1.【题目id: 3200】36岁男性，有胆囊切除和肛周脓肿手术史，近期出现右下腹部4×5cm的肿块，应首选哪种检查方法？

2.【题目id: 3201】32岁男性患者，出现发热、下腹部疼痛和腹泻一个月，体检发现右下腹部肠壁增厚，下列哪项检查对诊断最具指导意义？

3.【题目id: 389368】患者出现脓血便，结肠X线钡剂造影揭示多发性病变，随后症状恶化伴随血钾降低，最可能的诊断是什么？

4.【题目id: 389384】一位老年人因牙齿状况不佳，主要食用大米粥和稀饭，同时常吃肉和蛋，饮用足够的水和果汁，但仍旧频繁遭遇便秘问题。推测该老年人便秘的主要原因是什么？

5.【题目id: 389504】30岁女性，大便用力时内痔突出肛门外，无法自我回缩，且手工复位困难，应判定为内痔的哪个阶段？

6.【题目id: 389505】在结直肠中，最常见的非肿瘤性息肉是什么？

7.【题目id: 389506】下列哪一项是慢性肛裂的特征？

8.【题目id: 389507】男性患者出现肛门周围红肿、热痛，体温38℃，触诊可感到波动，应采取何种治疗措施？

9.【题目id: 389508】34岁男性，反复出现肛门周围疼痛、红肿和脓液排出，体检发现肛缘处有1cm的硬块，挤压时有脓液排出，内可触及一条索状结构延伸至肛管内部3cm处，最可能的诊断是？

10.【题目id: 389509】年长男性患者，体重减轻、乏力持续一年，近三月体重下降2公斤，直肠指检发现距离肛门8厘米处有一个3厘米的肿块，结肠镜检查显示肛门8至10厘米处有一个大约3厘米的菜花状肿块，该患者的首选治疗方案是什么？

11.【题目id: 394170】脱出性内痔与直肠脱垂的鉴别要点

12.【题目id: 394171】一位40岁的女性患者，患有6年的便秘，最近在排便时感到疼痛并伴有鲜血，最重要且简单的检查是什么？

13.【题目id: 394172】一位42岁的患者在排便后感到肛门外剧烈疼痛，并伴有明显的触痛性肿块，最可能的诊断是什么？

14.【题目id: 394173】一名29岁男性患者，排便时感到肛门剧烈疼痛已持续1周，伴有鲜血滴入便池。排便后肛门疼痛加重，持续约半小时后逐渐缓解。导致便后肛门疼痛加重的原因是什么？

15.【题目id: 394174】男性患者，32岁，出现肛门不适和潮湿不洁症状已持续3个月，偶尔伴有瘙痒，但无明显疼痛。体检发现肛周有一个暗紫色的长圆形肿块，质地坚硬且压痛明显。为了明确诊断，最有价值的检查方法是？

16.【题目id: 394175】一位60岁的男性患者，出现大便次数增多和大便变细的症状已持续1个月，并伴有便血1周。针对这种情况，首选的检查方法是什么？

17.【题目id: 394176】一名60岁男性患者，出现大便次数增加和大便变细的症状已持续1个月，并伴有便血1周。结肠镜检查发现距肛缘6cm处有环形肿瘤，病理结果为腺癌，首选的手术治疗方案是什么？

18.【题目id: 6462】30岁男性患者，出现排便频繁且粪便中带血的症状持续一个月，无腹痛、发热或体重改变。体检显示体温、心率、呼吸频率和血压均正常，未发现明显的淋巴结肿大，肺部和心脏检查无异常，腹部检查未见压痛，肝脾未触及。直肠指检发现一个直径大约1厘米的柔软、光滑、带蒂的包块，且指套上有血迹。根据这些临床表现，最可能的诊断是什么？

19.【题目id: 6463】64岁男性患者，出现乏力、体重下降、排便频率增加持续4个月。体检发现患者面色苍白，腹部柔软无压痛，右侧腹部触及约5cm大小的包块。血液检查显示血红蛋白80g/L，大便潜血试验阳性。以下哪项是最可能的诊断？

20.【题目id: 6464】通过直肠指检触及的不规则硬质肿块伴有脓血和粘液分泌，最可能的诊断是

21.【题目id: 6465】通过直肠指检触及到的是一个表面平滑、圆润且柔软的可移动肿块，最可能的诊断是什么？

22.【题目id: 6466】升结肠癌通常表现为哪种症状？

23.【题目id: 6467】28岁女性患者，出现肛门持续剧烈疼痛一天，体检发现肛门口存在一个0.8厘米的肿块，该肿块颜色呈暗紫色，触之质地坚硬且疼痛明显，最可能的诊断是什么？

24.【题目id: 6468】25岁女性患者，出现肛门疼痛2天，未伴随便血。体检发现肛门附近存在1cm大小的深紫色肿块，表面平滑，边缘清晰，触之硬且疼痛。最可能的诊断是什么？

25.【题目id: 6469】65岁男性患者，出现增加的排便次数、里急后重、排便不尽感持续6个月，近一个月大便细长并时有血涂覆，伴随乏力和体重下降，结直肠癌最可能的远处转移目标器官是？

26.【题目id: 6470】肛门肿物排便时反复突出且可自行回纳，正确的分级是

27.【题目id: 6471】52岁男性患者，出现排便频繁、肛门下坠感、排便不畅、粪便细长、带血粘液、直肠检查触及肿块、体重减轻，最可能的疾病是？

28.【题目id: 6472】52岁男性患者，近期排便频繁，感觉肛门有坠胀和排便不尽，粪便细长并伴有粘液血便，体重减轻。直肠指检触及肿块，若确诊为直肠腺癌，肿瘤距离肛门10cm，直径大约4cm，应选择哪种手术方法最为适宜？

29.【题目id: 6475】直肠的大致长度是多少？

30.【题目id: 6476】直肠的长度为多少？

31.【题目id: 6477】40岁及以上人群进行结直肠癌筛查的首选方法是

32.【题目id: 6478】在直肠肛管的解剖学中，哪一项不是以齿状线作为区分界限的？

33.【题目id: 6479】关于齿状线的解剖学意义，以下哪项描述是错误的？

34.【题目id: 6480】直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段。此措施最主要的意义是什么？

35.【题目id: 6481】通过直肠指检能够检出的直肠癌比例大约是多少？

36.【题目id: 6482】在进行肛门指诊时，如果触感到黏膜之外的条状硬质肿物，且该肿物位置固定，最有可能的诊断是什么？

37.【题目id: 6483】对于位于直肠较高位置的带蒂息肉，最适宜的移除方法是

38.【题目id: 6484】直肠息肉中，哪种癌变率最高

39.【题目id: 6485】55岁男性患者，在阑尾切除手术后第6天出现高热、腹泻和里急后重症状，应首先进行的检查是什么？

40.【题目id: 6486】男性，30岁，近5年腹泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊，黏膜细颗粒状，血红蛋白110g/L，下面哪项治疗是适当的？

41.【题目id: 6488】在进行肛门指诊时，如果发现一个不规则、硬质且不易移动的肿块，最有可能的诊断是什么？

42.【题目id: 6489】在进行肛门指诊时，如果触及到位于粘膜之外的条状硬质肿物，且该肿物位置固定，最有可能的诊断是什么？

43.【题目id: 6493】30岁男性患者，出现排便频繁且粪便中带血的症状持续一个月，无腹痛、发热或体重变化。体检发现体温、心率、呼吸频率和血压均正常，未触及肿大的浅表淋巴结，心肺检查无异常，腹部检查未发现明显异常。直肠指检发现直径约1厘米的柔软、光滑、带蒂的包块，且指套上有血迹。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

44.【题目id: 6494】右下腹部疼痛，触及升结肠肿块，腹腔无液体积聚，以下哪种治疗方案最为恰当？

45.【题目id: 6495】在肛门检查中，如果触及到黏膜外的条索状肿物，质地稍硬且固定，最可能的诊断是什么？

46.【题目id: 6498】年轻男性患者，通过直肠检查发现有肿块。肿块表面光滑，指检时伴随出血，大小约为2厘米。请问这最可能是以下哪种病症？

47.【题目id: 6503】60岁男性患者，出现交替性腹泻和便秘，伴随粪便带血超过半年，并且体重下降5公斤。体检发现体温36.5°C，心率80次/分钟，呼吸18次/分钟，血压120/80mmHg。肺部听诊正常，心律齐，腹部柔软无压痛。血液检查显示血红蛋白120g/L，白细胞计数15.6×10⁹/L，中性粒细胞比例0.86。结肠镜在乙状结肠发现溃疡性病变，经超声内镜评估病变已侵犯至肠壁浆膜层，但肠周未见肿大淋巴结。根据TNM分期系统，该患者的T分期应为何？

48.【题目id: 6511】男性患者，45岁，右下腹隐痛持续4个月，伴随乏力、消瘦及低热，体检发现右侧腹部有5cm×3cm的肿块，化验结果显示血红蛋白为95g/L。若最终确诊为升结肠癌，最合适的手术方式是什么？

49.【题目id: 6522】升结肠癌的典型临床症状是什么？

50.【题目id: 6524】65岁女性患者，出现大便次数增加、腹泻与便秘交替，偶尔伴随血便，近期经历突发性上腹部疼痛，伴有恶心，体检发现上腹部有约5cm的包块，全腹有轻度压痛，诊断该患者病情最有帮助的检查是什么？

51.【题目id: 6525】65岁女性患者，过去一年内出现大便频繁、腹泻和便秘交替，偶尔伴随血便。最近一天突然感到上腹部剧烈疼痛，呈间歇性加剧，伴有恶心但未呕吐。体检发现体温37.5℃，血压100/70mmHg，在上腹部中线位置触摸到一个大约5厘米的包块，整个腹部轻度压痛，但无反跳痛或肌肉紧张。根据这些症状，患者最可能的病变位置是哪里？

52.【题目id: 6526】65岁女性，近一年大便次数增多，伴腹泻与便秘交替，偶有血便。一天前突发上腹部阵发性疼痛，伴恶心但无呕吐。查体发现体温37.5℃，血压100/70mmHg，上腹正中可触及约5cm包块，全腹轻压痛，无反跳痛、无肌紧张。确诊后最适合的手术方式是

53.【题目id: 6527】45岁男性患者，出现右下腹部隐痛持续4个月，并伴有近3个月的乏力、消瘦和低热症状。体检发现结膜苍白，右侧腹部可触及一个5*3cm的肿块。血液检查显示血红蛋白为95g/l。若进一步检查确诊为升结肠癌，应采取何种手术治疗方案？

54.【题目id: 6529】55岁女性患者出现急迫感和排便不尽已有5个月，近1个月大便中带血，直肠指诊发现直肠右侧壁有柔软光滑的肿块，下列哪项检查对诊断最为关键？

55.【题目id: 6532】56岁女性患者，出现排便时肛门疼痛超过一天，并在使用厕纸时发现鲜红色血迹，有长期便秘的病史，最可能的诊断是什么？

56.【题目id: 6541】腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径通常是指向哪个部位的淋巴结？

57.【题目id: 6543】结直肠癌最典型的警示性症状是什么？

58.【题目id: 6545】腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径通常是指向哪个部位的淋巴结？

59.【题目id: 6548】在直肠癌患者手术前评估其局部扩散和是否存在转移时，哪项检查最为关键？

60.【题目id: 6551】直肠癌手术后，哪一种肿瘤标志物最常用来跟踪病情复发？

61.【题目id: 6552】70岁男性患者，近四个月经常出现带脓血的大便，每日三至四次，治疗后有所缓解。五天前开始出现便秘，伴随呕吐，无法进食。体检发现腹部膨胀，对称，未触及任何肿块，肠鸣音频率为每分钟10次，直肠指检未发现异常。结肠镜检查显示距离肛门10厘米处有环形狭窄，呈现菜花状外观，肠镜无法通过。该患者最可能的诊断是什么？

62.【题目id: 6553】在评估直肠癌的局部侵犯程度时，哪项检查最具参考价值？

63.【题目id: 6554】65岁男性患者，出现排便次数增多、里急后重和排便不尽感已有半年，近一个月大便细长并时有血液，伴随乏力和体重下降。选择手术方法时，最关键的考虑因素是什么？

64.【题目id: 6555】女性患者出现大便性状改变，且在距离肛门10厘米处检查出肿块，应优先考虑的手术方法是什么？

65.【题目id: 6559】28岁男性患者出现发热，采取胸膝位时观察到肛门区域红肿并伴有触痛，最可能的诊断是？

66.【题目id: 6562】29岁男性，长期食用辛辣食物，近一周内排便时伴有剧烈肛门疼痛，并观察到粪便中有鲜血滴落。排便结束后，肛门痛感加剧。肛裂最常发生在肛门的哪个位置？

67.【题目id: 6563】男性患者，36岁，长期遭受肛周疼痛并伴有脓性分泌物，体检发现肛周有两个外开口，挤压时有脓血性分泌物流出，应首选哪种治疗方法？

68.【题目id: 6566】男性患者，29岁，经历了一周的肛门剧烈疼痛伴随排便时鲜血滴落，且排便后肛门疼痛程度增加。以下哪项是导致排便后肛门疼痛加剧的原因？

69.【题目id: 6569】肛裂“三联征”包括哪些症状

70.【题目id: 6574】肛裂最常见的症状是什么？

71.【题目id: 6575】29岁男性，长期食用辛辣食物，近一周内排便时出现严重肛门疼痛，并伴有血滴落入马桶，排便结束后疼痛感加剧。最可能的诊断是什么？

72.【题目id: 6576】35岁女性，因肛门周围肿胀伴随发热3天，排便时疼痛加重。查体发现：体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，肛门周围皮肤发红且压痛明显。最可能的诊断是什么？

73.【题目id: 6579】30岁女性患者出现肛周疼痛3天，疼痛在排便时更为明显，肛门左侧可触及波动性压痛区，血液检查显示白细胞计数为11.9x10⁹/L，应采取的首选治疗方法是？

74.【题目id: 6580】45岁女性，肛门肿胀1周，伴随持续性疼痛逐渐加重，排便和行走时出现剧烈疼痛，感到里急但排便困难，伴有发热和全身不适。查体发现体温39.6℃，肛门左侧红肿并有明显压痛，直肠指诊发现直肠左侧饱满且有压痛，存在波动感。血常规显示Hb102g/L，WBC21.0×10⁹/L。请问，决定立即行切开引流术的最主要依据是什么？

75.【题目id: 6581】30岁男性患者出现肛门周围胀痛并伴有发热3天，且大便时疼痛加剧。体检发现肛门附近皮肤红肿且触痛明显，最可能的诊断是什么？

76.【题目id: 6584】老年患者，全腹疼痛，左下腹压痛，停止排气，便秘（乙状结肠扭转），行X线检查可能观察到的征象是？

77.【题目id: 6585】30岁男性患者出现肛门周围胀痛、发热4天，排便时疼痛增强，肛门周围皮肤红肿、压痛显著，最可能的诊断是什么？

78.【题目id: 6586】65岁男性患者，出现排便次数增多伴有里急后重和排便不尽感，近期大便变细并时有血便，伴随乏力和体重下降，决定手术方法的关键因素是什么？

79.【题目id: 6587】以下哪种疾病在治疗后最容易发展成肛瘘？

80.【题目id: 6588】直肠指检可触及索状物，挤压时肛旁端有脓性分泌物流出，最可能的诊断是什么？

81.【题目id: 6589】肛瘘手术的成功关键是什么？

82.【题目id: 6591】在肛瘘手术中，为了避免术后肛门失禁，最需要明确的是

83.【题目id: 6592】内痔截石位的好发部位是哪些？

84.【题目id: 6593】内痔早期典型症状是什么？

85.【题目id: 6595】25岁男性患者出现肛门剧痛和异物感，伴有局部肿物，该肿物直径约2.0cm，质地稍硬，颜色暗紫，触之疼痛。此前有便秘情况，但无便血。体温为35.6℃。请问最可能的诊断是什么？

86.【题目id: 6596】在截石位进行的肛门检查中，哪个位置是内痔的常见发生部位？

87.【题目id: 6597】男性患者，32岁，出现肛门区域肿胀、畏寒和发热持续4周，症状有反复发作趋势并逐步加剧，伴随排尿困难，肛门附近形成红肿痛点后溃破排脓。治疗成功的决定性步骤是什么？

88.【题目id: 6600】65岁女性患者出现腹胀痛、交替性腹泻和便秘超过一个月，并伴有里急后重感，但没有发现有鲜血便。体检发现腹部柔软无包块，左锁骨上方和腹股沟区域的淋巴结未触及异常。病理检查显示癌症影响到了肠壁的肌肉层，但没有穿过外层的浆膜。根据Dukes分期（中国补充分类），这种情况应该被归类为哪个阶段？

89.【题目id: 6602】男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是

90.【题目id: 6604】65岁男性患者出现排便次数增多、里急后重、排便不尽感，近期大便细长并时有血迹，伴随乏力和体重下降，应首先进行哪项检查？

91.【题目id: 6605】早期直肠癌最有效的检测方法是

92.【题目id: 6609】早期直肠癌最有效的检测方法是

93.【题目id: 6611】在治疗肛瘘时，最关键的是明确

94.【题目id: 6612】肛周脓肿穿刺时得到的液体特征是什么？

95.【题目id: 6617】直肠癌手术中保留肛门的决定性因素是什么？

96.【题目id: 6618】32岁男性，出现三个月腹泻，每天排便7至10次，排出稀便，无明显脓血或粘液，同时伴有疲劳感和体重下降5公斤。患者7年前曾在东南亚工作三年。体检发现患者呈现慢性消瘦状态，肛周有疱疹，疱疹液体检查可见散在白细胞。该患者最可能的疾病诊断是什么？

97.【题目id: 6623】54岁男性患者，出现持续性肛门胀痛6天，疼痛逐渐加剧，排便和行走时疼痛剧烈，伴有里急后重感和排便不畅，同时有发热和全身不适症状。体检发现肛门左侧红肿并伴有压痛，直肠检查发现左侧有饱满感和压痛，且触及波动感。血液检查显示白细胞计数升高至21×10⁹/L，中性粒细胞比例为0.92。根据这些症状和体征，决定立即进行切开引流手术。以下哪项是进行手术的最主要依据？

98.【题目id: 6626】男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是

99.【题目id: 6627】60岁女性患者，接受直肠癌切除手术后，病理结果显示：中等分化腺癌，肿瘤尺寸为5.8厘米乘以4.2厘米乘以3厘米，肿瘤已经侵犯到阴道后壁，7个肠系膜淋巴结中有3个出现癌细胞转移，根据Dukes分期系统，该患者的癌症分期是？

100.【题目id: 6632】56岁直肠癌患者，肿瘤位于距离肛门5厘米处，未穿透浆膜层，病理诊断为腺癌，应采取何种治疗方案？

101.【题目id: 6633】盲肠癌患者最少见的合并症是

102.【题目id: 6634】30岁男性患者出现肛周疼痛，伴随畏寒和发热3天，左侧肛周皮肤轻微发红并有深压痛，截石位直肠指诊在两点位置感觉到波动，最可能的诊断是什么？

103.【题目id: 6635】54岁男性患者出现肛门持续性胀痛6天，疼痛逐渐加剧，排便和行走时疼痛剧烈，伴有里急后重感和排便难，同时有发热和全身不适。体检发现肛门左侧红肿并有压痛，肛诊触及直肠左侧饱满、压痛，并感到波动。血液检查显示白细胞计数升高至21×10⁹/L，中性粒细胞比例92%。根据这些症状和体征，最可能的诊断是什么？