1.【题目id: 2060】55岁男性突发胸痛伴随大量出汗3小时，有抽烟习惯，应首先进行的检查是

2.【题目id: 2283】哪种情况最容易引起房室传导阻滞

3.【题目id: 2284】哪种情况最容易发生房室传导阻滞

4.【题目id: 2288】男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往有心肌梗死病史。查体显示血压110/80mmHg，心率98次/分，双下肺可闻及少许湿性啰音。最有助于明确该患者气短原因的检查是什么？

5.【题目id: 2290】男性，68岁，近2周内多次出现胸痛，与体力活动和情绪波动有关，休息后可得到缓解。3小时前胸痛加剧并持续不缓，伴有呼吸困难，不能仰卧，血压110/70mmHg，心跳120次/分钟，心律整齐，心尖部听到3/6级的收缩期杂音，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。根据这些临床症状，此患者最可能的诊断是什么？

6.【题目id: 2291】68岁男性患者，近2周内多次出现与体力活动和情绪波动相关的胸痛，休息后可得到缓解。3小时前开始经历持续性胸痛，疼痛程度逐渐加剧，伴有呼吸困难，不能平躺，血压110/70mmHg，心率120次/分钟，心律齐整，心尖部听诊可发现三级收缩期杂音，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。根据这些临床表现，最可能的诊断是什么？

7.【题目id: 2292】男，50岁。因突发持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg，端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心率110次/分，心电图示I、aVL、V1～V6导联ST段抬高0.1～0.4MV，且可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为

8.【题目id: 2293】在急性心肌梗死后出现窦性心动过速伴随室性早搏时，首选的抗心律失常药物是哪一种？

9.【题目id: 2295】52岁男性公司经理，长期吸烟，为预防心血管疾病应优先选择哪项检查？

10.【题目id: 2296】哪一项不是冠心病的主要风险因素

11.【题目id: 2297】52岁男性公司经理，吸烟史10年，日吸烟量为2包，体重75公斤，身高166厘米，求该患者的体质指数（BMI）。

12.【题目id: 2298】以下哪项不是导致动脉粥样硬化的主要风险因素？

13.【题目id: 2299】下列哪项是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素？

14.【题目id: 2300】男，52岁。公司经理，吸烟10年，每天2包。针对吸烟的危害，建议该就诊者采取的预防措施是

15.【题目id: 2301】动脉粥样硬化及冠心病患者的膳食原则中不包括以下哪项？

16.【题目id: 2302】关于动脉粥样硬化性心脏病患者饮食管理，以下哪项不是其膳食指导原则？

17.【题目id: 2303】心绞痛发作时典型的疼痛位置是哪里？

18.【题目id: 2304】48岁男性，长期剧烈活动后或餐后出现剑突下胸痛，疼痛向咽部放射，近期夜间及休息时也发作，现疼痛加剧且持续，伴有胸闷和大量出汗，最可能的诊断是？

19.【题目id: 2305】男，48岁，一年来剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，疼痛向咽部放射，持续数分钟后自行缓解。近2周疼痛频繁，包括夜间发作。过去2小时疼痛剧烈且持续，向胸部及后背放射，伴有憋闷和大汗。此情况下，最有助于诊断的辅助检查是

20.【题目id: 2306】48岁男性患者，在剧烈活动或饱食后出现剑突下疼痛，持续数分钟后自行缓解，近期疼痛频繁并在夜间发作，最近2小时内疼痛剧烈且持续不缓解，伴有胸憋和大汗。若心电图显示患者在心肌梗死后4周ST段仍然升高，未恢复至基线，最可能的并发症是什么？

21.【题目id: 2307】48岁男性患者，长期剧烈活动或饱食后出现剑突下疼痛，近期症状加剧，伴有夜间发作，目前疼痛持续2小时且加剧，伴有胸憋和大汗，应首选哪种治疗方法？

22.【题目id: 2308】关于稳定型心绞痛的特征描述

23.【题目id: 2309】60岁男性患者，有1年活动性胸痛史，休息后可缓解，有10年糖尿病史，血液检查LDL-C水平为3.52mmol/L，冠状动脉造影显示左冠状动脉回旋支近段80%狭窄，该患者的LDL-C控制目标应低于多少？

24.【题目id: 2310】50岁男性，近六个月内进餐后快速行走出现胸骨下方闷痛，休息数分钟后症状自行消失，慢走时无此症状，有10年糖尿病史且治疗不规范。体检血压正常，肺部听诊清晰，心率正常且心律齐，未发现心脏杂音，腹部柔软无压痛。此患者最可能的诊断是什么？

25.【题目id: 2311】最常用于诊断冠状动脉疾病的非侵入性检测方法是

26.【题目id: 2312】男性，56岁，有间歇性活动性胸闷症状，休息后缓解，近期无发作。体检心率和血压正常，心脏听诊无异常。哪项检查最有助于确诊其病情？

27.【题目id: 2313】59岁男性患者，有10年糖尿病史，近3天内多次出现劳累后胸痛，休息或服用硝酸甘油后缓解，每日发作3至5次，下列哪项检查不宜立即进行？

28.【题目id: 2314】男性患者，56岁，出现间歇性胸痛10天，活动时可引发，近期胸痛频繁，休息时也会发作，有过心肌梗死病史。目前不适宜进行哪项检查？

29.【题目id: 2315】在运动负荷试验中，心电图显示阳性反应的标准是什么？

30.【题目id: 2316】患者心绞痛，血压为85/60mmhg，出现休克和心率34次/分，应选用以下哪种药物？

31.【题目id: 2317】最适合确定冠心病患者冠状动脉狭窄位置及程度的检查方法是

32.【题目id: 2318】冠心病的诊断金标准是什么

33.【题目id: 2319】严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达到多少百分比？

34.【题目id: 2320】48岁男性患者，出现周期性胸痛一个月，胸痛发作时服用硝酸甘油能够得到缓解，怀疑为冠状动脉性心脏病引起的心绞痛。在诊断此病状时，哪种检查方法应用最为广泛？

35.【题目id: 2321】以下哪项临床症状最不符合心绞痛的特点？

36.【题目id: 2322】以下哪项临床特征最不符合心绞痛的诊断？

37.【题目id: 2323】49岁男性患者，出现劳力性胸痛2个月，胸痛持续时间为5～10分钟，休息后可缓解。体检显示血压为140/90mmHg，心率为110次/分钟，心律齐。心电图显示为窦性心律。在控制心率的药物选择上，应首选以下哪种药物？

38.【题目id: 2324】对于合并高血压的稳定型心绞痛患者，应优先选择哪种药物进行治疗？

39.【题目id: 2325】稳定型冠心病心绞痛伴随高血压的首选治疗是什么

40.【题目id: 2326】62岁男性，长期高血压，近年出现劳累时胸痛，休息或服用硝酸甘油可缓解，血液检查LDL-C水平为2.16mmol/L，以下哪种药物不是用于改善该患者预后的？

41.【题目id: 2327】以下哪种药物能够提高稳定型心绞痛患者的长期临床预后？

42.【题目id: 2328】50岁男性患者，长期受劳累引起的胸痛，伴有高血压和糖尿病病史，以下哪项治疗措施能够改善其预后？

43.【题目id: 2329】65岁女性患者，有活动性胸痛史1年，长期高血压，曾有脑出血，冠状动脉造影显示右冠状动脉近段90%狭窄，血液检查显示肌酐和ALT水平升高，三酰甘油偏高。关于她使用他汀类药物的原则，下列哪项是正确的？

44.【题目id: 2330】在稳定型心绞痛患者中，哪种药物能够提升临床治疗效果？

45.【题目id: 2331】男性，46岁，出现间歇性胸痛持续4个月，最近一周在夜间休息时出现，疼痛可持续大约20分钟后自我缓解，心电图显示V₁～V₄导联ST段上升。体检发现心脏范围正常，未听到心包摩擦音。此患者最有可能的诊断是什么？

46.【题目id: 2332】发作时心电图ST段抬高的类型是

47.【题目id: 2333】根据国际心脏病学会联合会/世界卫生组织对缺血性心脏病的分型，初次出现的劳力性心绞痛指的是

48.【题目id: 2334】54岁男性患者，原先活动后出现胸痛，频率为每天2～3次，但近两个月内症状加剧，每天发作5～6次，即使轻微活动也可引发。心电图显示ST段一过性下降，最可能的诊断是什么？

49.【题目id: 2335】根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类，恶化型劳累性心绞痛的特点是

50.【题目id: 2336】67岁女性患者，出现间歇性胸骨后闷痛4个月，最近一周内体力活动耐受性下降，胸痛发作次数增多且持续时间变长，应进行哪项检查以确诊？

51.【题目id: 2337】恶化型劳力性心绞痛的特点是什么？

52.【题目id: 2338】如果近三个月内，相同强度的劳累引起的胸痛频率、强度和持续时间都有所增加，这种情况应该如何诊断？

53.【题目id: 2339】78岁女性患者，连续一周胸痛，近两天加剧，胸痛与活动无关，起初伴有血压升高，就医时胸痛伴随血压下降，出现呼吸困难，不能平躺。心电图显示V1～V6导联ST段下降0.5mV，cTnI水平为30.5ng/ml。针对此患者的治疗原则，哪项是正确的？

54.【题目id: 2340】患者在夜间睡眠时出现心绞痛发作，伴随心电图上的心肌梗死表现，但在症状自然消退后心电图恢复正常，这种心绞痛属于哪一类型？

55.【题目id: 2341】67岁女性，出现间歇性胸骨后闷痛4个月，最近一周内体力活动耐受能力下降，胸痛发作次数增多且持续时间变长，可能的病症是什么？

56.【题目id: 2342】男性，54岁，近期出现劳累时胸痛，休息后缓解，但频率和持续时间有所增加，最近2小时内胸痛两次，每次约20分钟。对于这位患者，应采取的最适当的医疗措施是什么？

57.【题目id: 2343】54岁男性患者，近3天内出现劳累时胸痛，休息后缓解，每日3～4次，近2小时内胸痛2次，每次20分钟。应采取的最适当的医疗措施是？

58.【题目id: 2344】区分不稳定型心绞痛和急性非ST段抬高型心肌梗死的诊断方法是什么？

59.【题目id: 2345】在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征中，哪一项最能指示患者可能面临较差的预后？

60.【题目id: 2346】在治疗不稳定型心绞痛时，哪项措施是不适当的？

61.【题目id: 2347】60岁女性患者，出现胸骨后压榨性疼痛6小时，短暂缓解后疼痛加剧，有高血压病史，心电图显示ST段下降，血液检查cTnl阳性，以下哪项治疗措施不适用于该患者？

62.【题目id: 2348】在以下哪种临床状况下，不稳定型心绞痛患者应尽快（2小时内）接受介入治疗评估？

63.【题目id: 2349】急性心肌梗死的主要原因是什么？

64.【题目id: 2350】接受药物洗脱冠脉支架植入的冠状动脉疾病患者，至少需要连续使用阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板治疗的最短时长是多久？

65.【题目id: 2351】45岁男性心肌梗死术后应持续服用阿司匹林的推荐时间是多久？

66.【题目id: 2352】65岁男性患者，急性前壁心肌梗死3小时，既往有高血压和糖尿病病史，查体发现血压为90/70mmHg，最可能导致血压降低的原因是什么？

67.【题目id: 2353】35岁男性在劳累后突然出现胸痛持续6小时，伴有呼吸困难，不能平躺。体检发现：体温37.2℃，心率110次/分钟，呼吸频率26次/分钟，血压100/70mmHg，双肺听到细湿啰音，心律正常，心电图显示I、aVL、v1-v6导联ST段呈弓背状上抬。该患者呼吸困难的主要生理异常是什么？

68.【题目id: 2354】65岁女性，有8年糖尿病史，劳累后出现剑突下疼痛，情绪激动时症状加重，硝酸甘油无缓解，伴有恶心，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬伴T波倒置，哪项实验室检查最有助于确诊？

69.【题目id: 2355】65岁女性，有糖尿病病史，出现劳累时剑突下疼痛，情绪激动后症状加剧，伴有恶心，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高伴T波倒置，患者在就诊过程中出现头晕、黑朦，BP70/60mmHg，心率35次/分，阿托品治疗无效，应立即采取的治疗是？

70.【题目id: 2356】Q波型急性心肌梗死的心电图特征是什么

71.【题目id: 2357】急性心肌梗死最常见的并发症是什么？

72.【题目id: 2358】51岁男性患者出现胸骨后剧痛、大量出汗，血压下降至80/40mmHg，心率加快至134次/分钟，面色苍白，四肢冰冷，心电图显示广泛心肌梗死。引起该患者低血压的最可能原因是什么？

73.【题目id: 2359】50岁男性患者，持续胸痛8小时后入院，伴有喘憋症状2小时，无高血压病史。体检发现血压150/70mmHg，患者采取端坐位，双肺听诊出现少量细湿啰音，心脏边界正常，心率110次/分钟，心律齐，肺动脉瓣关闭音大于主动脉瓣关闭音。心电图显示I、aVL、V₁～V₆导联ST段抬高0.1～0.4mv，并出现病理性Q波。根据这些临床表现，该患者的心功能应如何分级？

74.【题目id: 2360】男，52岁。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，吸烟。近2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。接诊时首先需考虑的诊断是

75.【题目id: 2361】49岁男性患者出现胸骨后持续性闷痛4小时，伴有ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.2mV，最可能的诊断是？

76.【题目id: 2362】74岁男性患者出现突发性剧烈心前区疼痛，伴有胸闷和气憋，心脏检查发现心界左侧扩大，心尖区可闻到Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率96次/分钟，节律不齐，肺部听诊可闻到双侧底部湿性哕音。心电图显示Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联出现异常Q波，存在室性期前收缩，血清CK-MB水平200U。该患者最可能的诊断是什么？

77.【题目id: 2363】68岁男性，持续胸痛2小时，既往体健。查体：BP110/65mmHg，心率94次/分，心音低钝，A₂＞P₂。心电图显示V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，实验室检查显示血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可能的诊断是

78.【题目id: 2364】60岁男性患者突发心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片后疼痛未能缓解，该患者的诊断是

79.【题目id: 2365】72岁男性患者，睡眠中突发胸痛、呼吸不畅，伴随出汗。救护车抵达时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段上抬0.3mv，后症状自行缓解，心电图ST段恢复正常，肌钙蛋白检测正常，最可能的诊断是？

80.【题目id: 2366】男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。最可能引起该患者死亡的原因是

81.【题目id: 2367】急性心肌梗死发生后24小时内，最主要的致死原因是什么？

82.【题目id: 2368】男，55岁。持续胸痛5小时，既往有糖尿病和吸烟史。查体：心率35次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然出现意识障碍，导致该患者意识障碍最可能的心律失常是

83.【题目id: 2369】45岁男性患者，血压80/70mmHg，出现急性胸痛，心电图显示V1-V3导联ST段抬高0.3-0.5mv，最可能的诊断是？

84.【题目id: 2370】女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体BP95/65mmHg，心率32次/分，心律齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V₁～V₅导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是？

85.【题目id: 2371】70岁女性患者，突发胸闷、喘憋10小时入院，既往有高血压和糖尿病病史。查体发现双肺有广泛湿啰音及散在哮鸣音，心电图示ST段抬高，动脉血气分析显示pH7.35，PaO₂ 71mmHg，PaCO₂ 40mmHg。该患者目前喘憋最可能的病因是什么？

86.【题目id: 2372】65岁女性患者，有8年冠心病心绞痛病史，无高血压，因夜间心前区疼痛8小时被送入医院。入院时血压150/90mmHg，心电图显示急性前壁心肌梗死。第二天，患者出现胸闷、大汗、面色苍白，心率126次/分，血压80/50mmHg，双肺有中小水泡音。请问该患者的心功能属于哪个分级？

87.【题目id: 2373】根据Killip分类，心功能III级的特征是什么？

88.【题目id: 2374】72岁男性患者因持续胸痛6小时被诊断为急性心肌梗死，体检发现双肺底部有少量湿啰音，应该如何分级其心功能？

89.【题目id: 2375】老年人在接受心梗冠脉支架手术后一个月，出现反复发热并伴有心包摩擦音，最可能的病症是什么？

90.【题目id: 2377】72岁男性患者因持续胸痛6小时被送入医院，体检发现双肺底部有轻微的湿性啰音，被诊断为急性心肌梗死。请问该患者的心功能应如何分级？

91.【题目id: 2378】在急性心肌梗死的情况下，若患者肺部出现湿性啰音，但这些啰音的分布小于肺部一半的范围，应如何分级？

92.【题目id: 2379】男，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野，心电图示：V₁～V₄导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是

93.【题目id: 2380】60岁男性患者出现剧烈胸痛2.5小时，心电图显示特定导联ST段显著抬高，此时哪项血液生化指标最可能增高？

94.【题目id: 2381】根据Killip分类，心功能III级的特征是什么？

95.【题目id: 2382】女性，74岁，阵发性胸痛2天，加重7小时，既往高血压10年，血清肌钙蛋白（-），心电图Ⅱ、Ⅲ、avF，V7～V9ST段抬高0.1-0.2mv，为改善左心室重构需用

96.【题目id: 2383】60岁男性患者，出现心前区突发性疼痛2小时，有高脂血症和吸烟史，血压150/90mmHg，心率89次/分钟，心电图V1-V6导联显示ST段上抬0.3-0.5mV，最可能的诊断是？

97.【题目id: 2384】60岁男性患者，出现心前区突发性疼痛2小时，有高脂血症和吸烟史，心电图V1-V6导联显示ST段上抬，最可能受累的冠状动脉部位是？

98.【题目id: 2385】男性，60岁，突然出现心前区剧烈疼痛持续2小时，有高脂血症和吸烟史，未患高血压和无出血性疾病史。体检发现血压为150/90mmHg，肺部听诊正常，心率89次/分钟，节律均匀，心电图显示V1-V6导联ST段呈弓背状上抬0.3-0.5mV。对于这位患者，最紧迫的治疗措施是什么？

99.【题目id: 2386】50岁男性患者，持续性胸痛8小时，伴有呼吸困难2小时就诊，无高血压病史。体检发现血压150/70mmHg，坐姿呼吸，双肺听到细湿啰音，心脏边界正常，心率110次/分钟，心律齐，肺动脉瓣关闭音大于主动脉瓣关闭音。心电图显示I、aVL、V₁至V₆导联ST段抬高0.1至0.4毫伏，并出现病理性Q波。根据症状、体征和心电图结果，此患者最可能的诊断是什么？

100.【题目id: 2387】男性，68岁，近2周内多次出现胸痛，与体力活动和情绪波动有关，休息后可得到缓解。3小时前胸痛加剧并持续不缓，伴有呼吸困难，不能平躺，血压110/70mmHg，心率120次/分钟，心律齐，心尖部听到Ⅲ级收缩期杂音，双肺可闻及哮鸣音和湿性啰音。对于此患者，应优先选择哪项检查？

101.【题目id: 2388】68岁男性患者，近2周内多次出现劳累和情绪波动相关的胸痛，休息后可得到缓解。3小时前胸痛加剧并持续不缓，伴有气短，不能平躺，血压110/70mmHg，心率120次/分，心音齐，心尖部听到3/6级收缩期杂音，双肺有哮鸣音和湿啰音。应首先进行的检查是

102.【题目id: 2389】男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。接诊该患者需首先完善的检查是

103.【题目id: 2390】65岁女性患者，有8年冠心病心绞痛病史，无高血压，夜间心前区疼痛8小时后入院，血压150/90mmHg，心电图显示急性前壁心肌梗死，其心电图最可能表现是什么？

104.【题目id: 2391】65岁女性患者因阵发性胸闷8年及持续性胸痛8小时入院，被诊断为急性前壁心肌梗死，心电图显示哪些改变支持此诊断？

105.【题目id: 2392】55岁男性患者，急性心肌梗死后4周再次出现持续8小时的胸痛，血压100/60mmHg，心率95次/分，心电图显示Ⅰ、aVL导联ST段上抬，血清肌钙蛋白增高，最可能的胸痛原因是什么？

106.【题目id: 2393】60岁男性患者突发心前区闷痛伴随心悸，硝酸甘油未能缓解，心电图检查表明心脏哪个部位受损？

107.【题目id: 2394】60岁男性患者，间歇性心前区压迫感和咽喉不适，通常在走路200米后出现，需要停止休息5分钟，平板测试结果为阳性。最可能的诊断是什么？

108.【题目id: 2395】心电图中哪些导联的改变表明急性下壁心肌梗死的发生？

109.【题目id: 2396】心电图显示Ⅰ和AVL导联有急性心肌梗死的典型变化，这表明梗死发生在心脏的哪个部位？

110.【题目id: 2397】心电图中哪些导联的改变表明发生了急性高侧壁心肌梗死？

111.【题目id: 2398】65岁男性持续胸痛4小时，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能伴随的心律失常是？

112.【题目id: 2399】在急性下壁ST段抬高型心肌梗死中，哪些心电图导联显示ST段抬高？

113.【题目id: 2400】66岁女性患者因严重胸痛5小时被送往医院。心电图显示窦性心律，心率为每分钟55次，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上升0.3mV，其他导联ST段正常。在进行介入治疗前，患者接受了临时起搏器植入以心室起搏，起搏频率设定为每分钟60次。在此起搏频率下，监测到的动脉血压从100/70mmHg下降到85/60mmHg。以下哪项是导致血压变化的最可能原因？

114.【题目id: 2401】65岁女性患者，有8年冠状动脉疾病史，无高血压病史，因夜间心前区疼痛8小时被送往医院。入院时血压150/90mmHg，心电图显示急性前壁心肌梗死。问：在此情况下，哪项实验室检测结果的改变最为典型？

115.【题目id: 2402】65岁女性患者，因8年间断性胸闷和持续8小时胸痛入院，被诊断为急性前壁心肌梗死。目前最显著的实验室指标变化是什么？

116.【题目id: 2403】关于急性心肌梗死时心脏损伤指标的错误描述是哪一项？

117.【题目id: 2404】关于急性心肌梗死时心脏损伤标志物的错误描述是哪一项？

118.【题目id: 2405】在急性心肌梗死发作后，哪种血清心肌标志物最先出现升高？

119.【题目id: 2406】50岁女性患者，心绞痛病史2年，因情绪波动出现加剧的胸痛，疑似急性心肌梗死。下列哪一项对诊断最具有决定性价值？

120.【题目id: 2407】在急性心肌梗死中，哪种心肌损伤标志物最后恢复到正常水平？

121.【题目id: 2408】关于急性下壁心肌梗死后血清CK-MB水平的变化，其典型的变化时间点是多少小时后达到峰值？

122.【题目id: 2409】男性，50岁，出现心前区剧痛并伴随心悸和气短，疑似急性心肌梗死。哪项酶标检测最有助于确诊？

123.【题目id: 2410】68岁男性患者，有3年胸闷病史，胸闷加剧持续6小时后突然失去意识。体检发现血压极低，心率缓慢且规律，心脏听诊未发现异常杂音，双肺呼吸音正常，血液检查显示肌钙蛋白水平升高。请问导致该患者失去意识的最可能的原因是什么？

124.【题目id: 2411】75岁女性患者胸痛5小时，心电图V₁-V₅导联ST段抬高，最有助于确诊的检查指标是什么？

125.【题目id: 2412】75岁女性患者胸痛5小时，心电图显示V₁-V₅导联ST段抬高0.5mV，以下哪项治疗最有助于改善预后？

126.【题目id: 2413】75岁女性患者，胸痛5小时，入院第7天突发呼吸困难，查体发现双肺有细湿啰音及胸骨左缘第4肋间有收缩期吹风样杂音。对明确诊断最有意义的辅助检查是

127.【题目id: 2414】70岁女性患者，有高血压和冠状动脉疾病史，突发胸闷和心前区疼痛，伴随肌钙蛋白显著升高，最可能的诊断是什么？

128.【题目id: 2415】在急性心肌梗死后的第12天，仍可能检测到升高的血清标志物是

129.【题目id: 2416】51岁男性患者出现胸骨后剧烈疼痛、大汗淋漓，血压偏低，心率加快，面色苍白，四肢发冷，心电图显示广泛心肌梗死，应首选哪项辅助检查以指导治疗？

130.【题目id: 2417】55岁男性突发胸痛伴随大量出汗3小时，有抽烟习惯，应首先进行的检查是什么？

131.【题目id: 2418】在以下哪种临床表现中，最能够提示患者可能发生了急性心肌梗死？

132.【题目id: 2420】67岁女性患者因“急性广泛前壁心肌梗死”入院4天后突然出现喘憋，不能平卧，心脏检查发现胸骨左缘第3肋间有震颤和粗糙的4/6级全收缩期杂音，最可能的病因是什么？

133.【题目id: 2421】心肌梗死后心脏最易破裂的部位是哪里？

134.【题目id: 2422】在急性心肌梗死的并发症中，心脏破裂通常发生在哪个时间段？

135.【题目id: 2423】心肌梗死后附壁血栓最常引起哪种脑血管疾病?

136.【题目id: 2424】男性，58岁。6个月前急性心肌梗死，心电图V₁～V₅导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检发现心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是什么？

137.【题目id: 2425】急性心肌梗死最常见的并发症是什么？

138.【题目id: 2426】68岁男性患者，有3年间歇性胸闷症状，持续加剧6小时后出现意识丧失。体检发现血压极低，心率缓慢且规律，未听到心脏杂音，肌钙蛋白水平升高。抢救后病情稳定，但第三天出现呼吸困难，不能平躺，心尖部有收缩期杂音，双肺有湿啰音。该患者最可能的并发症是什么？

139.【题目id: 2427】心绞痛与急性心肌梗死在临床上的区分主要依据是什么？

140.【题目id: 2428】冠心病心绞痛与心肌梗死胸痛的主要区别是什么？

141.【题目id: 2429】70岁女性患者，突发胸闷、喘憋10小时入院，既往有高血压和糖尿病病史。查体：BP160/90mmHg，端坐呼吸，双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示V₁～V₆导联ST段抬高，动脉血气分析显示pH7.35，PaO₂ 71mmHg，PaCO₂ 40mmHg。入院5天后，患者突然出现呼吸困难、咳嗽，咳粉红色泡沫痰，查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为

142.【题目id: 2430】60岁男性患者因急性心肌梗死入院，住院第二天在心尖部出现了2/6至3/6级的粗糙收缩期杂音，并伴有间歇性的喀喇音。在接受了抗缺血治疗后，心脏的杂音消失了。请问该患者最可能的诊断是什么？

143.【题目id: 2431】急性心肌梗死发生后的第一天，若在心尖区听到收缩中晚期的喀喇音和收缩期的吹风样杂音，最有可能的并发症是什么？

144.【题目id: 2432】男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时。查体血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次/分，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是

145.【题目id: 2433】若患者在急性心肌梗死后第三周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，白细胞6.1×10⁹/L，中性粒细胞55%，可能是

146.【题目id: 2434】65岁女性患者，有8年冠心病心绞痛病史，无高血压，心前区剧痛8小时后入院，被诊断为急性前壁心肌梗死。4周后出现反复发热，左下肺部听到湿啰音，心前区有心包摩擦音，此时最可能的并发症是？

147.【题目id: 2435】65岁女性患者，因阵发性胸闷8年及持续胸痛8小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑的并发症是什么？

148.【题目id: 2436】心肌梗死后四周出现发热和胸痛，心脏超声显示心包内有液体积聚，最可能的并发症是什么？

149.【题目id: 2437】男，60岁，突发性心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP150/90mmHg，双肺呼吸音清，心率89次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低0.2mv，V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mv。该患者最关键的治疗是

150.【题目id: 2438】在急性心肌梗死的初期治疗中，哪项措施是最为关键的？

151.【题目id: 2439】以下哪种疾病需要紧急进行溶栓治疗？

152.【题目id: 2440】70岁女性患者，有高血压和糖尿病病史，出现胸闷、喘憋症状，血压160/90mmHg，心率128次/分，心律齐，双肺有湿啰音和哮鸣音，心脏无杂音，心电图V₁～V₆导联ST段抬高，动脉血气分析显示pH7.35，PaO₂ 71mmHg，PaCO₂ 40mmHg。针对此情况，最适宜的药物治疗方案是什么？

153.【题目id: 2441】68岁男性患者胸痛8小时，心电图V₁～V₄导联ST段抬高0.4mV，应优先使用的药物是？

154.【题目id: 2442】68岁男性患者，急性前壁心肌梗死后，为了预防可能的再次心肌梗死和猝死，若没有相应的禁忌症，应优先考虑使用以下哪种药物？

155.【题目id: 2443】51岁男性患者出现胸骨后剧烈疼痛并伴有大量出汗，持续6小时，血压偏低，心率加快，面色苍白，四肢发冷，心电图显示广泛心肌梗死，应采取何种最佳治疗方法？

156.【题目id: 2444】45岁男性高血压患者，有急性前壁心肌梗死病史，目前血压145/70mmHg，心率96次/分，最合适的降压药物是？

157.【题目id: 2445】对于下壁及右心室心肌梗塞的患者，在治疗时应谨慎使用哪种药物？

158.【题目id: 2446】在急性心肌梗死发生时，哪种情况下不适合进行溶栓治疗？

159.【题目id: 2447】51岁男性患者出现胸骨后剧烈疼痛、大汗淋漓4小时，血压80/40mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图显示广泛心肌梗死，应采取的最佳治疗方案是？

160.【题目id: 2448】在急性心肌梗死的溶栓疗法中，哪种药物是最常采用的溶栓剂？

161.【题目id: 2449】74岁男性患者突发剧烈心前区疼痛、胸闷、气憋，心界向左扩大，心尖区有Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次/分且律不齐，双肺底湿性哕音，心电图显示Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩，血清CK-MB升高，应首选哪种药物治疗其心律失常？

162.【题目id: 2450】65岁男性患者，在急性下壁心肌梗死第二天出现二度Ⅰ型房室传导阻滞，心跳减慢至每分钟50次，血压为110/70mmHg，应优先选择以下哪种治疗方案？

163.【题目id: 2451】以下哪项不是评估急性心肌梗死溶栓疗效成功的指标？

164.【题目id: 2452】71岁男性患者，有长期高血压病史，出现持续性心前区疼痛，伴有心电图改变和血肌钙蛋白升高，以下哪项治疗措施不适宜？

165.【题目id: 2453】65岁女性患者，急性前壁心肌梗死后出现频繁室性早搏及短暂室性心动过速，应采取的最适当治疗措施是？

166.【题目id: 2454】男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg，端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，心电图示I、aVL、V₁～V₆导联ST段抬高0.1～0.4mv，且可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为

167.【题目id: 2455】在心肌梗死发生后的24小时内，若出现急性左心衰竭，以下哪种药物是最不适宜使用的？

168.【题目id: 2456】68岁男性患者，近2周内多次出现与体力活动和情绪波动相关的胸痛，休息后可得到缓解。然而，3小时前开始经历持续性的胸痛，疼痛强度逐渐增强，伴有呼吸困难，无法仰卧。血压测量为110/70mmHg，心跳速率为每分钟120次，心律整齐，在心尖区可以听到3级的收缩期杂音，双肺可听到零星的哮鸣音和湿啰音。在以下治疗方案中，哪一种应该优先考虑？

169.【题目id: 2457】68岁男性患者，近2周内多次出现劳累和情绪波动相关的胸痛，休息后可得到缓解。然而，3小时前开始经历持续性的胸痛，疼痛程度逐渐加剧，伴有呼吸困难，无法平躺，血压为110/70mmHg，心跳每分钟120次，心律齐整，心尖部位可听到3/6级的收缩期杂音，双肺可闻到哮鸣音和湿性啰音。针对此情况，最合适的治疗方案是什么？

170.【题目id: 2458】在治疗急性右心室ST段抬高型心肌梗死时应避免使用的药物是

171.【题目id: 2459】急性心肌梗死患者疑似早期心源性休克，表现为末梢循环改变，血压90/70mmHg，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。治疗首选为

172.【题目id: 2460】女性患者，65岁，因8年来的阵发性胸闷和持续胸痛8小时入院治疗。入院时血压记录为150/90mmHg，被诊断为急性前壁心肌梗死。住院第二天，患者出现胸闷、大量出汗和面色苍白，体检显示心率为126次/分钟，心律齐，双肺没有干湿性啰音，血压下降至90/60mmHg，推测患者可能出现了心源性休克。在这种情况下，哪种治疗措施是不适宜的

173.【题目id: 2461】治疗因右心室梗死导致的低血压最重要的治疗策略是什么？

174.【题目id: 2462】59岁男性患者，出现突发性持续胸痛3小时，一次性黑朦，有5年高血压病史，未规律服用降压药。体检发现血压85/50mmHg，心率35次/分钟，心律整齐，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，伴有三度房室传导阻滞。在安装临时心脏起搏器之前，应首选哪种药物来提升患者的心率？

175.【题目id: 2463】用于治疗变异型心绞痛的首选药物是哪一种？

176.【题目id: 2464】60岁男性患者，出现心前区间歇性疼痛，持续时间约15分钟，主要在夜间，与体力活动无关，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，应首选哪种药物治疗？

177.【题目id: 2465】50岁男性患者，出现周期性胸部疼痛一个月后住院，休息时心电图显示V₄，V₅，V₆导联ST段下降超过2mm，T波呈现倒置。冠状动脉造影未发现血管狭窄或不畅。此情况最可能的诊断是？

178.【题目id: 2467】男性，65岁。患者有广泛前壁心肌梗死史7年，活动后出现胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检显示：端坐呼吸，血压160/90mmHg，心率120次/分，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。心电图显示V₁～V₆导联ST段压低0.05～0.1mV，血清肌钙蛋白I正常。住院期间测得餐后血糖为14.0～16.0mmol/L，空腹血糖4.2mmol/L，其降压药物宜首选

179.【题目id: 2469】62岁男性持续胸痛4小时，血压90/60mmHg，心率36次/分钟，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，心率减慢最可能的原因是？

180.【题目id: 2470】在急性心肌梗死治疗中，硝酸甘油静脉滴注的初始剂量应为多少？

181.【题目id: 2471】对于患有劳力性心绞痛的患者，哪一种治疗组合是最推荐的？

182.【题目id: 2472】68岁男性，有5年陈旧性心肌梗死病史，规律用药治疗，无胸痛。体检正常，血脂检查显示TC 5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9mmol/L。对于该患者，目前应优先选择哪种降脂药物？

183.【题目id: 2473】心绞痛最可能加重变异型心绞痛的药物是

184.【题目id: 2474】心电图上心肌坏死的典型表现是什么？

185.【题目id: 2475】50岁男性患者，近3周内上楼梯至第三层时出现胸部闷痛，休息约3分钟后可得到缓解，平时不进行剧烈活动时无不适感。该患者最有可能的心绞痛类型是什么？

186.【题目id: 2476】65岁女性患者，长期反复出现劳累后胸骨后方疼痛，已连续两年。在使用硝酸甘油和普萘洛尔进行治疗以缓解心肌缺血时，以下哪项不是这两种药物协同作用的机制？

187.【题目id: 2477】心肌梗塞最常见的发生位置是

188.【题目id: 2478】在急性下壁心肌梗死中，哪种并发症最为常见？

189.【题目id: 2479】在急性右心室非ST段抬高型心肌梗死的治疗中，哪种药物是不推荐使用的？

190.【题目id: 2480】69岁女性，突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/70mmHg，心率97次/分。心电图示V1～V6导联ST段水平型压低0.3～0.5mV，血清肌钙蛋白1增高，该患者不宜采取的治疗是

191.【题目id: 2481】62岁男性患者，长期高血压，近一年出现劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，血液检查显示LDL-C为2.16mmol/L，以下哪种药物不是用于改善该患者预后的？

192.【题目id: 2482】在同等体力活动下，哪种类型的心绞痛更容易导致心梗发作？

193.【题目id: 2536】以下哪项描述符合稳定型（劳力性）心绞痛的特征？

194.【题目id: 2846】40岁男性，搬重物后突感上胸部剧烈疼痛，痛感向下扩散至腹部。有15年高血压病史。血压测量显示左右上肢血压差异显著。心跳加速但心律正常，腹部检查未见异常，心肌酶CK-MB水平正常，心电图无异常，胸部X光片揭示主动脉扩大。该患者最可能的胸痛原因是什么？

195.【题目id: 2847】52岁男性患者，有20年高血压病史，突然出现持续性胸痛，疼痛如刀割般，并向后背及腹部扩散。体检发现左右上肢血压差异显著，心脏听诊时主动脉瓣关闭音大于肺动脉瓣关闭音，心电图未见异常。请问此患者最可能的诊断是什么？

196.【题目id: 2848】46岁男性患者突然出现剧烈的撕裂感疼痛，涉及胸骨后和上腹部区域，伴随大量出汗，疼痛持续超过一小时未减轻。有5年高血压病史。体检发现血压为200/110mmHg，双肺呼吸音正常，心率每分钟100次，心律均匀，未听到心脏瓣膜区域的杂音，心电图显示左室高电压并伴有V4～V6导联ST段下降0.1mV。该患者最可能的诊断是什么？

197.【题目id: 2849】46岁男性患者突发剧烈胸骨后及上腹部撕裂状疼痛，伴随大汗，痛感持续1小时未缓解，有5年高血压病史，血压测量为200/110mmHg，心电图显示左室高电压及ST段轻度下降，下列哪项检查最有助于确诊？

198.【题目id: 2851】46岁男性患者出现突发的剧烈撕裂感疼痛，涉及胸骨后和上腹部，伴随大量出汗，疼痛持续1小时未减轻。有5年高血压病史。体检显示血压为200/110mmHg，双肺呼吸音正常，心率100次/分钟，心律均匀，未听到心脏瓣膜区异常杂音，心电图显示左室高电压并伴有V4～V6导联ST段下降0.1mV。哪项检查最有助于确诊？

199.【题目id: 389280】68岁女性，体检时发现血压偏高，自我感觉良好，未进行规范化治疗。今日早餐后常规散步，突感腹部不适，随到社区医院就诊，初步考虑为胃肠炎，给予静脉补液治疗。回家途中，突感胸闷，倒地不起，抢救无效死亡。尸检发现心包腔内有约200ml血液。该患者最可能的心脏病变是

200.【题目id: 389314】中年男性患者，入院后因急性广泛前壁心肌梗死第二天出现气促加剧，血压下降，心跳加速，中心静脉压升高，肺部出现湿啰音，应选择何种治疗方案？

201.【题目id: 389319】62岁男性，有心肌梗死病史，PCI手术后3年，2年半前开始出现活动后心悸，夜间阵发性呼吸困难，间断双下肢水肿，心脏超声示左室扩大，左室前壁节段性运动减弱，LVEF为35%，近期开始出现阵发性房颤，以下哪种药物不包括在推荐使用之内？

202.【题目id: 389323】急性心肌梗死患者在进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，抗血小板药物的负荷剂量应如何使用？

203.【题目id: 389324】男性，68岁，胸痛3年，位于胸骨后，凌晨发作，数分钟后可自行缓解，发作时心电图提示V₁～V₃导联抬高0.3mv，后复测心电图为正常，该患者为

204.【题目id: 389325】50岁男性患者，有1个月的间歇性胸痛史，通常在凌晨3点左右发作，白天活动时无不适感，Holter监测显示胸部导联ST段抬高，休息后症状得到缓解，多次检测心肌肌钙蛋白T（cTnT）均为正常值，冠状动脉CT血管造影（CTA）显示前降支轻度狭窄。对于这位患者的长期治疗，以下哪种药物是最佳选择？

205.【题目id: 389326】73岁男性患者，心梗后2天入院，随后出现严重呼吸困难和咳嗽粉红泡沫痰，不能平躺。体检发现血压偏低，心尖部有收缩期杂音，双肺底部听到不同大小的水泡音。这种呼吸困难的原因是什么？

206.【题目id: 389327】男性，42岁。腹胀伴乏力2天，突发胸痛5小时。既往高脂血症病史2年，未治疗。查体：P：68次/分，Bp120/78mmHg，心肺腹未见异常。血cTnT：0.83mg/fl，D-DIMER：0.3g/L，心电图Ⅰ、aVL、V₅～V₆导联ST段压低0.2mv。为进一步明确诊断应进行什么检查？

207.【题目id: 389328】42岁男性患者，有2年高脂血症病史未治疗，现出现腹胀、乏力2天，胸痛5小时，心电图显示特定导联ST段下降，血液检查cTnT为0.83mg/fl，D-DIMER为0.3g/L，最可能的诊断是什么？

208.【题目id: 394355】一名35岁男性患者出现胸闷和胸痛，持续2小时，疼痛未缓解。3天前有类似症状，持续10分钟后缓解。心电图显示V₁～V₄导联有宽而深的Q波及ST-T抬高，推测其病变部位为：

209.【题目id: 394356】在冠心病稳定型心绞痛合并高血压的情况下，首选的治疗药物是？

210.【题目id: 394357】急性心肌梗死最早的实验室检测指标是什么？

211.【题目id: 394358】以下哪项不被视为冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立高危因素？

212.【题目id: 394359】一位65岁女性，6个月前经历急性心肌梗死，近期感到胸闷，并在胸骨左缘二三肋间听到搔抓样杂音，最可能的诊断是什么？

213.【题目id: 394360】一名48岁男性患者，持续胸痛7小时，既往有糖尿病病史，查体显示血压100/80mmHg，心率85次/分，心电图结果显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高约0.2～0.4mV，最可能的诊断是什么？

214.【题目id: 394361】一位68岁的男性患者，患有高血压20年，夜间突然出现胸闷和胸痛，几分钟后缓解，可能的诊断是

215.【题目id: 394362】患者女性，65岁，出现心前区阵发性疼痛已持续1个月，疼痛多在夜间发作且与活动无关。每次发作持续约15分钟，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的药物治疗是什么？

216.【题目id: 394363】一位75岁男性患者突发剧烈心前区疼痛，伴有胸闷和气促，心脏边界向左扩大，心尖区可听到Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率为96次/分且不规则。双肺底部有湿性啰音。心电图显示I、aVL、V₅、V₆导联ST段抬高，I、aVL导联出现异常Q波，并伴有室性期前收缩。血清CK-MB水平为200U/L。请问该患者的诊断为？

217.【题目id: 394364】75岁男性患者突发剧烈心前区疼痛，伴有胸闷和气憋，心界向左扩大，心尖区可闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次/分且律不齐。双肺底湿性啰音。心电图显示I、aVL、V₅、V₆导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，伴有室性期前收缩。血清CK-MB为200U/L。针对该患者的心律失常，首选的治疗药物是？

218.【题目id: 394365】一位72岁女性突发胸痛2小时，既往有3年冠状动脉粥样硬化性心脏病史，未进行规范治疗。心电图显示V₁～V₃导联ST段抬高并出现Q波。以下检查中，哪项最可能升高？

219.【题目id: 394366】69岁男性患者，2周内反复出现胸痛，疼痛与体力活动及情绪波动相关，休息后可缓解。3小时前疼痛持续加重，伴随呼吸急促，无法平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，心律齐，心尖部听到Ⅲ级收缩期杂音，双肺有哮鸣音和湿啰音。根据这些临床表现，最可能的诊断是什么？

220.【题目id: 394367】69岁男性患者，2周内反复出现胸痛，发作与体力活动及情绪波动相关，休息后可缓解。3小时前出现持续性加重的胸痛，伴随呼吸困难，无法平卧，血压为110/70mmHg，心率120次/分，心律齐，心尖部听到Ⅲ级收缩期杂音，双肺有哮鸣音和湿啰音。应优先进行的检查是：

221.【题目id: 394368】69岁男性患者，2周内反复出现胸痛，发作与体力活动及情绪波动相关，休息后可缓解。3小时前出现持续性加重的疼痛，伴随呼吸困难，无法平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，心律齐，心尖部听到Ⅲ级收缩期杂音，双肺有哮鸣音和湿啰音。以下哪种治疗方案应优先考虑？

222.【题目id: 394369】女，66岁。患者有8年的冠心病心绞痛病史，无高血压，入院时因夜间突发心前区疼痛8小时，血压150/90mmHg，心电图检查结果显示急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为

223.【题目id: 394370】66岁女性患者，既往有8年冠心病心绞痛史，入院时因夜间突发心前区疼痛8小时被诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果是：

224.【题目id: 394371】66岁女性患者，既往有8年冠心病心绞痛史，入院时因夜间突发心前区疼痛8小时，血压150/90mmHg，心电图显示急性前壁心肌梗死。入院4周后，患者出现反复低热，左肺底湿性啰音，心前区可闻及心包摩擦音，此时应考虑的并发症是：

225.【题目id: 394372】以下哪项不属于急性冠脉综合征？

226.【题目id: 394373】不稳定斑块破裂引发冠状动脉血栓形成，最常见的临床表现是

227.【题目id: 4539】女，32岁，发现血脂升高3年，其父亲和哥哥均患有高胆固醇血症，查体双侧内眦黄色瘤，实验室检查：血清胆固醇7.5mmol/L，血清甘油三酯1.7mmol/L，血清低密度脂蛋白胆固醇5.1mmol/L，以下诊断正确的是

228.【题目id: 5190】65岁男性患者，活动时心前区闷痛2年，加重3天，休息3～5分钟后缓解，每天发作1～2次，近3天症状加重，每天发作3～4次，每次发作时间持续15～20分钟，伴有糖尿病病史8年，吸烟20余年，血总胆固醇6.5mmol/L，肌钙蛋白Ⅰ正常，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段下斜型压低0.3mV，就目前临床资料，该患者最可能的诊断是

229.【题目id: 8086】在急性心肌梗塞中，哪一种血清生物标志物的特异性最为显著？

230.【题目id: 8087】用于确诊急性心肌梗死的最具特异性的心脏损伤标志物是

231.【题目id: 8113】急性心肌梗死在超急性期的心电图表现是什么？