1.【题目id: 389428】22岁女性患者，出现睡眠障碍、食欲增强、体重上升、月经紊乱和血压升高，体检发现有满月脸、水牛背和向心性肥胖，其血液检查可能显示的是什么？

2.【题目id: 389429】52岁女性患者出现体重逐渐增加、头晕和腰痛，体检发现高血压、多毛、圆脸和痤疮，应首选哪项检查以鉴别库欣综合征与单纯性肥胖？

3.【题目id: 389430】Addison病的主要治疗策略是什么？

4.【题目id: 394426】在嗜铬细胞瘤患者手术期间，若出现血压急剧升高，首选的降压药物是什么？

5.【题目id: 394427】关于阿狄森病的肾上腺皮质激素替代治疗，以下说法正确的是

6.【题目id: 394428】一位40岁的女性患者，停经超过一年并伴有溢乳六个月。她在外院接受黄体酮治疗后恢复月经，但停用后月经变得稀少或再次停经。根据这些症状，首先考虑的诊断是什么？

7.【题目id: 394429】一名45岁男性患者，间歇性出现高血压已有1年，最高血压达到190/150mmHg。体检时血压为120/80mmHg，彩超检查显示左侧肾上腺增生。该患者最可能的诊断是：

8.【题目id: 394430】一名45岁男性，间歇性阵发性高血压持续1年，最高血压达到190/150mmHg。体检时血压为120/80mmHg，彩超检查显示左侧肾上腺增生。若计划进行手术治疗，术前控制血压的首选药物是？

9.【题目id: 394431】Addison病缺失的主要激素是什么？

10.【题目id: 394432】导致低钾血症和高血压的内分泌激素是哪个？

11.【题目id: 394433】一名33岁的女性患者，出现恶心、呕吐和体重减轻已有半年。体检发现其血压为90/60mmHg，皮肤呈现暗黑色，口腔和舌头上有黑色素沉着。实验室检查显示血糖为3.0mmol/L，血钠为120mmol/L，血钾为5.8mmol/L。根据这些症状和检查结果，最可能的诊断是什么？

12.【题目id: 394434】一位42岁的女性患者，表现为肥胖、高血压和闭经已有2年。体检结果显示：血压为160/90mmHg，存在向心性肥胖、圆脸和多血质外观，腹部可见宽大紫纹。血糖水平为11.8mmol/L。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

13.【题目id: 4318】35岁女性，出现脸部圆润和发红、向心性肥胖超过一年。患者自述感到极度疲劳和口干，腹部皮肤有紫色条纹，皮肤变薄，血压为160/80mmHg，已经闭经一年。若胸部CT扫描显示左侧肺部存在占位性病变，最可能的诊断是什么？

14.【题目id: 4319】35岁女性，出现脸部圆润、红润、向心性肥胖超过一年，伴有疲劳和口干症状，腹部皮肤有紫纹，皮肤较薄，血压为160/80mmHg，已闭经一年。为了确诊左肺的占位性病变是否与其症状相关，应进行哪项检查？

15.【题目id: 4320】男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发，病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是

16.【题目id: 4321】不伴随血ACTH水平上升的库欣综合征可能由以下哪种病因引起？

17.【题目id: 4322】40岁女性患者出现肥胖、高血压、闭经等症状，体检发现血压160/90mmHg，存在向心性肥胖、圆脸、多血质外观和腹部宽大紫纹，血糖水平为11.8mmol/l，最可能的诊断是什么？

18.【题目id: 4324】35岁女性，出现圆脸、脸红、向心性肥胖超过一年，伴有疲劳和口干，腹部有紫纹，皮肤变薄，血压升高至160/80mmHg，闭经一年。以下哪项检测对确诊库欣综合征最有帮助？

19.【题目id: 4325】患者出现高血压、中心性肥胖、圆形脸部肿胀和皮肤上的紫色条纹，最有可能的疾病诊断是什么？

20.【题目id: 4326】库欣综合征（皮质醇增多症）最常见的原因是什么

21.【题目id: 4327】26岁女性产后出现面部潮红、体重增加等症状，伴有乏力、头痛，以及口渴、多饮、夜间尿量增多，体检发现高血压、心率加快、向心性肥胖、皮肤变薄并出现痤疮、色素沉着加深、有紫纹，以及双下肢水肿。下列哪项血液检查结果对诊断最具指导意义？

22.【题目id: 4328】库欣综合征主要是由哪种激素的过量分泌引起的？

23.【题目id: 4329】28岁女性，面部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，查体发现向心性肥胖、满月脸、水牛背、腹部宽大紫纹及双下肢水肿，实验室检查显示血钠149mmol/L，血钾3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是

24.【题目id: 4330】45岁女性，脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体发现BP160/100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多，腹部、大腿根部可见宽大紫纹，血钾3.3mmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。该患者最可能的诊断是？

25.【题目id: 4331】28岁女性，面部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，查体发现BP 160/100mmHg，向心性肥胖，满月脸，水牛背，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿，实验室检查显示血钠149mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断，该患者首先要做的检查是

26.【题目id: 4332】35岁女性出现圆脸、体重集中在身体中心部位增加以及半年出现的皮肤紫色条纹，最可能的疾病是

27.【题目id: 4333】小剂量地塞米松抑制试验适用于诊断哪种疾病？

28.【题目id: 4334】52岁女性患者出现体重逐渐增加、头晕和腰痛，体检发现高血压、多毛、圆脸和痤疮，实验室检查显示血浆皮质醇水平异常升高，怀疑为库欣综合征。为了确诊，应该进行哪项检查？

29.【题目id: 4335】26岁女性患者出现肥胖、头痛和闭经超过一年，体检发现高血压、向心性肥胖、满月脸、皮肤薄弱伴有痤疮、腹部有宽大紫纹以及下肢出现可凹性浮肿。为确诊是否患有库欣综合征，应进行哪项检查？

30.【题目id: 4336】对于诊断库欣综合征而言，最具诊断价值的检查项目是

31.【题目id: 4337】26岁女性，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴多饮，夜间尿量达1700ml比白天多。查体：血压180/126mmHg、脉率104次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水肿。为明确诊断应选择

32.【题目id: 4338】45岁女性患者出现脸部圆润、发红，体重增加，月经不规律等症状，血压升高，皮肤变薄，面部有痤疮，下巴长胡须，全身多毛，腹部和大腿根部有宽大的紫色条纹，血钾偏低，空腹血糖升高。对于库欣综合征的诊断，以下哪项检查最为关键？

33.【题目id: 4339】26岁女性，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴多饮，夜间尿量达1700ml比白天多。查体：血压180/126mmHg、脉率104次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水肿。最可能的诊断是

34.【题目id: 4340】26岁女性患者，表现为多血质外观、向心性肥胖、痤疮和紫纹，血中皮质醇水平显著升高，为明确病变位置，应进行哪项检查？

35.【题目id: 4341】45岁女性出现脸部圆润、红润，体重增加，月经不规律等症状，血压升高，皮肤变薄，面部有痤疮，下颌生长小胡须，全身毛发增多，腹部和大腿根部有宽大紫纹，血钾偏低，空腹血糖升高，诊断其病因或病变部位最有帮助的检查是什么？

36.【题目id: 4342】区分由肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征和库欣病最具诊断价值的检查是

37.【题目id: 4345】伴随高血压和低血钾的情况下，应优先考虑的疾病是

38.【题目id: 4346】原发性醛固酮增多症患者肌无力的原因是什么

39.【题目id: 4347】40岁男性患者，半年来血压偏高，最高记录为150/100mmHg，伴随疲劳、肌肉疼痛和口渴。长期吸烟史。体检发现血压为170/100mmHg，体型肥胖，心脏大小正常，心跳规律，心率为76次/分钟，下肢无水肿。尿检显示尿蛋白（+），尿比重1.018，血钾水平为3.1mmol/L。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

40.【题目id: 4348】45岁女性患者，出现四肢无力、频繁夜尿两年，今早双腿无法活动，体检发现血压升高，轻度全身性肥胖，双下肢出现无力，血中钾离子浓度偏低，最有可能的疾病是

41.【题目id: 4349】36岁男性患者，有3年高血压病史，伴有下肢无力，血钾水平为2.9mmol/L，其可能的实验室检查结果是？

42.【题目id: 4350】女，28岁，发现血压升高3年，伴有下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP 160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1.005，尿pH 7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1 mmol/L，肝肾功能正常。患者高血压的特效治疗药物是

43.【题目id: 4351】28岁女性，发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史。查体：BP 160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1.005，尿pH 7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1 mmol/L，肝肾功能正常。该患者最可能的诊断是

44.【题目id: 4352】45岁女性患者，长期出现四肢无力，夜间尿量增多，今早双腿无法活动。血压测量结果为170/100mmHg，体现轻度均匀性肥胖，双腿出现松弛性麻痹，血中钾离子浓度为2.4mmol/L。此情况最有可能的疾病是

45.【题目id: 4353】66岁女性患者，有1个月乏力症状和4年高血压病史，血压150/70mmHg，心率67次/分，血钾2.9mmol/L，血肾素降低，醛固酮升高，左侧肾上腺增生，应选用哪种降压药物？

46.【题目id: 4354】男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP160/100mmHg，心率76次／分，律齐，腹软，全腹叩诊呈鼓音，肠呜音1次／分。实验室检查：血钾2.9mmol/L。腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm✕1.5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是

47.【题目id: 4355】男，42岁。高血压1年，乏力1周。未服药。查体：BP160/100mmHg，心率76次/分，律齐，腹软，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音1次/分。实验室检查：血钾2.9mmol/L。腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是什么？

48.【题目id: 4356】35岁女性，出现头晕3年，夜间尿量增多1年，血压升高，血钾低，肾素活性和血管紧张素水平降低，醛固酮水平升高，右肾上腺发现1.0cm椭圆形低密度影，最可能的诊断是？

49.【题目id: 4357】35岁女性，头晕3年，夜尿增多1年，血压升高，血钾偏低，血肾素活性及血管紧张素降低，醛固酮水平升高，右肾上腺发现1.0cm低密度病灶。计划手术治疗前，最适宜用于控制血压的药物是？

50.【题目id: 4358】伴随高血压和低血钾的情况下，最先需要考虑的可能疾病是

51.【题目id: 4359】治疗原发性醛固酮增多症应使用的药物是

52.【题目id: 4360】35岁女性患者，出现头晕、夜尿增多，血压170/100mmHg，血钾2.8mmol/L，体格检查正常，最有助于诊断的实验室检查是什么？

53.【题目id: 4361】31岁男性患者，长期感到疲劳，皮肤变得较为黝黑，近期因感冒引发恶心和呕吐。实验室检查显示血液中的钠离子浓度偏低，钾离子浓度偏高，这种情况最可能的病变位置是哪里？

54.【题目id: 4362】67岁女性，5年来出现进行性乏力、纳差，且不能耐受饥饿。查体发现BP90/60mmHg，肤色黑，既往有肺结核病史，最可能的诊断是什么？

55.【题目id: 4363】20岁男性，长期感到疲倦、皮肤变黑，伴有食欲不振、间歇性恶心和呕吐，体检发现心率84次/分钟，血压90/60mmHg，身体消瘦，皮肤和粘膜部位如掌纹、乳晕、牙龈出现显著的色素沉着，其他检查无特殊发现。以下哪项是最可能的诊断？

56.【题目id: 4364】28岁女性，因恶心、呕吐、乏力、头晕持续1周，近2个月体重减轻，皮肤变黑。查体发现：血压90/60mmHg，心率84次/分，立位血压75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50Kg，甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查结果为：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是

57.【题目id: 4365】原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特征性体征是什么？

58.【题目id: 4366】男，46岁。消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L。最可能的病因是什么？

59.【题目id: 4367】原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏哪种激素？

60.【题目id: 4368】男，50岁。患者长期乏力、皮肤色素沉着，感冒后出现食欲减退、呕吐和腹泻，查体发现神志淡漠、体型偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。最可能的诊断是什么？

61.【题目id: 4369】在原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的确诊中，哪项血液检测结果最具诊断价值？

62.【题目id: 4370】42岁男性原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者，在长期服用氢化可的松治疗的情况下，出现发热和咽痛，此时应如何调整氢化可的松的剂量？

63.【题目id: 4371】女，38岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛，目前氢化可的松的用药调整应该如何进行？

64.【题目id: 4372】一位67岁女性患者，近5年来逐渐感到乏力和食欲不振，且对饥饿的耐受性下降。她有肺结核的病史。体检发现：血压90/60mmHg，皮肤颜色加深，掌纹明显，双肺呼吸音正常，心率90次/分，腹部柔软，无明显压痛。根据这些信息，最可能的诊断是什么？

65.【题目id: 4373】Addison病患者常见的体征是什么？

66.【题目id: 4374】36岁女性，出现发作性血压升高8个月，发作时血压高达210/110mmHg，并伴有苍白、大汗、心悸等症状，间歇期血压正常，诊断最有帮助的检查是？

67.【题目id: 4375】40岁男性患者出现发作性心悸、头晕、大汗，发作时血压显著升高，平时血压正常，诊断时应优先检查发作期间尿液中的哪项指标？

68.【题目id: 4376】30岁男性患者出现发作性头晕、头痛，伴随面色苍白、心悸、冷汗，每次发作持续约20分钟，发作时血压显著升高，但平时血压正常。在发作期间检测以下哪项最有助于确诊？

69.【题目id: 4377】50岁女性患者，近3个月内出现数次头晕、头痛发作，伴随面色苍白、心跳加速和出冷汗，每次发作持续20分钟至2小时，期间血压升高至180～210/110～130mmHg，但平时血压维持在正常水平。请问最可能的诊断是什么？

70.【题目id: 4378】下列哪项不是嗜铬细胞瘤的消化系统表现

71.【题目id: 4379】40岁男性患者，出现间歇性心跳加速、头疼和大量出汗，血压在发作期间可达到230/130mmHg，但通常血压正常。在这种情况下，发作期间检测哪种尿液成分最有助于诊断？

72.【题目id: 4380】45岁男性患者，出现间歇性头痛、心悸和大量出汗，发作时血压升至230/130mmHg，但通常血压正常。诊断该病症最关键的检测是发作期间的尿液中应测定哪项指标？

73.【题目id: 4381】男性，35岁，近3个月间断出现血压升高和心悸。体检发现：正常体型，双上肢血压200/130mmHg，双肺呼吸音清晰，心率78次/分钟，心律齐，腹部柔软无杂音。血压升高时，血中游离间苄肾上腺素、去甲肾上腺素和尿中儿茶酚胺均显著增高。血钾和肌酐水平正常，尿常规正常。肾及肾上腺CT未见异常。请问该患者最应首先考虑哪种疾病

74.【题目id: 4382】22岁女性，出现间歇性心慌、头疼和大量出汗已有三个月，常在改变体位或情绪波动时发作，体重下降约5公斤。在发作期间，患者面色苍白、出汗过多，血压最高可达220/110毫米汞柱，心跳每分钟100次。注射酚妥拉明后1分钟内血压下降至150/100毫米汞柱。肾上腺CT扫描显示右侧肾上腺存在直径约5厘米的类球形肿块。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

75.【题目id: 4383】22岁女性患者出现间歇性心悸、头痛和大量出汗已有三个月，体重下降5公斤，血压在发作时可升至220/110mmHg，心跳每分钟100次。静脉注射酚妥拉明后血压能降至150/100mmHg，肾上腺CT显示右侧肾上腺存在直径大约5厘米的球形肿块。对于这位患者，应该采取哪种治疗方案？

76.【题目id: 4384】男，35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体：正力体型，双上肢血压180/110mmHg，心率78次/分，律齐，腹软，腹部未闻及杂音。血游离间苄肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑的疾病是

77.【题目id: 4385】女性，35岁。持续性高血压2个月，疑似嗜铬细胞瘤，以下哪项检查的敏感性和特异性最高？

78.【题目id: 4386】治疗嗜铬细胞瘤时，不适合单独使用的药物是

79.【题目id: 4387】嗜铬细胞瘤患者在手术前应使用哪种药物进行准备?

80.【题目id: 7413】35岁男性，体检发现高血压和低血钾，右肾上腺发现1.0cm低密度病变，术前应首选哪种药物？