1.【题目id: 389623】28岁女性，G₁P₁，持续性阴道出血超过一个月，近一周加剧，伴有咳嗽、咳痰、胸闷和呼吸困难。妊娠期为14周，但子宫大小与孕周相符，形态不规则。宫腔刮宫检查显示两种类型的滋养细胞，缺乏间质组织。肺部检查发现多个结节。以下哪种疾病最符合上述描述？

2.【题目id: 389624】30岁女性，出现不规则阴道出血和咳嗽，有人工流产史，妇科检查发现子宫增大且软，双侧附件区有囊性包块，胸部X线显示双侧肺部有多发棉球状阴影，最可能的诊断是什么？

3.【题目id: 389625】35岁女性，孕2产1，出现超过一个月的不规则阴道出血。月经周期通常不规律，最后一次月经时间不清楚。体检发现苍白面色，妇科检查未见外阴、阴道和宫颈异常，子宫触感柔软，大小相当于4个月妊娠，双侧附件无异常。超声检查显示子宫尺寸为18cm×10cm×6cm，宫腔内充满了蜂窝状的不均匀回声。尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）呈阳性，胸部CT扫描无异常。目前无阴道出血，无咳嗽或咳痰，超声检查显示宫腔内有少量积液，胸部CT正常。最可能的诊断是什么？

4.【题目id: 389626】35岁女性，G₂P₁，持续不规则阴道出血超过一个月。月经周期不定，最后一次月经时间不明确。体检发现面色苍白，子宫触感柔软，体积相当于妊娠4个月，无附件异常。超声检查显示子宫尺寸为18cm×10cm×6cm，宫腔内充满了不均匀的蜂窝状回声。尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）呈阳性，胸部CT扫描无异常。目前无阴道出血，无咳嗽或咳痰，超声显示宫腔内有少量积液。接下来应该采取的最佳治疗措施是什么？

5.【题目id: 389627】35岁女性，G₂P₁，持续不规则阴道出血超过一个月，月经周期不明确。体检发现子宫增大，质地柔软，超声检查显示宫腔内有蜂窝状回声，尿hCG检测呈阳性。术后一周，血hCG水平为2030.0U/L，无出血或呼吸道症状，宫腔有少量积液。接下来应该如何处理？

6.【题目id: 7289】以下哪种肿瘤可以通过单独的化学治疗达到治愈效果？

7.【题目id: 8088】绒毛膜癌患者血液中主要升高的指标是

8.【题目id: 8425】35岁女性，G₂P₁，停经70天，下腹部隐痛，阴道流血不规则持续6天，子宫体积增大至脐部水平，尿液hCG检测呈阳性。应首先选择哪项辅助检查？

9.【题目id: 8426】女，35岁。G₂P₁，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG（+）。在随访中，以下哪项检查是无需常规进行的？

10.【题目id: 9252】35岁女性，停经80天后出现阴道不规则流血4天，伴有下腹隐痛和剧烈呕吐，无孕产史。妇科检查发现宫底达到平脐水平且质地柔软，胎体和胎心均未检出，尿hCG检测呈阳性。对于这位患者，最适宜首先进行的辅助诊断检查是什么？

11.【题目id: 9253】35岁女性，停经80天后出现不规则阴道出血和下腹痛，伴有剧烈呕吐，妇科检查发现宫底达到脐平面且质地柔软，但摸不到胎体，也听不到胎心，尿液hCG检测呈阳性。最可能的初步诊断是什么？

12.【题目id: 9254】35岁女性，停经三个月后出现阴道不规则出血三天，妇科检查发现子宫大小类似于妊娠四个月，B超检查出现宫腔内的落雪征象，最可能的诊断是什么？

13.【题目id: 9255】32岁女性，停经90天后出现阴道不规则流血6天，下腹疼痛。妇科检查发现宫底高度与脐平齐，宫体柔软，未触摸到胎儿，也未听到胎心音。尿液妊娠测试结果为阳性。最初应当考虑哪种诊断？

14.【题目id: 9256】28岁女性，月经通常规律，现停经两月伴有不规则阴道出血超过10天，偶尔轻微的间歇性腹痛。妇科检查发现宫体增大至孕3个月大小，双侧附件区触及肿块。该患者双侧附件区的肿块最可能的疾病是什么？

15.【题目id: 9257】25岁女性，月经通常正常，但现在已经停经超过两个月，并伴有阴道出血10天。妇科检查显示子宫体积相当于妊娠14周大小，质地柔软并轻微压痛，双侧附件区可触及直径约5厘米的囊性包块，包块壁薄且活动性良好，无压痛感。血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

16.【题目id: 9258】25岁女性，月经通常正常，3个月前检出子宫肌瘤，目前已经停经超过2个月，出现阴道流血持续10天。妇科检查发现子宫大小相当于妊娠14周，质地柔软，轻微压痛，两侧附件区可触及直径约5cm的囊性包块，包块壁薄且活动性良好，无压痛感。血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平显著升高。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

17.【题目id: 9259】28岁女性，月经通常正常，目前已停经60天，并伴有10天阴道出血。妇科检查发现子宫大小相当于妊娠3个月，质地柔软，无触痛，双侧附件区可触及直径约5cm的囊性肿块，包块壁薄，活动度好，无触痛。血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

18.【题目id: 9260】27岁女性，G₂P₁，停经60天后伴有阴道出血10天，尿妊娠试验结果为阳性，应首选哪项检查？

19.【题目id: 9261】28岁女性，停经60天后出现阴道流血10天，妇科检查发现子宫增大且软，双侧附件区有囊性包块，血HCG水平显著升高，应首选哪项检查以确诊？

20.【题目id: 9262】25岁女性，月经通常正常，3个月前发现有子宫肌瘤，目前已经停经超过2个月，出现阴道出血持续10天。妇科检查发现子宫大小相当于妊娠14周，质地柔软，轻微压痛，两侧附件区可触及直径约5厘米的囊性肿块，包块壁薄且活动性好，没有压痛。血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高。为了确诊，首先应该进行哪项检查？

21.【题目id: 9263】25岁女性，月经通常正常，3个月前发现有子宫肌瘤，目前已经停经超过2个月，出现阴道流血持续10天。妇科检查发现子宫大小相当于妊娠14周，质地柔软，轻微压痛，两侧附件区可触及直径约5厘米的囊性包块，包块壁薄且活动性好，无压痛感，血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高。为了确诊，首先应该进行哪项检查？

22.【题目id: 9264】28岁女性，月经周期通常正常，现已停经两个月，出现超过10天的不规律阴道出血和偶尔的轻微痉挛性腹痛。妇科检查发现子宫体积相当于妊娠三个月，两侧附件区均可触及肿块。针对此患者两侧附件区的肿块，最可能的疾病是什么？

23.【题目id: 9265】女性患者，27岁，第二次妊娠，自末次月经起60天未见月经，出现连续10天以上的阴道出血。尿液妊娠测试呈阳性。在完全刮除葡萄胎后，血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平恢复至正常范围通常需要多长时间？

24.【题目id: 9266】25岁女性，停经57天后伴随阴道轻微出血3天，尿液妊娠测试呈阳性，盆腔超声检查显示宫腔内有类似“落雪”般的回声。此情况最有可能的诊断是什么？

25.【题目id: 9267】35岁女性，停经三个月后出现阴道流血三天，妇科检查发现子宫大小相当于妊娠四个月，B超检查出现宫腔内的落雪状回声，最可能的诊断是什么？

26.【题目id: 9268】诊断侵蚀性葡萄胎的依据是什么？

27.【题目id: 9269】葡萄胎处理中，以下哪项是错误的

28.【题目id: 9270】27岁女性患者，G₂P₁，无月经60天后出现持续阴道出血，尿妊娠测试呈阳性，若确诊为葡萄胎，应首选哪种治疗方法？

29.【题目id: 9271】葡萄胎治疗时应采取的正确步骤是什么？

30.【题目id: 9272】28岁女性，月经通常规律，无月经2个月后出现不规则阴道出血超过10天，偶尔伴有轻微的间歇性腹痛。妇科检查发现宫体增大至妊娠3个月的大小，双侧附件区触及肿块。应采取的治疗措施是？

31.【题目id: 9273】28岁女性，停经60天后出现阴道流血10天，妇科检查发现子宫增大且软，双侧附件区各有5cm囊性包块，血HCG水平显著升高，应采取的治疗措施是？

32.【题目id: 9274】28岁女性，月经通常规律，现已停经两月，出现阴道不规则出血超过10天，并伴有间歇性轻微腹痛。妇科检查发现子宫体积相当于妊娠三个月，两侧附件区可触及肿块。针对此情况的治疗计划应该是什么？

33.【题目id: 9275】25岁女性，月经通常正常，3个月前发现有子宫肌瘤，目前停经超过2个月，出现阴道流血持续10天。妇科检查发现子宫大小相当于妊娠14周，质地柔软，轻微压痛，双侧附件区可触及直径约5cm的囊性肿块，包块壁薄且活动性好，无压痛感。血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高。对于这位患者最适宜的治疗方案是什么？

34.【题目id: 9276】25岁女性，月经通常正常，3个月前发现有子宫肌瘤，目前停经超过2个月，出现阴道流血已有10天。妇科检查发现子宫大小相当于妊娠14周，质地柔软，轻微压痛，双侧附件区可触及直径约5cm的囊性肿块，包块壁薄且活动性好，无压痛感。血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高。对于这位患者最适宜的治疗方案是什么？

35.【题目id: 9277】29岁女性患者，G2P2，诊断为葡萄胎，子宫大小相当于16周妊娠，肺部CT无异常。该患者的治疗方法宜采用

36.【题目id: 9278】35岁女性，出现不规律性阴道出血2个月，妇检发现阴道壁有紫红色肿块。组织病理学检查显示大量血块和坏死组织中夹杂着一些无绒毛结构的异常滋养层细胞团。最可能的诊断是什么？

37.【题目id: 9279】27岁女性G₂P₁，停经60天后阴道出血超过10天，尿妊娠试验呈阳性。若诊断为葡萄胎，治愈后应避孕多久？

38.【题目id: 9280】26岁女性，足月生产12个月后出现持续性阴道流血不规则，血液中β-hCG水平持续升高，CT显示肺部有转移性病灶，最可能的诊断是什么？

39.【题目id: 9281】女性，26岁，在进行人工流产手术3个月后，出现了阴道出血。通过B超检查发现子宫肌层内出现了不规则的密集点状回声或暗区的蜂窝样改变。该患者最可能的诊断是什么？

40.【题目id: 9282】42岁女性，人工流产后2年出现间歇性阴道出血持续6个月，并伴有咳嗽带血丝的痰。血液中的β-hCG水平为1300U/L，胸部X光显示多个肺结节。治疗首选是什么？

41.【题目id: 9283】35岁女性，人工流产术后三个月出现阴道出血，hCG持续阳性，妇科检查发现子宫如50天妊娠大小，肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm，最可能的诊断为？

42.【题目id: 9284】32岁已婚女性，有人工流产和绝育史，近期出现不定期阴道出血，子宫轻微增大，附件无异常，尿液HCG检测阳性，胸部X光显示右肺有两个直径约1cm的模糊阴影，最可能的诊断是什么？

43.【题目id: 9285】28岁女性，半年前进行人工流产，之后持续不规则阴道出血，避孕措施得当。尿妊娠测试呈阳性，子宫大小类似鸭蛋。胸部X光显示两肺中下区多发棉絮状影。此病例最可能的诊断是什么？

44.【题目id: 9286】诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是什么？

45.【题目id: 9287】清除葡萄胎后的最佳避孕方式是什么？

46.【题目id: 9288】关于妊娠滋养细胞肿瘤的发病情况，下列哪项是正确的？

47.【题目id: 9289】28岁女性，葡萄胎清宫手术后，持续性阴道出血3个月。妇科检查发现子宫类似妊娠50天的大小，质地柔软，双侧附件区可触及约5×4厘米的囊性肿块，活动性良好。尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测为阳性。盆腔超声显示子宫肌层内有一个4cm×3cm的不均匀回声区域，血流信号较多，两侧附件区也显示有囊性低回声包块。根据这些临床表现，该患者最可能的诊断是什么？

48.【题目id: 9290】30岁女性，出现不规律阴道出血和咳嗽，既往有人工流产史，目前子宫增大且双侧附件有囊性包块，胸部X光显示多发性棉球状阴影，最有助于确诊的检查是什么？

49.【题目id: 9291】30岁女性，出现不规则阴道出血和咳嗽，既往有人工流产史，妇科检查发现子宫增大且质软，附件区有囊性包块，胸部X线显示肺部多发棉球状阴影，最可能的诊断是什么？

50.【题目id: 9292】30岁女性，出现不规则阴道出血和咳嗽，既往有人工流产史，目前妇科检查发现子宫增大且质软，双侧附件区有囊性包块，胸部X线显示肺部多发棉球状阴影，治疗首选是什么？

51.【题目id: 9293】25岁女性，葡萄胎清宫手术后13个月出现阴道流血2周。妇科检查发现阴道口有2cm紫蓝色结节，子宫略大且质地柔软，双侧附件无异常。胸部X光检查正常，尿妊娠试验结果为阳性。阴道病变组织的病理检查显示高度增生的滋养细胞成对出现，但没有绒毛结构。最可能的诊断是什么？

52.【题目id: 9294】葡萄胎清宫术后3个月，患者出现阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG呈阳性，胸片显示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是什么？

53.【题目id: 9295】葡萄胎手术后三个月，出现不规律阴道出血，子宫体积增大，尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）呈阳性反应，胸部X光检查显示双侧下肺部分有多个斑片状阴影。这种情况最有可能的诊断是什么？

54.【题目id: 9296】26岁女性，月经规律，停经45天后进行人工流产，术后4周仍有阴道出血，子宫饱满且活动良好，彩超显示宫腔前壁肌层有局部血流增多，首选的诊断检查是什么？

55.【题目id: 9297】26岁女性产后阴道出血持续2个月，子宫增大如孕10周，血hCG阳性，应进行哪项检查以确诊？

56.【题目id: 9298】26岁女性产后阴道出血持续2个月，子宫增大如孕10周，血hCG阳性，应进行哪项检查以确诊？

57.【题目id: 9299】26岁女性产后阴道出血持续两个月，子宫体积如孕10周大小，血液hCG检测呈阳性，最可能的诊断是？

58.【题目id: 9300】26岁女性，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顺产后阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查发现子宫如孕10周，血hCG阳性，此病例最大可能是？

59.【题目id: 9301】25岁女性，停经三个月后出现阴道不断流血两个月，发现阴道前壁有类似胡桃大小的紫蓝色肿块，子宫触感柔软，体积相当于妊娠四个半月，尿妊娠测试呈阳性，最可能的诊断是什么？

60.【题目id: 9302】25岁女性患者，停经三个月后出现阴道不断流血两个月，发现阴道前壁有类似胡桃大小的紫蓝色肿块，子宫触感柔软，体积相当于孕期四个月，尿液妊娠测试呈阳性。最可能的诊断是什么？

61.【题目id: 9303】绒毛膜癌的主要转移方式是什么？

62.【题目id: 9304】绒毛膜癌最常见的几个转移目的地按顺序排列是哪些？

63.【题目id: 9305】绒毛膜上皮癌最频繁的远处转移目的地是哪里？

64.【题目id: 9306】26岁女性，经历人流后5个月，出现阴道不规则出血20天，伴随头晕、乏力3天，近2天出现胸痛和咯血。妇科检查显示子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。为明确诊断，首选的检查是

65.【题目id: 9307】31岁女性，G2P0，停经85天，阴道不规则流血，妇科检查显示阴道黏膜未见异常，宫颈光滑，宫口可见血液流出，宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，血hCG100000U/L，应首先考虑的诊断是？

66.【题目id: 9308】31岁女性产后5个月，哺乳期间出现阴道不规则出血和胸闷咳嗽，妇科检查发现宫颈前唇有紫蓝色结节，子宫增大，双侧附件区有囊性包块，胸部X光显示双肺下部棉絮状阴影，最有助于诊断的检查是什么？

67.【题目id: 9309】31岁女性产后5个月，哺乳期间出现阴道不规则流血和胸闷咳嗽，妇科检查发现宫颈前唇紫蓝色结节，子宫增大，双侧附件区囊性包块，胸部X线显示双肺棉絮状阴影，最可能的诊断是什么？

68.【题目id: 9310】31岁女性产后5个月，出现不规则阴道出血和胸闷咳嗽，妇科检查发现宫颈结节及子宫增大，胸部X线显示双肺棉絮状阴影，治疗首选是？

69.【题目id: 9311】35岁女性，停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛，呕吐反应剧烈，既往无孕产史。妇科检查显示宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿hCG（+）。初始治疗8周后血β-hCG降至正常后又出现升高，1天前测血β-hCG10000U/L，超声检查显示宫腔内未见异常，子宫后壁近右侧角部肌肉内可探及不均质回声，内有丰富的低阻力型血流信号，双侧附件区均探及直径约4cm的囊性包块。下一步首选的治疗是？

70.【题目id: 9312】区分绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎的主要依据是什么？

71.【题目id: 9313】治疗绒毛膜癌的首选方法是什么？

72.【题目id: 9314】女，26岁。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查发现子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，首选的治疗是

73.【题目id: 9315】32岁已婚女性，一年前进行过人工流产和绝育手术，最近三个月出现不规律阴道出血，妇科检查发现子宫略微增大，双侧附件无异常，尿液HCG检测呈阳性，胸部X光显示右肺有两个直径约1厘米的模糊阴影。针对此情况，最合适的初步治疗方案是什么？

74.【题目id: 9316】28岁女性，葡萄胎清宫手术后持续出血3个月，子宫类似妊娠50天大小，双侧附件有囊性肿物，尿hCG检测为阳性，超声显示子宫肌层内不均匀回声区域血流丰富，附件区囊性低回声。治疗首选是什么？

75.【题目id: 9317】26岁女性，人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕乏力3天，近期出现胸痛伴咯血。妇科检查发现子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm。胸部X线显示双下肺多发圆形结节影，确诊后首选的治疗方法是？

76.【题目id: 9318】应用抗癌药物疗效最佳的是

77.【题目id: 9319】对于高危妊娠滋养细胞肿瘤患者，推荐的首选化疗方案是什么？

78.【题目id: 9320】28岁女性，G2P1，停经超过两个月，近10天出现阴道轻微出血。妇科检查发现子宫体积相当于妊娠4个月，B超检查显示宫腔内充满类似落雪的光点，未见到胎儿和胎盘的回声，双侧附件区可触及直径约5cm的无回声囊肿。最初步的诊断是什么？

79.【题目id: 9321】关于绒毛膜促性腺激素的描述，哪项是正确的？

80.【题目id: 9322】关于完全性葡萄胎转变为恶性的比例，国内外的研究结果不同，根据我国的数据，该比例是多少？

81.【题目id: 9323】葡萄胎患者术后避孕的首选方式是什么？

82.【题目id: 9324】22岁女性，产后八个月出现不规则阴道出血10天，血液中hCG水平为40,000u/l，B超显示子宫内回声不均，胸部X光片显示双侧肺部有棉球样阴影，应首选哪种治疗方法？

83.【题目id: 9325】26岁女性，停经9周后出现不规律阴道流血2周，体检发现子宫大小相当于4个月妊娠，超声检查显示宫腔内有光点和小囊状强回声，最可能的诊断是什么？

84.【题目id: 9326】26岁女性，停经9周后出现不规律阴道流血2周，超声检查显示子宫内有光点和小囊状回声，子宫大小相当于孕4月，应采取的最合适治疗方法是什么？