二)上肢骨折

1.【题目id: 389538在以下哪种情况下,锁骨骨折可以采用非手术的保守治疗方法?

A. 锁骨中段2/3部位对齐良好B. 锁骨远端骨折伴随喙突韧带损伤C. 无法忍受八字带的固定D. 开放性骨折超过三小时未处理E. 旧伤骨折未能愈合

2.【题目id: 389539肱骨髁上骨折中伸直型最常发生在哪个人群?

A. 中年女性B. 儿童C. 中年男性D. 老年男性E. 老年女性

3.【题目id: 389540行人跑步不慎跌倒,肩部着地,出现方肩畸形,肩部活动受限,搭肩试验阴性,影像学检查显示肱骨大结节下方骨皮质不连续并向内侧移位,这种情况属于哪种neer分型的肱骨近端骨折?

A. neer一部分骨折B. neer二部分骨折C. neer三部分骨折D. neer四部分骨折E. neer五部分骨折

4.【题目id: 389541男性,23岁,从高处跌落后右手先着地,随后出现右前臂变形和活动受限。体检发现右前臂变形、肿胀,桡骨中下1/3交界处有骨擦感,腕部有尺骨远端异常突起,但未触及尺骨擦感,最可能的诊断是什么?

A. Smith骨折B. Monteggia骨折C. Colles骨折D. Barton骨折E. Galeazzi骨折

5.【题目id: 394515一名29岁女性,产后六个月,正在进行母乳喂养,右腕关节桡侧出现疼痛,桡骨茎突表面有局限性压痛,并可触及痛性结节,Finkel-Stein征阳性,可能的诊断是:

A. 风湿性关节炎B. 类风湿性关节炎C. 腕关节结核D. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E. 痛风

6.【题目id: 394516患者,女,38岁,右肘部疼痛已持续1个月,并放射至前臂外侧,握物时感到无力且容易掉落。体检发现外观正常,但肱骨外上髁有压痛。根据这些症状,该患者可能还会出现的体征是

A. "屈伸指弹响"B. "Mills试验(+)"C. "Finkelstein试验(+)"D. "Dugas征(+)"E. "Tinel征(+)"

7.【题目id: 394517一名7岁女孩在摔倒时用左手撑地,随即感到左肘部疼痛和肿胀,桡动脉搏动减弱,且出现垂腕现象,这可能导致了什么情况?

A. 尺神经损伤B. 桡神经损伤C. 缺血性肌挛缩D. 肌损伤E. 正中神经损伤

8.【题目id: 394518一名7岁女性患儿在摔倒时用左手撑地,随即感到左肘部疼痛和肿胀,并且桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是什么?

A. 桡骨头骨折B. 肱骨髁上骨折C. 尺骨鹰嘴骨折D. 肱骨干骨折E. 桡骨头半脱位

9.【题目id: 394519患者在桡骨远端骨折后,出现了远端向桡侧和背侧的移位,可能的诊断是什么?

A. Colles骨折B. Smith骨折C. 盖氏骨折D. 孟氏骨折E. 以上都不对

10.【题目id: 394520对于Neer分型为一部分骨折的肱骨近端骨折患者,首选的治疗方法是什么?

A. 手法复位夹板固定B. 人工肱骨头置换C. 三角巾固定3~4周D. 手法复位石膏固定E. 切开复位内固定

11.【题目id: 394521一位75岁的女性患者,4小时前在卫生间滑倒,摔倒时用右手撑地,导致右腕部疼痛。体检发现右腕关节肿胀,并呈现银叉样畸形。以下哪种治疗方法最为合适?

A. 手法复位B. 三角巾悬吊C. 手法复位夹板固定D. 三角巾固定E. 外科手术

12.【题目id: 394522一位61岁的女性患者因跌倒导致右手腕受伤,表现为肿痛、下垂及活动受限,最可能的诊断是?

A. 腕关节脱位B. Colles骨折C. 尺神经损伤D. 桡神经损伤E. Smith骨折

13.【题目id: 394523一名23岁女性因刀伤导致右腕部损伤,3小时后检查发现右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。受损的神经是哪一条?

A. 正中神经B. 腋神经C. 桡神经D. 尺神经E. 肌皮神经

14.【题目id: 394524一名34岁男性因枪击伤导致上臂中段受伤。体检发现其手腕下垂,手指无法伸直,拇指、食指和中指的背侧感觉麻木,肘关节的屈伸活动正常。X线检查显示肱骨中段有一个弹头形状的金属异物,但骨质未见断裂。最可能的神经损伤是哪个?

A. 尺神经B. 臂丛神经C. 正中神经D. 桡神经E. 肌皮神经

15.【题目id: 7509中年男性因跌倒受伤,右肩部下垂,头部向受伤侧倾斜,胸骨柄至肩峰连线中点有隆起和压痛,最可能的诊断是什么?

A. 肩关节脱位B. 锁骨骨折C. 肱骨外科颈骨折D. 肩胛骨骨折E. 肱骨解剖颈骨折

16.【题目id: 7510幼儿锁骨发生青枝骨折时,哪种处理方式最为合适?

A. 八字绷带固定B. 三角巾悬吊C. 锁骨带固定D. 手术钢板固定E. 外固定架固定

17.【题目id: 75114岁男孩摔倒后右肩痛,头偏向受伤侧,肩部下垂,上肢活动受限,Dugas征否定,最可能的诊断是什么?

A. 锁骨骨折B. 正中神经损伤C. 桡骨头半脱位D. 肘关节脱位E. 肩关节脱位

18.【题目id: 7512Dugas征阳性表现为

A. 肩关节脱位B. 肩锁关节脱位C. 肱骨外科颈骨折D. 肘关节脱位E. 锁骨骨折

19.【题目id: 7519肱骨外科颈位于哪个解剖区域?

A. 肱骨大结节与小结节的交界B. 肱骨的中上1/3部分的交界C. 环绕肱骨头的环形沟D. 肱骨的上端部分E. 肱骨大结节和小结节过渡到肱骨干的区域

20.【题目id: 7520肱骨外科颈骨折通常发生在哪个位置?

A. 肱骨大结节与小结节的交界区域B. 肱骨大结节和小结节过渡到肱骨干的部位C. 肱骨头附近的圆形凹槽D. 肱骨头和肱骨干相接的地方E. 肱骨上端的干骺端区域

21.【题目id: 75218岁儿童摔伤后右手掌着地,右肘部肿胀,肘后三角正常,右手指皮肤苍白且感觉冰凉,X光检查显示骨皮质不连续。根据这些症状,最可能受损的部位是?

A. 正中神经损伤B. 缺血性肌挛缩C. 肱动脉损伤D. 骨筋膜室综合征E. 桡神经损伤

22.【题目id: 7522肱骨外科颈骨折通常发生在哪个位置?

A. 肱骨大结节与小结节的交界区域B. 肱骨大结节和小结节过渡到肱骨干部的连接点C. 肱骨头附近的圆形凹槽D. 肱骨头和肱骨干的连接部位E. 肱骨上端的干骺端区域

23.【题目id: 752580岁女性因跌倒导致右侧肱骨外科颈部粉碎性骨折,伴随高血压和肺心病,应选择何种治疗方案?

A. 使用三角巾吊带B. 进行肩关节融合术C. 实施开放性复位并用钢板固定手术D. 进行开放性复位并使用髓内钉固定手术E. 手法复位后采用外部固定手术

24.【题目id: 752678岁女性跌倒时左肩部着地受伤,既往有脑梗死病史,遗留左侧肢体偏瘫。查体发现左肩部肿痛,活动受限,X线片显示左肱骨大结节与肱骨干交界处有多个骨碎块,对线尚可,略有侧方移位。首选治疗方法是

A. 尺骨鹰嘴外展位骨牵引B. 手法复位后外固定C. 开放复位并进行内固定D. 使用小夹板固定并施以皮肤牵引E. 三角巾悬吊并对症处理

25.【题目id: 752772岁女性摔倒后左肩部着地受伤,肩部肿胀、疼痛,X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断,无明显移位,首选的治疗方法是

A. 三角巾悬吊贴胸位固定B. 石膏外固定C. 切开复位内固定D. 小夹板外固定E. 尺骨鹰嘴骨牵引+夹板固定

26.【题目id: 7528男,80岁。2小时前车祸致左肩部受伤,疼痛、活动受限。既往高血压病史20年,冠心病、心衰病史10年。查体:T36.6℃,P100次/分,R20次/分,BP180/80mmHg,双下肺少许湿啰音,心率100次/分,频发早搏,腹软,无压痛。左肩畸形,局部皮肤肿胀,X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块,移位不明显。首选的治疗方法是

A. 尺骨鹰嘴外展位骨牵引B. 三角巾悬吊C. 切开复位外固定架固定D. 切升复位骰内针固定E. 切升复位钢板固定

27.【题目id: 752935岁男性,右上臂外伤后出现局部肿胀、压痛、畸形及异常活动,伴有垂腕和垂指现象,最可能的诊断是?

A. 肱骨外科颈骨折伴随腋神经损害B. 肱骨外科颈骨折伴随肌皮神经损害C. 肱骨干骨折伴随桡神经损害D. 肱骨干骨折伴随尺神经损害E. 肱骨干骨折伴随正中神经损害

28.【题目id: 7530肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是什么?

A. 肱动脉损伤B. 肘关节内翻畸形C. 肘关节外翻畸形D. 尺神经损伤E. 骨折不愈合

29.【题目id: 7531关于伸直型肱骨髁上骨折的描述正确的是

A. 肘部后侧的三角形轮廓发生异常变化B. 骨折线从前面的上方倾斜至后面的下方C. 骨折线从前面的下方倾斜至后面的上方D. 此类骨折不会导致正中神经的损害E. 患者的肘部向前凸出,呈现出伸直的姿态

30.【题目id: 7532肘部伸直时发生的肱骨髁上骨折最常见于哪个人群?

A. 老年女性B. 老年男性C. 儿童D. 中年女性E. 中年男性

31.【题目id: 7534哪种情况易发生神经损伤

A. 肱骨髁上骨折B. 股骨颈骨折C. 股骨干骨折D. 腓骨上段骨折E. 胫骨下1/3骨折

32.【题目id: 7537容易导致神经和血管损害的骨折类型是哪一种?

A. 骨盆骨折B. 肱骨髁上骨折C. 股骨颈骨折D. 锁骨骨折E. Colles骨折

33.【题目id: 7538左侧肱骨上段1/3处发生骨折,其近端部分朝向身体前方和内侧移动,而远端部分则朝向外侧和近端方向移动。这种骨折位移主要是由什么引起的?

A. 肌肉的拉力B. 外力的强度C. 不正确的搬运和固定D. 外力的类型E. 肢体本身的重量

34.【题目id: 75396岁男孩在摔倒后用左手支撑地面,随后左肘部出现疼痛和肿胀,桡动脉搏动变弱。肘部检查发现明显的压痛和骨摩擦音,肘部前侧能触摸到骨折的断端。以下哪项是最可能的诊断?

A. 桡骨头半脱位B. 桡骨头骨折C. 肱骨髁上骨折D. 肱骨干骨折E. 尺骨鹰嘴骨折

35.【题目id: 7540儿童常见的伴随神经血管损害,并可能导致肘部内翻或外翻的骨折类型是

A. 肱骨髁上骨折B. 肱骨干骨折C. 肱骨近端骨折D. 双前臂骨折E. 桡骨远端骨折

36.【题目id: 7541男孩左肘受伤后,出现前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,被诊断为左上臂骨髁端骨折,若延误治疗,最可能出现的并发症是什么?

A. 感染B. 缺血性骨坏死C. 骨化性肌炎D. 关节僵硬E. 缺血性肌挛缩

37.【题目id: 7542肱骨髁上骨折伴随尺侧移位未纠正最常导致的并发症是什么?

A. 肘关节后脱位B. 尺神经损伤C. 肘内翻畸形D. 肘关节前脱位E. 前臂缺血性肌挛缩

38.【题目id: 7543关于肘关节脱位的独特体征是什么?

A. 患侧肘部肿胀疼痛,无法进行活动B. 使用健康的手臂支撑受伤的前臂C. 肘部后侧的三角形结构保持正常D. 肘部后侧的三角形结构出现异常E. 肘关节呈现半伸展状态

39.【题目id: 7544关于肘关节脱位的独特体征是什么?

A. 患侧肘部肿胀疼痛,丧失活动能力B. 使用健康的手臂支撑受伤的前臂C. 肘部后侧的三角形结构保持不变D. 肘部后侧的三角形结构出现异常E. 肘关节保持在半伸展的位置

40.【题目id: 7545以下哪项不是肱骨髁上骨折的典型临床特征?

A. 肘部疼痛和肿胀现象B. 肘部出现皮下血肿C. 肘部形成的三角形形态改变D. 手部皮肤出现苍白E. 手部皮肤感觉偏冷

41.【题目id: 7554仅能用三角巾固定的情况是哪个?

A. 肩关节脱位B. 小儿锁骨绿枝性骨折C. 颈椎病神经根型D. 桡骨头部分脱位E. 桡骨远端骨折

42.【题目id: 7556孟氏(Monteggia)骨折在X线影像上的特征是什么?

A. 桡骨干下1/3骨折伴随尺骨上1/3骨折B. 尺骨干上1/3骨折伴随下尺桡关节脱位C. 尺骨干上1/3骨折伴随桡骨头位置异常D. 尺骨干下1/3骨折伴随桡骨头位置异常E. 桡骨干上1/3骨折伴随尺骨下1/3骨折

43.【题目id: 7557检查发现病人尺骨近端1/3骨折伴桡骨小头脱位,诊断为

A. 尺骨骨折B. Galeazzi骨折C. Monteggia骨折D. Colles骨折E. 肘关节脱位

44.【题目id: 7560女性,75岁,跌倒时用右手支撑地面后出现腕部疼痛和肿胀,检查发现右腕部形态异常,类似于“枪刺刀”样的畸形,最可能的诊断是什么?

A. Galeazzi骨折B. Colles骨折C. Monteggia骨折D. Chance骨折E. Smith骨折

45.【题目id: 7561在观察桡骨远端骨折的侧面畸形时,其特征性表现是什么?

A. 枪刺样畸形B. 爪形手畸形C. 垂腕畸形D. 银叉样畸形E. 天鹅颈样畸形

46.【题目id: 7562关于前臂双骨折的治疗,以下哪个选项是不正确的?

A. 应该避免畸形和骨骼旋转问题B. 上1/3部位骨折应优先复位尺骨C. 应当首先复位较为稳定的骨折,然后处理不稳定的骨折D. 术后两周内开始进行手指弯曲伸展和前臂旋转的练习E. 中段骨折通常应优先复位尺骨

47.【题目id: 7563伸直型桡骨下端骨折的畸形是什么

A. 垂腕型B. 银叉型C. 尺偏型D. 爪型E. 僵硬型

48.【题目id: 7564关于Colles骨折的描述是什么?

A. 呈现“餐叉”状的异常形态B. 下肢变短并伴有外旋变形C. 手腕部呈现下垂状态D. 下肢变短并伴有内旋、内收变形E. Dugas征测试结果为阳性

49.【题目id: 7565伸直型桡骨下端骨折的畸形是什么

A. 垂腕型B. 银叉型C. 尺偏型D. 爪型E. 僵硬型

50.【题目id: 756675岁女性摔倒时右手撑地,出现腕部疼痛和肿胀,查体发现右腕部呈‘枪刺刀畸形’,最可能的诊断是?

A. Galeazzi骨折B. Colles骨折C. Monteggia骨折D. Chance骨折E. Smith骨折

51.【题目id: 7567餐叉畸形常见于哪种情况

A. 尺骨上端骨折B. 桡骨上端骨折C. 桡骨下端骨折D. 尺骨下端骨折E. 肱骨髁上骨折

52.【题目id: 756866岁女性跌倒后手掌着地,出现右腕肿胀、压痛和侧面“银叉样”畸形,最可能的诊断是?

A. Galeazzi骨折B. Colles骨折C. Chance骨折D. Monteggia骨折E. Smith骨折

53.【题目id: 7569在以下选项中,哪种情况适宜采用手法复位并使用石膏进行固定?

A. 肩关节脱位B. 儿童锁骨绿枝骨折C. 神经根型颈椎病D. 桡骨头半脱位E. 桡骨远端骨折

54.【题目id: 7570男性,59岁,因外伤导致右腕部疼痛和肿胀1小时。既往体健,无糖尿病病史。查体发现右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检查显示桡骨下端骨皮质不连续,对位对线良好,并有嵌插现象。最恰当的治疗措施是?

A. 皮肤牵引B. 应用中药促进血液循环和消除瘀血C. 开放性复位并进行内部固定D. 骨骼牵引E. 手法复位并使用外部固定装置

55.【题目id: 7571Smith骨折的特征性位移是什么?

A. 远端骨段向掌侧位移B. 远端骨段向尺侧位移C. 远端骨段向腕侧位移D. 近端骨段向掌侧位移E. 近端骨段旋转位移

56.【题目id: 75724岁男孩跌倒一小时后,出现右侧肩部疼痛,伴有肩部下垂和上肢活动受限,观察到皮肤淤血,Dugas征测试结果为阴性,最可能的诊断是什么?

A. 锁骨骨折B. 正中神经损伤C. 桡骨头半脱位D. 肘关节脱位E. 肩关节脱位

57.【题目id: 757358岁女性摔倒后左腕部肿胀疼痛,X线显示桡骨远端向掌侧桡侧移位,最可能的诊断是?

A. Chance骨折B. Jefferson骨折C. Smith骨折D. Barton骨折E. Colles骨折

58.【题目id: 7574治疗桡骨远端骨折的首选方法是什么?

A. 开放性复位并使用金属板固定B. 应用消炎止痛药物C. 使用中药促进血液循环和消除淤血D. 通过手法调整复位并采用外部固定装置E. 直接应用支架进行外部固定

59.【题目id: 7575男性,54岁,右肱骨外科颈部因外伤发生骨折,无法进行臂部外展动作,且三角肌区域的皮肤出现麻木感,这种情况最可能是哪个神经受到损伤?

A. 桡神经B. 尺神经C. 腋神经D. 正中神经E. 肌皮神经

60.【题目id: 7576肱骨外科颈骨折的外展内收型应采取何种复位固定方法?

A. 手法复位后使用小夹板固定B. 使用三角巾进行悬吊C. 仅通过手法进行复位D. 采取保守治疗方式E. 通过手术切开进行复位

61.【题目id: 757725岁男性患者,因重物砸伤右前臂后被诊断为尺桡骨双骨折。经过手法复位和石膏固定,X光显示复位满意。但术后患者疼痛不能缓解且持续加重,石膏固定无异常,右手感觉减弱,手指活动受限,被动移动时疼痛增强。应首先采取的处理措施是什么?

A. 使用消肿止痛药物B. 立刻解开石膏进行观察C. 抬高受伤肢体以帮助血液循环D. 进行切开减压手术E. 继续监测病情

62.【题目id: 7578复位后需要曲腕尺偏固定的情况是

A. 桡骨小头半脱位B. 孟氏骨折C. 盖氏骨折D. Colles骨折E. 桡骨干骨折

63.【题目id: 7579复位后无需固定的是

A. 桡骨小头半脱位B. 孟氏骨折C. 盖氏骨折D. colles 骨折E. 桡骨干骨折

64.【题目id: 7719肱骨骨折最常见的发生位置是哪里?

A. 肱骨头B. 外科颈C. 上1/3段D. 中1/3段E. 中外1/3段