四)淋巴瘤

1.【题目id: 38941120岁男性患者,出现发热和颈部淋巴结肿大伴疼痛超过一个月,体检发现颈部和腹股沟淋巴结肿大。B超检查显示左侧淋巴结最大直径为3cm。淋巴结活检显示淋巴结边缘融合且结构破坏,免疫组化检测CD20呈阳性。请问该患者淋巴结的组织类型是什么?

A. 结节型霍奇金淋巴瘤B. 间变性大细胞淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 弥漫性大B淋巴细胞瘤E. 霍奇金淋巴瘤

2.【题目id: 389412不伴有发热、盗汗、体重减轻症状,且影响到骨骼的非霍奇金淋巴瘤属于哪个分期?

A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. ⅢS期D. ⅢE期E. ⅣA期

3.【题目id: 394596胃部最常见的淋巴瘤类型是什么?

A. 滤泡性淋巴瘤B. 弥漫大B细胞淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 边缘区淋巴瘤E. 浆细胞肿瘤

4.【题目id: 394597男,43岁,出现发热及双侧颈部多发淋巴结肿大,最大肿块为2cm×2cm,质地均匀且可活动。体检发现体温为38.5℃,肝脾未触及,胸腔内有中等量积液,胸水穿刺细胞学检查显示大量淋巴瘤细胞。根据这些信息,该患者的临床分期为?

A. ⅣBB. ⅠBC. ⅢBD. ⅢAE. ⅡB

5.【题目id: 406918岁男性患者,出现发热和颈部淋巴结渐进性无痛性增大持续3个月,体温最高达38.7℃。血液检查显示白细胞计数为8.0×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.70,淋巴细胞比例为0.30;骨髓检查未发现异常;淋巴结活检显示存在Reed-Sternberg(R-S)细胞。此患者最有可能的诊断是什么?

A. 霍奇金淋巴瘤B. 淋巴结转移癌C. 非霍奇金淋巴瘤D. 急性淋巴细胞白血病E. 急性粒细胞白血病

6.【题目id: 4070霍奇金淋巴瘤的最典型临床特征是什么?

A. 持续发热B. 皮肤苍白C. 淋巴结无痛性肿大D. 肝脏和脾脏增大E. 体重下降

7.【题目id: 4071胃MALT淋巴瘤的发病与哪种病原体有关?

A. EBVB. HIVC. HBVD. CMVE. HP

8.【题目id: 407214岁男孩,颈部淋巴结肿大持续2周,经活检发现淋巴结结构受损,观察到Reed-Sternberg细胞。以下哪项是最可能的诊断?

A. 传染性单核细胞增多症B. 淋巴结反应性增生C. 霍奇金淋巴瘤D. 非霍奇金淋巴瘤E. 淋巴结结核

9.【题目id: 407332岁男性患者,出现无痛性的双侧颈部淋巴结肿大持续2周,最有可能的诊断是什么?

A. 胃癌B. 肺癌C. 结核D. 淋巴瘤E. 炎症

10.【题目id: 407440岁男性患者,出现低热、乏力和体重减轻持续一个月,体检发现右侧颈部锁骨下淋巴结肿大,胸部CT显示中纵隔和右侧肺门区有实性肿块,纵隔淋巴结明显增大,血液检查无特殊发现,最有可能的疾病是什么?

A. 畸胎瘤B. 支气管囊肿C. 胸骨后甲状腺肿D. 食管囊肿E. 淋巴瘤

11.【题目id: 4075霍奇金淋巴瘤的典型发热模式是什么?

A. 间歇热B. 稽留热C. 弛张热D. 周期性发热E. 不规则热

12.【题目id: 407636岁男性,出现双侧颈部淋巴结增大伴随一周高热。体检发现:体温38.4℃,颈部及右侧腹股沟有多个增大的淋巴结,最大者3cm×2cm,可活动且无疼痛感,心肺检查无异常,腹部柔软,未触及肝脏,但脾脏肋下突出2cm。血液检查显示:Hb128g/L,WBC6.0×10⁹/L,Plt120×10⁹/L。左侧颈部淋巴结活检发现R-S细胞。根据这些信息,最可能的诊断是什么?

A. 边缘区淋巴瘤B. 滤泡性淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 霍奇金淋巴瘤E. Burkitt淋巴瘤

13.【题目id: 4077男,36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃,颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结,最大3cm×2cm,均活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb 128g/L,WBC 6.0×10⁹/L,Plt 120×10⁹/L;左侧颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据Ann Arbor临床分期标准,该患者临床分期是

A. ⅡEBB. ⅢSBC. ⅢAD. ⅡBE. ⅢEB

14.【题目id: 407846岁男性患者,出现右侧颈部淋巴结无痛性肿大4个月,并伴有上腹部疼痛、食欲下降、发热、盗汗和体重减轻。经剖腹手术探查发现胃、胰头和腹膜粘连,并有多个淋巴结肿大。病理诊断为T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤。请问该患者的临床分期是?

A. ⅡBB. ⅢAC. ⅢBD. ⅣAE. ⅣB

15.【题目id: 4079男,59岁。反复发热半个月,体温38.5℃,双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×2cm,无压痛,肝脾不大,CT示右侧胸腔中等量积液,穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴细胞。根据目前资料,该患者的临床分期是

A. Ⅲ期BB. Ⅳ期BC. Ⅳ期AD. Ⅱ期BE. Ⅲ期A

16.【题目id: 408040岁男性患者,出现无痛性颈部双侧淋巴结肿大,伴有低热,经活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤,根据临床表现,最可能的疾病分期是?

A. Ⅰ期B. ⅡA期C. ⅡB期D. Ⅲ期E. IV期

17.【题目id: 4081男,36岁。双侧颈部及右侧腹股沟淋巴结肿大伴发热1周,体温38.4℃。实验室检查显示Hb128g/L,WBC6.0×10⁹/L,Plt120×10⁹/L,左侧颈部淋巴结活检可见R-S细胞。根据Ann Arbor临床分期标准,该患者的霍奇金淋巴瘤临床分期是?

A. ⅡEBB. ⅢSBC. ⅢAD. ⅡBE. ⅢEB

18.【题目id: 4082在治疗霍奇金淋巴瘤的化疗方案中,首选的是哪一种?

A. MP方案B. CHOP方案C. MOPP方案D. VDP方案E. DA方案

19.【题目id: 4083根据恶性淋巴瘤的临床表现进行分期,患者存在颈部、腹股沟淋巴结、肝脏和肺部的累及,并伴随发热、盗汗和体重下降,应归为哪一临床分期?

A. ⅢAB. ⅣBC. ⅣAD. ⅢBE. ⅡB

20.【题目id: 4084首选的治疗方案用于结节硬化型霍奇金淋巴瘤是什么?

A. M2方案B. ESHAP方案C. ABVD方案D. CHOP方案E. VLDP方案

21.【题目id: 4085HL的首选化疗方法是

A. CHOP方案B. COP方案C. HA方案D. ABVD方案E. DVLP方案

22.【题目id: 4086男性,35岁。高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×10⁹/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片发现里-斯细胞。应采取的首选治疗方案是?

A. 干扰素B. 外科手术C. 单独放疗D. 肿瘤坏死因子E. 联合放化疗

23.【题目id: 408735岁男性患者出现高热、皮肤瘙痒、颈部及锁骨上淋巴结无痛性肿大,血液检查发现里-斯细胞,应选用何种化疗方案?

A. MOPPB. VDPC. 羟基脲D. 瘤可宁E. HA/DA

24.【题目id: 4088骨髓中找到里-斯细胞,能帮助诊断的疾病是

A. 霍奇金病B. 非霍奇金淋巴瘤C. 急性粒细胞白血病D. 急性淋巴细胞白血病E. 急性单核细胞白血病

25.【题目id: 4089男性,55岁,出现颈部淋巴结逐渐增大持续2个月,并伴有2周发热。自病发以来体重下降14Kg。体检发现:体温38.7°C,颈部双侧及右腋下有多个2~5cm大小的淋巴结,可活动,无疼痛感,心肺检查无异常,腹部柔软,未触及肝脾肋下。血常规和骨髓检查均正常。左侧颈部淋巴结活检结果显示为“弥漫性大B细胞淋巴瘤”。为了判断该患者的淋巴瘤属于A组还是B组,还需要询问哪些病史信息

A. 发热类型B. 皮肤有无瘙痒C. 是否有盗汗D. 食欲情况E. 睡眠情况

26.【题目id: 4090男,36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃,颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结,最大3cm×2cm,均活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb128g/L,WBC6.0×10⁹/L,Plt120×10⁹/L,左侧颈部淋巴结活检查可见R-S细胞。治疗霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案是?

A. ABVD方案B. CHOP方案C. MOPP方案D. VDP方案E. DA方案

27.【题目id: 4091以下哪种淋巴瘤起源于T淋巴细胞?

A. 滤泡性淋巴瘤B. 套细胞淋巴瘤C. 边缘区淋巴瘤D. 毛细胞白血病E. 蕈样霉菌病

28.【题目id: 4092以下哪种淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤?

A. 边缘区淋巴瘤B. 滤泡性淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 间变大细胞淋巴瘤E. Burkitt淋巴瘤

29.【题目id: 4093下列哪种淋巴瘤起源于T淋巴细胞?

A. 边缘区淋巴瘤B. Burkitt淋巴瘤C. 间变性大细胞淋巴瘤D. 套细胞淋巴瘤E. 滤泡性淋巴瘤

30.【题目id: 4094以下哪种属于T细胞淋巴瘤?

A. 边缘区淋巴瘤B. 间变性大细胞淋巴瘤C. Burkitt淋巴瘤D. 弥漫性大B细胞淋巴瘤E. 套细胞淋巴瘤

31.【题目id: 409536岁女性,双侧颈部淋巴结肿大,伴有发热,左侧颈部淋巴结活检显示淋巴结结构破坏,大细胞弥漫性浸润,免疫组化结果为CD20阳性,CD30和CD5阴性,最可能的诊断是什么?

A. 滤泡性淋巴瘤B. 间变性大细胞淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 弥漫性大B细胞淋巴瘤E. 霍奇金淋巴瘤

32.【题目id: 409658岁女性,乏力、低热1个月。查体发现双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛。实验室检查显示Hb76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(—),尿胆原(+++)。最可能的诊断是

A. 急性粒细胞白血病B. 淋巴瘤C. 淋巴结炎D. 急性淋巴细胞白血病E. 骨髓增生异常综合征

33.【题目id: 4097在恶性淋巴瘤的诊断中,哪一临床特征最具诊断价值?

A. 发热B. 恶病质C. 贫血D. 无痛性淋巴结增大E. 肝脾肿大

34.【题目id: 4098淋巴瘤诊断中最具指示性的临床特征是什么?

A. 肝脏和脾脏增大B. 反复出现的长期发热C. 夜间出汗和体重下降D. 淋巴结无痛性肿大E. 淋巴结局部肿大伴粘连

35.【题目id: 4099淋巴瘤诊断中最具指示性的症状是

A. 肝脏和脾脏增大B. 反复出现的长期发热C. 夜间出汗和体重下降D. 淋巴结无痛性肿大E. 淋巴结局部肿大伴粘连

36.【题目id: 410060岁男性患者,出现双侧颈部淋巴结增大伴发热,经诊断为血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤,应首选哪种治疗方法?

A. 靶向治疗B. 局部放疗C. 中药治疗D. 免疫治疗E. 化学治疗

37.【题目id: 410145岁男性患者,出现不明原因发热,全身多处淋巴结肿大,经活检确诊为非霍奇金淋巴瘤。在进行临床分期时,不需要进行哪项辅助检查?

A. 腹部超声检查B. 骨髓细胞学检查C. 浅表淋巴结超声检查D. 盆腔CT扫描E. 胸部CT扫描

38.【题目id: 4102在恶性淋巴瘤中,哪一项生化指标通常会升高?

A. 碱性磷酸酶B. 癌胚抗原C. 乳酸脱氢酶D. α-酸性糖蛋白E. α-胚胎抗原

39.【题目id: 4103男性,40岁。低热,乏力伴消瘦1个月,查体:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物,纵隔淋巴结广泛肿大,血常规检查未见异常。确诊的最佳方法是什么?

A. CT引导下细针穿刺活检B. 颈部淋巴结活检C. 肺部增强CTD. 胸部彩超E. 剖胸探查

40.【题目id: 4104男性,35岁。高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×10⁹/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。为明确诊断,首先应进行的检查是

A. 肝脾B超检查B. 腹部或全身计算机断层扫描C. 淋巴结切片活检D. 磁共振成像检查E. 中性粒细胞碱性磷酸酶水平测定

41.【题目id: 410558岁女性患者出现乏力、低热,体检发现多处淋巴结肿大,实验室检查显示贫血、Coombs试验阳性,为明确诊断应首选哪项检查?

A. 腹部超声检查B. 骨髓穿刺活检C. 骨髓细胞形态学检查D. 胸部X光检查E. 淋巴结切片活检

42.【题目id: 410655岁男性患者,颈部淋巴结逐渐增大伴有发热,体重下降,诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤后,应首选哪项检查以确定病情分期?

A. 胸、腹部CTB. 肝功能C. 肾功能D. 心电图E. 血常规

43.【题目id: 410735岁男性患者出现高热、皮肤瘙痒15天,伴随右侧颈部及锁骨上方淋巴结无痛性肿大且相互粘连,血红蛋白水平为90g/L,白细胞计数为10×10⁹/L,中性粒细胞占66%,淋巴细胞占24%,骨髓涂片显示里-斯细胞。此患者最可能的诊断是什么?

A. 结核性淋巴结炎B. 慢性淋巴细胞白血病C. 癌转移D. 淋巴瘤E. 风湿性疾病

44.【题目id: 4108首选治疗方案用于弥漫性大B细胞淋巴瘤的是

A. M2方案B. ESHAP方案C. ABVD方案D. CHOP方案E. VLDP方案

45.【题目id: 4109在非霍奇金淋巴瘤的化疗治疗中,首选的治疗方案是哪一个?

A. MP方案B. CHOP方案C. MOPP方案D. VDP方案E. DA方案

46.【题目id: 411035岁男性患者,出现高热和皮肤瘙痒超过两周,伴随右侧颈部及锁骨上方淋巴结无痛性肿大且相互粘连,血液检查显示血红蛋白水平为90g/L,白细胞计数为10×10⁹/L,其中中性粒细胞占66%,淋巴细胞占24%,骨髓涂片中发现里-斯细胞。此患者最可能的诊断是什么?

A. 结核性淋巴结炎B. 慢性淋巴细胞白血病C. 癌症转移D. 淋巴瘤E. 风湿性疾病

47.【题目id: 411155岁男性患者,颈部淋巴结逐渐增大伴发热和体重下降,确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤,应选择何种治疗方案?

A. ABVDB. R-CHOPC. MOPPD. DAE. VDLP

48.【题目id: 4112哪种淋巴瘤属于惰性类型

A. 边缘区淋巴瘤B. 间变性大细胞淋巴瘤C. Burkitt淋巴瘤D. 弥漫性大B细胞淋巴瘤E. 套细胞淋巴瘤

49.【题目id: 4113与哪种感染有关的是胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生?

A. Hp感染B. HPV感染C. HIV感染D. EBV感染E. HTLV-1感染

50.【题目id: 4114在非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分类中,哪种类型被归类为中等恶性程度?

A. 滤泡性小裂细胞型B. 小无裂细胞型C. 弥漫性小裂细胞型D. 免疫母细胞型E. 小淋巴细胞型

51.【题目id: 411556岁男性患者,出现右侧颈部淋巴结增大3个月,伴有持续发热1个月。体温为38.8℃,双侧腹股沟淋巴结亦有肿大。颈部淋巴结活检结果显示为弥漫大B细胞淋巴瘤。请问该患者的疾病分期是?

A. II期BB. III期BC. III期AD. II期AE. IV期A