六)病理妊娠

1.【题目id: 389577哪种流产类型最易发生感染?

A. 稽留流产B. 不全流产C. 先兆流产D. 难免流产E. 完全流产

2.【题目id: 389578妊娠早期出现少量阴道出血,超声检查显示胎儿仍在宫内存活,这种情况称为

A. 稽留流产B. 不全流产C. 先兆流产D. 难免流产E. 完全流产

3.【题目id: 38958021岁初产妇,妊娠33周出现头晕、头痛、视物模糊,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心监测显示无反应型,之前身体健康,最可能患有的疾病是?

A. 重度子痫前期B. 慢性高血压合并子痫前期C. 妊娠期高血压D. 慢性高血压合并妊娠E. 子痫

4.【题目id: 38958928岁女性,妊娠早期出现早孕反应,尿液HCG检测为阳性。在妊娠第17周时感觉到胎动。B超显示为单胎头位。现在妊娠26周,过去两周内感觉胎动消失,腹部大小未增加,门诊检查发现宫底高度与脐平齐,未闻及胎心音,复查B超未见胎心搏动和胎动,最可能的临床诊断是什么?

A. 过期流产B. 习惯性流产C. 死胎D. 先兆流产E. 葡萄胎

5.【题目id: 38959026岁女性,突然腹痛1小时,伴有少量阴道出血,面色苍白,脉搏微弱,心率为每分钟120次,血压为160/100毫米汞柱,子宫大小超出怀孕期预期,质地坚硬,胎心音不明显,最可能的诊断是什么?

A. 先兆早产B. 先兆子宫破裂C. 羊水栓塞D. 胎盘早剥E. 前置胎盘

6.【题目id: 394211哪种类型的流产最容易导致失血性休克?

A. 难免流产B. 不全流产C. 先兆流产D. 稽留流产E. 完全流产

7.【题目id: 394212在胎儿电子监护中,若怀疑脐带受到压迫或绕颈,可能会观察到的现象是

A. 早期减速B. 晚期减速C. 变异减速D. 基线胎心率有变异E. 周期性胎心率加速

8.【题目id: 394213一名27岁女性,孕37周,近一周内反复出现阴道流血3次,1小时前再次出现大量阴道出血,未伴随腹痛。查体结果显示:脉搏105次/分,血压85/50mmHg,胎心率150次/分。应采取的正确处理措施是?

A. 行OCT试验B. 继续观察C. 尽快剖宫产D. 积极引产E. 抑制宫缩期待治疗

9.【题目id: 394214一名32岁女性,停经50天,突然出现左下腹剧痛伴随下坠感,体温36.3℃,心率124次/分,呼吸26次/分,血压80/60mmHg,腹部压痛、反跳痛及肌紧张。关于该患者的病理生理变化,以下哪项是正确的?

A. 糖皮质激素下降B. 胰岛素升高C. 醛固酮下降D. 儿茶酚胺升高E. 抗利尿激素下降

10.【题目id: 394215一位初次怀孕的女性,怀孕38周,出现头痛、呕吐及感觉胎动减少,前来医院就诊。检查发现:血压为24/14.4kPa(180/110mmHg),尿中蛋白(++),尿E3为20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心率为130次/分,子宫颈管未消失。OCT显示频繁的晚期减速(迟发性减速),血细胞比容为0.41。最合适的处理方式是什么?

A. 静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情B. 硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情C. 积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D. 破膜+静滴催产素引产E. 积极药物治疗同时立即剖宫产

11.【题目id: 394216一名患者在停经6周后进行B型超声检查,未在宫内发现妊娠囊,但在左侧附件区观察到低回声包块,应该高度怀疑是什么情况?

A. 葡萄胎B. 左附件异位妊娠C. 左卵巢囊肿D. 左输卵管积水E. 左卵巢黄体

12.【题目id: 394217一名28岁女性,停经43天,出现阴道少量流血2天,突然感到腹部剧痛,伴有肛门坠胀、恶心和呕吐。体检发现面色苍白,血压为80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠并伴有出血性休克。最佳处理方案是?

A. 静脉输液、输血B. 纠正休克同时手术C. 待血压正常后手术D. 自体输血E. 镇静止痛

13.【题目id: 394218一名24岁初孕妇,妊娠30周,因腹部受到撞击出现轻微腹痛,腹部柔软且无压痛,伴有少量阴道出血,胎心率为136次/分。对此情况的最佳处理方式是:

A. 给予镇静药卧床休息,观察病情变化B. 立即肛查,了解宫口扩张程度及前置胎盘类型C. 立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式D. 立即行剖宫产术结束妊娠E. 以上都不是

14.【题目id: 394219一名25岁妊娠38周的初产妇,晨起时突然感到剧烈头痛并伴有喷射性呕吐,检查发现血压为160/110mmHg,尿液中蛋白质含量为(+++)。以下治疗措施中哪一项是错误的?

A. 静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/hB. 静注地西泮10mgC. 口服硝苯地平10mgD. 快速静滴20%甘露醇250mlE. 静注地塞米松20mg

15.【题目id: 394220一位24岁的经产妇,妊娠38周,早晨发现阴道出血,伴随宫缩,但没有明显腹痛,检查发现子宫大小超过孕周,胎心正常。最可能的诊断是什么?

A. 前置胎盘B. 先兆流产C. 胎盘早剥D. 难免流产E. 胎膜早破

16.【题目id: 394221一名24岁的经产妇在妊娠38周时晨起发现阴道出血,伴有宫缩,且子宫大小超过孕周,胎心正常。为了确诊,最有价值的检查结果是?

A. 贫血程度与阴道流血量不相符B. 贫血程度与阴道流血量相符C. 伴休克D. 宫颈管消失E. 胎位不正

17.【题目id: 394222一位24岁的经产妇,妊娠38周,早晨发现阴道出血,伴随宫缩,检查发现子宫大小超过孕周,胎心正常。针对该情况,最合适的处理措施是什么?

A. 阴道分娩B. 行剖宫产术C. 引产D. 静滴缩宫素E. 人工破膜

18.【题目id: 394223子痫前期滴注硫酸镁的必备条件中不包括哪一项?

A. 呼吸频率≥16次/分B. 心率≤100次/分C. 膝腱反射存在D. 备有葡萄糖酸钙E. 尿量≥17ml/h

19.【题目id: 394224一名32岁女性,妊娠40周,腹痛持续8小时,宫口开3cm,胎头先露,胎心率低于110次/分,阴道突然流出液体,并可触及条索状物,此时应采取何种处理措施?

A. 等待自然分娩B. 上抬胎头还纳条索状物C. 调转体位观察D. 上抬胎头剖宫产E. 上抬胎头静滴缩宫素

20.【题目id: 394225一名30岁女性,孕37周,出现阴道流血3小时,流血量约80ml,且无腹痛,可能的诊断是?

A. 胎盘早剥B. 前置胎盘C. 先兆流产D. 先兆临产E. 早产临产

21.【题目id: 394226一名25岁女性,停经超过40天,出现阴道流血8小时,平时月经规律。体检发现:体温38.0℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,宫颈触痛。首选的检查方法是什么?

A. 超声检查B. 刮宫C. 阴道分泌物检查D. 宫腔镜E. 阴道后穹窿穿刺

22.【题目id: 394227一名28岁女性,怀孕21周,出现阴道少量流血1天,来医院就诊后出血逐渐停止,查体发现腹部略膨隆。该患者不需要进行的检查是

A. 羊水穿刺胎儿染色体检查B. B超C. 胎儿MRID. 胎心监测E. 胎盘功能检查

23.【题目id: 394228妊娠11周,患者无不适症状。体检发现子宫在耻骨联合上方未触及,未能听到胎心,B超检查显示胚胎停止发育,大小相当于6周。最可能的诊断是什么?

A. 流产合并感染B. 先兆流产C. 稽留流产D. 不全流产E. 难免流产

24.【题目id: 394229妊娠9周,阴道流血1天,量多于月经量。查体:宫口容一指,有组织嵌顿,子宫如6周大小,无压痛。最有可能的诊断是什么?

A. 流产合并感染B. 先兆流产C. 稽留流产D. 不全流产E. 难免流产

25.【题目id: 394230以下哪项与完全性前置胎盘无关?

A. 产后出血B. 胎盘植入C. 产褥感染D. 子宫胎盘卒中E. 席汉综合征

26.【题目id: 394231以下哪项与胎盘早期剥离无关?

A. 产后出血B. 胎盘植入C. 产褥感染D. 子宫胎盘卒中E. 席汉综合征

27.【题目id: 8169女性,25岁,月经周期30天,最后一次月经开始于2002年4月18日,请问她的排卵日大概是5月几号?

A. 2日B. 4日C. 6日D. 8日E. 10日

28.【题目id: 819429岁女性,已婚3年未怀孕,基础体温图显示单一温度阶段,月经前5天宫颈分泌物的性质最可能是

A. 量少且粘稠B. 量少且稀薄C. 量多且粘稠D. 量多且稀薄E. 极少量,难以采集

29.【题目id: 8224母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不包括哪项?

A. 流产风险升高B. 胎儿死亡风险升高C. 出生体重偏低D. 胎儿发育异常E. 新生儿死亡率

30.【题目id: 826026岁初产妇,孕40周,近期出现头痛、视力模糊,今天早上头痛加剧并伴有两次呕吐。血压测量为180/110mmHg,胎心率为176次/分钟,应采取的适当处理措施是?

A. 静脉注射硫酸镁B. 静脉快速输注甘露醇C. 对症治疗D. 立刻进行剖宫产手术E. 立即使用催产素进行静脉滴注

31.【题目id: 826128岁初孕妇,妊娠36周,近期血压持续升高,今天出现持续性腹痛并伴有间歇性加剧,血压150/98mmHg,心跳112次/分钟,尿检发现蛋白质(++),并有少量阴道出血。在这种情况下,哪项辅助检查对确定诊断最为关键?

A. 眼底检查B. B型超声检查C. 肝功能检查D. 白细胞计数E. 血细胞比容

32.【题目id: 8262在超过预产期的妊娠中,若超声检查显示羊水量减少,胎儿的电子心率监测可能显示什么特征?

A. 早期胎心减速B. 晚期胎心减速C. 变异性胎心减速D. 胎心率基线有波动E. 周期性胎心加速

33.【题目id: 8280孕妇,30岁,怀孕35周,近3周血压上升,今天早上突发持续性腹痛,间歇性加剧,伴有血压150/98mmHg,心跳112次/分钟,尿中有蛋白,阴道轻微出血。目前最有助于诊断的检查是什么?

A. 眼底检查B. B型超声检查C. 肝功能检查D. 白细胞计数E. 血细胞比容

34.【题目id: 8288在哪些情况下,过期妊娠的孕妇需要立即进行妊娠终止?

A. 催产素挑战试验结果为阳性B. 无应激试验未见异常反应C. 12小时内胎动计数为18次D. 胎儿心率监测显示早期减速现象E. 超声波检查显示羊水最大无回声区垂直深度为40毫米

35.【题目id: 830625岁初产妇,孕40周,规律宫缩8小时,每次宫缩持续45~50秒,间隔4~5分钟,胎心率140次/分,胎位为枕左前位,胎头双顶径为10厘米,胎先露为0级,宫口开2厘米,坐骨棘间距为9厘米。对于这位患者应采取的最佳处理方式是什么?

A. 剖宫产手术B. 肌肉注射哌替啶C. 静脉滴注促宫缩素D. 持续监测产程的进展E. 静脉注射5%葡萄糖溶液

36.【题目id: 8314导致早期流产的最主要原因是什么?

A. 孕妇的黄体功能缺陷B. 胚胎的染色体异常C. 孕妇的生殖系统畸形D. 孕妇的宫颈内口松弛症状E. 孕妇的免疫系统功能异常

37.【题目id: 831531岁女性,婚后停经58天,出现阴道轻微出血和下腹部隐痛4天。妇检发现宫口封闭,子宫体积相当于孕50天,质地柔软,两侧附件区无明显异常。超声波检查可见胎儿心跳。对于这位患者的首选治疗方案是什么?

A. 通过肌肉注射给予缩宫素B. 通过肌肉注射给予苯巴比妥C. 实施保胎治疗D. 立刻进行清宫手术E. 通过肌肉注射给予麦角新碱

38.【题目id: 831635岁已婚女性,停经70天后出现一天的阴道中等量出血。妇检发现宫口有组织物阻塞,子宫略显增大且质地柔软,未发现双侧附件异常。应采取的首要治疗方案是?

A. 注射缩宫素B. 注射苯巴比妥C. 进行保胎治疗D. 执行清宫手术E. 注射麦角新碱

39.【题目id: 8317一名26岁女性,停经48天,出现阴道少量流血5天,偶尔感到腹痛,但没有发热或腹泻。她的月经周期一向规律。体检结果显示:体温36.6℃,脉搏80次/分,血压120/65mmHg,双肺呼吸音正常,心律规则,腹部柔软且无压痛。妇科检查发现宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。血常规检查结果为:Hb 126g/L,WBC 7.3✕10⁹/L,Plt 155✕10⁹/L。最可能的诊断是什么?

A. 先兆流产B. 子宫内膜炎C. 子宫肌瘤D. 异位妊娠破裂E. 功能失调性子宫出血

40.【题目id: 8318导致早期流产的最主要因素是什么?

A. 遗传物质异常B. 微生物侵袭C. 胚胎生长异常D. 胎儿附属物功能障碍E. 子宫颈功能不足

41.【题目id: 8319女性,26岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查发现宫口未开,子宫与停经周数相符,最可能的诊断是什么?

A. 先兆流产B. 子宫内膜炎C. 子宫肌瘤D. 异位妊娠破裂E. 功能失调性子宫出血

42.【题目id: 832023岁女性,停经两月后伴随大量阴道出血一天,心跳每分钟100次。妇检发现宫颈有组织排出,子宫体积相当于妊娠两个月。对于这位患者的治疗方案,以下哪项不应包括?

A. 注射黄体酮B. 输注补液和给予止血药C. 进行血常规检查D. 检测血液中的β-hCG水平E. 立刻进行清宫手术

43.【题目id: 832128岁女性,月经周期正常,现在停经45天后出现少量咖啡色分泌物持续2天,无腹痛,尿液hCG检测呈阳性,最可能的初步诊断是什么?

A. 难免流产B. 先兆流产C. 完全流产D. 不全流产E. 感染流产

44.【题目id: 8322经产妇停经8周出现下腹剧痛伴大量阴道流血,宫口开大,应采取的措施是?

A. 静脉滴注止血药物B. 口服硫酸舒喘灵C. 肌注硫酸镁D. 肌注黄体酮E. 行负压吸宫术

45.【题目id: 832327岁女性,停经8周后出现下腹部间歇性剧烈疼痛,伴有大量阴道出血,妇科检查发现宫颈口开大2厘米,此时应采取的最适当的处理方法是什么?

A. 使用止血药B. 注射黄体酮C. 注射麦角新碱D. 静脉滴注缩宫素E. 进行吸宫手术

46.【题目id: 832427岁女性,停经9周,出现间歇性下腹部疼痛3天,伴随阴道轻微出血2天。为了评估其是否有可能继续怀孕,应首先进行哪项辅助检查?

A. 尿液妊娠测试B. 超声波检查C. 胎儿心跳监测D. 胎盘功能评估E. 血液中孕酮水平监测

47.【题目id: 832526岁女性,怀孕8周,出现间歇性下腹部疼痛持续2天,伴有阴道轻微出血5小时。为了判断是否应该继续妊娠,最有助于决策的辅助检查是什么?

A. 测定血清甲胎蛋白水平B. 进行尿液妊娠测试C. 测定血清雌三醇水平D. 进行超声波检查(B超)E. 测定血清雌二醇水平

48.【题目id: 8326已婚女性,29岁,怀孕20周,开始出现少许阴道出血后不久遭遇间歇性下腹部疼痛;经妇科检查,发现宫颈尚未开启,胎膜保持完整。随后一天内,阴道出血量增加,腹痛情况恶化,再次妇科检查显示宫颈口已经开启。此情况最准确的诊断是

A. 先兆流产B. 难免流产C. 不完全流产D. 完全流产E. 功能失调性子宫出血

49.【题目id: 832726岁女性,平素月经规则,停经48天,出现阴道轻微出血持续5天,偶尔伴随腹痛,妇科检查发现宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,该患者最可能的诊断是什么?

A. 难免流产B. 先兆流产C. 不全流产D. 完全流产E. 习惯性流产

50.【题目id: 832818岁女性,性活跃,停经58天后出现下腹部疼痛伴随阴道出血10天,5天前有组织块自阴道排出,近3天疼痛加重,阴道出血量超过正常月经量,并伴有异味。体检发现体温升高,尿hCG检测结果不确定,妇科检查显示阴道多量血液,有臭味,宫体稍大且触痛明显,附件略增厚且有压痛。血液检查显示白细胞升高,中性粒细胞比例高,血红蛋白降低,血小板计数正常。根据症状和检查结果,最可能的诊断是什么?

A. 急性盆腔炎B. 流产合并感染C. 不全流产D. 宫外孕合并感染E. 难免流产

51.【题目id: 8329不完全流产的典型表现是什么?

A. 容易出现休克和感染B. 经历腹痛C. 出现阴道出血D. 没有妊娠组织排出E. 妊娠组织已经完全排出

52.【题目id: 8330孕14周的初孕妇出现少量阴道出血,宫口尚未开启,子宫大小正常,最可能的情况是?

A. 早期流产B. 难免流产C. 先兆流产D. 稽留流产E. 不全流产

53.【题目id: 8331以下哪种情况可能导致失血性休克?

A. A. 先兆流产B. B. 不全流产C. C. 稽留流产D. D. 难免流产E. E. 复发流产

54.【题目id: 833228岁女性,停经45天后出现少量咖啡色分泌物,无腹痛,尿液hCG检测呈阳性,哪项检查对诊断最为关键?

A. 血液中的β-hCG水平B. 血液常规检查C. 超声波检查(B超)D. 妇科体检E. 基础体温测量

55.【题目id: 833327岁女性,怀孕19周,出现间歇性下腹部疼痛持续2天,伴随阴道轻微出血8小时。为了判断是否可以继续怀孕,应当采用哪种辅助检查方法?

A. 尿妊娠试验B. B型超声检查C. 测定血清雌二醇水平D. 测定血清雌三醇水平E. 进行血常规检查

56.【题目id: 833428岁女性,停经三个月后早孕症状消失,伴有短暂阴道出血。妇科检查发现子宫相当于妊娠8周大小,质地柔软,附件区无异常。为确诊,应首选哪项检查?

A. 腹部CT检查B. 多普勒超声检查C. B超检查D. 诊断性刮宫E. 血孕酮测定

57.【题目id: 833528岁女性,停经三个月后早孕症状消失,伴有短暂阴道出血。妇科检查发现子宫相当于妊娠8周大小,质地柔软,未发现双侧附件区异常。最可能的诊断是什么?

A. 完全流产B. 难免流产C. 流产感染D. 稽留流产E. 先兆流产

58.【题目id: 833628岁女性,月经周期正常,目前无月经45天,近两天出现少量咖啡色分泌物,未感腹痛,尿液hCG检测呈阳性。应首先考虑的疾病是?

A. 子宫内膜癌B. 异位妊娠C. 子宫颈癌D. 子宫肌瘤E. 功能失调性子宫出血

59.【题目id: 833728岁女性,停经68天后出现间歇性腹痛和大量阴道出血1天,妇科检查发现子宫相当于6周妊娠大小,宫颈口已开启,持续有血液流出,此时的首选治疗方法是什么?

A. 立即进行清宫手术B. 立即开始抗感染治疗C. 进行子宫按摩D. 进行输血治疗E. 进行剖腹手术探查

60.【题目id: 833828岁女性,停经三个月后早孕症状消失,伴有阴道轻微出血两天。妇科检查发现宫颈口闭合,子宫大小相当于8周妊娠期,质地柔软,双侧附件区无明显异常。对于这位患者应采取的正确处理措施是?

A. 继续观察一周B. 使用孕激素进行保胎治疗C. 通过静脉滴注缩宫素来引发产生D. 在雌激素治疗后进行刮宫手术E. 在孕激素治疗后进行刮宫手术

61.【题目id: 8339会导致凝血障碍的是

A. 先兆流产B. 不全流产C. 稽留流产D. 难免流产E. 复发流产

62.【题目id: 8340在输卵管的哪个部位,妊娠发生的可能性最高?

A. 伞部B. 壶腹部C. 峡部D. 壶腹部与峡部连接部E. 间质部

63.【题目id: 8341最常见的导致异位妊娠中的输卵管妊娠的因素是什么?

A. 有过剖宫产手术B. 输卵管发育异常或功能不正常C. 有输卵管妊娠的历史D. 患有子宫肌瘤E. 输卵管感染

64.【题目id: 8342最常见的异位妊娠发生位置是哪里?

A. 输卵管峡部B. 输卵管壶腹部C. 输卵管间质部D. 输卵管系膜E. 输卵管伞端

65.【题目id: 834318岁女性,有性生活史,停经58天,出现下腹痛伴阴道流血10天,5天前有组织块自阴道排出,近3天下腹疼痛加重,阴道流血量较月经多且有臭味。查体发现发热,尿hCG(±)。妇科检查显示阴道多量血液,有臭味,宫体稍大且触痛明显,附件略增厚并有压痛。血常规显示白细胞升高,贫血。应首先进行的处理是

A. 抗感染治疗并进行剖腹探查手术B. 抗感染治疗并进行清宫手术C. 仅进行抗感染治疗,密切监测病情D. 先进行抗感染治疗,2~3天后再进行清宫手术E. 立即进行清宫手术

66.【题目id: 834428岁已婚女性,停经50天突然出现右下腹剧烈疼痛并伴有休克症状;面色苍白。为迅速确诊,最简便且有效的辅助检查方法是

A. 阴道后穹窿穿刺B. 尿妊娠试验C. 阴道镜检查D. 宫腔镜检查E. 腹腔镜检查

67.【题目id: 834530岁已婚女性,停经48天后出现剧烈腹痛2天,伴随不规则阴道出血1天,今晨经阴道排出类似三角形的组织物,体检发现患者有贫血表现,下腹部压痛及明显的反跳痛,应采取的正确治疗方案是什么?

A. 立刻进行刮宫手术B. 通过静脉途径滴注缩宫素C. 通过肌肉注射麦角新碱D. 实施剖腹探查手术E. 使用止血药物

68.【题目id: 834625岁女性,停经50天后出现剧烈腹痛和不规则阴道出血,排出三角形组织,伴有贫血和下腹部压痛,应采取的治疗措施是?

A. 静脉滴注缩宫素B. 肌注麦角新碱C. 吸宫术终止妊娠D. 应用止血药E. 行腹腔镜手术

69.【题目id: 834730岁已婚女性,未经月经48天,经历剧烈腹痛2天,阴道流血不规则1天,今早阴道排出类似三角形的膜状物,体检发现有贫血表现,下腹部有明显的压痛和反跳痛。应采取的正确治疗方案是什么?

A. 立刻进行刮宫手术B. 通过静脉滴注给予缩宫素C. 通过肌肉注射给予麦角新碱D. 进行剖腹探查手术E. 使用止血药物

70.【题目id: 834825岁女性,停经7周后突然出现下腹部剧烈疼痛,伴随肛门坠胀感,查体发现皮肤苍白,下腹部有压痛和反跳痛,腹肌紧张,阴道后穹窿触及时饱满且压痛。该患者最可能的诊断是什么?

A. 输卵管妊娠B. 肠结核C. 急性输卵管炎D. 急性肠炎E. 胃溃疡穿孔

71.【题目id: 834926岁已婚女性,月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是

A. 子宫轻微增大且变软B. 腹部肌肉紧张C. 宫颈提痛,后穹窿充盈D. 双手检查时发现黑加征阳性E. 腹部移动性浊音阴性

72.【题目id: 8350以下哪种情况可能导致突发性腹痛?

A. 流产B. 宫外孕C. 早产D. 妊娠高血压综合症E. 前置胎盘

73.【题目id: 835126岁女性,停经后出现少量阴道出血和右下腹部隐痛,随后出现剧烈疼痛并伴有低血压和面色苍白,体检发现下腹部轻度膨隆,右下腹部有明显压痛,肌肉紧张不显著,叩诊时发现移动性浊音,妇科检查显示子宫略大且柔软,右侧附件区可触及疼痛包块,最可能的诊断是什么?

A. 输卵管妊娠流产B. 输卵管间质部妊娠破裂C. 急性阑尾炎D. 急性输卵管炎E. 右侧卵巢囊肿蒂扭转

74.【题目id: 835230岁已婚女性,月经周期正常,无月经40天后出现右下腹剧烈疼痛持续4小时,伴随头晕和肛门下坠感。体检发现血压偏低,面色苍白,表现出疼痛,下腹部有压痛和反跳痛,尤其是右侧,腹部肌肉紧张不明显,有移动性浊音。妇科检查显示宫颈提痛,宫体略微增大,右侧附件区可触及一个不规则的包块,大小约为4cm×3cm×3cm,有压痛。血红蛋白水平为100g/L。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 卵巢脓肿蒂扭转B. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂C. 卵巢滤泡囊肿破裂D. 卵巢黄体囊肿破裂E. 输卵管妊娠破裂

75.【题目id: 835330岁女性,婚后,月经周期正常。无月经出现40天后,出现右下腹剧烈疼痛持续4小时,伴随头晕和肛门下坠感。体检发现:血压80/56mmHg,面色苍白,表现痛苦。下腹部有压痛和反跳痛,尤其是右侧明显,腹部肌肉紧张不显著,可触及移动性浊音。妇科检查显示:宫颈提痛,子宫略微增大,右侧附件区可触及一个不规则的包块,大小约为4cm×3cm×3cm,有压痛。血红蛋白水平为100g/L。这位患者最可能的诊断是什么?

A. 卵巢滤泡囊肿破裂B. 卵巢黄体囊肿破裂C. 卵巢囊肿蒂扭转D. 输卵管妊娠破裂E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

76.【题目id: 835430岁女性,停经41天后出现右下腹剧烈疼痛1小时就医,伴随便急后重感和心慌。体检发现血压80/40mmHg,心跳114次/分钟,下腹部有压痛和反跳痛,可触及移动性浊音,宫颈提痛,后穹窿感觉饱满,子宫大小相当于妊娠40天,附件区检查不理想。超声波检查显示右侧附件区有包块,盆腔内有积液。最可能的诊断是什么?

A. 难免流产B. 卵巢肿瘤蒂扭转C. 急性盆腔炎D. 输卵管妊娠破裂E. 急性阑尾炎

77.【题目id: 835526岁女性,停经45天后出现下腹痛、肛门坠胀、阴道少量出血、头晕呕吐,体检发现血压偏低、腹部轻度紧张、下腹部压痛,妇科检查显示宫颈举痛、后穹隆饱满,子宫略大,附件区检查不理想。应首先进行哪项检查?

A. B型超声检查B. 后穹窿穿刺C. 血常规及出凝血时间D. 尿妊娠试验E. 诊断性刮宫

78.【题目id: 835626岁已婚女性出现急性腹痛、阴道出血,伴有一侧下腹剧痛和休克症状,阴道后穹窿穿刺发现不凝血,以下哪项体征对诊断最为关键?

A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛B. 阴道后穹窿穿刺抽出不凝血C. 突发腹痛D. 阴道流血1天E. 血压60/40mmHg

79.【题目id: 835726岁女性,停经后出现下腹痛、肛门坠胀、阴道少量出血、头晕和呕吐,体检发现腹部紧张、压痛,妇科检查显示宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫略增大,附件区检查不理想,最可能的诊断是?

A. 急性盆腔炎B. 先兆流产C. 卵巢囊肿蒂扭转D. 异位妊娠E. 难免流产

80.【题目id: 835830岁已婚女性,停经40天后出现右下腹剧烈疼痛,伴随头晕和肛门坠胀感,体检发现血压偏低,面色苍白,下腹部有压痛和反跳痛,特别是右侧,肌肉紧张不显著,存在移动性浊音。妇科检查显示宫颈举痛,宫体略增大,右侧附件区可触及疼痛的不规则肿块,血红蛋白水平为100g/L。对于这位患者,哪项辅助检查简单且可靠?

A. 腹部CT检查B. 阴道后穹窿穿刺C. 腹部X线检查D. 宫腔镜检查E. 腹腔镜检查

81.【题目id: 835930岁已婚女性,停经40天后出现右下腹剧烈疼痛,伴随头晕和肛门坠胀感,血压偏低,面色苍白,下腹部有压痛和反跳痛,特别是右侧,妇科检查发现宫颈举痛,宫体略大,右侧附件区有不规则包块,血红蛋白水平降低。对于这位患者,哪项辅助检查简单且可靠?

A. 腹部X线检查B. 宫腔镜检查C. 腹部CT检查D. 腹腔镜检查E. 阴道后穹窿穿刺

82.【题目id: 836030岁女性,停经41天后出现右下腹剧烈疼痛1小时,伴随便急后重和心慌。体检发现血压80/40mmHg,心跳114次/分钟,下腹部有压痛和反跳痛,移动性浊音阳性,宫颈提痛,后穹窿感觉饱满,子宫大小相当于妊娠40天,附件区检查不理想。B超显示右侧附件区有包块,盆腔内有积液。以下哪项是最实用的临床诊断方法?

A. CT检查B. 尿妊娠试验C. 后穹窿穿刺D. 腹腔镜检查E. 诊断性刮宫

83.【题目id: 836127岁女性,未经月经7周,经阴道轻微出血2天,晚上突然感到下腹部剧烈疼痛并伴有明显的肛门下坠感。直接证据诊断腹腔出血是什么?

A. 宫颈提痛B. 后穹窿充实感C. 移动性浊音阳性D. 腹部压痛和反跳痛E. 后穹窿穿刺

84.【题目id: 8362异位妊娠不包括哪个体征

A. 阴道后穹隆饱满B. 直肠子宫陷凹有触痛结节C. 宫颈举痛D. 子宫漂浮感E. 子宫一侧有触痛包块

85.【题目id: 836325岁女性,停经7周后突然出现下腹痛和肛门坠胀感,体检发现下腹部有压痛和反跳痛,阴道后穹窿触及压痛。为明确诊断,最为可靠的检查方法是什么?

A. 血常规B. B型超声C. 阴道后穹窿穿刺D. 粪常规E. 结核菌素试验

86.【题目id: 836426岁女性,停经50天后出现左下腹胀痛和肛门坠胀,血压偏低,月经周期通常规律。以下哪项体征与异位妊娠的诊断无关?

A. 子宫轻微增大且变软B. 盆腔后部穹窿触感饱满C. 宫颈变软并出现着色D. 宫颈表面光滑E. 宫颈提起时疼痛

87.【题目id: 836530岁女性,停经43天后出现阴道轻微出血和下腹部隐痛持续2天。进行了吸宫手术,病理结果显示存在蜕膜组织。最初应当怀疑的疾病是什么?

A. 闭经B. 先兆流产C. 月经D. 月经不调E. 异位妊娠

88.【题目id: 836630岁女性,停经43天后出现少量阴道出血和右下腹部隐痛2天。进行了吸宫手术,病理检查结果显示存在蜕膜组织。最初应当怀疑的疾病是什么?

A. 闭经B. 先兆流产C. 月经D. 月经不调E. 异位妊娠

89.【题目id: 836728岁女性,停经43天后出现阴道少量出血2天,随后经历剧烈下腹痛、肛门坠胀感、恶心和呕吐。体检发现面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺得到5ml未凝血液。被诊断为宫外孕并伴随出血性休克。应采取的最合适的治疗措施是什么?

A. 静脉补液和输血B. 边纠正休克边进行手术处理C. 等待血压恢复正常后再进行手术D. 实施自体输血E. 采取保守治疗

90.【题目id: 836826岁女性,停经45天后出现下腹痛、肛门坠胀、阴道流血、头晕呕吐,体检发现血压偏低、腹部紧张、压痛,妇科检查显示宫颈举痛、后穹隆饱满,子宫略大,附件区检查不理想,此情况下最适宜的处理方案是?

A. 中医治疗B. 纠正休克C. 输血并进行手术探查D. 使用抗生素E. 静脉输液

91.【题目id: 836930岁女性,停经41天后出现右下腹剧烈疼痛1小时,伴随肠急后重和心慌。体检发现血压80/40mmHg,心跳114次/分钟,下腹部有压痛和反跳痛,可触及移动性浊音,宫颈提痛,后穹窿处感觉饱满,子宫大小相当于妊娠40天,附件区检查不理想。超声波检查显示右侧附件区有包块,盆腔有积液。对于这位患者最适宜的处理方式是什么?

A. 立即进行腹部手术探查B. 在纠正休克状态的同时进行手术C. 纠正休克后再进行手术D. 使用止血药物E. 使用抗生素

92.【题目id: 837030岁女性,停经40天后出现右下腹剧烈疼痛,伴有头晕和肛门坠胀感,血压偏低,面色苍白,下腹部有压痛和反跳痛,特别是右侧,妇科检查发现宫颈举痛,宫体略增大,右侧附件区有不规则包块,血红蛋白水平降低,应采取何种处理措施?

A. 手术治疗B. 应用中药活血化瘀C. 局部注射甲氨蝶呤D. 对症处理,密切观察E. 肌内注射甲氨蝶呤

93.【题目id: 837130岁女性,已婚,月经通常规律,无月经40天后出现右下腹剧烈疼痛4小时,伴随头晕和肛门下坠感。体检发现血压80/56mmHg,面色苍白,表现出疼痛,下腹部有压痛和反跳痛,尤其是右侧明显,腹部肌肉紧张不显著,有移动性浊音。妇科检查显示宫颈提痛,子宫略微增大,右侧附件区可触及一个不规则的4cm×3cm×3cm大小的包块,有压痛。血红蛋白水平为100g/L。对于这位患者,应采取的正确处理措施是什么?

A. 口服止血药物B. 肌肉注射甲氨蝶呤C. 手术治疗D. 使用中药活血化瘀E. 对症处理,密切观察

94.【题目id: 837225岁女性,停经7周后突然出现下腹痛和肛门坠胀感,体检发现皮肤苍白、下腹部有压痛和反跳痛、腹肌紧张,阴道检查显示后穹窿饱满且压痛。在确诊为特定妊娠并发症后,应采取的正确医疗措施是什么?

A. 抗生素治疗B. 抗结核治疗C. 观察两天D. 进行剖腹探查手术E. 雌激素治疗

95.【题目id: 8373早产的主要病因是什么?

A. 遗传因素B. 下生殖道的感染C. 头盆不匹配D. 孕激素水平增高E. 胎儿的畸形

96.【题目id: 8374先兆早产的典型临床特征是什么?

A. 每小时至少8次的有规律子宫收缩并伴随宫颈管逐渐改变B. 每20分钟至少4次的有规律子宫收缩并伴随宫颈管逐渐改变C. 宫颈扩张超过1厘米D. 不定期子宫收缩伴随宫颈管逐步缩短E. 宫颈扁平化达到或超过80%

97.【题目id: 8375妊娠32周的初产妇出现阴道少量出血和有规律的腹痛,肛门检查显示宫颈管已消失,宫口开大1.5cm,最可能的诊断是什么?

A. 早产临产B. 胎盘早剥C. 前置胎盘D. 晚期流产E. 先兆临产

98.【题目id: 8376初产妇,27岁,妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时,肛门检查显示宫颈管消失,宫口开大1.5cm。为帮助胎儿肺部成熟,应当给予以下哪种药物?

A. 5%葡萄糖液B. 三磷酸腺苷C. 倍他米松D. 硝苯地平E. 辅酶A

99.【题目id: 8377孕妇妊娠32周出现规律腹痛和少量阴道出血,宫颈管已消失,宫口开大1.5厘米,以下哪项处理不当?

A. 静脉注射硫酸镁B. 应用催产素进行引产C. 给予适量镇静药物D. 口服β2受体激动剂E. 采取左侧卧位

100.【题目id: 8378早产临产时应谨慎使用的药物是

A. 哌替啶(度冷丁)B. 利托君(羟苄羟麻黄碱)C. 沙丁胺醇(舒喘灵)D. 硫酸镁E. 地塞米松

101.【题目id: 8379在妊娠期间出现严重的呕吐并且无法进食的情况下,为了防止Wernicke综合征的发生,应当补充哪种维生素?

A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素B₁D. 维生素EE. 维生素B₆

102.【题目id: 838028岁孕妇妊娠42周,OCT试验结果为阳性,羊水深度仅3.0cm,胎头双顶径达到10cm,应采取的最适宜医疗措施是?

A. 剖宫产终止妊娠B. 前列腺素促宫颈成熟C. 宫颈评分D. 人工破膜引产E. 缩宫素引产

103.【题目id: 8381过期妊娠中立即需要终止妊娠的情况是

A. 尿中雌激素与肌酐的比值达到16B. 超声检查表明羊水指数为6厘米C. 羊水中出现严重的粪便污染D. 无应激试验结果显示无反应E. 12小时内记录的胎动总数为15次

104.【题目id: 8382导致妊娠期间血压升高的因素是什么?

A. 总外周阻力增加B. 心输出量增加C. 循环血量增加D. 回心血量增加E. 心指数增加

105.【题目id: 838326岁的孕妇,怀孕40周,最近经常头痛和眼前发花,今天早上头痛加剧并且呕吐了两次,血压测量为180/110mmHg。对于诊断她的病情,以下哪项病史最重要?

A. 以前没有头痛的历史B. 以前的血压一直正常C. 家族中有高血压病史D. 曾患过病毒性肝炎E. 有多次尿路感染的历史

106.【题目id: 8384患者可能发生抽搐的情况是

A. 流产B. 异位妊娠C. 早产D. 妊娠高血压综合征E. 前置胎盘

107.【题目id: 8385以下哪项不是发生子痫前期的高风险因素?

A. 双胎妊娠B. 糖尿病C. 羊水过多D. 前置胎盘E. 营养不良

108.【题目id: 8386以下哪项与先兆子痫的发生没有直接关联?

A. 双胎妊娠B. 糖尿病C. 羊水过多D. 前置胎盘E. 营养不良

109.【题目id: 8387妊娠高血压综合征的主要病理特征是什么?

A. 肾素-血管紧张素-前列腺素系统的平衡紊乱B. 慢性弥散性血管内凝血现象C. 血液的高度浓缩状态D. 水钠的严重潴留问题E. 全身性小动脉的痉挛

110.【题目id: 8388妊娠高血压综合征的主要病理变化是什么?

A. 肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B. 慢性弥散性血管内凝血C. 血液高度浓缩D. 水钠严重潴留E. 全身小动脉痉挛

111.【题目id: 8389妊娠高血压综合征的主要病理变化是什么?

A. 肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B. 慢性弥散性血管内凝血C. 血液高度浓缩D. 水钠严重潴留E. 全身小动脉痉挛

112.【题目id: 8390在重度妊娠高血压综合征的孕妇出现严重头痛和呕吐的情况下,应优先选择哪种药物进行治疗?

A. 硫酸镁静脉滴注B. 哌替啶肌内注射C. 肼苯达嗪静脉滴注D. 甘露醇快速静脉滴注E. 氯丙嗪静脉推注

113.【题目id: 839122岁孕妇,妊娠34周出现严重头痛并伴有一次抽搐。体检发现血压为180/120mmHg,全身浮肿,宫缩缺失,胎位为左枕前位,胎心率为150次/分钟,尿检显示蛋白尿(++)。在这种情况下,应首先采取的治疗措施是什么?

A. 静脉注射利尿剂呋塞米B. 静脉滴注小剂量的催产素C. 静脉滴注白蛋白溶液D. 静脉滴注硫酸镁溶液E. 静脉注射心脏药物西地兰

114.【题目id: 839326岁初产妇,在孕34周时出现头疼和视力模糊。血压测量结果为180/100mmHg,尿液中蛋白质含量为(++),眼底检查显示动脉与静脉的比例为1:2,伴有视网膜水肿。最可能的诊断是什么?

A. 中度妊娠高血压症B. 先兆子痫C. 子痫D. 妊娠合并原发性高血压E. 妊娠合并肾性高血压

115.【题目id: 8394初孕妇,26岁,妊娠34周,出现头痛眼花、高血压、尿蛋白阳性和视网膜水肿,最可能的诊断是什么?

A. 中度妊高征B. 先兆子痫C. 子痫D. 妊娠合并原发性高血压E. 妊娠合并肾性高血压

116.【题目id: 839525岁初产妇,孕33周时出现血压150/90mmHg,24小时尿蛋白0.5g,并伴有头痛和上腹部不适,该孕妇的病情诊断为?

A. 妊娠期高血压B. 轻度子痫前期C. 重度子痫前期D. 子痫E. 慢性高血压合并子痫前期

117.【题目id: 8396孕38周的初产妇出现头痛、高血压和蛋白尿,应首选何种处理?

A. 缓慢静脉注射硫酸镁B. 静脉注射呋塞米C. 静脉滴注硝普钠D. 进行头颅CT检查E. 立刻实施剖宫产手术

118.【题目id: 839827岁孕妇,妊娠38周出现头痛、头晕、视力模糊,血压升高,尿中有蛋白,出现浮肿,胎心率140次/分钟,子宫颈管尚未消失,无反应型NST,应采取的最佳处理措施是?

A. 静脉注射硫酸镁并继续妊娠B. 采用降压和利尿治疗C. 若4天治疗无效则进行剖宫产手术D. 促进宫颈成熟E. 在治疗的同时立刻实施剖宫产

119.【题目id: 8399初产妇,年龄25岁,在孕37周时出现严重头痛、呕吐,感觉胎动减少已有一天,血压测量值为160/110mmHg,尿检发现蛋白质含量为(++),胎心率为每分钟130次,宫颈管尚未融化,胎儿心率监测显示频繁的迟发性减速,血液比容值为0.41。针对此情况,最适宜的处理方式是什么?

A. 静脉滴注硫酸镁并配合胼苯哒嗪以控制病情B. 使用硫酸镁结合降压和扩容治疗以控制病情C. 进行积极治疗,若48小时内病情未得到控制则实施剖宫产手术D. 进行破膜并静脉滴注缩宫素以引发产程E. 在进行积极的药物治疗的同时,立即进行剖宫产手术

120.【题目id: 8400初孕妇,24岁,妊娠38周,自觉头痛,视物不清已持续4天。下列哪项与疾病严重程度关系较小

A. 血压水平B. 水肿程度C. 眼底检查D. 自觉症状E. 尿蛋白

121.【题目id: 8401孕妇,29岁,妊娠37周,出现头痛、喷射性呕吐、抽搐和昏迷,血压升高,尿中蛋白质含量增加,最可能的诊断是什么?

A. 子痫B. 脑出血C. 癔症D. 癫痫E. 脑血栓形成

122.【题目id: 8402妊娠38周的初孕妇出现高血压、尿蛋白过多及抽搐昏迷,应采取的首要治疗措施是什么?

A. 静脉注射硫酸镁B. 进行引产C. 迅速控制抽搐后在2小时内结束妊娠D. 积极治疗后在24小时内实施剖宫产手术E. 控制抽搐并等待自然分娩

123.【题目id: 840330岁初产妇,妊娠30周出现视物模糊,血压升高,下肢水肿及蛋白尿,最可能的诊断是什么?

A. 妊娠合并慢性肾炎B. 妊娠期高血压C. 子痫前期D. 慢性肾炎E. 子痫

124.【题目id: 8404初孕妇,25岁,在妊娠37周时出现剧烈头痛、呕吐两次,并感觉胎动减少了一天。血压测量结果为160/110mmHg,尿检发现蛋白质含量为(++),胎心率为每分钟130次,宫颈管尚未消失,宫缩试验显示频繁的迟发性胎心减速,血细胞比容为0.41。针对这种情况,应该采取的最适当的处理措施是什么?

A. 静脉滴注硫酸镁和肼苯哒嗪以控制病情B. 使用硫酸镁结合降压和扩容疗法来控制病情C. 进行积极治疗,如果48小时内病情未能得到控制,则进行剖宫产手术D. 进行破膜并静脉滴注催产素以引发产程E. 在进行积极的药物治疗的同时,立即实施剖宫产手术

125.【题目id: 8405以下哪项不是重度先兆子痫孕妇血液生化指标的改变

A. 尿酸升高B. 血尿素氮升高C. 血浆蛋白下降D. 二氧化碳结合能力增强E. 血小板数量减少

126.【题目id: 8406初孕妇,28岁,妊娠37+4周,出现剧烈头痛、呕吐3次、高血压(BP170/110mmHg)、尿蛋白(++)及双下肢轻度水肿,应立即采取的处理措施是?

A. 静脉注射促宫缩药物B. 进行人工破膜后静脉滴注促宫缩药物C. 静脉滴注硫酸镁并迅速静脉滴注甘露醇D. 紧急进行剖宫产手术E. 肌肉注射哌替啶

127.【题目id: 840730岁孕妇,妊娠34周出现高血压、头痛持续1周,并发生抽搐、昏迷3小时,血压160/110mmHg,尿检发现蛋白尿(++),此情况最可能的诊断是什么?

A. 脑出血B. 癲痫C. 癔症D. 子痫E. 脑血栓形成

128.【题目id: 8408初孕妇,24岁。妊娠34周时出现剧烈头痛并发生一次抽搐。血压180/120mmHg,全身水肿,无宫缩,胎位为LOA,胎心150次/分,尿蛋白5g/d。该患者应诊断为:

A. 妊娠期高血压B. 子痫前期C. 重度子痫前期D. 子痫E. 妊娠合并慢性高血压

129.【题目id: 8409子痫前期最常引起的并发症是什么?

A. 前置血管B. 葡萄胎C. 子宫破裂D. 胎盘早剥E. 前置胎盘

130.【题目id: 8410以下哪项与子痫的发生无关联

A. 双胎妊娠B. 糖尿病C. 羊水过多D. 前置胎盘E. 营养不良

131.【题目id: 8411对于血压为180/116mmHg的妊娠高血压综合征孕妇,首选的降压药物是

A. 硫酸镁静脉滴注B. 哌替啶肌内注射C. 肼苯达嗪静脉滴注D. 甘露醇快速静滴E. 阿托品静脉推注

132.【题目id: 8412在治疗重度妊娠高血压疾病时,以下哪一项做法是不推荐的?

A. 采取措施以缓解痉挛、安定情绪并预防发作B. 在缓解痉挛的同时进行扩容和利尿治疗C. 根据情况及时采取措施终止妊娠D. 严格限制钠盐摄入以防止水肿恶化E. 在选择扩容剂时,优先考虑胶体溶液而不是晶体溶液

133.【题目id: 8413孕35周患有子痫并已控制抽搐6小时,应立即采取的干预措施是?

A. 人工破膜B. 剖宫产C. 引产D. 会阴侧切E. 低位产钳术

134.【题目id: 8414妊高征孕妇伴脑水肿首选药物是

A. 硫酸镁B. 派替啶C. 肼苯哒嗪D. 阿托品E. 甘露醇

135.【题目id: 8415妊娠高血压综合征患者出现严重头痛和呕吐时,应优先选择哪种治疗药物?

A. 硫酸镁静脉滴注B. 哌替啶肌内注射C. 肼苯达嗪静脉滴注D. 甘露醇快速静脉滴注E. 阿托品静脉推注

136.【题目id: 8416对于重度妊娠高血压综合征患者出现严重头痛和呕吐的首选治疗药物是

A. 硫酸镁静脉滴注B. 哌替啶肌内注射C. 肼苯达嗪静脉滴注D. 甘露醇快速静脉滴注E. 氯丙嗪静脉推注

137.【题目id: 8417子痫发作时孕妇最可能的直接致死原因是什么?

A. 心脏病B. 脑出血C. Ⅲ度胎盘早剥D. 急性重型肝炎E. 急性肾功能衰竭

138.【题目id: 8419在重度妊高征的孕妇中,首选的解痉药物是哪一种?

A. 硫酸镁B. 派替啶C. 肼苯哒嗪D. 阿托品E. 甘露醇

139.【题目id: 842333周孕龄的初产妇出现持续头痛并伴有高血压,经治疗无效后突发剧烈腹痛,子宫触诊呈板状硬,最可能的病症是什么?

A. 妊娠期合并急性阑尾炎B. 胎盘早期剥离C. 胎盘前置D. 子宫破裂的前兆E. 早产的前兆

140.【题目id: 8427初孕妇,孕31周。双下肢浮肿20天,既往无特殊。查体:BP18/12kp(135/90mmHg),尿蛋白定量2g/24h,最可能的诊断是什么?

A. 轻度妊娠高血压综合征B. 中度妊娠高血压综合征C. 子痫D. 先兆子痫E. 妊娠合并肾炎

141.【题目id: 8428最常导致胎儿生长限制的原因是

A. 胎盘早剥B. 臀位C. 前置胎盘D. 严重的子痫前期E. 高龄初产妇

142.【题目id: 8429在使用大剂量硫酸镁治疗妊娠相关高血压疾病时,哪一种症状最先表现为中毒征兆?

A. 心跳显著变慢B. 呼吸频率显著下降C. 血压急剧下降D. 尿量显著减少E. 膝腱反射消失

143.【题目id: 8430一名25岁初孕妇因妊娠高血压症状就诊,最有助于评估病情和制定治疗方案的辅助检查方法是

A. 全血粘度比值和血浆粘度比值B. 测定红细胞压积C. 眼底检查D. 测定血谷丙转氨酶值E. 测定尿雌激素/肌酐值

144.【题目id: 843226岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是

A. 全血粘度比值和血浆粘度比值B. 测定红细胞压积C. 眼底检查D. 测定血谷丙转氨酶值E. 测定尿雌激素/肌酐值

145.【题目id: 8433下列哪项是过期妊娠引产的指征

A. 估计胎儿体重大于4500gB. 高龄产妇C. 宫颈条件成熟,胎头已经衔接D. 胎儿宫内窘迫E. CST和OCT评估为三类

146.【题目id: 8435与输卵管妊娠破裂症状最容易混淆的疾病是哪一种?

A. 急性阑尾炎B. 输卵管卵巢囊肿C. 稽留流产D. 卵巢黄体破裂E. 子宫穿孔

147.【题目id: 8436与陈旧性异位妊娠容易混淆的病症是哪一种?

A. 急性阑尾炎B. 输卵管卵巢囊肿C. 稽留流产D. 卵巢黄体破裂E. 子宫穿孔

148.【题目id: 8437轻度子痫前期初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染时应采取的处理措施

A. 人工破膜B. 剖宫产C. 引产D. 会阴侧切E. 低位产钳术

149.【题目id: 8438最常见导致早产的因素是什么?

A. 子宫结构异常B. 急性肾盂肾炎C. 胎盘提前剥离D. 生殖道和尿道感染E. 烟草和酒精滥用

150.【题目id: 8439在妊娠42周加5天的孕妇中,以下哪种情况最不可能发生?

A. 羊水量增加B. 羊水中含有胎粪C. 胎儿生长受限D. 胎儿过熟综合症E. 胎盘功能保持正常

151.【题目id: 8440胎儿成熟障碍常见于哪些情况

A. 双胎妊娠B. 妊娠合并甲状腺功能亢进症C. 妊娠糖尿病D. 过期妊娠E. 慢性羊水过多

152.【题目id: 8442停经40天伴随阴道轻微出血,超声波检查显示宫腔内有妊娠存在,且胚胎仍然活着,最可能的诊断是什么?

A. 难免流产B. 不全流产C. 流产伴随感染D. 先兆流产E. 稽留流产

153.【题目id: 8443妊娠13周,无不适,体查未在耻骨联合上扪及子宫,胎心未闻及,胚胎如8周大小,最可能的诊断是

A. 难免流产B. 不全流产C. 流产合并感染D. 先兆流产E. 稽留流产

154.【题目id: 845623岁女性妊娠28周,尿糖阳性,OGTT检测显示空腹血糖正常但餐后1小时血糖升高,应首选的治疗措施是?

A. 加强营养B. 控制饮食C. 胰岛素治疗D. 口服降糖药物E. 观察

155.【题目id: 8513在以下选项中,哪一项是导致胎儿生长受限最主要的风险因素?

A. 母亲具有双阴道单子宫的特殊结构B. 有两次人工流产的病史C. 子宫结构异常D. 孕妇年龄未超过35岁E. 伴有卵巢微小囊肿

156.【题目id: 8514在枕先露的情况下,判断胎儿是否处于窘迫状态的依据是什么?

A. 羊水破裂后出现轻度污染B. 胎儿活动减少C. 胎心监测显示早期胎心减速D. 宫缩顶峰时胎心率为110次/分钟E. 胎儿头皮血液的pH值低于7.20

157.【题目id: 8515在枕先露妊娠中,判断胎儿是否处于窘迫状态的依据是什么?

A. 胎动计数每24小时达到40次B. 羊水破裂后出现粪染C. 胎心监测显示出现早期减速现象D. 胎心率为每分钟150次E. 胎儿头皮血pH值为7.25

158.【题目id: 8516对于一位初产妇,26岁,在妊娠39周时出现规律宫缩8小时,自然破膜5小时后宫口开大3cm,胎心率为118次/分,并且胎心监护显示频繁晚期减速,应采取的正确处理措施是什么?

A. 紧急检测尿液中的雌雄激素与肌酐的比值B. 继续监测胎心变化,待宫口完全开放后进行阴道分娩辅助C. 立刻实施剖宫产手术D. 通过静脉注射催产素来加快分娩进程E. 给予吸氧治疗并密切监测分娩进程

159.【题目id: 8517以下哪一因素是导致胎儿生长受限最为常见的原因?

A. 妊娠期间的高血压疾病B. 羊水量过多C. 反复刮宫手术引起的宫腔内粘连D. 妊娠期糖尿病E. 伴随着卵巢微小囊肿

160.【题目id: 8518初孕妇,25岁,身高160cm,体重65kg,妊娠32周。查体:BP150/100mmHg,宫高24cm(脐上1指),腹围85cm。临床诊断为子痫前期。根据这些指标,最可能的胎儿状况是什么?

A. 胎儿生长受限B. 营养过剩胎儿C. 胎儿畸形D. 巨大胎儿E. 正常发育

161.【题目id: 8519在子宫内急性缺氧的早期,胎儿的胎动表现为

A. 减弱B. 增强C. 次数减少D. 频繁E. 次数稍增多

162.【题目id: 8520在子宫内胎儿缺氧的早期表现是什么?

A. 胎动减弱B. 胎动次数减少C. 胎动增强D. 胎动频繁E. 以上都不是

163.【题目id: 8522子宫内胎儿急性缺氧时的胎动变化是?

A. 减弱B. 增强C. 次数减少D. 频繁E. 次数稍增多

164.【题目id: 852328岁初孕妇女,妊娠40周,平素月经规律,今自觉胎动减少,查体:T36.0℃,P70次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,超声检查显示羊水最大暗区2.5cm,指数7.0m,宫颈管未消,宫口未开,先露-3,胎心率120次/分。临产胎心监护示有频繁晚期减速,应采取的最佳处理措施是?

A. 抑制宫缩B. 加压给氧C. 等待宫口全开后使用产钳辅助分娩D. 继续监测产程E. 剖宫产

165.【题目id: 8524以下哪项不是急性胎儿窘迫的主要临床表现?

A. 胎心率改变B. 胎动减少C. 羊水中出现胎粪D. 胎盘功能下降E. 胎儿头皮血pH值低于7.20

166.【题目id: 852526岁初产妇,妊娠39周,宫缩规律,肛查宫口开8cm,胎膜尚未破裂,腹部检查显示头位胎儿,宫缩间隔5分钟,胎心率136次/分钟,B超显示胎儿双顶径9.0cm。若破膜后观察到羊水呈棕黄色,应采取的最佳处理措施是?

A. 继续监测产程,等待自然分娩B. 立刻进行剖宫产手术C. 适量使用催产素点滴D. 持续给予吸氧,直至宫口完全开放E. 使用产钳辅助分娩

167.【题目id: 852624岁初产妇,孕满40周,宫口已全开1小时,胎心率为116次/分钟,胎膜破裂,羊水轻度污染,胎头位于+4枕右前位。目前最适宜的处理方式是?

A. 吸入氧气,静待顺产B. 立刻实施剖宫产手术C. 进行胎头吸引助产D. 使用产钳助产E. 静脉注射催产素以加快分娩进程

168.【题目id: 8527孕39周初产妇出现轻度妊高征,临产时宫口已全开,胎位为LOA,胎头下降至S+3,胎心率为110次/分,羊水有轻微胎粪污染,应立即采取的处理方法是?

A. 人工破膜B. 剖宫产C. 引产D. 会阴侧切E. 低位产钳术

169.【题目id: 8528初产妇,30岁,孕37周,规律宫缩3小时,产科检查宫口开大2cm,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破裂,胎心监护显示胎心率为90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是什么?

A. 立刻采取头低臀高位,并迅速进行剖宫产手术B. 给予吸氧治疗,待胎心率恢复正常后尽快实施剖宫产手术C. 尝试进行外转胎位术,然后等待自然分娩D. 静脉注射缩宫素,待宫口完全开放后进行臀部牵引分娩E. 进行内转胎位术,随后等待自然分娩

170.【题目id: 852928岁女性,妊娠26周,早孕期有反应,尿HCG阳性,17周时感胎动,近2周感到胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查时宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动,临床诊断是

A. 过期流产B. 习惯性流产C. 死胎D. 死产E. 葡萄胎

171.【题目id: 8530初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是什么?

A. 吸氧B. 使用产钳辅助分娩C. 应用宫缩抑制药物D. 持续监测E. 进行剖宫手术

172.【题目id: 8531可导致慢性胎儿窘迫的是

A. 脐带绕颈B. 胎盘功能减退C. 羊水量增多D. 胎盘早剥E. 前置胎盘大出血

173.【题目id: 8532对于一位25岁的初产妇,孕38周,经历了12小时的有规律宫缩和8小时的自然破膜,宫口扩张至3厘米,胎心率为每分钟110次,并且在胎心监测中出现了多次晚期胎心减速,应采取的正确处理措施是什么?

A. 紧急检测尿液中的雌激素与肌酐的比值B. 给予吸氧治疗并密切监测产程的进展C. 静脉注射25%葡萄糖溶液并补充维生素CD. 通过静脉滴注催产素来加快产程E. 立刻实施剖宫产手术

174.【题目id: 853330岁初产妇,妊娠41周,规律宫缩10小时,已破膜。产科检查发现胎心率100次/分,羊水黄绿色,宫口开大9cm,胎头S=0。该患者应采取的正确处理措施是?

A. 迅速进行产钳辅助分娩B. 立即实施剖宫产手术C. 使用催产素加速分娩进程D. 调整胎头位置后等待自然分娩E. 立刻使用胎头吸引器辅助分娩

175.【题目id: 853423岁女性妊娠22周,胎动消失2天,B超显示胎心停止,应采取的处理措施是?

A. 观察B. 剖宫产C. 破膜后清宫D. 利凡诺尔宫腔内引产E. 等待自然流产

176.【题目id: 8535女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查,宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动,最需要的实验室检查是

A. 白细胞计数分类B. 血糖C. 凝血功能检查D. 肝功能E. 肾功能

177.【题目id: 8536用于引发死胎分娩的药物是

A. 孕激素B. 雌激素C. 缩宫素D. 催乳素E. 米索前列醇

178.【题目id: 8537在以下哪种类型的双胎妊娠中,双胎输血综合征的发生较为常见?

A. 双绒毛膜双羊膜囊双胎B. 单绒毛膜双羊膜囊双胎C. 双绒毛膜单羊膜囊双胎D. 单绒毛膜单羊膜囊双胎E. 联体双胎

179.【题目id: 8538以下哪项不是双胞胎妊娠可能引起的并发症?

A. 分娩过程延长B. 分娩后大出血C. 早产D. 超重胎儿E. 妊娠高血压并发症

180.【题目id: 8539在双胎妊娠中,最常遇到的并发症是什么?

A. 脐带脱垂B. 分娩过程延长及产后大出血C. 产褥期感染D. 胎头交锁E. 羊膜早破

181.【题目id: 8544在妊娠的哪个阶段,胎儿最容易受到有害因素的影响导致流产或死胎?

A. 6周B. 12周C. 20周D. 24周E. 28周

182.【题目id: 8546以下哪项与妊娠高血压综合征无关?

A. 双胎妊娠B. 胎盘早剥C. 前置胎盘D. 羊水过多E. 胎儿窘迫

183.【题目id: 854724岁初孕妇,妊娠33周,出现头痛及血压升高,治疗无效后突发剧烈腹痛,伴有子宫板状硬,最可能的诊断是?

A. 妊娠合并急性阑尾炎B. 胎盘早剥C. 前置胎盘D. 先兆子宫破裂E. 先兆早产

184.【题目id: 8548以下哪项与前置胎盘的形成无直接关联?

A. 妊娠期高血压症状群B. 孕育双胞胎C. 反复子宫刮术D. 胎盘体积增大E. 胚胎营养层生长延迟

185.【题目id: 8549以下哪项不是前置胎盘发生的常见原因

A. 受精卵营养层生长延迟B. 子宫内膜发炎C. 多胎怀孕D. 反复子宫刮宫手术史E. 首次怀孕的女性

186.【题目id: 855128岁女性,经产妇,人工流产2次,妊娠37周,晨起发现阴道流血,多于月经量,无腹痛。查体:脉搏80次/分,血压110/70mmHg,胎方位LOA,头浮,胎心率150次/分,耻骨联合上可闻及血管音,最可能的诊断是?

A. 先兆临产B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 前置胎盘E. 先兆早产

187.【题目id: 855228岁女性经产妇,妊娠37周,晨起发现阴道流血量多于月经量,无腹痛。查体显示胎方位为LOA,胎心率150次/分,耻骨联合上可闻及血管音。为明确诊断应首先进行的检查是

A. 阴道触诊B. 直肠指诊C. 超声波检查D. MRI成像E. 催产素挑战试验

188.【题目id: 8553女,28岁,经产妇,人工流产2次。妊娠37周,晨起发现阴道流血,多于月经量,无腹痛。查体:P80次/分,BP110/70mmHg,胎方位LOA,头浮,胎心率150次/分,耻骨联合上可闻及血管音。本例最适合的处理措施是?

A. 使用子宫收缩药物B. 密切监测,等待自然分娩C. 实施人工破水D. 进行剖宫产手术E. 使用产钳辅助分娩

189.【题目id: 855429岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血2次,今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心清楚,144次/分。应最先考虑的疾病是

A. 早产B. 前置胎盘C. 胎盘早期剥离D. 宫颈息肉E. 妊娠合并宫颈癌

190.【题目id: 8555妊娠晚期经产妇无痛性阴道出血首先考虑的可能诊断是什么?

A. 胎盘早期剥离B. 先兆早产C. 前置胎盘D. 血小板减少性紫癜E. 凝血功能障碍

191.【题目id: 8556妊娠33周,反复无痛性阴道出血3次,最可能的诊断是什么?

A. 前置血管B. 葡萄胎C. 子宫破裂D. 胎盘早剥E. 前置胎盘

192.【题目id: 855728岁女性,妊娠29周,经历了三次逐渐增多的无痛性阴道出血。超声显示为前置胎盘。该患者最有可能的前置胎盘类型是什么?

A. 前置性B. 完全性C. 部分性D. 边缘性E. 低置性

193.【题目id: 8558初孕妇,25岁。妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。查体显示:P88次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,胎头高浮,胎心率144次/分。需进行的辅助检查是

A. 测定血雌三醇值B. 血常规及尿常规C. 超声波检查(B超)D. 通过肛门检查判断宫颈是否扩张E. 盆腔X光检查

194.【题目id: 855932岁女性妊娠31周出现少量阴道出血,有多次早产史,应采取的主要治疗措施是?

A. 延缓子宫收缩,加速胎儿肺部发育B. 保持左侧卧位C. 保持休息,使用镇静药物D. 不采取特别措施E. 吸氧治疗,使用止血药

195.【题目id: 8560经产妇,27岁,妊娠32周,突发无痛性阴道出血,最可能的诊断是?

A. 前置胎盘B. 羊水过多C. 胎盘早剥D. 先兆子宫破裂E. 子宫破裂

196.【题目id: 8561孕37周的经产妇早晨发现阴道出血且无腹痛,伴有宫缩,子宫体积超过孕期预期,胎心正常,最可能的诊断是什么?

A. 前置胎盘B. 先兆流产C. 胎盘早剥D. 难免流产E. 胎膜早破

197.【题目id: 8562前置胎盘患者的阴道出血特点是什么?

A. 无痛性阴道出血B. 有痛性阴道出血C. 阴道出血通常与外伤相关D. 在宫缩时阴道出血会停止E. 阴道出血量与贫血的严重程度不呈正比关系

198.【题目id: 8563初孕妇,30岁。妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛,伴有重度贫血,血压80/60mmHg,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是

A. 立刻实施超声波检查B. 边输血边进行人工破水C. 立即输血以纠正休克状态D. 边输血边实施剖宫产手术E. 马上进行无应激测试

199.【题目id: 856427岁初孕妇,妊娠37周时晚上突发无痛性大量阴道出血,血压110/70mmHg,子宫柔软,胎位为枕左前位,胎心率164次/分钟,应采取的最适宜医疗措施是?

A. 剖宫产B. 器械助娩C. 等待自然分娩D. 使用缩宫素引产E. 进行人工破膜引产

200.【题目id: 8565初孕妇,25岁。妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。首先考虑的诊断是

A. 低置胎盘B. 完全性前置胎盘C. 边缘前置胎盘D. 部分前置胎盘E. 前置血管破裂

201.【题目id: 8566前置胎盘导致的阴道出血的特点是什么?

A. 伴随疼痛的阴道出血B. 在宫缩时阴道出血会停止C. 阴道出血量和贫血的严重程度不对应D. 阴道出血与外伤相关E. 不伴疼痛的阴道出血

202.【题目id: 8568前置胎盘伴随的阴道出血特点是什么?

A. 阴道出血通常伴随外伤史B. 在子宫收缩期间阴道出血会停止C. 出血为无痛性阴道出血D. 出血为有痛性阴道出血E. 阴道出血量与贫血的严重程度不成正比

203.【题目id: 856929岁孕妇,妊娠32周。3周内阴道少量流血2次,今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛。血压13.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀显露,未入盆,胎心清楚,144次/分。以下辅助检查中应先选哪一项对诊断意义最大?

A. 血常规B. 血小板测定C. B超检查D. X线检查E. 阴道检查

204.【题目id: 8570妊娠晚期经产妇出现无痛性阴道出血,诊断所需的检查是?

A. 阴道检查B. 肛门检查C. 血小板计数D. B型超声检查E. 凝血功能检查

205.【题目id: 8571经产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现无明显腹痛的阴道流血,检查发现宫缩,子宫大小大于孕周数,胎心存在。对确诊有价值的检查结果是

A. 贫血程度与阴道出血量不成比例B. 贫血程度与阴道出血量成比例C. 伴随休克症状D. 宫颈管已经消失E. 胎儿位置异常

206.【题目id: 8572初孕妇,25岁。妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。请问以下哪项处理方法是错误的?

A. 出血停止后观察治疗B. 卧床休息并使用抗宫缩药物C. 通过直接阴道检查来诊断前置胎盘的具体类型D. 准备输液和备血措施E. 若出血持续不止,考虑实施剖宫产手术

207.【题目id: 8573女,30岁。妊娠33周,反复阴道流血3次,量少于月经量,无腹痛不适,臀位,曾人工流产4次。最可能的诊断是?

A. 生理性子宫收缩B. 先兆早产C. 胎盘早剥D. 前置胎盘E. 早产临产

208.【题目id: 8574女,30岁。妊娠33周,反复阴道流血3次,量少于月经量,无腹痛不适,臀位。胎心正常,G3P3,曾人工流产4次,目前应采取的处理措施是

A. 抗感染治疗B. 使用药物抑制子宫收缩C. 使用前列腺素进行引产D. 立刻进行剖宫产手术E. 静脉滴注缩宫素进行引产

209.【题目id: 8575女,30岁。妊娠33周,反复阴道流血3次,量少于月经量,无腹痛不适,臀位。胎心正常,G3P3,曾人工流产4次。该孕妇在临产时容易发生的情况是

A. 死产B. 子宫破裂C. 胎儿窘迫D. 羊水栓塞E. 出血

210.【题目id: 857629岁孕妇,妊娠32周,近3周内阴道少量流血2次,今晨阴道流血量超过月经量,无腹痛。血压13.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀显露,未入盆,胎心率144次/分。以下哪项处理是错误的

A. 住院观察B. 绝对卧床休息C. 配血备用D. 口服镇静药E. 肛指检查

211.【题目id: 8577妊娠晚期经产妇无痛性阴道流血最应警惕的并发症是什么?

A. 新生儿颅内出血B. 产后宫缩乏力性出血C. 胎盘滞留D. 胎盘早期剥离E. 胎儿窘迫

212.【题目id: 857830岁,G1P0,孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压9.33/6.67kPa,宫口开大4cm,胎头棘上2cm,胎心尚好,应采取的处理方式是?

A. 头皮钳术B. 人工破膜术C. 胎头吸引术D. 剖宫产手术E. 产钳术

213.【题目id: 8579妊娠37周的经产妇早晨发现无痛性阴道出血,无腹痛,宫缩存在,子宫体积超过孕周,胎心正常,应采取的最佳处理方式是?

A. 通过阴道自然分娩B. 实施剖宫产手术C. 进行引产操作D. 静脉滴注缩宫素E. 手术破膜

214.【题目id: 8580在前置胎盘的情况下,适合通过阴道进行自然分娩的情况是

A. 胎盘部分覆盖宫颈内口且胎儿头位B. 胎盘边缘覆盖宫颈内口且胎儿头位C. 胎盘部分覆盖宫颈内口且胎儿臀位D. 胎盘低置且胎儿臀位E. 以上情况均不适用

215.【题目id: 8581下列哪项不是Ⅲ度胎盘早剥的典型症状?

A. 有高血压疾病史B. 突发严重腹痛C. 阴道出血量小D. 出现呼吸衰竭症状如呼吸困难、咳嗽、发绀E. 子宫硬化,胎儿心跳停止

216.【题目id: 858226岁初孕妇,妊娠34周,遭受腹部撞击后出现轻度腹痛和少许阴道出血,胎心率为142次/分钟,应采取的适当处理措施是?

A. 静脉注射止血药B. 卧床休息并监测病情,必要时给予安定药物C. 立刻进行肛门检查以评估宫颈开展情况D. 立刻进行阴道检查以决定分娩方式E. 立即实施剖宫产手术

217.【题目id: 8583胎盘早剥的典型病理特征是什么?

A. 底蜕膜下出血形成血肿B. 真蜕膜下出血C. 包蜕膜下出血D. 胎盘边缘血窦破裂导致出血E. 以上选项都不正确

218.【题目id: 8584关于第三度胎盘早剥的正确描述是什么?

A. 阴道出血量与贫血的严重程度成正相关B. 可能引起凝血机制的功能障碍C. 胎盘剥离的面积占胎盘总面积的五分之一D. 表现为无明显原因的无痛性阴道出血E. 大多数情况下胎儿能够存活

219.【题目id: 8585胎盘早剥出血通常发生在什么部位?

A. 底蜕膜B. 包蜕膜C. 绒毛膜D. 胎盘边缘血窦E. 子宫腹腔动脉

220.【题目id: 8586女,35岁,初产妇。妊娠36周,血压升高1个月,持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体:T36℃,P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,全身水肿。子宫硬如板状,胎心未闻及,宫口2cm,先露-2cm.该患者最可能的诊断是

A. 妊娠合并急性胰腺炎B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 前置胎盘E. 临产

221.【题目id: 8587女,35岁,初产妇。妊娠36周,血压升高1个月,出现持续性腹痛伴阴道少量流血3小时。查体:T36℃,P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,全身水肿,子宫硬如板状,胎方位不清,胎心未闻及,宫口开2cm。该患者最可能发生的并发症是

A. 心力衰竭B. 子痫C. HELLP综合征D. DICE. 产褥感染

222.【题目id: 8588关于III度胎盘早剥的描述,哪项是不正确的?

A. 剧烈腹痛之后出现阴道出血B. 阴道出血的量和全身的症状并不匹配C. 子宫底部的位置变高D. 子宫触感坚硬,类似板状E. 阴道出血无痛

223.【题目id: 858927岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是

A. 前置胎盘B. 羊水过多C. 胎盘早剥D. 先兆子宫破裂E. 子宫破裂

224.【题目id: 859030岁女性,妊娠35周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阴道有少量流血,查体心率112次/分,血压150/98mmHg,子宫张力大,宫底前壁压痛明显,胎心100次/分,尿蛋白(++)。最可能的诊断是什么?

A. 子宫破裂B. 先兆子宫破裂C. 前置胎盘D. 早产临产E. 胎盘早剥

225.【题目id: 859130岁孕妇,妊娠35周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阴道有少量流血,查体P112次/分,BP150/98mmHg,子宫张力大,宫底前壁压痛明显,胎心100次/分,尿蛋白(++),此时最适宜的处理是?

A. 使用硫酸镁控制宫缩后延续妊娠B. 进行降压和止痛治疗,紧密监测病情C. 应用β受体激动剂减少宫缩,加强对胎儿的监护D. 通过静脉注射催产素进行引产E. 通过剖宫手术终止妊娠

226.【题目id: 8592女,30岁,妊娠35周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,呈待续性,阴道有少量流血,查体P12次/分,BP150/98mmHg,子宫张力大,宫底前壁压痛明显,胎心100次/分,尿蛋白(++)。该患者最容易发生的并发症是

A. 子痫B. 心力衰竭C. 子宫破裂D. DICE. 胎盘粘连

227.【题目id: 8593在一位30岁初产妇的双胎头位分娩中,第一个婴儿顺利出生后,第二个婴儿的胎心音忽然不见,并伴随大量阴道出血,观察到子宫轮廓明显,宫底高度为脐上3指宽。此情况最有可能是什么并发症?

A. 胎盘早剥B. 子宫破裂C. 先兆子宫破裂D. 前置胎盘E. 羊水栓塞

228.【题目id: 8594重型胎盘早剥与先兆子宫破裂的共同临床表现是什么

A. 合并妊娠高血压综合征B. 剧烈腹痛C. 跨耻征阳性D. 子宫呈板状硬E. 出现病理缩复环

229.【题目id: 859526岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重,伴有子宫板状硬,最可能的诊断是什么?

A. 先兆早产B. 胎盘早剥C. 急性阑尾炎D. 前置胎盘E. 先兆子宫破裂

230.【题目id: 859635岁女性,妊娠35周2天,2周前血压升高至160/100mmHg未治疗。现出现持续性腹痛、逐渐加重,伴有头晕、恶心及少量阴道出血。查体发现:T36.8℃,P120次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色苍白,腹部隆起,板状腹,胎方位不清,未闻及胎心。最可能的诊断是什么?

A. 胎盘早剥B. 早产临产C. 妊娠合并急性胰腺炎D. 临产伴急性阑尾炎E. 先兆子宫破裂

231.【题目id: 8597重型胎盘早剥和先兆子宫破裂的共同临床特征是什么?

A. 剧烈的腹部疼痛B. 伴随严重的妊娠高血压症状C. 阳性的跨耻骨征D. 子宫呈现板状硬度E. 病理性收缩环出现

232.【题目id: 8598初产妇,孕39周,入院时出现剧烈且持续的腹痛已达4小时。患者面色苍白,血压为130/80mmHg,心率为120次/分钟,子宫触感坚硬且间歇宫缩时不放松,腹部有明显的压痛点,胎儿位置不明确,胎心率为110次/分钟,阴道有少许出血,直肠检查发现宫颈口尚未开启。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 前置胎盘B. 先兆子痫C. 继发性贫血D. 低张性子宫收缩乏力E. 胎盘早剥

233.【题目id: 859923岁女性,妊娠32周,腹部撞击后,出现持续性腹痛和少量出血,脉搏100次/分,呼吸22/分,血压90/60mmHg,痛苦表情,宫底位于剑突下3横指,子宫轮廓清楚,胎心102次/分,宫口未开。可能的诊断是什么?

A. 前置胎盘B. 胎盘早剥C. 早产临产D. 巨大胎儿E. 子宫破裂

234.【题目id: 860023岁女性,妊娠32周,腹部撞击后持续性腹痛,伴少量出血,既往产检健康,脉搏100次/分,呼吸22/分,血压90/60mmHg,痛苦表情,宫底位于剑突下3横指,子宫轮廓清楚,胎心102次/分,宫口未开。首选的确诊检查是什么?

A. 缩宫激素试验B. 胎心电子监护C. 超声检查D. MRI检查E. 腹部穿刺

235.【题目id: 860123岁女性,妊娠32周,腹部撞击后持续性腹痛,少量出血,既往产检健康,脉搏100次/分,呼吸22/分,血压90/60mmHg,痛苦表情,宫底位于剑突下3横指,子宫轮廓清楚,胎心102次/分,宫口未开。此时不易发生的并发症为

A. 急性肾衰竭B. 弥散性血管内凝血(DIC)C. 产后出血D. 胎盘残留E. 胎儿宫内死亡

236.【题目id: 8602初产妇,孕39周,入院时出现剧烈且持续的腹部疼痛已达4小时。患者面色苍白,血压为130/80mmHg,心率为120次/分钟,子宫触感坚硬且无间歇松弛,腹部有局部压痛,胎位不明确,胎心率为110次/分钟,阴道有少许出血,直肠检查显示宫颈未开。为确诊,哪项辅助检查最为关键?

A. 胎心监测B. 阴道检查C. 超声波检查(B超)D. 血红细胞计数和血红蛋白测定E. 血白细胞计数和分类

237.【题目id: 8603初产妇,孕39周,经历4小时剧烈持续性腹痛被送入医院。面色苍白,血压130/80mmHg,心率120次/分钟,子宫触感坚硬,无间歇松弛,触诊时有局部压痛,胎儿位置不明确,胎心率110次/分钟,阴道有少许出血,直肠检查显示宫颈未开。针对此情况,最适宜的处理方案是

A. 输血和补液B. 静脉注射催产素以诱导分娩C. 使用镇静剂等待自然发动生产D. 通过剖宫手术终止妊娠E. 以上选项均不正确

238.【题目id: 8604女,35岁,初产妇。妊娠36周,血压升高1个月,持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体:T36℃,P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,全身水肿。子宫硬如板状,胎心未闻及,宫口2cm,先露-2cm。应采取的最佳处理方式是?

A. 使用硫酸镁来控制宫缩B. 进行人工破膜以诱导分娩C. 使用催产素来诱导分娩D. 立刻进行剖宫产手术E. 给予镇静止痛药物

239.【题目id: 8605在胎盘提前剥离的情况下,最频繁遇到的并发症是什么?

A. 弥散性血管内凝血B. 急性肾功能衰竭C. 产后大出血D. Sheehan综合征E. 心脏衰竭

240.【题目id: 8606孕35周的初产妇患有先兆子痫,突然出现腹痛,随后胎儿心跳消失,观察到宫底升高,子宫硬且有压痛,宫缩间歇时子宫不能完全放松,出现重度贫血的症状,阴道有少量出血,宫口开了1指,胎儿为头位,应该采取哪种处理方式最为合适?

A. 人工破膜后使用药物引发产程B. 滴注促产素C. 注射哌替啶以调节宫缩D. 紧急进行剖宫产手术E. 在宫口完全开放后实施穿颅手术

241.【题目id: 8609以下哪项不是导致胎膜提前破裂的原因?

A. 钙质不足B. 维他命C缺乏C. 病原体通过上行途径感染D. 胎膜承受的力量分布不均E. 羊水腔内压力升高

242.【题目id: 8610关于未足月胎膜早破(PPROM)的高危因素,以下哪项不是其中之一?

A. 生殖道感染B. 子宫扩张过度C. 前置胎盘D. 宫颈功能不全E. 有PPROM病史

243.【题目id: 8617以下哪项与逾期妊娠不相关?

A. 多羊水B. 头盆不匹配C. 巨大儿D. 性激素失衡E. 胎盘缺乏硫酸脂酶

244.【题目id: 861940岁孕妇,孕期42周,宫缩规律,宫口开大7厘米,胎位LOA,胎儿预估体重3500克,胎心率正常,体温36.7℃,血压140/90mmHg,心跳正常,白细胞计数15.6*10^9,以下哪项最支持绒毛膜羊膜炎的诊断?

A. 血压140/90mmHgB. 体温36.7℃C. 胎心率正常D. 宫口开大7厘米E. 白细胞计数15.6*10^9

245.【题目id: 8620孕妇32周,夜间突发大量阴道出血,到医院后出血减少,无腹痛,血压稍降,胎心率120次/分,应首选哪项检查以确诊?

A. 阴道检查B. 产科超声C. 双合诊D. CRPE. 血液中的hcg水平检测

246.【题目id: 862130岁女性,G2P2,孕32周,半夜惊醒突然发现大量阴道流血,急诊至医院后出血减少,查体:腹软,P:90次/分,血压:108/80mmHg,胎心:120次/分。以下处理措施哪项是错误的?

A. 监测胎儿心跳B. 立即进行剖宫产手术C. 必要时进行输血治疗D. 使用药物促进胎肺成熟E. 采取措施预防感染

247.【题目id: 862326岁初产妇,宫缩规律13小时且破膜,产检发现胎头S+3且胎心率92次/分,宫口全开,应采取的措施是?

A. 进行会阴侧切并使用产钳辅助分娩B. 吸氧和准备输血C. 等待自然分娩过程D. 会阴侧切后不使用辅助工具自然分娩E. 实施剖宫产手术

248.【题目id: 8624初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括什么?

A. 进行胎心率监测B. 周期性给予氧气C. 保持左侧卧姿势D. 进行胎儿生物物理评估E. 直接进行妊娠终止

249.【题目id: 862528岁初产妇,孕36周,近期血压持续升高,今日出现持续性腹痛,间歇性加剧,血压150/98mmHg,心跳加速,尿中有蛋白质,阴道有少量出血。在体检中,子宫的状况最可能表现为何种特征?

A. 子宫收缩不规则,触感较硬,有压痛感,宫缩间隙时子宫不能完全放松B. 子宫触感柔软,有压痛感,但没有宫缩现象C. 子宫收缩有规律,宫缩间隙期子宫能够完全放松D. 子宫局部隆起形成包块,触之有压痛E. 子宫上段硬实,下段膨胀并有压痛,两者交界处可触及环形凹陷

250.【题目id: 862628岁初孕妇,孕36周,近3周血压持续升高,今日出现持续性腹痛并时有加剧,血压150/98mmHg,心跳加速至112次/分钟,尿检发现蛋白(++),并伴有少许阴道出血。该孕妇最有可能遭遇的并发症是?

A. 前置胎盘B. 子宫肌瘤红色样变C. 先兆早产D. 胎盘早剥E. 先兆子宫破裂

251.【题目id: 870028岁孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现无宫缩阴道出血,胎心率136次/分,应采取的最适当的处理措施是?

A. 使用催产素进行静脉滴注以引发产程B. 立刻实施人工破膜操作C. 继续观察一周后再决定进一步处理D. 立即使用静脉滴注的止血药物E. 进行剖宫产手术

252.【题目id: 8710对于一位25岁的初产妇,孕36周,胎儿为枕右前位,出现轻微阴道出血,无宫缩现象,胎心率为136次/分钟,最适宜的处理方式是什么?

A. 观察等待治疗B. 使用催产素进行静脉滴注以诱导分娩C. 立刻进行人工破水D. 立刻使用静脉滴注的止血药E. 进行剖宫产手术

253.【题目id: 8823初产妇分娩过程中出现全腹痛、少量阴道出血、低血压、快速脉搏、子宫硬如板状、胎位和胎心不明确,最可能的诊断是什么?

A. 子宫破裂B. 先兆子宫破裂C. 胎盘早剥D. 忽略性肩先露E. 脐带脱垂