,瞳孔缩小,流涎和多汗,呼吸急促,双肺有湿啰音,心率减慢,呼气中有刺激性的大蒜味。为了明确诊断,需要进行的检查是

A. 血液碳氧血红蛋白测定B. 全血胆碱酯酶活力测定C. 血乙醇浓度D. 血铅测定E. 血氨浓度

16.【题目id: 389124一名25岁女性患者,10分钟前被家属发现意识模糊,伴有四肢强直性痉挛和呼吸困难。体检显示:昏迷,瞳孔缩小,流涎和多汗,呼吸急促,双肺有湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性的大蒜味。针对该患者的紧急处理措施应为:

A. 阿托品1mg静脉注射B. 1%亚甲蓝10mL静脉注射C. 20%甘露醇滴D. 维生素K₁10mg静脉注射E. 阿托品10mg静脉注射

17.【题目id: 389125女性患者,25岁,突发意识模糊和四肢强直性抽搐,伴随呼吸不畅。体检发现患者处于昏迷状态,瞳孔缩小,有流涎和多汗现象,呼吸加快,双肺有湿啰音,心跳减缓,呼出气体有类似大蒜的刺激性气味。在进行紧急洗胃处理时,以下哪项操作是不正确的?

A. 确保胃管插入准确且到位B. 洗胃时可使用温开水,或者选择具有解毒作用的物质C. 每次向胃中注入200~250毫升的洗胃液,并在灌注后尽量排出D. 当洗胃液总量达到1升后即停止洗胃E. 患者应采取左侧卧位

18.【题目id: 389126女性,25岁,发现意识模糊,四肢僵硬抽搐,伴随呼吸不畅。体检:处于昏迷状态,瞳孔缩小,出现流涎和多汗现象,呼吸加速,双肺有湿性啰音,心跳减缓,呼出气体有类似大蒜的刺激性气味。患者出现了肺水肿的症状,治疗肺水肿最重要的药物是什么?

A. 毛花昔丙B. 氨茶碱C. 利尿药D. 阿托品E. 糖皮质激素

19.【题目id: 42183下列哪项可导致双侧瞳孔散大

A. 阿托品影响B. 氯丙嗪影响C. 有机磷农药中毒D. 毒蕈中毒E. 毛果云香碱中毒

20.【题目id: 4218430岁女性,近期无特殊病史,家人发现其半小时前开始神志不清,检查发现其呕吐物散发大蒜气味,且双侧瞳孔缩小,最可能的诊断是什么?

A. 有机磷农药中毒B. 阿托品中毒C. 糖尿病酮症酸中毒D. 尿毒症E. 肝昏迷

21.【题目id: 4218526岁女性,在公园被发现时呈半昏迷状态。查体发现神志不清,瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,双肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颤。应首先考虑的是

A. 癫痫大发作B. 严重心律失常C. 左心功能衰竭D. 有机磷农药中毒E. 安眠药中毒

22.【题目id: 42186有机磷中毒时的烟碱样症状表现为何?

A. 肌肉颤抖进展至全身性抽搐,随后可能导致呼吸肌瘫痪B. 感到头晕、失去协调能力、精神错乱、进入昏迷状态C. 瞳孔变小、过度唾液分泌、发生肺部水肿D. 类似癫痫的抽搐发作、瞳孔大小不一致E. 瞳孔扩大、血压上升、心律不齐

23.【题目id: 42187在有机磷杀虫剂中毒的情况下,哪种临床症状可以通过使用胆碱酯酶复能剂得到缓解?

A. A.大量出汗B. B.肌肉震颤C. C.肺部积水D. D.感到恶心和呕吐E. E.心跳过慢

24.【题目id: 42188患者,女,36岁。既往健康。30分钟前家人发现其神志不清。检查发现呕吐物有蒜臭味、多汗、双侧瞳孔缩小。应首先考虑的诊断是

A. 脑血管事件B. 肝性脑病晚期C. 接触有机磷类农药导致的中毒D. 服用过量安眠药引起的中毒E. 误食毒蕈所致的中毒

25.【题目id: 42189下列各项,不属有机磷农药中毒治疗中“阿托品化”的临床表现的是

A. 瞳孔比之前更加扩张B. 心跳速率增加C. 唾液分泌增多D. 面部出现红潮E. 肺部的湿性啰音消失

26.【题目id: 42190多次重复给药后,达到稳态血药浓度通常需要多少个药物半衰期?

A. 1个B. 3个C. 5个D. 7个E. 9个

27.【题目id: 42191关于急性一氧化碳中毒的正确说法是什么?

A. 通常会引起低张性缺氧B. 中毒者若在入院前短时间昏迷后恢复清醒,并且入院后一天内无不适症状,可以不接受特殊治疗,继续在家观察C. 不应吸入高浓度氧气,因为这可能会引起氧气中毒D. 如果入院时检测的碳氧血红蛋白水平正常,就可以排除一氧化碳中毒的可能性E. 在早期进行高压氧治疗是一种有效的治疗手段

28.【题目id: 42192一氧化碳中毒确诊的关键指标是什么?

A. 血氧饱和度降低B. 皮肤和粘膜呈现樱桃红色C. 出现呼吸困难D. 血中氧合血红蛋白的浓度减少E. 血中碳氧血红蛋白的浓度增加

29.【题目id: 42193治疗一氧化碳中毒最为有效的方法是什么?

A. 使用高浓度氧气吸入B. 给予呼吸刺激药物注射C. 迅速离开中毒环境D. 实施人工呼吸操作E. 进入高压氧治疗舱