1.【题目id: 1380】60岁女性患者，长期咳嗽咳痰，近期出现心悸、气短和下肢水肿，伴有发热，入院检查发现肺部湿啰音和下肢严重水肿，治疗首要措施是什么？

2.【题目id: 1397】65岁男性，长期咳嗽咳痰，近期出现心悸气短，夜间平卧时症状加剧，有高血压病史，体检发现双肺呼吸音减弱，三尖瓣区有收缩期杂音，心电图显示右心室肥大和右束支传导阻滞，最可能的诊断是什么？

3.【题目id: 1398】以下哪项不是慢性肺源性心脏病的特征

4.【题目id: 1400】75岁男性患者，长期咳嗽、咳痰、气喘，近期出现发热，目前昏睡，颈静脉怒张，肺部有异常音，心跳加速，下肢水肿，应优先进行哪项检查？

5.【题目id: 1864】69岁男性患者，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。查体发现T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次/分，双下肢水肿。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是什么？

6.【题目id: 1865】71岁男性长期吸烟者，反复咳嗽咳痰伴气促40年，近期出现胸闷心悸并加重，伴有发热和昏睡症状，体检发现口唇紫绀，双肺有杂音，心跳加速伴有期前收缩，下肢出现凹陷性水肿，最可能的疾病诊断是什么？

7.【题目id: 1866】男性，58岁。反复咳嗽咳痰15年，心悸气急3年。体检发现双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿罗音，剑突下心尖搏动明显，并可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

8.【题目id: 1867】男性，67岁，长期咳喘伴有间歇性下肢浮肿，体检发现血压120/80mmHg，颈静脉充盈，左下肺部有干湿性啰音，心脏向左扩大，第二心音中肺动脉瓣成分增强，三尖瓣听诊区有3/6级杂音，肝脏肋下3cm。这些症状和体征最符合哪种心脏病理改变？

9.【题目id: 1868】男性，67岁，长期咳嗽伴喘息20年，间歇性下肢浮肿3年。体检发现：血压120/80mmHg，颈静脉充盈，左下肺部听到干湿性啰音，心脏左侧界限扩大，第二心音中肺动脉瓣成分增强，三尖瓣听诊区有3/6级杂音，肝脏肋下3厘米。根据这些表现，此患者最可能的诊断是什么？

10.【题目id: 1869】60岁女性患者，长期咳嗽咳痰，近期出现心悸、气促和下肢水肿，入院时发热，体检发现口唇发绀、双肺湿啰音和双下肢重度水肿，为确诊应首选哪项检查？

11.【题目id: 1870】男性，71岁，吸烟患者，长期咳嗽咳痰伴气促，近期出现胸闷心悸并加重，入院时昏睡，查体发现口唇紫绀，双肺可闻及干湿啰音，心率120次/分伴有期前收缩，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是

12.【题目id: 1871】男，62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。血K⁺4.5mmol/L。Na⁺129mmol/L，Cl⁻90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为

13.【题目id: 1872】68岁男性患者，长期咳嗽咳痰伴随气促，近期出现心悸和水肿，入院检查发现肺部异常声音，P₂增强，三尖瓣区有杂音，肝脏肿大伴压痛，肝颈回流阳性，下肢浮肿，治疗首选是？

14.【题目id: 1873】68岁女性患者，长期咳嗽、咳痰及气喘，近期出现下肢水肿，有高血压病史，体检发现口唇发绀、肝脏肿大及肝颈静脉回流征阳性，血常规显示白细胞计数升高，根据这些临床表现，其心电图（ECG）可能呈现的特征是？

15.【题目id: 1874】60岁女性患者，反复咳嗽咳痰25年，心悸气促及下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检发现：T38度，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为

16.【题目id: 1875】65岁男性患者，有15年慢性阻塞性肺疾病病史，出现呼吸困难和下肢水肿，体格检查中最不可能观察到的体征是什么？

17.【题目id: 1876】男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是什么？

18.【题目id: 1877】以下哪种疾病引起的肺动脉高压主要是由于低氧血症所引起的？

19.【题目id: 1879】36岁女性，出现呼吸困难伴随声音嘶哑已持续两个月，活动加剧后症状更为明显，无长期咳嗽、咳痰或关节疼痛的病史。体检发现患者有口唇发绀、颈静脉怒张、阳性肝颈静脉回流征、第二心音肺动脉瓣区亢进以及三尖瓣区可听到3/6级的收缩期杂音，并伴有双下肢浮肿。根据这些临床表现，最可能的诊断是什么？

20.【题目id: 1880】55岁女性，长期咳嗽、咳痰、气促，近期出现低热，有高血压病史，体检发现心率加快、颈静脉怒张、双肺湿啰音、剑突下收缩期杂音、腹部膨隆、肝脏肋下压痛、肝颈静脉回流征阳性及双下肢水肿，最可能的诊断是什么？

21.【题目id: 1881】女性患者，55岁，长期咳嗽、咳痰、气短，近期出现低烧，有高血压病史，体检发现心率加快、颈静脉怒张、双肺有湿啰音、心脏听诊有收缩期杂音、腹部膨胀、肝脏肋下有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。请问，哪项检查对确诊此患者的病情最有价值？

22.【题目id: 1882】肺心病的主要发病机制是什么？

23.【题目id: 1883】肺心病中导致肺动脉高压的结构性因素是什么？

24.【题目id: 1884】导致慢性肺心病的最常见疾病是什么？

25.【题目id: 1885】通常导致动脉性肺高血压的病症是哪一种？

26.【题目id: 1886】肺心病中导致肺动脉高压的功能性因素主要是什么？

27.【题目id: 1887】慢性肺源性心脏病导致肺动脉高压的主要原因是什么？

28.【题目id: 1888】在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中导致肺动脉高压的主要因素是什么？

29.【题目id: 1889】在肺心病中导致肺动脉高压的多种因素里，哪一项通过治疗能显著减少肺动脉的压力？

30.【题目id: 1890】最常见的导致次发性肺动脉高压的病因是什么？

31.【题目id: 1891】50岁女性，长期患有慢性阻塞性肺疾病，近期出现胸部不适和咳嗽，体检发现心脏跳动区域扩大，伴有双腿肿胀。以下哪项是导致患者肿胀的最主要原因？

32.【题目id: 1892】在慢性肺心病患者中，表明右心室功能衰竭的重要体征是什么？

33.【题目id: 1893】在慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期，以下哪项不是患者可能出现的体征？

34.【题目id: 1894】肺心病患者出现精神障碍主要见于哪些情况？

35.【题目id: 1895】35岁女性，逐步感到体力下降已有半年时间，有5年类风湿关节炎病史，规律服用NSAIDs后症状得到一定控制。体检发现口唇苍白，双肺听诊清晰无异常音，心跳85次/分钟，肺动脉瓣关闭音增强并伴有分裂，三尖瓣区域听到2/6级的收缩期杂音，双下肢无肿胀。根据病史和体征，此患者最可能的诊断是？

36.【题目id: 1896】60岁女性，反复咳嗽咳痰25年，近3年出现心悸、气促和下肢间歇性水肿，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检发现发热、呼吸急促、口唇发绀、双肺湿啰音和双下肢重度水肿。假设病情进一步恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：PaO₂6.7kPa（50mmHg），PaCO₂10.7kPa（50mmHg），此时首先考虑的合并征为

37.【题目id: 1897】71岁男性吸烟者，长期咳嗽、咳痰、气短，近期出现胸闷、心悸并伴有发热，现在昏睡状态入院。体检发现血压140/90mmHg，嗜睡但能被唤醒，瞳孔正常，口唇发绀，双肺有湿啰音，心跳加速伴有早搏，下肢有凹陷性水肿。请问，该患者昏睡的最可能原因是什么？

38.【题目id: 1898】男，62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。血K⁺4.5mmol/L，Na⁺129mmol/L，Cl⁻90mmol/L。若该患者出现意识障碍，最可能的原因是

39.【题目id: 1899】58岁男性患者，活动后出现呼吸困难持续六个月。心跳每分钟85次，听诊发现第二心音中肺动脉瓣关闭音大于主动脉瓣关闭音，胸部X光显示右下肺动脉直径为1.8厘米，双侧下肺野纹理粗乱。为确诊，首选的检查是什么？

40.【题目id: 1900】55岁女性患者长期出现咳嗽、咳痰和气短，近期伴随低热，有高血压病史，体检发现口唇发绀、颈静脉怒张、双肺有异常音，心脏检查发现心率加快、心音中P₂大于A₂，并有收缩期杂音，腹部和下肢出现水肿现象。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

41.【题目id: 1901】55岁女性患者，长期咳嗽、咳痰、气短，近期出现低热，有高血压病史，体检发现口唇发绀、颈静脉怒张、双肺哮鸣音和湿啰音，心脏听诊P2大于A2，剑突下有收缩期杂音，腹部膨胀，肝脏肋下触及且压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。根据这些临床表现，最可能的诊断是什么？

42.【题目id: 1902】女，55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。既往高血压病史10年，血压控制满意。查体：T 38℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 160/90mmlHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率110次/分，律齐，P2>A2，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。对明确诊断最有价值的检查是

43.【题目id: 1903】以下哪项不是肺源性心脏病在胸部X光影像上的特征？

44.【题目id: 1904】女性，67岁，间断咳嗽、咳痰15年，近期出现心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位，V₁导联呈RS型，V₅R/S＜1，RV₁+SV₅=1.5mV。该患者最可能的诊断是

45.【题目id: 1905】慢性肺源性心脏病患者在胸部X线片上的心脏形态通常表现为何种特征？

46.【题目id: 1906】以下哪项不是慢性肺源性心脏病在心电图上的特征表现？

47.【题目id: 1907】有长期咳嗽史的病人，其心电图表现为QRS额面平均电轴≥90度，重度顺时针转位，Rv₁+Sv₅≥1.05mv，PⅡ＞0.22mv，最可能的诊断是

48.【题目id: 1908】女性患者，55岁，长期咳嗽、咳痰、气短，近期出现低热，有高血压病史。体检发现发热、心率加快、血压升高、口唇发绀、颈静脉怒张、肺部哮鸣音和湿罗音、心脏收缩期杂音、腹部膨胀、肝脏肋下压痛、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿。诊断该患者病情，最有助的检查是什么？

49.【题目id: 1909】下列各项中，哪一项不符合肺心病的体征？

50.【题目id: 1910】70岁男性，患有慢性阻塞性肺疾病12年，近期因受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重，查体发现半卧位、球结膜水肿、面色暗红、双肺呼吸音粗及双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可能的原因是

51.【题目id: 1911】慢性肺心病心衰时，为了减少肺动脉的压力和减轻右心室的工作量，应当采取以下哪种治疗措施？

52.【题目id: 1912】肺心病患者最常见的心室颤动导致心脏骤停和突然死亡的原因是什么？

53.【题目id: 1914】以下哪项不是缺氧和二氧化碳潴留对中枢神经系统可能产生的影响？

54.【题目id: 1915】关于肺心病和心力衰竭的描述，以下哪项是不正确的？

55.【题目id: 1916】40岁女性，长期咳嗽咳痰伴随活动性气短和间歇性下肢水肿，体检发现颈静脉充盈，双肺呼吸音降低，心跳90次/分钟，心律正常，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，三尖瓣区有收缩期杂音，最可能的诊断是？

56.【题目id: 1917】男性患者，长期吸烟史，出现咳嗽、胸闷和嗜睡，动脉血气分析显示ph7.25，PaCO2 75mmHg，PaO2 34mmHg，BE+3，最可能的诊断是什么？

57.【题目id: 2059】在治疗肺源性心脏病时，可能导致碱中毒的药物是哪一种？

58.【题目id: 2641】70岁男性患者，长期存在咳嗽、咳痰症状，近期出现劳力性呼吸困难并伴有双下肢水肿、尿少，胸部X线片检查最可能显示的心脏形态是

59.【题目id: 389302】肺动脉高压的确诊标准是什么？

60.【题目id: 393989】关于肺心病的胸部X线表现，以下哪项描述是不正确的？

61.【题目id: 393990】COPD患者引起肺动脉高压的主要原因是什么？

62.【题目id: 393991】69岁女性患者，反复咳嗽，咳痰20年，气促10年，加重伴腹胀，下肢水肿1周入院，既往有高血压病史，最高血压145/90mmHg，口唇发绀，双下肺散在哮鸣音和湿啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，血常规：WBC9.3×10⁹/L，N0.78。符合患者ECG表现的是

63.【题目id: 393992】肺心病和肺性脑病通常与哪种疾病相关？