三)产前检查与孕期保健

1.【题目id: 389575对于一位28岁的初产妇,妊娠期满40周,胎儿估重3000克,骨盆测量结果正常,第一产程进展顺利,宫口开启1小时达到S=+2,宫缩频率为每10分钟4次,羊水清澈,胎心率变异性良好,偶尔出现早期胎心减速,应该如何处理?

A. 仔细监测胎头的下降过程B. 进行会阴侧切并辅以腹部压力C. 立刻实施剖宫产手术D. 通过侧切辅助胎头吸引术E. 使用产钳辅助分娩

2.【题目id: 394206以下哪项指标提示胎儿可能缺氧?

A. 频繁晚期减速B. 早期减速C. 变异减速D. 无应激试验反应型E. 周期性胎心率加速

3.【题目id: 394207一位36岁的女性,停经3个月,B超检查显示为双胎妊娠,双绒双羊。以下哪种并发症最不可能发生?

A. 早产B. 产后出血C. 脐带脱垂D. 巨大儿E. 选择性胎儿生长受限

4.【题目id: 8225孕期妇女尿液中与胎盘及胎儿功能紧密相关的激素是哪一种?

A. 雌二醇B. 雌三醇C. 雌酮D. 孕酮E. 睾酮

5.【题目id: 8226孕期尿液中反映胎盘功能的主要激素是哪一种?

A. 雌二醇B. 雌酮C. 雌三醇D. 孕酮E. 睾酮

6.【题目id: 8227羊水检测中,哪项结果表明胎儿的肺部已经成熟?

A. 卵磷脂与鞘磷脂的比值达到2.3B. 羊水中的淀粉酶浓度为500单位/升C. 羊水中的胆红素衍生物浓度为0.01D. 羊水中含有脂肪的细胞比例为23%E. 羊水中的肌酐浓度为2.3毫克/分升

7.【题目id: 8237用于指示胎儿肾脏发育程度的指标是

A. 卵磷脂与鞘磷脂的比率B. 淀粉酶活性C. 胆红素相关物质D. 含脂肪的细胞比例E. 肌酐水平

8.【题目id: 8238羊水检查中,哪项结果表明胎儿的肾脏已经成熟?

A. 卵磷脂与鞘磷脂的比值达到2.3B. 羊水中的淀粉酶浓度为500U/LC. 羊水中的胆红素类物质浓度为0.01D. 羊水中含脂肪细胞的比率为23%E. 羊水中的肌酐浓度为2.3mg%

9.【题目id: 8239用于判断胎儿肝脏成熟度的指标是什么?

A. 肌酐水平B. 淀粉酶水平C. 卵磷脂与鞘磷脂的比率D. 胆红素相关物质水平E. 脂肪细胞出现的频率

10.【题目id: 826326岁女性,最后一次月经开始于2007年4月25日,其预计的分娩日期是?

A. 2008年2月1日B. 2008年1月2日C. 2008年3月2日D. 2008年1月30日E. 2008年1月20日

11.【题目id: 8264末次月经第一日为2005年4月18日,月经周期规则,预产期应是

A. 2006年1月22日B. 2006年1月23日C. 2006年1月24日D. 2006年1月25日E. 2006年1月27日

12.【题目id: 8265月经周期规则,末次月经为2002年1月28日,预产期应是

A. 2002年11月1日B. 2002年11月2日C. 2002年11月3日D. 2002年11月4日E. 2002年11月5日

13.【题目id: 826623岁女性,最后一次月经开始于2000年5月17日,预计的分娩日期是?

A. 2月26日B. 2月27日C. 2月28日D. 2月23日E. 2月24日

14.【题目id: 8267我国现阶段采用的围生期规定是指哪个时间段?

A. 从胚胎形成至产后1周B. 从妊娠满20周至产后4周C. 从妊娠满24周至产后1周D. 从妊娠满28周至产后1周E. 从妊娠满28周至产后4周

15.【题目id: 8268围生期(围产期)在国内通常所指的时间范围是什么?

A. 胎龄满27周至出生后7足天B. 胎龄满27周至出生后15足天C. 胎龄满28周至出生后7足天D. 胎龄满28周至出生后15足天E. 胎龄满29周至出生后15足天

16.【题目id: 8269关于孕期产前检查的正确说法是什么?

A. 孕37周以后每周进行两次检查B. 一般孕妇在妊娠20至36周期间每4周进行一次检查C. 一般孕妇整个孕期需要完成10至12次产前检查D. 首次产前检查应从妊娠12周起开始E. 高危孕妇应从怀孕开始每2周进行一次检查

17.【题目id: 8270在分娩即将发生时,如果胎儿的头部长时间未能进入骨盆,最重要的骨盆测量指标是哪一个?

A. 髂棘间径B. 髂嵴间径C. 骶耻外径D. 坐骨棘间径E. 对角径

18.【题目id: 827128岁初孕妇女,孕40周自感胎动减少,体检显示T36.0℃,P70次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,超声检查显示羊水最大暗区2.5cm,指数7.0m,宫颈管未消,宫口未开,先露-3,胎心率120次/分。应进行的检查中不包括

A. 胎儿电子监护B. 尿雌激素/肌酐比值检测C. 磁共振成像(MRI)D. 胎儿生物物理评分E. 超声波检查复查

19.【题目id: 827228岁初孕妇女,妊娠40周,平素月经规律,今自觉胎动减少,查体:T36.0℃,P70次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,超声检查:羊水最大暗区2.5cm,指数7.0cm,宫颈管未消,宫口未开,先露-3,胎心率120次/分。对该孕妇首选的处理措施是

A. 米索前列醇引产B. 催产素激惹实验(OCT)C. 静脉注射地西泮D. 人工破膜E. 静脉滴注缩宫素引产

20.【题目id: 8273在测量孕妇的坐骨结节间距为7cm的情况下,还需要测量的是

A. 耻骨弓角度B. 对角径C. 坐骨棘间径D. 出口前矢状径E. 出口后矢状径

21.【题目id: 8274下列哪个骨盆测量数值属于正常范围?

A. 髂棘间径20米B. 髂嵴间径22厘米C. 骶耻外径17米D. 坐骨棘间径8.5厘米E. 坐骨结节间径9厘米

22.【题目id: 8275孕妇坐骨结节间径和出口后矢状径均为7cm,孕期39周,宫口扩张2cm,应选择何种分娩方式?

A. 自然分娩B. 会阴侧切自然分娩C. 产钳术D. 胎头吸引术E. 剖宫产术

23.【题目id: 8276骨盆狭窄的径线是哪一条

A. 髂棘间径24cmB. 骶耻外径19cmC. 骨盆入口前后径10cmD. 坐骨棘间径10cmE. 坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm

24.【题目id: 8277在评估中骨盆是否狭窄时,哪一测量指标是重要的?

A. 骶耻外径B. 髂嵴间径C. 髂棘间径D. 坐骨结节间径E. 坐骨切迹宽度

25.【题目id: 8278最简单且准确的方法来判断胎儿是否安全是

A. 催产素刺激试验B. 胎动统计C. 尿液中的雌三醇检测D. 胎儿心率电子监测E. 羊水镜检查

26.【题目id: 827924岁初产妇,停经18周,未感受到胎动。在产科检查中发现宫底高度位于脐与耻骨联合之间,胎位和胎心音不明确。为了评估宫内胎儿的状况,应首先选择以下哪种检查方法?

A. 腹部X线摄影B. 多普勒超声检查C. B超检查D. 胎儿心电图检查E. 测定羊水中的甲胎蛋白水平

27.【题目id: 8281在正常的足月孕期,胎儿的心跳频率应为每分钟多少次?

A. 90~130次B. 100~140次C. 110~160次D. 120~160次E. 130~170次

28.【题目id: 8283在胎儿电子监护中,若怀疑脐带压迫或脐带缠绕,可能观察到的胎心率变化是

A. 早期胎心减速B. 晚期胎心减速C. 变异性胎心减速D. 胎心率基线变异E. 周期性胎心加速

29.【题目id: 8284在过期妊娠且羊水减少的情况下,胎心监测中可能观察到的胎心率变化是什么?

A. 早期减速B. 变异减速C. 周期性胎心率加速D. 晚期加速E. 宫缩时晚期减速

30.【题目id: 8285在胎心变化中,哪一项与胎儿窘迫无关?

A. 胎心率超过160次/分钟B. 胎心率低于120次/分钟C. 胎心出现早期减速D. 胎心出现晚期减速E. 胎心出现变异减速

31.【题目id: 8286早期胎心率减慢的主要原因是什么?

A. 胎儿缺氧B. 胎动C. 子宫收缩D. 胎头受压E. 胎盘功能降低

32.【题目id: 8287以下情况中,通常不会出现胎心率减慢的是

A. 胎儿轻度缺氧时B. 胎儿严重缺氧时C. 胎儿脐带缠绕D. 羊水量减少E. 分娩第二阶段延长

33.【题目id: 8289在胎儿枕先露、先露位置+2、胎膜破裂且处于第一产程末期时,通过胎儿电子监护可能观察到的现象是什么?

A. 早期减速B. 晚期减速C. 变异减速D. 基线胎心率有变异E. 周期性胎心率加速

34.【题目id: 8290胎心率变异减速的特征不包括哪项?

A. 与宫缩之间没有固定的发生关系B. 胎心率的降低速度很快C. 胎心率回复速度慢D. 减速持续的时间不固定E. 胎心率回复速度快

35.【题目id: 8291产前检查中,若观察到胎心率在宫缩顶峰之后开始减慢,且减慢的速度缓慢,持续时间较长,恢复速度也慢,这种情况通常提示什么?

A. 宫缩期间胎儿头部受到压迫B. 胎儿受到镇静药物的影响C. 宫缩期间脐带受压导致迷走神经兴奋D. 胎儿可能出现缺氧状况E. 胎儿状况是良好的

36.【题目id: 8292胎心率快速下降且与宫缩无固定联系,下降幅度较大,但恢复同样迅速,这种情况通常提示什么?

A. 宫缩时胎头受压B. 胎儿受镇静药物影响C. 宫缩时脐带受压,刺激迷走神经D. 胎儿缺氧E. 胎儿状况良好

37.【题目id: 8293在产前检查中,胎心率的变化与宫缩之间并无固定的关系。如果胎心率下降迅速且幅度较大,但又能迅速恢复,这种情况通常提示什么?

A. 宫缩时胎头受压B. 胎儿受镇静药物影响C. 宫缩时脐带受压,兴奋迷走神经D. 胎儿缺氧E. 胎儿状况良好

38.【题目id: 8294产前监测中,若观察到胎心率与宫缩同步降低,且胎心率的最低点与宫缩的顶峰对应,降幅不超过50次/分钟,持续时间较短且恢复迅速,这种情况通常表明什么?

A. 胎儿头部在宫缩时受到压迫B. 胎儿受到镇静药物的影响C. 宫缩时脐带压迫导致迷走神经兴奋D. 胎儿出现缺氧状况E. 胎儿的整体状况是良好的

39.【题目id: 8295在以下胎心电子监测指标中,哪一项指示胎儿可能经历缺氧?

A. 胎心显示无应激试验的非反应性结果B. 胎心呈现晚期减速现象C. 胎心率出现加速D. 胎心率显示变异减速E. 胎心率出现早期减速

40.【题目id: 8296晚期胎心率减慢的可能原因是什么?

A. 胎儿缺氧B. 胎动C. 子宫收缩D. 胎头受压E. 胎盘功能降低

41.【题目id: 8297经产妇,31岁,妊娠35周,查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分,空腹血糖6.2mmol/L,尿糖(+)。2年前死胎引产,妊娠8个月。经2周控制饮食后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心136次/分,无应激试验无反应型。此时最恰当的措施是

A. 左侧卧位B. 间断吸氧C. 自行胎动计数D. 立即终止妊娠E. 胎儿生物物理评分

42.【题目id: 8298妊娠38周的初孕妇自感胎动减少后入院,B超显示羊水平段5厘米,无应激试验反应型,应采取的正确处理是什么?

A. 人工破膜B. 间歇吸氧并密切监测C. 重新进行无应激试验D. 静脉注射缩宫素E. 使用米索前列醇进行引产

43.【题目id: 8299在孕期中,孕妇尿液中与胎儿及胎盘功能密切相关的激素是哪个?

A. 雌酮B. 雌二醇C. 雌三醇D. 孕酮E. 睾酮

44.【题目id: 8300关于胎盘功能正常的指标,以下哪项是正确的?

A. 血清中胎盘生乳素水平骤降一半B. 胎儿活动少于每两小时10次C. 缩宫素激惹试验结果为阳性D. 尿中的雌激素与肌酐的比值超过15E. 无应激试验结果显示无反应

45.【题目id: 8301最常用于评估胎儿成熟度的检查项目是

A. 测定羊水中的卵磷脂与鞘磷脂的比率B. 测量羊水中的肌酐浓度C. 测定羊水中的胆红素含量D. 测量羊水中的淀粉酶水平E. 利用B型超声波检测胎儿的头部双顶径

46.【题目id: 8302正常胎儿成熟度的判定标准,正确的是

A. 羊水中的肌酐浓度达到或超过88.4umol/L(1mg%)表明胎儿的肾脏已成熟B. 羊水中的胆红素类物质的△OD450值小于0.10,表明胎儿的肝脏已成熟C. 羊水中的卵磷脂与鞘磷脂的比值大于1,表明胎儿的肺部已成熟D. 羊水中含有脂肪细胞的比率超过10%,表明胎儿的皮肤已成熟E. 通过B超测量胎儿的双顶径大于8.5cm,表明胎儿已成熟

47.【题目id: 8303用于评估胎儿肺是否成熟的指标是

A. 卵磷脂与鞘磷脂的比率B. 淀粉酶水平C. 胆红素含量D. 含脂肪细胞的比例E. 肌酐水平

48.【题目id: 8304关于我国孕产妇保健管理正确的描述是什么?

A. 产妇离院时应领回保健手册B. 在确保新生儿安全的前提下优先保障孕妇的安全C. 产后三个月终止系统性管理D. 城市实施三级医疗管理体系,农村实行二级管理体系E. 孕期满三个月后开始进行系统性管理

49.【题目id: 8305哪类药物更易穿过胎盘对胎儿产生影响?

A. 所有激素类药物B. 分子量大的药物C. 极性药物D. 血浆蛋白结合率低的药物E. 脂溶性低的药物

50.【题目id: 8628关于胎动计数指示胎儿可能缺氧的标准是

A. 胎动少于5次/2小时B. 胎动少于7次/2小时C. 胎动少于8次/2小时D. 胎动少于10次/2小时E. 胎动少于12次/2小时

51.【题目id: 951135岁女性,妊娠12周,2年前因“无脑儿”行引产术,妊娠期进行产前诊断的方式不包括哪种?

A. 染色体核型分析B. 遗传基因检测C. 胚胎植入前的遗传诊断D. 通过影像学检查胎儿结构E. 基因产物的检测