1.【题目id: 1714】35岁女性肺结核患者,若存在肺部空洞性病变,其X线影像学特征最可能是?
2.【题目id: 1715】我国结核病疫情首先需要控制的是
3.【题目id: 1716】判断肺结核患者是否具有传染性的最重要标准是什么?
4.【题目id: 1717】肺结核传染性的最重要判定依据是什么?
5.【题目id: 1718】在以下肺结核的类型中,哪一种具有最高的传染性?
6.【题目id: 1719】关于原发型肺结核病变恶化的病理转归,以下哪项是正确的?
7.【题目id: 1720】减少肺结核疾病传播的最重要措施是什么?
8.【题目id: 1721】在X线影像上,继发性肺结核的表现通常位于哪个部位?
9.【题目id: 1722】56岁男性患者,出现低烧、咳嗽伴有痰两周,胸部X光显示右下肺背段不规则斑片状影像和薄壁空洞,无液平,血液检查正常,红细胞沉降率(ESR)为56mm/h,最可能的诊断是什么?
10.【题目id: 1723】43岁女性患者,近期出现发热、乏力、咳血痰,体温最高达38℃,使用头孢类抗生素治疗一周后症状未改善。体检发现左上肺部语颤减弱,呼吸音降低。血液检查显示白细胞计数7.8×10⁹/L,中性粒细胞比例0.73,淋巴细胞比例0.24,红细胞沉降率(ESR)为43mm/h。胸部X光显示左上肺有斑片状阴影,并伴有透亮区。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?
11.【题目id: 1724】男,34岁。因反复干咳、咯血2月,伴随发热1周来院门诊。查体发现左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC为7.8×10⁹/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状密度较低边缘模糊之阴影。最可能的诊断是什么?
12.【题目id: 1725】19岁女性,长期干咳伴间歇性发热,体温介于37.8~38.5℃,未出现咯血或关节肌肉疼痛,经多次使用头孢类抗生素治疗无效,目前停经50天。体检发现消瘦,颈部触及串珠状小淋巴结,活动性好,无压痛,右上肺听诊可发现少量湿性啰音。胸部X光显示右上肺区域出现不均匀密度的大片阴影,并伴有小空洞。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?
13.【题目id: 1726】2岁男童,近一个月食欲下降,体重减轻伴随疲劳,持续低烧和夜间出汗,干咳已有两个月,情绪易怒。体检发现颈部有多个肿大的淋巴结,肝脏肋骨下方突出1.5厘米,结核菌素试验结果为阳性(++)。在这种情况下,应首先选择哪种检查方法?
14.【题目id: 1727】28岁女性患者,出现持续性干咳、低烧和夜间出汗已有半个月时间,近日突发咳血两次,就医时左上肺部听诊发现湿性啰音,最可能的初步诊断是什么?
15.【题目id: 1728】18岁男性学生,出现持续咳嗽、间歇性发热达一个月,体重减轻,胸部X光显示右肺门区域有增密的团块状影像,青霉素治疗无效,最可能的疾病是什么?
16.【题目id: 1729】30岁男性,出现持续性乏力、咳嗽超过一个月,伴随低烧和夜间出汗,近期咳出带血的痰,胸部X光显示右上肺尖部有炎症和空洞形成,最可能的疾病是什么?
17.【题目id: 1730】28岁男性吸烟者,出现低烧、咳嗽两个月,近一周痰中带血,体检发现颈后多个淋巴结肿大,右上肺听到特殊的呼吸音,胸部X光显示右上肺有模糊的阴影,最有可能的疾病是什么?
18.【题目id: 1731】21岁女性患者,出现发热、干咳、乏力持续20天,伴随咯血2天后住院。体检发现体温38.5℃,体重减轻,右上肺部触觉语颤增强,叩诊时听到浊音,听诊可闻到支气管呼吸音。皮内注射PPD(1单位)后,形成20mm的硬结,注射部位出现水泡。胸部X光显示右上肺2至4肋前区域有不均匀的高密度阴影。根据这些症状和检查结果,最有可能的诊断是什么?
19.【题目id: 1732】18岁男性学生,咳嗽持续3周,近2天出现少量咳血,体温正常。体检无明显异常。胸部X光显示右下肺叶背段有不规则片状影和薄壁空洞。血常规:白细胞8.5×10⁹/L,中性粒细胞比例0.80,血红蛋白110g/L,血小板225×10⁹/L。为确诊,应优先进行哪项检查?
20.【题目id: 1733】24岁女性,近两月出现四肢关节痛、皮肤结节和红斑,近10天体温升至38℃伴随咳嗽和少量痰。胸部X光显示右上肺有斑片状影和空洞。此病例最可能的疾病是?
21.【题目id: 1734】43岁女性患者出现发热、咳嗽和少量脓痰持续2周,胸部X光显示右上肺有渗出性病变和不规则空洞,无液平现象,为确诊应首选哪项检查?
22.【题目id: 1735】24岁女性,近两月出现四肢关节疼痛,皮肤上有结节和红斑。近10天体温升高至38℃,伴有咳嗽和少量痰。胸部X光显示右上肺有斑片状影和空洞。最可能的疾病是?
23.【题目id: 1736】28岁女性,出现间歇性发热和持续性刺激性咳嗽三周,体检发现右上肺有哮鸣音,血常规无异常,红细胞沉降率(ESR)为45mm/L。患者自行使用头孢类抗生素和阿奇霉素治疗未见效果。胸部X光显示上肺部纹理增粗且混乱。痰涂片抗酸染色结果存疑,为确诊最重要的下一步操作是
24.【题目id: 1737】肺结核早期诊断的首选方法是什么?
25.【题目id: 1738】33岁男性患者,出现咳嗽、咳血及乏力症状持续两周。胸部X光显示左上肺有少量斑点状阴影,并伴有小的不规则透光区,无液平线。为确诊,首选的检查方法是
26.【题目id: 1739】在确诊结核病时,哪项检查最具决定性价值?
27.【题目id: 1741】对于未曾接种过卡介苗的个体,如果结核菌素试验结果为阳性,这表明的是什么?
28.【题目id: 1742】关于结核菌素试验,下列哪项陈述是正确的
29.【题目id: 1743】35岁男性,出现低热、咳嗽并伴有少量白痰持续3周,多种抗生素治疗无效。胸部X光显示右下叶背段有斑片状影像和多个不规则空洞,但没有液平面。为确诊,应优先进行哪项检查?
30.【题目id: 1744】35岁男性,持续发热两个月,近三天咳嗽伴随血痰,有两年前胸膜炎病史,体温38℃,左肺尖部出现密度增高的阴影。血液检查显示红细胞沉降率(ESR)为30mm/小时,白细胞计数(WBC)为8.0×10⁹/L。该患者应接受以下哪种治疗方案?
31.【题目id: 1745】30岁男性患者出现低热、盗汗、咳嗽和带血痰症状一个月,胸部X光显示右上肺有小片状不均匀浸润影,诊断肺结核应首选哪项检查?
32.【题目id: 1746】早期肺结核的主要发现方法是什么?
33.【题目id: 1747】62岁女性患者,出现反复咳嗽、咳血并伴有低烧超过一个月。体检发现气管左移,左侧肺部有细湿啰音。为确诊,应首先进行哪项检查?
34.【题目id: 1748】28岁女性工人,出现发热、干咳超过一个月,胸部X线显示肺纹理增多,经过青霉素和头孢菌素治疗无改善,体检发现颈部多个小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD试验阴性,胸部X线片显示双肺散布有直径约2mm的小结节影像,最可能的诊断是什么?
35.【题目id: 1749】下列哪项不是肺结核活动期的典型表现
36.【题目id: 1750】关于结核菌素试验(PPD试验)的正确说法是什么?
37.【题目id: 1751】以下哪项不是结核菌素试验可能出现假阴性反应的情况?
38.【题目id: 1752】初次感染结核后,产生变态反应所需的时间是多久?
39.【题目id: 1753】30岁男性患者,出现低烧、感到疲倦、咳嗽并时有咳出带血的痰已有一年时间,胸部X光检查发现双侧肺部有片状阴影,边界不清晰,应进一步进行哪项检查?
40.【题目id: 1754】16岁女性患者,出现低烧和咳嗽持续一个月,体检发现体重减轻,右侧颈部有数个豌豆大小的淋巴结,质地稍硬、可移动且无疼痛感,右侧肺部的呼吸音略微减弱。胸部X光显示右上肺部有钙化斑点,右侧肺门淋巴结增大。最可能的诊断是什么?
41.【题目id: 1755】肺结核原发综合征的特征性临床表现是什么?
42.【题目id: 1756】30岁女性产后出现高烧,体温达到39.3℃,未伴随咳嗽和咳痰症状。体检心肺功能未见异常,血液检查显示Hb104g/L,白细胞计数8.9×10⁹/L,中性粒细胞比例0.74。经过两周多种抗生素治疗无效,胸部X光检查显示双肺散布有直径约2mm的小结节状影像。请问此患者最可能的病症是什么?
43.【题目id: 1757】原发型肺结核中的原发综合征通常表现为哪种典型影像学特征?
44.【题目id: 1758】男性,56岁,长期间歇性咳嗽、咳痰超过3年,偶尔痰中带血,多次使用抗感染治疗无显著效果,且下肺部纹理显示垂柳状变化,此病人最有可能的诊断是什么?
45.【题目id: 1759】62岁女性患者,有20年肺结核病史,未经规范治疗。胸部X光显示右上肺存在直径4cm的球形阴影,内部有1.5~2cm的空腔,右肺可见纤维性条索状阴影,纵隔向右偏移,右侧胸膜增厚,左下肺有分散的钙化点。请问该患者的诊断是什么?
46.【题目id: 1760】在以下检查结果中,哪一项对诊断痰菌阴性肺结核最具有决定性意义?
47.【题目id: 1761】60岁男性,间断咳嗽、咳脓痰10余年,胸部X线片示双上肺多个透亮区,未见液平,双侧肺门上提,最可能的诊断是?
48.【题目id: 1762】关于活动性原发型肺结核治疗方法中的错误说法是哪一项?
49.【题目id: 1763】在细胞外碱性环境中对结核菌具有杀灭效果的抗生素是哪一种?
50.【题目id: 1764】在抗结核药物的治疗中,哪种药物具有抑制细菌生长的作用?
51.【题目id: 1765】在抗结核药物中,哪一种具有抑制细菌生长的作用?
52.【题目id: 1766】67岁女性患者,在接受了两个月的规律性三联抗结核治疗后,近期出现视力异常,此症状最可能由哪种药物引起?
53.【题目id: 1767】初次治疗活跃性肺结核患者的日常给药计划是什么?
54.【题目id: 1768】45岁男性患者,有高血压和痛风病史,诊断为浸润性肺结核,开始抗结核治疗。以下哪种药物应避免使用?
55.【题目id: 1769】女性,28岁。发热,咳嗽两个月。胸部X线片示左上肺不规则片状阴影。经过一个多月的抗结核治疗后,查体:T36.5℃,巩膜稍黄染,双肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×10⁹/L,N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常。总胆红素40.6umol/l,直接胆红素17.8umol/l。该患者现停用的药物是
56.【题目id: 1770】24岁男性浸润性肺结核患者,在接受含有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的四药联合抗结核疗法期间,出现手脚麻木,应首先采取的措施是什么?
57.【题目id: 1771】男,31岁。因低热咳嗽痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是
58.【题目id: 1776】32岁女性患者,出现一周的发热、乏力、胸痛和气短。体检发现体温38℃,右下肺区叩诊呈实音,血液检查显示淋巴细胞比例0.82,总蛋白35g/L,乳酸脱氢酶(LDH)300U/L。以下哪项是最可能的诊断?
59.【题目id: 1777】由肺结核所致的支气管扩张症,最常在哪个部位听到湿性啰音?
60.【题目id: 1778】肺结核引起的支气管扩张最常见的部位是哪个?
61.【题目id: 1779】28岁女性因肺结核咯血入院,1小时前再次咯血约60ml,现感胸闷气促,继而出现两手乱抓、不能说话、张口瞪目的症状,应采取的抢救措施是什么?
62.【题目id: 1781】为了预防结核性胸膜炎患者胸膜增厚,最关键的治疗措施是什么?
63.【题目id: 1782】35岁男性患者,有视神经炎病史,目前诊断为肺结核并计划开始抗结核疗程,以下哪种药物不宜选用?
64.【题目id: 1783】20岁男性,经常出现低烧,胸部X光显示肺门区域的阴影,最可能的诊断是什么?
65.【题目id: 1980】20岁女性,出现低热、干咳持续一个月,伴随胸痛一周,体温37.8℃,最可能的诊断是?
66.【题目id: 389297】54岁男性,长期咳嗽伴有断断续续的低烧,胸部CT显示右上肺多个小斑点状高密度影像,伴随少量空洞形成,右肺上叶体积缩小,最可能的诊断是什么?
67.【题目id: 389306】35岁男性,持续低烧超过一个月,伴有咳嗽和近三天咳血。曾在两年前得过胸膜炎,治疗改善后症状减轻。目前胸部X光显示左侧肺部不规则阴影和肋膈角钝化。血常规白细胞计数为8.0×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.78,红细胞沉降率(ESR)为30mm/h。为确诊,应首先进行哪项检查?
68.【题目id: 389307】35岁男性患者,出现低热、咳嗽伴血痰一个月,既往有胸膜炎病史,目前胸部X光显示左侧异常阴影及肋膈角模糊,血常规及ESR异常,为制定确切治疗计划,应优先了解哪项信息?
69.【题目id: 389702】判断肺结核患者是否具有传染性,最有效的检查方法是
70.【题目id: 389835】女性患者,43岁,出现干咳、发热持续一个月,同时伴有低烧、疲劳、夜间出汗、食欲不振和体重下降。体检发现体温为37.8℃,呼吸频率为每分钟14次,双肺听诊清晰,未发现异常的呼吸音。痰液培养检测出结核杆菌。PPD皮肤测试结果强阳性。胸部X光显示双上肺有渗出和纤维化现象,右上肺存在直径约1.5厘米的空洞。请问这种与间肺组织损伤相关的免疫机制是什么?
71.【题目id: 394026】男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近两个月出现咳嗽,痰中带血,伴有盗汗。X线胸片显示左上肺大片阴影,密度不均,内有厚壁空洞,痰结核菌涂片结果为阳性。最可能的诊断是什么?
72.【题目id: 394027】女性,35岁,既往有肺结核病史,近两个月出现咳嗽、无痰、间歇性少量咯血及乏力,胸部X光片未见活动性结核病变,但痰中结核菌检测结果两次为阳性。为了进一步明确诊断,应该首先进行什么检查?
73.【题目id: 394028】一位31岁的女性患者,出现咳嗽和咳白色泡沫样痰已有1年,最近20天感到胸痛。胸部X光检查显示右肺下叶背段有一3cm直径的分叶状阴影,密度不均且伴有钙化点。最可能的诊断是什么?
74.【题目id: 394029】一名31岁女性患者,出现咳嗽和咳白色泡沫样痰已达1年,伴随胸痛20天。胸部X光检查显示右肺下叶背段有一3cm直径的分叶状阴影,密度不均且有钙化点。经过药物治疗后,胸痛有所缓解,但复查胸片发现阴影略有增大。接下来需要进行的检查是:
75.【题目id: 394030】肺结核的主要临床症状是什么?
76.【题目id: 394031】关于B群结核杆菌的抗菌药物效果,哪种药物的杀菌作用最为显著?
77.【题目id: 394032】一位58岁的女性患者,出现咳嗽和发热已有2周,最近5天感到胸闷和呼吸困难。胸部X光检查显示右侧胸腔有积液。经过超声引导下的胸腔穿刺,胸水化验结果显示白细胞890×10⁶/L,淋巴细胞占比89%,乳酸脱氢酶(LDH)为621U/L,腺苷脱酸酶(ADA)为50U/L,Rivalta试验结果为阳性。根据这些检查结果,最可能的诊断是什么?
78.【题目id: 394033】一名22岁女性患者,患有肺结核4年,近两个月出现低热、咳嗽及痰中带血。今日突然出现大量咯血,急诊入院后控制住咯血,但几小时后再次出血。请问该患者原发病的确诊金标准是什么?
79.【题目id: 394034】一名22岁女性患者,患有肺结核4年,近两个月出现低热、咳嗽及痰中带血,今日突然出现大量咯血并急诊入院,经过治疗后咯血暂时控制,但几小时后再次出血。此时应优先采取何种治疗措施?
80.【题目id: 7938】下列哪种疾病较少发生大咯血