1.【题目id: 2788】女，43岁。近1月来发热，乏力，气短。有先天性心脏病史。查体：T37.2℃，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC13.4×10⁹/L，N0.89，Hb104g/L，尿常规沉渣镜检RBC5/HP，该患者需首先考虑的诊断是

2.【题目id: 2789】55岁女性拔牙后发热2个月，有室间隔缺损病史，血培养显示草绿色链球菌，哪项检查最有助于确诊发热原因？

3.【题目id: 2790】在亚急性型心内膜炎中，哪种微生物是最主要的病原体？

4.【题目id: 2791】急性感染性心内膜炎的常见病原体是哪种细菌？

5.【题目id: 2792】在急性感染性心内膜炎中，哪种细菌是最主要的病原体？

6.【题目id: 2793】自体心脏瓣膜的感染性心内膜炎通常由哪种细菌引起？

7.【题目id: 2794】下列哪种微生物通常与亚急性感染性心内膜炎相关？

8.【题目id: 2795】女性患者，心脏联合瓣膜病10年，出现发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选是什么？

9.【题目id: 2796】在感染性心内膜炎中，哪个部位是最常见的感染区域？

10.【题目id: 2797】在急性感染性心内膜炎中常见的体征是什么？

11.【题目id: 2798】亚急性感染性心内膜炎患者在视网膜可能出现的特征性病变是

12.【题目id: 2799】40岁男性患者，有间歇性呼吸困难超过一年，近期夜间呼吸困难加剧，一周前经历咽痛和发热，心脏曾检出杂音，目前发热，血压130/40mmHg，双肺有湿啰音，心脏扩大，主动脉瓣区有杂音，尿检发现血尿。以下哪项体征最不可能在该患者身上观察到？

13.【题目id: 2800】男，40岁。间断喘憋1年余，活动量多时较明显，2天来喘憋明显加重，在夜间憋醒。1周前咽痛，发热，服用“感冒药”后好转，既往：心脏有杂音，查体：T38.2℃，BP130/40mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率80次/分，律齐，主动脉瓣第—听诊区可闻及收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可间及舒张期吹风样递减型杂音，尿常规检查可见镜下血尿。为进一步明确诊断，应重点选择检查

14.【题目id: 2801】男，40岁。间断喘憋1年余，活动量多时较明显，近2天喘憋明显加重，夜间憋醒。1周前咽痛、发热，服用“感冒药”后好转。既往心脏有杂音，查体：T38.2℃，BP130/40mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率80次/分，律齐，主动脉瓣第—听诊区可闻及收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音，尿常规检查可见镜下血尿。患者应采取的治疗措施为

15.【题目id: 2802】23岁女性，有先天性心脏病史，近期持续发热，体温在37.5～38.5°C之间，感到全身乏力，抗生素治疗效果不明显。体检时在胸骨左缘第三肋间听到全收缩期杂音。为确诊，应首选哪项检查？

16.【题目id: 2803】65岁女性患者，经历了两个月的发热后被诊断为亚急性感染性心内膜炎。尽管接受了高剂量的抗生素治疗，体温仍未得到控制。患者突然出现了腰部疼痛，持续了5小时，并伴有可见的血尿。腹部X光和泌尿系统超声检查均未发现异常。请问，该患者腰痛的最可能原因是什么？

17.【题目id: 2804】在风湿性心脏瓣膜疾病并发感染性心内膜炎的情况下，哪项最能支撑感染性心内膜炎的诊断？

18.【题目id: 2805】28岁女性患者出现发热、恶寒和关节痛，体检发现皮肤有Osler结节和心脏杂音，怀疑为感染性心内膜炎。以下哪项检查可以提供确诊的直接证据？

19.【题目id: 2806】28岁女性患者，出现半个月的发热伴随弛张热型、恶寒和关节痛。体格检查发现皮肤有瘀点和Osler结节，心脏听诊出现杂音，初步诊断为感染性心内膜炎。请问，哪项检查可以提供确诊感染性心内膜炎的直接证据？

20.【题目id: 2807】28岁女性患者，出现持续发热、伴随恶寒和关节痛，体检发现皮肤出现瘀点、Osler结节，并听到心脏杂音，怀疑为感染性心内膜炎。请问，哪项检查可以提供确诊感染性心内膜炎的直接证据？

21.【题目id: 2808】在诊断感染性心内膜炎时，哪项实验室检查最关键？

22.【题目id: 2809】在诊断感染性心内膜炎时，哪项检查方法是最关键的？

23.【题目id: 2810】下列哪项是感染性心内膜炎的主要诊断依据？

24.【题目id: 2811】确诊感染性心内膜炎除多次血培养阳性外，还需有什么

25.【题目id: 2812】下列哪项是进行感染性心内膜炎患者进行人工心脏瓣膜置换手术的适应症？

26.【题目id: 2814】43岁女性患者，有先天性心脏病史，近一个月出现发热、乏力和气短症状，体检发现心脏收缩期有响亮粗糙杂音，血液和尿液检查异常，最可能的诊断是什么？

27.【题目id: 2815】在感染性心内膜炎并发心力衰竭时，哪个部位最容易受到影响？

28.【题目id: 2816】35岁男性，风湿性心脏病及感染性心内膜炎病史五年，无发热，无活动下胸闷、夜间阵发性呼吸困难、上下肢水肿，近期需进行拔牙，应采取的预防措施是？

29.【题目id: 389345】45岁男性患者，长期胸闷气短，近期出现加重的呼吸困难、咯血和粉红色泡沫痰，伴随心房颤动，超声心动图揭示左心房扩大、二尖瓣狭窄及瓣膜上有赘生物形成，最可能的诊断是什么？

30.【题目id: 389346】45岁男性患者，有5年胸闷和气短症状，近2天出现憋喘、咯血和咳粉红色痰，心电图显示房颤，超声心动图揭示左心房扩大至56mm，二尖瓣口面积缩小至0.8cm²，并见城墙垛样变化，针对此情况的首选治疗方案是？

31.【题目id: 394384】关于感染性心内膜炎进行人工瓣膜置换术的适应症，以下哪项是正确的？

32.【题目id: 394385】一名40岁女性患者，出现发热、乏力和气短已持续1个月。她自幼被诊断为先天性心脏病，且在发病前有上呼吸道感染的病史。体检发现心率为100次/分，心律齐，胸骨左缘第3肋间可听到舒张期递减型叹气样杂音。心脏超声检查显示瓣膜上有赘生物。根据这些信息，该患者不会出现的表现是：