1.【题目id: 179】65岁男性腹部手术后使用吗啡镇痛，血气分析显示pH7.32，PaCO₂50mmHg，PaO₂54mmHg，低氧血症的最可能机制是什么？

2.【题目id: 1815】67岁男性，长期咳嗽伴随少量白色痰液，活动性气短持续3年并在近两个月内加剧，痰液变为脓性。体检发现口唇轻微发紫，双侧下肺部听到Velcro音，伴有杵状指现象。根据病史、临床症状和体征，该患者最可能的诊断是什么？

3.【题目id: 1816】56岁男性患者，出现干咳和逐渐加重的呼吸困难，被确诊为特发性肺纤维化。在肺功能检查中，哪项指标的减少最能反映这种疾病的特征？

4.【题目id: 1817】在特发性肺纤维化的急性发作阶段，哪种治疗方法最为有效？

5.【题目id: 1818】肺弥散功能障碍最常见于

6.【题目id: 1999】血气分析中诊断呼吸衰竭的标准是什么？

7.【题目id: 2000】呼吸衰竭的血气分析诊断标准是什么？

8.【题目id: 2005】71岁男性患者，间断咳嗽、咳痰20余年，近期加重伴喘憋1周，出现嗜睡，查体发现意识模糊、口唇发绀、双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。经过吸氧治疗后，呼吸困难进一步加重，血气分析示pH7.10，PaO₂65mmHg，PaCO₂102mmHg。此时，应首选的治疗措施是什么？

9.【题目id: 2006】男，40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P120次/分，R34次/分，BP90/60mmHg，神志尚清，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿性啰音，动脉血气分析（FiO₂=50%）;pH7.52，PaCO₂30mmHg，PaO₂60mmHg。该患者出现严重呼吸衰竭的最主要原因是什么？

10.【题目id: 2007】男性，40岁，1小时前因游泳溺水被紧急送医。体检发现：心率120次/分钟，呼吸频率34次/分钟，血压90/60mmHg，意识清醒但烦躁不安，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。动脉血气分析显示：FiO₂50%，pH7.52，PaCO₂30mmHg，PaO₂60mmHg。问：为改善其呼吸衰竭，首选的措施是什么

11.【题目id: 2008】70岁女性，咳嗽、咳痰20年，气短3年，近5天加重。查体发现桶状胸，呼气相延长。动脉血气分析示：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂54mmHg。该患者出现呼吸困难的机制不包括

12.【题目id: 2010】79岁女性患者，出现呼吸困难、嗜睡、球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀、双下肺细湿啰音和哮鸣音、心率加快、双下肢水肿，首选的进一步检查是什么？

13.【题目id: 2011】Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是

14.【题目id: 2012】通常导致第一型呼吸衰竭的病因是什么？

15.【题目id: 2013】常见导致I型呼吸衰竭的原因是什么？

16.【题目id: 2014】动脉血气分析中符合Ⅰ型呼吸衰竭的指标是

17.【题目id: 2015】阻塞性肺炎导致缺氧的主要机制是什么？

18.【题目id: 2016】动脉血气分析中符合Ⅱ型呼吸衰竭的指标是

19.【题目id: 2017】Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是什么？

20.【题目id: 2018】根据动脉血气分析，符合Ⅱ型呼吸衰竭的标准是

21.【题目id: 2019】根据动脉血气分析，符合Ⅰ型呼吸衰竭的标准是

22.【题目id: 2020】55岁女性慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，血气分析显示PaO₂9.3kPa（70mmHg），PaCO₂4.8kPa（36mmHg），该患者的呼吸功能障碍类型是什么？

23.【题目id: 2021】55岁女性慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析显示PaO₂ 9.3kPa（70mmHg），PaCO₂ 4.8kPa（36mmHg）。该患者病情发展已出现什么情况？

24.【题目id: 2022】诊断慢性呼吸衰竭的最重要依据是什么？

25.【题目id: 2023】以下哪种疾病最常见于二型呼吸衰竭？

26.【题目id: 2024】35岁男性患者，经历劳累后出现发热、咳嗽、咳出脓性痰持续3天，随后出现呼吸困难1天。体检发现体温38.9℃，呼吸频率30次/分钟，口唇发紫，右下肺区叩诊浊音，听诊时发现呼吸音减弱。该患者低氧血症的主要成因是什么？

27.【题目id: 2025】30岁女性患者，因服用约100粒安定药物后被送至医院。体检发现意识不清，语言含糊，四肢无力。血气分析显示：PaO₂为49mmHg，PaCO₂为53mmHg。导致该患者血气改变的主要原因是什么？

28.【题目id: 2026】以下哪种疾病最容易引起第二型呼吸衰竭？

29.【题目id: 2027】最常导致Ⅱ型呼吸衰竭的疾病是

30.【题目id: 2028】72岁男性，长期咳嗽、咳痰并近期出现加剧的气短，体检发现口唇发绀、桶状胸，听诊有干湿啰音，胸部X线显示双肺纹理增粗紊乱，血气分析显示低氧血症和高碳酸血症，最可能的诊断是什么？

31.【题目id: 2029】在以下哪种机制引起的低氧血症中，使用氧气治疗最不容易改善？

32.【题目id: 2030】对于Ⅰ型呼吸衰竭的患者，即使使用高浓度吸氧治疗也无法改善的情况，可能的原因是什么？

33.【题目id: 2031】肺通气/血流比值大于0.8的疾病是

34.【题目id: 2032】男，62岁。反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析PaCO₂ 50mmHg，PaO₂ 45mmHg。面罩吸氧后，患者呼之不应，动脉血气分析示PaCO₂ 90mmHg，PaO₂ 75mmHg。患者出现意识障碍的主要原因是什么？

35.【题目id: 2033】某患者血气分析显示：PaCO₂＞45mmHg，PaO₂＜60mmHg。对该结果发生机制的解释最正确的是

36.【题目id: 2034】肺弥散功能障碍最常出现的情况是

37.【题目id: 2035】32岁男性患者，长期支气管哮喘，近期喘息加剧，出现意识模糊，紧急就诊时发现有发热、心率加快、面色暗红、口唇发绀，胸腹运动不协调，双肺呼吸音减弱，伴有低调哮鸣音。针对此患者，应优先选择哪项治疗方案？

38.【题目id: 2036】74岁男性患者，长期咳嗽、咳痰，近期因呼吸道感染住院，加氧后出现昏睡，最可能的原因是什么？

39.【题目id: 2037】关于失代偿性呼吸性酸中毒，以下哪项描述是正确的？

40.【题目id: 2038】代偿性呼吸性酸中毒的典型血气分析结果是什么？

41.【题目id: 2039】60岁男性患者，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢性肺心病失代偿期，血气分析结果为pH7.43，PaCO₂ 58mmHg，PaO₂ 60mmHg，HCO₃⁻ 39mmol/L，K⁺ 2.89mmol/L，Na⁺ 135mmol/L，Cl⁻ 86mmol/L。请问该患者的酸碱平衡失调类型是什么？

42.【题目id: 2040】67岁男性吸烟者，有30年慢性阻塞性肺疾病病史，出现半小时呼之不应，到医院时呈浅昏迷状态，检查发现有肺部异常音和下肢水肿，首选的诊断检查是什么？

43.【题目id: 2041】呼吸衰竭的最典型临床特征是什么？

44.【题目id: 2042】由呼吸性酸中毒引起的电解质失衡表现为

45.【题目id: 2043】65岁女性患者，长期咳嗽咳痰，近期出现呼吸困难。血气分析显示pH7.35，PaO₂56mmHg，PaCO₂46mmHg。若需通过鼻导管给予27%的吸氧浓度，应设置的氧气流速是多少？

46.【题目id: 2044】女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年，平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。1周来症状再次出现。查体：P 86次/分，R 24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。动脉血气分析示：pH 7.46，PaCO₂ 32mmHg，PaO₂ 64mmHg，HCO₃⁻ 19.3mmol/L。患者2小时前突发呼吸困难加重，查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气（鼻导管吸氧5升/分）示pH 7.31，PaCO₂ 52 mmHg，PaO₂ 53 mmHg，HCO₃⁻ 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是

47.【题目id: 2045】在COPD急性加重并伴随早期呼吸功能障碍时，为了预防呼吸衰竭的进一步恶化，最常采用的治疗方法是

48.【题目id: 2046】68岁男性，有10年慢性支气管炎病史，近期因感冒引起咳嗽加剧，出现神志不清，听诊肺部有哮鸣音，心跳加速至每分钟110次，血气分析显示pH值为7.30，动脉氧分压(PaO₂)为50mmHg，动脉二氧化碳分压(PaCO₂)为80mmHg，应采取的治疗措施是什么？

49.【题目id: 2047】28岁男性患者，出现受凉后的发热、咳嗽、咳痰一周，随后气促2天，意识模糊一小时。体检发现高热、低血压、口唇发绀、双肺湿啰音、心率加快，四肢冷。血常规显示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。经抗感染等治疗后，症状有所缓解，血压有所回升。吸氧后动脉血气分析显示：PaO₂50mmHg，PaCO₂28mmHg，HCO₃⁻16mmol/L。此时首选措施是：

50.【题目id: 2048】1.5升/分钟的吸氧量对应的氧气浓度是多少？

51.【题目id: 2049】下列哪种情况不适宜使用无创正压通气

52.【题目id: 2050】男，78岁，反复咳嗽、咳痰50年，心悸、气促10年，再发10天。吸烟40年，30支/日。查体：T36.0℃，P120次/分，R32次/分，BP135/80mmHg，Sp0₂87%。桶状胸，肋间隙增宽，两侧呼吸运动对称，触觉语颤减低，胸部叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示pH7.398，PaO₂50.4mmHg，PaCO₂56.8mmHg，肺功能检查：FEV₁占预计值27%，FEV₁/FVC34%，该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度可解除

53.【题目id: 2051】63岁女性患者，长期咳嗽，近期活动后出现气短，血气分析显示pH7.32，PaCO₂ 56mmHg，PaO₂ 52mmHg，应优先选择哪种治疗方式？

54.【题目id: 2052】71岁男性吸烟者，长期咳嗽、咳痰及气促，近期出现胸闷、心悸并伴有发热，入院时昏睡。体检发现血压140/90mmHg，嗜睡但可唤醒，瞳孔正常反应，口唇发紫，双肺有异常音，心跳加速伴有期前收缩，下肢有凹陷性水肿。该患者昏睡的最可能原因是什么？

55.【题目id: 2053】72岁男性患者，间断咳嗽、咳痰20余年，近期喘憋加重伴嗜睡，查体发现意识模糊、口唇发绀、球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。经吸氧后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH 7.10，PaO₂ 65mmHg，PaCO₂ 102mmHg。此时，应首选的治疗措施是

56.【题目id: 2054】男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息10余年，再发加重2周。查体：双肺底部可闻及少许湿啰音。动脉血气分析显示：pH 7.30，PaCO₂ 70 mmHg，PaO₂ 46 mmHg。入院后立即给予持续低流量鼻导管吸氧。采取此吸氧方式的最重要目的是

57.【题目id: 2055】对于因肺炎引起的低氧血症患者，应选择哪种无创通气方式？

58.【题目id: 2056】慢性Ⅱ型呼吸衰竭时机体的代偿性反应主要表现为

59.【题目id: 2057】肺泡通气不足最可能引起的酸碱平衡异常是

60.【题目id: 2058】慢性阻塞性肺疾病伴发肝性脑病的患者，在接受气管插管和机械通气治疗时，若通气量设置偏高导致二氧化碳水平快速恢复至正常，可能引起的酸碱平衡问题是

61.【题目id: 2065】哪种药物容易加重Ⅱ型呼衰的症状

62.【题目id: 389308】老年男性，72岁，咳嗽咳痰12年，出现PaO₂55mmHg，PaCO₂50mmHg，而后给予患者吸氧，患者出现PaO₂55mmHg，PaCO₂45mmHg原因为

63.【题目id: 389309】老年男性，72岁，咳嗽咳痰12年，出现PaO₂55mmHg，PaCO₂50mmHg，给予吸氧后PaO₂依然为55mmHg，PaCO₂降至45mmHg，如何处理？

64.【题目id: 394040】Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制是什么？

65.【题目id: 394041】一位65岁的女性患者，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）已有20年，因病情加重入院1周。入院时神志清醒，血气分析显示PaO₂为5.33kPa（40mmHg），PaCO₂为10.0kPa（75mmHg）。在吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，动脉血气分析结果为PaO₂11.3kPa（85mmHg），PaCO₂13.3kPa（100mmHg）。导致患者意识障碍的原因是什么？

66.【题目id: 394042】引起肺通气功能障碍的最常见病因是什么？

67.【题目id: 7993】以下哪种情况下双肺广泛分布湿性啰音？

68.【题目id: 7994】双肺湿罗音多见于哪种情况

69.【题目id: 8118】50岁女性患者，出现发热、咳嗽后治疗2天，随后发展为呼吸困难、烦躁和呼吸急促。动脉血气分析结果为：PH 7.44，PaCO₂ 30mmHg，PaO₂ 55mmHg，BE -3mmol/L。根据这些血气分析数据，最正确的诊断是什么？

70.【题目id: 8121】患有肺心病并出现慢性呼吸衰竭的病人进行了血气分析，其结果显示pH值为7.18，动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）为75mmHg，动脉血氧分压（PaO₂）为50mmHg，血浆碳酸氢盐（HCO₃⁻）浓度为27.6mmol/L，碱剩余（BE）为-5mmol/L。根据这些数据，该患者的酸碱平衡失调类型是什么？