四、血液循环

1.【题目id: 100心肌兴奋性的特点是什么

A. 绝对不应期短B. 有效不应期特别长C. 相对不应期短D. 超常期特别长E. 低常期较长

2.【题目id: 10124岁男性患者,不洁饮食引起腹泻2天后出现心悸1天。心电图显示频繁出现的早期宽大且畸形的QRS波群,持续时间超过0.12秒。这种情况下,心肌细胞最有可能处于哪个阶段?

A. 相对不应期B. 快速复极初期C. 有效不应期D. 静息期E. 超常期

3.【题目id: 102心肌为何不会发生强直性收缩

A. 心肌细胞是功能性的同步体B. 心肌的肌浆网发育不充分,储存的钙离子较少C. 心肌的有效不应期异常延长D. 心肌具有自律性,能自主调控其节律性收缩E. 心肌收缩遵循“全或无”法则

4.【题目id: 103心肌为何不产生完全强直收缩?

A. 心肌是功能合胞体B. 兴奋传导有房室延搁C. 窦房结对潜在起搏点有抑制作用D. 有效不应期特别长E. 收缩期较短

5.【题目id: 104心肌为何不会发生完全的强直性收缩

A. 心肌细胞是一个功能性的同步单元B. 心脏的兴奋传导在房室结处有延迟C. 窦房结对其他潜在起搏细胞具有抑制效应D. 心肌的有效不应期异常延长E. 心脏的收缩时间较短

6.【题目id: 10524岁男性患者,出现间歇性心悸超过一个月。在心悸发作时的心电图显示:呈现窦性节律,但观察到异常提早并且形态宽大畸形的QRS波群,QRS波持续时间为0.16秒,且在这些QRS波前没有P波出现,其后的代偿间期正常。这种期前收缩后的代偿间期是由于什么生理机制造成的?

A. 房-室延搁B. 心肌传导速度不均一C. 自律细胞兴奋性增加D. 心内兴奋传导途径多变E. 心肌有效不应期长

7.【题目id: 106心脏中哪个部位的电信号传导速度最快?

A. 窦房结B. 心房肌C. 心室肌D. 房室交界E. 浦肯野纤维

8.【题目id: 107在心脏的传导系统中,哪一部分的传播速度是最快的?

A. 窦房结B. 心房肌C. 心室肌D. 房室交界处E. 浦肯野纤维

9.【题目id: 108心肌自律性最高的部位是哪里

A. 窦房结B. 心房肌C. 心室肌D. 房室交界E. 浦肯野纤维

10.【题目id: 10936岁女性体检发现心率减慢,无不适感,血压90/60mmHg,心率56次/分钟,心律均匀。心电图显示为窦性心律。该患者心率减慢的最可能原因是什么?

A. 窦房结细胞T型钙通道活性降低B. 窦房结细胞内向电流显著增加C. 房室结传导延迟时间增加D. 房室交界区前向不应期延长E. 窦房结细胞钾离子外流减少速度加快

11.【题目id: 110一位23岁女性突然出现心悸,心率达到每分钟180次,脉搏规律。在将脸部浸入冰水后,心悸迅速缓解,心率降至每分钟70次,脉搏依然规律。以下哪项是冷水刺激缓解症状的主要机制?

A. 房室交界区不应期延长B. 窦房结细胞自律性增强C. 异常传导的兴奋性增高D. 房室延搁时间缩短E. 房室交界区细胞4期自动去极化减弱

12.【题目id: 111心室肌细胞的有效不应期延长的主要生理作用是什么?

A. 心房和心室能够协同工作B. 促进心房的兴奋过程C. 帮助心室肌肉得到休息D. 防止心室肌细胞产生持续性的强直性收缩E. 有利于心室间隔的兴奋传导

13.【题目id: 112心肌有效不应期较长的主要功能是什么?

A. 为心肌提供充足的休息时间B. 促进心肌产生全面而均一的收缩C. 防止心肌持续性的收缩状态D. 帮助窦房结维持心脏的节律E. 确保心房与心室能够依次进行收缩

14.【题目id: 113心室肌细胞的有效不应期等同于哪个心脏周期阶段?

A. 收缩期B. 舒张期C. 收缩期加上舒张初期D. 收缩期加上舒张期E. 舒张晚期

15.【题目id: 114在体循环中,血流阻力的主要来源是什么?

A. 小动脉B. 微动脉C. 小动脉和微动脉D. 微静脉E. 静脉

16.【题目id: 115小动脉硬化患者的血压变化特征是什么?

A. 主要表现为收缩压上升B. 收缩压和舒张压都上升C. 主要表现为舒张压上升D. 收缩压下降而舒张压上升E. 收缩压上升而舒张压下降

17.【题目id: 116在心脏的搏动周期内,主动脉内压力的最大值与最小值的差值称为什么?

A. 舒张压B. 循环系统平均充盈压C. 平均动脉压D. 收缩压E. 脉压

18.【题目id: 117收缩压与舒张压之差称为

A. 收缩压B. 舒张压C. 脉压D. 体循环平均充盈压E. 中心静脉压

19.【题目id: 118将舒张压与其1/3的脉压相加得到的血压指标是

A. 收缩压B. 舒张压C. 脉压D. 平均动脉压E. 中心静脉压

20.【题目id: 119心动周期中,主动脉内压力的最高值是什么?

A. 舒张期血压B. 循环系统的平均填充压C. 平均动脉血压D. 收缩期血压E. 脉压差

21.【题目id: 120在心脏的搏动周期内,主动脉的最低压力值是多少?

A. 舒张期血压B. 循环系统的平均填充压C. 平均动脉血压D. 收缩期血压E. 脉冲压差

22.【题目id: 121在心脏的搏动周期内,主动脉内的最低压力值是多少?

A. 收缩期血压B. 舒张期血压C. 脉压差D. 全身循环的平均灌注压E. 中心静脉压

23.【题目id: 122大动脉的弹性减退会如何影响血压?

A. 导致收缩压和舒张压均上升B. 导致收缩压和舒张压均下降C. 导致收缩压上升,舒张压下降D. 导致收缩压上升,舒张压不受影响E. 仅导致舒张压上升,收缩压不受影响

24.【题目id: 123正常老年人血压的生理性变化通常表现为

A. 收缩压显著上升B. 收缩压和舒张压都上升C. 舒张压显著上升D. 收缩压下降而舒张压上升E. 收缩压上升而舒张压下降

25.【题目id: 124若观察到中心静脉压降低且血压也偏低,这种情况通常指向什么原因?

A. 血液总量不足B. 心脏泵血功能障碍,但血液总量正常C. 心脏泵血功能障碍或血液总量过多D. 血管容量过度收缩E. 心脏泵血功能障碍或血液总量不足

26.【题目id: 125中心静脉压降低且血压下降可能表明

A. 心脏泵血功能障碍,但血液总量正常B. 循环中的血液总量减少C. 血管容量过度收缩D. 心脏泵血功能不足或血液总量过多E. 心脏泵血功能不足或血液总量不足

27.【题目id: 126中心静脉压升高而血压下降的情况下,可能的原因是什么?

A. 血液总量减少B. 心脏泵血功能障碍,血液总量正常C. 心脏泵血功能障碍或血液总量偏多D. 血管容量过度收缩E. 心脏泵血功能障碍或血液总量减少

28.【题目id: 127若观察到患者中心静脉压升高而血压偏低,这最可能提示的情况是

A. 心脏泵血功能障碍,但血液总量正常B. 循环血液总量不足C. 血管容量过度收缩D. 心脏泵血功能不全或者血液总量相对过多E. 心脏泵血功能不全或者血液总量不足

29.【题目id: 128在监测休克患者时,若中心静脉压测量值达到25cmH₂O,这最有可能表明患者的情况是

A. 肺梗死B. 静脉血管床过度收缩C. 肺循环阻力增加D. 血容量不足E. 充血性心力衰竭

30.【题目id: 129在微循环系统中,哪一部分主要受到局部代谢物质影响进行调节?

A. 微动脉B. 微静脉C. 通透的毛细血管D. 毛细血管前括约肌E. 实质性毛细血管

31.【题目id: 130维持组织液生成和回流平衡的主要机制是什么?

A. 多余的组织液通过淋巴系统返回血液循环B. 主要由局部代谢产物控制C. 毛细血管周期性的开启与关闭D. 调整毛细血管前后端的阻力差E. 毛细血管的通透性变化

32.【题目id: 131右心衰竭导致组织水肿的主要机制是什么?

A. 毛细血管压力升高B. 血浆胶体渗透压降低C. 组织液静水压降低D. 淋巴回流受阻E. 毛细血管通透性增高

33.【题目id: 132右心衰竭患者常出现下肢水肿,这主要是由于什么原因?

A. 血浆胶体渗透压下降B. 毛细血管内压力升高C. 组织间液静压下降D. 组织间液胶体渗透压上升E. 淋巴液流动受限

34.【题目id: 133以下哪种药物可以降低心脏的收缩力并且使心跳速率减慢?

A. 普萘洛尔B. 去甲肾上腺素C. 左旋多巴D. 酚妥拉明E. 肾上腺素

35.【题目id: 134在体位性低血压恢复至正常血压水平时,心脏跳动频率增加的原因是什么?

A. 心交感神经活动增强B. 交感神经系统控制的血管收缩作用增强C. 心脏迷走神经活动增强D. 窦房结神经活动增强E. 交感神经系统控制的血管舒张作用增强

36.【题目id: 135交感神经系统中,哪种神经递质主要由神经末梢释放,导致血管收缩?

A. 普萘洛尔B. 去甲肾上腺素C. 左旋多巴D. 酚妥拉明E. 肾上腺素

37.【题目id: 136在进行家兔动脉血压实验时,如果夹闭家兔的一侧颈总动脉,会导致全身动脉血压上升,这主要是由于什么原因?

A. 血管容积减少,相对血容量增多B. 颈动脉窦受到牵拉刺激C. 颈动脉体受到牵拉刺激D. 颈动脉窦内压力降低E. 颈动脉体内压力降低

38.【题目id: 137家兔单侧颈总动脉夹闭后导致全身动脉血压上升的主要机制是什么?

A. 血管总容积的减少导致循环血液相对增加B. 颈动脉窦遭受拉伸而被激活C. 颈动脉体遭受拉伸而被激活D. 颈动脉窦内的压力下降E. 颈动脉体内的压力下降

39.【题目id: 138在临床上,通过按压颈动脉窦来治疗阵发性室上性心动过速的直接效果是什么?

A. 心交感神经活动增强B. 交感神经控制的血管收缩纤维活动增强C. 心脏迷走神经活动增强D. 窦房结神经活动增强E. 交感神经控制的血管舒张纤维活动增强

40.【题目id: 139当颈动脉窦内的灌注压力增加时,会激发哪种降压机制?

A. 心脏交感神经活动增强B. 交感神经系统的血管收缩纤维活动增强C. 心脏迷走神经活动增强D. 窦房神经活动增强E. 交感神经系统的血管舒张纤维活动增强

41.【题目id: 140关于血管紧张素II的生理作用,以下哪项描述是不正确的?

A. 使全身阻力血管发生收缩B. 引起容量血管的收缩C. 刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素D. 促使下丘脑分泌血管升压素E. 刺激肾上腺皮质产生醛固酮

42.【题目id: 141在临床治疗中,常用于提高血压的药物是

A. 普萘洛尔B. 去甲肾上腺素C. 左旋多巴D. 酚妥拉明E. 肾上腺素

43.【题目id: 142不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是

A. 白三烯含量升高B. 前列腺素F2α含量升高C. 血栓素含量升高D. 内皮素释放增多E. 一氧化氮生成增多

44.【题目id: 143增加冠状动脉血流的因素是什么?

A. 主动脉舒张压下降B. 全身循环的外周阻力降低C. 心室舒张期的时间增加D. 心室收缩期的时间增加E. 心跳频率上升

45.【题目id: 144以下哪个因素会导致冠状动脉的血流量增加?

A. 主动脉舒张压下降B. 外周血管阻力降低C. 心室舒张期变长D. 心室收缩期变长E. 心跳频率上升

46.【题目id: 145增加冠状动脉血流的因素是什么?

A. 主动脉舒张压下降B. 外周血管阻力降低C. 心室舒张期变长D. 心室收缩期变长E. 心跳频率上升

47.【题目id: 147患者由卧位改为站立时,出现血压下降至80/60mmHg,心跳加速至每分钟115次,这一现象的生理机制是什么?

A. 主动脉压力感受器传入信号减少,心脏交感神经活动增加B. 主动脉压力感受器传入信号减少,心脏交感神经活动减少C. 颈动脉窦压力感受器传入信号减少,心脏交感神经活动增加D. 颈动脉窦压力感受器传入信号减少,心脏迷走神经活动增加E. 颈动脉窦压力感受器传入信号增加,心脏迷走神经活动增加

48.【题目id: 389255在心脏的电生理活动中,哪种细胞的电信号传导速度是最快的?

A. 窦房结细胞B. 心房肌细胞C. 心室肌细胞D. 房室结E. 浦肯野纤维

49.【题目id: 38925670岁女性患者,经历了两天的频繁呕吐和腹泻,导致尿量显著减少,血压下降至85/60mmHg,心率加快至每分钟110次。请问是什么原因导致了她的血压下降?

A. 血管运动系统兴奋B. 有效循环血量减少C. 儿茶酚胺分泌增加D. 微静脉扩张E. 回心血量减少

50.【题目id: 394840一位67岁的男性患者在活动或劳动后感到胸痛和胸闷已有2年。体检显示心率为82次/分,心电图(ECG)结果显示T波倒置。如果该患者进行冠状动脉造影,冠状动脉血流量达到最大值的时间是

A. 左心室收缩期终末B. 左心房舒张期终末C. 动脉血压最高时D. 左心室舒张早期E. 左心室收缩早期

51.【题目id: 394841男,66岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病史。平时血压(140~150)/(70~80)mmHg,查体:BP90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是

A. 主动脉壁硬化B. 大动脉弹性降低C. 心率降低D. 外周阻力降低E. 心脏每搏输出量降低

52.【题目id: 394842某男,60岁,近年来感到胸部不适,劳累后心悸,但仍能进行轻度体力活动。心脏听诊发现心律不齐,无病理性杂音。心电图检查显示心房颤动,心室率为90次/分。该患者在心房颤动后,安静时心脏的泵血功能仍接近正常的原因是

A. 心室收缩能力增强B. 心率增快C. 心脏后负荷减少D. 心脏前负荷加大E. 心房收缩对心室充盈的作用不大

53.【题目id: 74在急性失血情况下,首先触发的生理调节机制是什么?

A. 血管本身的调节作用B. 交感神经系统的激活C. 迷走神经的激活D. 血液中的血管升压素浓度上升E. 血液中的血管紧张素II浓度上升

54.【题目id: 75在心脏的搏动周期中,左心室体积达到最大值的阶段是

A. 快速射血末期B. 快速充盈末期C. 减慢充盈末期D. 减慢射血末期E. 心房收缩末期

55.【题目id: 76心动周期中心室压力增长最迅速的时期是哪一个?

A. 快速射血期B. 等容收缩期C. 缓慢射血期D. 等容舒张期E. 快速充盈期

56.【题目id: 77在心脏的搏动周期中,哪个阶段心室内的压力上升最为迅速?

A. 心房收缩期B. 等容收缩期C. 快速射血期D. 减慢射血期E. 快速充盈期

57.【题目id: 78心动周期中心室压力增加最迅速的阶段是

A. 快速射血期B. 快速充盈期C. 减慢射血期D. 等容舒张期E. 等容收缩期

58.【题目id: 79主动脉瓣的关闭时机是在哪个心脏周期阶段?

A. 快速射血期刚开始B. 快速充盈期刚开始C. 等容舒张期刚开始D. 等容收缩期刚开始E. 减慢充盈期刚开始

59.【题目id: 80动脉血压增高可能导致哪个心室活动阶段延长?

A. 心室等容收缩期延长B. 心室快速射血期延长C. 心室减慢射血期延长D. 心室快速充盈期延长E. 心室减慢充盈期延长

60.【题目id: 81心动周期中心室充盈主要是由什么驱动的?

A. 胸腔内大静脉的压缩作用B. 心房的收缩期血液排出C. 心室舒张产生的负压效应D. 胸腔负压的吸引作用E. 心包周期性的膨胀作用

61.【题目id: 82心输出量指的是什么?

A. 心脏每次跳动时所排出的血液量B. 左右心室合计排出的血液总量C. 左心室在一分钟内所泵送的血液总量D. 心房向心室输送的血液量E. 每分钟心房向心室输送的血液总量

62.【题目id: 83当动脉血压增加时,哪项心脏功能评估指数会下降?

A. 每搏输出量B. 射血分数C. 心指数D. 射血量E. 心脏做功量

63.【题目id: 84心输出量指的是什么

A. 每搏输出量B. 左右心室输出的总血液量C. 每分钟左心室所泵出的血量D. 心房进入心室的血量E. 每分钟两心房进入心室的血量

64.【题目id: 85心输出量的定义是什么

A. 每搏输出量B. 左、右心室输出的总血液量C. 每分钟一侧心室所泵出的血量D. 心房进入心室的血量E. 每分钟两心房进入心室的血量

65.【题目id: 86适宜用于评估不同人群心脏功能的指标是

A. 每搏输出量B. 射血分数C. 心指数D. 射血量E. 心脏做功量

66.【题目id: 87心指数等于什么?

A. 心输出量除以体表面积B. 每搏输出量除以体表面积C. 每搏功除以体表面积D. 每分钟功除以体表面积E. 射血分数除以体表面积

67.【题目id: 88心指数的计算公式是什么?

A. 心率乘以每搏输出量除以体表面积B. 每搏输出量乘以体表面积C. 每搏输出量除以体表面积D. 心输出量乘以体表面积E. 心率乘以每搏输出量乘以体表面积

68.【题目id: 89下列哪个因素能增加心输出量

A. 心迷走中枢紧张性增高B. 心交感中枢紧张性增高C. 静脉回心血量减少D. 心室舒张末期容积减小E. 颈动脉窦内压力增高

69.【题目id: 90主要导致左心室后负荷升高的因素是什么?

A. 肺部血液循环的压力增高B. 全身血液循环的压力增高C. 返回心脏的血液量增多D. 主动脉瓣无法完全关闭E. 血液中细胞的比容上升

70.【题目id: 91增加左心室后负荷的临床情况是

A. 二尖瓣反流B. 高血压C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣反流E. 室间隔缺损

71.【题目id: 92在超声心动图检查中,用于评估心脏收缩功能的核心指标是什么?

A. E/A比值B. 左心房尺寸C. 左心室尺寸D. 右心室尺寸E. 左心室射血分数

72.【题目id: 93对于高血压患者,哪项心脏功能的评估指标会出现上升?

A. 每搏输出量B. 射血分数C. 心指数D. 射血量E. 心脏做功量

73.【题目id: 94心室肌有效不应期的持续时间主要由什么决定?

A. 动作电位第0相的去极化速率B. 动作电位第1相的持续时间C. 动作电位第2相的持续时间D. 动作电位第3相的持续时间E. 阈电位的水平高度

74.【题目id: 95在窦房结细胞中,动作电位第0相的去极化主要是由哪种离子的内流引起的?

A. 氯离子(Cl⁻)内流B. 钙离子(Ca²⁺)内流C. 钠离子(Na⁺)内流D. 钾离子(K⁺)内流E. 钾离子(K⁺)外流

75.【题目id: 96窦房结细胞动作电位0期去极化是由于哪种离子的内流?

A. Cl⁻内流B. Ca²⁺内流C. Na⁺内流D. K⁺内流E. K⁺外流

76.【题目id: 97窦房结细胞在动作电位第0相去极化的主要原因是什么?

A. Na⁺的流入B. Ca²⁺的流入C. Cl⁻的流入D. K⁺的流入E. K⁺的流出

77.【题目id: 98浦肯野细胞在动作电位的0期发生去极化的原因是什么?

A. 氯离子(Cl⁻)流入B. 钙离子(Ca²⁺)流入C. 钠离子(Na⁺)流入D. 钾离子(K⁺)流入E. 钾离子(K⁺)流出

78.【题目id: 99浦肯野细胞在动作电位的0期发生去极化的原因是什么?

A. Cl-流入B. Ca2+流入C. Na+流入D. K+流入E. K+流出