十七)盆底功能障碍性及生殖器官损伤疾病

1.【题目id: 38961139岁女性,G₃P₂,子宫二度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,妇科检查显示宫颈长约6厘米,子宫后位正常大小,双附件区未触及肿物,要求手术治疗,首选的手术方式是?

A. 次全子宫切除术B. 骶韧带缩短术C. 阴道前后壁修补术D. 阴道半封闭术E. 曼氏手术

2.【题目id: 389612患者若发现有严重的子宫脱垂现象,且无法通过手指复位,应选择何种治疗方案?

A. 阴道前后壁修补B. 广泛性子宫切除C. 宫底骶骨韧带缩短术D. 使用子宫托E. 应用中药和针灸

3.【题目id: 394307一位50岁的女性患者出现子宫颈脱出,阴道内可见脱出物,附件及子宫检查正常,韧带松弛,应该选择哪种修补手术方式?

A. 曼式手术B. 经阴道子宫切除+封闭术C. 子宫切除+阴道修补术D. 保留子宫及附件+韧带缩短术E. 子宫次全切+阴道修补

4.【题目id: 39430868岁女性,绝经18年,出现阴道脱出肿物2个月,既往健康,月经正常,有性生活,检查发现宫颈及部分宫体脱出阴道口,最合适的治疗方案是什么?

A. 经阴道子宫全切B. 筋膜外子宫切除C. 曼氏手术D. 经阴道子宫全切+阴道修补E. 子宫托

5.【题目id: 394309一名30岁初产妇在家中足月分娩一名巨大男婴,分娩过程持续了24小时。3天前她出现了无法控制的阴道分泌物。根据这些信息,最可能的诊断是什么?

A. 膀胱阴道瘘B. 尿道阴道瘘C. 输尿管阴道瘘D. 膀胱宫颈瘘E. 直肠阴道瘘

6.【题目id: 394310一名30岁初产妇在家中顺产一名巨大男婴,分娩过程持续了24小时。产后1周,她出现了无法控制的阴道分泌物。为了明确诊断,应该进行哪项检查?

A. 排泄性尿路造影B. 超声检查C. 肾成像D. 膀胱镜检查E. 膀胱亚甲蓝实验

7.【题目id: 394311一位30岁的初产妇,1周前在家中顺产一名巨大男婴,分娩过程持续了24小时。3天前她出现了无法控制的阴道分泌物。以下处理方式中不恰当的是:

A. 放置导尿管B. 立即行修补术C. 耻骨上造瘘D. 预防性应用抗生素E. 检查明确诊断

8.【题目id: 900265岁女性,腹部下坠感伴腰酸1年余,发现外阴有脱出肿物6个月。妇科查体:患者平卧用力向下屏气时,可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是

A. 骶结节韧带B. 子宫主韧带C. 子宫圆韧带D. 子宫阔韧带E. 卵巢固有韧带

9.【题目id: 9003导致子宫脱垂的主要因素是什么?

A. 营养不良B. 手术损伤C. 分娩损伤D. 慢性疾病E. 过度负重

10.【题目id: 9004子宫脱垂的主要成因是什么?

A. 分娩损伤B. 盆底组织发育不良C. 盆底组织退行性变D. 长期腹压增加E. 激素水平降低

11.【题目id: 9005子宫脱垂的程度判断,当患者的宫颈和部分宫体突出于阴道口外时,应该判定为

A. Ⅰ度轻B. Ⅰ度重C. Ⅱ度轻D. Ⅱ度重E. Ⅲ度

12.【题目id: 900651岁女性患者,绝经5年后出现阴道脱垂,伴有宫颈和部分宫体突出阴道外,应选择何种治疗方法?

A. 阴道前壁修补术B. Manchester手术C. 阴道纵膈成形术D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E. 子宫悬吊术

13.【题目id: 900760岁女性,阴道脱出物持续3个月,查体发现宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈前唇有一溃疡,首选的治疗方案是?

A. 曼氏手术B. 经阴道子宫全切术C. 阴道纵隔形成术D. 子宫托E. 腹腔镜圆韧带缩短术

14.【题目id: 900837岁女性,出现阴道脱垂症状,妇科检查发现宫体部分和宫颈突出于阴道口外,宫颈显得较长,适宜的治疗方法是?

A. 阴道前后壁修复手术B. Manchester术C. 阴道隔膜成形术D. 阴道全子宫切除加阴道前后壁修复手术E. 经腹子宫切除术

15.【题目id: 900947岁女性,主诉阴道有肿块脱垂7个月。妇科检查显示宫颈完全外翻,部分子宫体亦外露于阴道口外,宫颈触感较长。对于这种情况,最适宜的手术治疗方法是

A. 阴道前后壁修补术B. Manchester手术C. 经腹子宫全切除术D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E. 阴道纵隔形成术

16.【题目id: 9010女,60岁,G₄P₄。近两年来阴道脱出一肿物,逐渐增大。妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外,子宫萎缩,双侧附件正常。请判断该患者的子宫脱垂程度。

A. Ⅰ度轻型B. Ⅲ度C. Ⅱ度轻型D. Ⅰ度重型E. Ⅱ度重型

17.【题目id: 901151岁女性,绝经后2年出现阴道脱垂,子宫完全脱出至阴道外,应采取的治疗措施是?

A. 观察等待,目前不进行治疗B. Manchester手术C. 阴道隔膜成形术D. 使用子宫支撑器E. 经阴道进行子宫切除手术

18.【题目id: 901266岁女性患者,自述排便时有物体从阴道脱出。妇科检查发现,用力时可见阴道前壁突出,宫颈外口可见于阴道口之外。该患者最可能的诊断是什么?

A. 阴道前壁脱出B. 子宫脱垂Ⅰ度C. 阴道后壁膨出D. 子宫脱垂Ⅱ度重E. 子宫脱垂Ⅱ度轻

19.【题目id: 9013子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,属于哪种情况

A. Ⅰ度轻B. Ⅰ度重C. Ⅱ度轻D. Ⅱ度重E. Ⅲ度重

20.【题目id: 901455岁女性患者,出现阴道脱垂症状10天,仰卧时屏住呼吸并用力检查发现,宫颈突出于阴道口外,而子宫本体尚未完全脱出阴道,根据我国标准,应如何分级该患者的子宫脱垂情况?

A. Ⅲ度B. Ⅱ度重型C. Ⅰ度轻型D. Ⅱ度轻型E. Ⅰ度重型

21.【题目id: 901555岁女性患者,出现阴道脱垂肿物10天,卧位时屏住呼吸并用力检查发现,宫颈突出于阴道口,而子宫尚位于阴道内部,依据我国标准,此患者的子宫脱垂程度为何?

A. Ⅲ度B. Ⅰ度重型C. Ⅰ度轻型D. Ⅱ度轻型E. Ⅱ度重型

22.【题目id: 901654岁女性患者,出现阴道脱垂症状3年,妇科检查发现阴道前壁突出,宫颈表面光滑,努力时可见宫颈和部分子宫体脱落至阴道口外。请问该患者的诊断应为阴道前壁突出伴子宫脱垂的哪个程度?

A. Ⅱ度轻型B. Ⅰ度重型C. Ⅰ度轻型D. Ⅱ度重型E. Ⅲ度

23.【题目id: 901739岁女性患者,子宫第二度脱垂并伴有阴道前后壁轻微突出以及应力性尿失禁,要求进行手术治疗,首选的手术方法是?

A. 阴道前后壁修补术B. 子宫切除加阴道前后壁修补术C. 曼氏手术D. 阴道纵隔形成术E. 子宫悬吊术

24.【题目id: 901856岁女性,绝经后出现阴道脱垂,伴有排尿困难,宫颈及部分宫体脱出阴道外,治疗方案应为?

A. 阴道全封闭术B. 经腹圆韧带缩短术C. 阴道半封闭术D. 盆底修复及子宫切除术E. Manchester手术

25.【题目id: 901960岁女性患者,子宫脱垂逐渐加重,宫颈和部分宫体脱出阴道外,适合的治疗方案是?

A. 使用子宫支撑器B. 通过阴道进行子宫切除手术C. 进行阴道隔膜成形手术D. 执行Manchester手术E. 进行盆底肌肉训练

26.【题目id: 902066岁女性患者,自述排便时阴道有物脱出。体检发现用力时阴道前壁突出,宫颈外口可见于阴道口之外。对于此病例,应选择的手术治疗方法是?

A. Manchester手术B. 阴道前后壁修补术C. 阴式子宫全切术D. 阴式子宫全切术+阴道前壁修补术E. 经腹子宫全切术

27.【题目id: 9021最主要导致子宫下垂的原因是什么?

A. 长期从事重体力工作B. 慢性便秘问题C. 盆底肌群先天性不足D. 盆底肌肉逐渐退化E. 生产时受到的损害

28.【题目id: 9022导致子宫下垂的最主要因素是什么?

A. 营养不足B. 外科手术伤害C. 分娩造成的伤害D. 慢性病E. 过度重体力劳动

29.【题目id: 902357岁女性,出现阴道口脱垂物2月,伴有轻度阴道壁膨出,有高血压和糖尿病病史,血压和血糖控制稳定,应选择何种治疗方法?

A. 放置宫颈支撑器B. 阴道前壁和后壁的修复手术以及骶韧带缩短手术C. 经阴道进行全子宫切除并修复阴道前后壁D. 阴道闭锁手术E. 宫颈部分切除和阴道前后壁修复