1.【题目id: 389552】关于运动系统慢性损伤中非甾体抗炎药物的使用，以下哪项陈述是正确的？

2.【题目id: 389553】57岁女性，左手拇指早晨僵硬，活动时有弹响声，伴随疼痛已有半年，近一周症状加剧。检查发现左手拇指掌指关节掌侧有疼痛性结节，拇指屈伸时可被动完成且伴有弹响。左手X光检查未见异常。该患者最可能的病症是什么？

3.【题目id: 389554】男，65岁，腰痛数年，直腿抬高试验（+），加强试验（-）。查体：左侧趾背伸无力。最可能的原因是什么？

4.【题目id: 389556】49岁女性患者，出现颈肩疼痛延伸至左上肢，伴有左上肢力量减退和手指活动不灵，颈部椎棘突间压痛，左手拇指感觉降低，上肢牵拉试验和压头试验均为阳性，最可能的诊断是哪种颈椎病？

5.【题目id: 394541】关于腕管综合征，以下哪项描述是不正确的？

6.【题目id: 394542】一名21岁男性在打篮球后膝关节出现肿胀和疼痛，X线检查未见明显异常，抽屉试验和浮髌试验均为阴性，但内翻应力试验为阳性。最可能的损伤部位是？

7.【题目id: 394543】患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，未进行积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，无法梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。请问肩痛的原因是什么？

8.【题目id: 394544】男性患者，56岁，左侧髋部疼痛持续1周。体检发现：血压130/95mmHg，左侧腹股沟有压痛（+），4字实验结果为阳性，左下肢的内旋、外旋、内收和外展活动受限，病理反应阴性。实验室检查显示类风湿因子为阴性。左下肢X线检查显示左侧股骨头外侧缘有环状透明带，关节间隙正常。最可能的诊断是什么？

9.【题目id: 394545】男性，56岁，左侧髋部疼痛1周，查体发现左侧腹股沟压痛，4字实验阳性，左下肢活动受限，X线显示左侧股骨头外侧缘有环状透明带，关节间隙正常。进一步首选检查是？

10.【题目id: 394546】男性，56岁，左侧髋部疼痛1周，检查发现左侧腹股沟压痛，4字实验阳性，左下肢活动受限，X线显示左侧股骨头外侧缘有环状透明带，关节间隙正常。首选的治疗方法是什么？

11.【题目id: 4655】骨关节炎在X线影像上最显著的特征是什么？

12.【题目id: 7414】18岁男性左下肢跛行15年，发现左侧足部呈马蹄内翻畸形，胫前肌虽有轻微收缩但无法引起关节活动，其肌力等级是多少？

13.【题目id: 7536】50岁女性，右肩部疼痛，无法梳头。查体发现右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，但肩峰下有钙化，最可能的诊断是？

14.【题目id: 7618】女性，76岁，跌倒后出现左髋部疼痛无法站立行走。有高血压、肺心病、糖尿病病史。体检发现左髋部压痛，左下肢短缩外旋变形。X光显示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。若该患者日后发生股骨头坏死，其最可能的主要原因是什么？

15.【题目id: 7640】76岁女性跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，有高血压、肺心病、糖尿病病史，左髋部有压痛，左下肢短缩外旋畸形，X线显示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。若心肺功能恢复良好，血压和空腹血糖得到控制，最适宜的治疗方法是？

16.【题目id: 7730】男性，75岁，左上臂神经丛受损导致左上臂经常性疼痛，这种疼痛属于哪一类？

17.【题目id: 7731】男，50岁。无明显诱因出现左肩，上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体发现Eaton试验和Spurling试验阳性，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常，首先考虑的诊断是

18.【题目id: 7732】手指麻木伴随上肢放射性疼痛，压头试验结果为阳性，最可能的颈椎病类型是什么？

19.【题目id: 7733】52岁男性患者出现颈肩疼痛3个月，痛感延伸至左上肢，伴随左上肢肌力减退和手指活动受限。颈椎区域按压疼痛，左手拇指感觉降低。进行上肢牵拉和压头试验均呈阳性反应。该患者最有可能患有的颈椎疾病是：

20.【题目id: 7734】65岁男性患者，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，Spurling压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是哪一种颈椎疾病？

21.【题目id: 7735】患者出现手足无力、括约肌功能障碍及脚踩棉花感，最可能的颈椎病类型是

22.【题目id: 7736】女性患者，年龄45岁，出现四肢软弱和站立困难，症状逐渐恶化持续了六个月，没有受伤的历史。体检发现双下肢肌肉张力增高，腱反射过度活跃。Hoffmann征阳性，Babinski征阳性。最可能的诊断是什么？

23.【题目id: 7737】45岁女性出现四肢无力、站立不稳，逐渐恶化已半年，无受伤历史。体检发现双下肢肌肉紧张度增高，腱反射过度活跃，Hoffmann和Babinski征象均为阳性。治疗上应优先考虑的是什么？

24.【题目id: 7738】女性，45岁，出现四肢无力、站立不稳等症状，伴有肌张力增高和腱反射亢进，Hoffmann征和Babinski征均为阳性，最可能的诊断是？

25.【题目id: 7739】颈椎病的主要临床体征是什么？

26.【题目id: 7740】椎动脉型颈椎病患者最典型的临床表现是什么？

27.【题目id: 7741】椎动脉型颈椎病由于脑部供血不足可能引起的症状是

28.【题目id: 7742】对于MRI显示C₅-₆间盘突出压迫脊髓的颈椎病患者，若保守疗法失效且出现瘫痪加重，应采取何种手术治疗？

29.【题目id: 7743】女性，45岁，半年来四肢无力逐渐加重，站立不稳，无外伤史。查体发现双下肢肌张力增高、腱反射亢进，Hoffmann征阳性，Babinski征阳性。首选治疗方法是

30.【题目id: 7744】通常在哪个年龄段，胫骨结节骨软骨病最为常见？

31.【题目id: 7745】50岁男性患者出现肩部活动受限，诊断为冻结肩，以下哪项治疗措施是不正确的？

32.【题目id: 7746】13岁男孩剧烈活动后出现右膝关节前下方疼痛，伴有胫骨结节隆起及压痛，X线检查发现胫骨结节骨骺碎裂，最可能的疾病是？

33.【题目id: 7747】14岁男孩经常踢足球，最近一周出现右小腿上端前侧疼痛，体检发现该区域有隆起但无红肿发热，压痛显著，胫骨结节区域X线显示骨骺增大且致密。最可能的诊断是？

34.【题目id: 7748】13岁男孩剧烈运动后出现右膝关节前方疼痛，胫骨结节处有隆起和压痛，X线显示胫骨结节骨骺增大且碎裂，应采取的最佳治疗措施是？

35.【题目id: 7749】在治疗胫骨结节骨软骨病时，哪种方法是不推荐的？

36.【题目id: 7750】股骨头骨软骨病的病理分期包括哪些阶段？

37.【题目id: 7751】女性，54岁，出现手指弹响现象，最可能患有的疾病是？

38.【题目id: 7752】女，48岁，晨起左中指发僵疼痛，活动一段时间后可缓解，屈伸中指时伴有弹响。最可能的诊断是

39.【题目id: 7753】38岁女性手工业工人，出现右拇指疼痛、活动受限且有弹响现象，最可能的疾病是？

40.【题目id: 7754】55岁女性，右手拇指早晨起床时感到僵硬并伴有疼痛已持续六个月，最近两周内出现了肿胀和活动受限，被动移动拇指时可听到伴随疼痛的响声。这种情况最有可能的临床诊断是什么？

41.【题目id: 7755】45岁女性，早晨左手中指僵硬疼痛，活动一段时间后缓解，屈伸时伴有响声，最可能的病症是什么？

42.【题目id: 7756】30岁女性患者，右肘外侧痛已有半年时间，体检发现右侧Mills征阳性，X光未见明显异常。预防此病症复发及治疗的核心措施是什么？

43.【题目id: 7757】肱骨外上髁炎的典型体征是什么？

44.【题目id: 7758】肱骨外上髁炎的典型体征是什么？

45.【题目id: 7759】诊断肱骨外上髁炎的依据是什么？

46.【题目id: 7760】诊断肱骨外上髁炎的特征性检查是哪一项？

47.【题目id: 7761】肱骨外上踝炎的典型体征是哪一个？

48.【题目id: 7762】肩周炎的一般恢复期限是多久？

49.【题目id: 7763】在颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不会出现哪种表现？

50.【题目id: 7764】关于肩周炎的临床表现，以下哪项是正确的？

51.【题目id: 7765】关于肩周炎的诊断标准，以下哪项是正确的？

52.【题目id: 7766】52岁女性患者，右肩部疼痛逐渐加剧已有一年时间，疼痛在冬季和春季加重，在夏季和秋季减轻，主要活动受限包括肩部外展、抬高和旋转动作，未观察到关节红肿或发热等症状，最可能的初步诊断是什么？

53.【题目id: 7767】肘关节外侧疼痛，Mills征阳性的患者，应采取何种治疗措施？

54.【题目id: 7768】关于肩周炎治疗方法中的错误选项是哪一个？

55.【题目id: 7769】男性，长期从事重体力工作，出现腰部及左下肢疼痛，伴有放射性痛感，咳嗽或打喷嚏时症状加剧。腰部活动受限，体检时发现腰部偏向一侧，直腿抬高试验结果为阳性。患者在病程中没有出现低热、盗汗或体重下降等症状。为确诊此病状，哪项检查最具诊断价值？

56.【题目id: 7770】男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（+），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是

57.【题目id: 7771】关于运动系统慢性损伤的描述，哪项是错误的？

58.【题目id: 7773】男性患者，长期使用激素治疗皮肤疾病后，出现双侧髋关节疼痛和活动限制，最可能的初步诊断是什么？

59.【题目id: 7774】66岁男性，右侧髋关节疼痛且活动范围受限超过半年，此前因右侧股骨颈部断裂接受了空心钉固定手术。体检发现右侧髋关节内外旋动作受限。X光检查显示右侧股骨头承重区域出现新月形征象和囊性改变。该患者最有可能的诊断是什么？

60.【题目id: 7775】在早期诊断股骨头坏死时，哪种检查方法最为灵敏？

61.【题目id: 7776】在股骨头缺血性坏死的早期，哪种检查方法对诊断最具有决定性价值？

62.【题目id: 7777】60岁女性，右髋部疼痛20余年，近2年加重，步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变扁，头臼失去正常对合关系。首选的治疗方法是？

63.【题目id: 7778】系统性红斑狼疮（SLE）患者长期使用激素治疗后，发现其左侧股骨头出现变形、软骨下沉降和关节间隙缩小，该病变应如何分期？

64.【题目id: 7779】45岁女性患者，出现颈肩疼痛并伴有左上肢放射性疼痛持续1周。体检发现Eaton试验阳性。颈部磁共振成像（MRI）揭示C5-C6和C6-C7椎间盘左后方突出8毫米，伴有关节突增生。颈椎斜位X光片显示C5-C6椎间孔轻微狭窄。在这种情况下，应首先采取的治疗方法是什么？

65.【题目id: 7780】40岁女性患者出现颈肩疼痛、右手麻木等症状，体检发现颈部压痛、右上肢放射痛，压头试验阳性，右手伸腕肌力减弱，但Hoffmann征阴性，最可能患有的颈椎病类型是什么？

66.【题目id: 7781】55岁男性患者，出现双下肢无力，右侧较为严重，行走不稳，右手操作困难，无明显外伤或发热史。体检发现颈背部无压痛，上肢感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射及膝踝反射亢进，右侧巴彬斯基征阳性。以下哪项是最可能的诊断？

67.【题目id: 7782】55岁男性患者，出现双下肢无力，右侧较为严重，行走不稳，右手操作困难，无明显外伤或发热史。体检发现颈背部无压痛，上肢感觉减退，特别是右侧，四肢肌张力增高，肱二头肌反射及膝踝反射亢进，右侧髌阵挛和巴彬斯基征阳性。以下哪项辅助检查最有助于对该患者进行鉴别诊断？

68.【题目id: 7783】男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体格检查显示颈背部无明显压痛，双上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右侧巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗方案是？

69.【题目id: 7784】55岁男性患者，出现双下肢无力，右侧较为严重，行走困难，右手操作细小物件如扣纽扣存在障碍，无明显外伤或发热史。体检发现颈背部无压痛，上肢尤其是前臂和手部的感觉减退，肌张力增高，肱二头肌反射和膝踝反射过度活跃，右侧存在髌阵挛和巴彬斯基征阳性。该患者的病因最可能是什么？

70.【题目id: 7785】50岁男性经常出现头痛、头晕和视物不清，转动头部时突然摔倒。经诊断为颈椎病，最可能的颈椎病类型是什么？

71.【题目id: 7786】脊髓型颈椎病最典型的症状是什么？

72.【题目id: 7787】适宜采用悬吊牵引疗法治疗的疾病是

73.【题目id: 7788】男性，长期从事重体力工作，出现腰部及左下肢疼痛，伴有咳嗽或打喷嚏时症状加剧。体检发现腰部活动受限，且体位偏向左侧，直腿抬高试验结果为阳性。病程中未出现发热、盗汗或体重下降等症状。最可能的初步诊断是什么？

74.【题目id: 7789】男性，从事重体力工作，出现腰部及左下肢疼痛，伴随咳嗽或打喷嚏时症状加剧，持续一个月。腰部活动受限，且有左侧倾斜，直腿抬高试验结果为阳性。病程中未出现低热、盗汗或体重减轻等症状。最可能的初步诊断是什么？

75.【题目id: 7790】35岁男性，在搬运重物后突发腰背部疼痛并伴有右下肢放射性疼痛。体检发现腰部有压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，右脚背外侧感觉减退，右脚趾屈肌力下降，右侧跟腱反射减弱，Babinski征阴性。请问该患者最可能受累的脊椎节段是哪一个？

76.【题目id: 7791】男性，41岁，出现腰痛并伴有右下肢放射性疼痛持续3个月，疼痛与体力劳动有关，咳嗽或排便时疼痛加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性，加强试验也呈阳性。X光显示L4～5椎间隙狭窄。此患者最有可能的诊断是什么？

77.【题目id: 7792】腰椎间盘突出最常见的临床表现是

78.【题目id: 7793】腰椎间盘突出最易发生的位置是哪里？

79.【题目id: 7794】直腿抬高试验阳性意味着

80.【题目id: 7795】35岁男性患者出现腰痛并伴有右侧下肢放射痛3个月，无发热或盗汗症状。体检发现右下肢直腿抬高试验结果为阳性，小腿前外侧及足内侧感觉减弱，拇指背伸肌力降低。该患者最可能的诊断是什么？

81.【题目id: 7796】男性，41岁，在搬运重物后出现腰痛，伴有排便时痛感加剧，疼痛沿左下肢放射，左小腿感觉减弱。体检发现腰部活动受限，左侧直腿抬高测试时腿部疼痛。腰椎X光检查无明显异常。此病例最可能的诊断是什么？

82.【题目id: 7797】41岁男性患者，出现腰部疼痛并伴有右侧下肢的放射性疼痛持续三个月，疼痛呈反复发作性，且与体力劳动有关。患者在咳嗽或是排便用力时疼痛感会有所加剧。体检发现，患者进行右侧直腿抬高试验时在40°时出现阳性反应，且加强试验同样为阳性。腰椎X光检查显示L4～5椎间隙变窄。根据这些症状和体征，最可能的诊断是什么？

83.【题目id: 7798】40岁男性患者，出现腰部疼痛并伴有右侧下肢的放射性疼痛持续两个月，疼痛反复发作且与体力劳动有关，咳嗽或是用力排便时疼痛感加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性反应，加强试验同样呈阳性，X光检查显示L4～5椎间隙狭窄。该患者最有可能的诊断是什么？

84.【题目id: 7799】关于腰椎间盘突出症体征，以下哪项是错误的？

85.【题目id: 7800】在进行Lasegue试验（直腿抬高试验）时，一个健康人的腿通常至少能抬高到多少度？

86.【题目id: 7801】中年男性在突然抬起重物后出现严重的腰痛并伴有疼痛向右下肢辐射，同时右脚感到麻木，最可能的诊断是什么？

87.【题目id: 7802】40岁男性车工因长时间加班劳动导致腰背痛和活动受限，近期腰部扭伤后疼痛加剧并向右下肢后侧辐射，伴随弯腰、咳嗽和排便时痛感增强，脊髓造影揭示L4、5椎间盘区域偏右侧出现圆形压痕。此情况最可能的病症是什么？

88.【题目id: 7803】40岁男性患者，出现腰痛并伴有右侧下肢的放射性疼痛持续两个月，疼痛会因劳累而反复发作，并且在咳嗽或是用力排便时疼痛加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性反应，加强试验同样阳性，X线检查显示L4～5椎间隙狭窄。请问，哪项检查方法对于诊断并确定病变位置最具有决定性意义？

89.【题目id: 7804】男性，35岁，外伤后出现腰部疼痛并伴有右下肢麻木持续一周。体检发现腰部活动度受限，右侧小腿外侧感觉减弱，怀疑为腰椎间盘突出。在此情况下，最有诊断价值的检查方法是

90.【题目id: 7805】男性重体力工人出现腰腿痛，疼痛向左下肢放射，咳嗽或喷嚏时症状加剧，已持续一个月。腰部活动受限且有左倾斜现象，直腿抬高试验结果为阳性。患者在病程中没有出现低热、盗汗或消瘦等症状。请问，为了确诊该患者的病情，最有诊断价值的检查是什么？

91.【题目id: 7806】41岁男性，腰部疼痛并伴有右侧下肢的放射性疼痛持续3个月，疼痛反复发作，与体力劳动有关，咳嗽或排便用力时疼痛加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性，加强试验也呈阳性。X光显示L4～5椎间隙狭窄。这位患者右下肢的麻木区域最可能是哪里？

92.【题目id: 7807】40岁男性，因腰痛伴右下肢放射性疼痛2个月就医，症状反复出现且与体力劳动有关，咳嗽或排便时疼痛加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性，加强试验也是阳性。X光显示L4～5椎间隙狭窄。该患者右下肢麻木可能出现在哪个区域？

93.【题目id: 7808】42岁女性患者出现腰腿痛，左下肢直腿抬高试验和加强试验均为阳性，伴有外踝及足背外侧感觉减弱和踝反射消失，最有可能的腰椎间盘突出位置是哪个间隙？

94.【题目id: 7809】35岁男性患者，出现腰痛并伴有右侧下肢放射痛已持续3个月，无发热或盗汗症状。体检发现右下肢直腿抬高试验结果为阳性，右侧小腿前外侧及足内侧感觉减弱，且拇指背伸肌力降低。请问该患者最可能的病变位置在哪里？

95.【题目id: 7810】男性，长期从事重体力工作，出现腰部及左下肢疼痛，伴有放射性痛感，咳嗽或打喷嚏时症状加剧。腰部活动受限，体检时发现患者腰部向左侧倾斜，直腿抬高试验结果为阳性。病程中未出现低热、盗汗或体重减轻等症状。若伴有小腿和足外侧感觉麻木，以及足趾跖屈肌力减弱和跟腱反射减退，最可能的受累脊椎节段是哪一个？

96.【题目id: 7811】男性重体力工人出现腰腿痛，伴有放射性疼痛至左下肢，咳嗽或打喷嚏时症状加剧，腰部活动受限且有左侧倾斜，直腿抬高试验结果为阳性，无发热、盗汗或体重减轻等症状。若伴有小腿外侧和足背感觉麻木，以及趾背伸肌力减弱，但腱反射正常，最可能受累的腰椎节段是？

97.【题目id: 7812】导致趾及足跖屈无力的病理原因是什么

98.【题目id: 7813】患者出现单侧坐骨神经痛和腰痛，伴有直腿抬高试验阳性、脊柱侧弯，以及踝反射异常和足趾跖屈力下降，最可能的诊断是什么？

99.【题目id: 7814】41岁男性患者，出现腰痛并伴有右侧下肢放射性疼痛三个月，疼痛与体力劳动有关，咳嗽或排便时疼痛加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性反应，加强试验也为阳性。X光检查显示L4～5椎间隙狭窄。问该患者右侧下肢感觉麻木的可能区域是？

100.【题目id: 7815】35岁男性，腰部和臀部疼痛伴左小腿麻木，腰部活动受限，经休息后略有改善。体检发现腰部压痛，左侧外踝和足外侧痛觉降低，左踝反射减弱，左下肢直腿抬高试验阳性。最可能受影响的神经根是？

101.【题目id: 7816】35岁男性，弯腰活动后出现腰部和臀部疼痛，伴随左小腿麻木，卧床休息半个月症状略有缓解。查体发现腰部压痛，左外踝及足外侧痛觉减退，左侧踝反射减弱，左下肢直腿抬高试验阳性。为明确诊断，最有价值的检查是

102.【题目id: 7817】35岁男性，腰部和臀部疼痛伴左小腿麻木，腰部活动受限，经休息后症状轻微缓解，体检发现腰部压痛，左侧踝反射减弱，左下肢直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是什么？

103.【题目id: 7818】腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症在临床表现上的主要区别是什么？

104.【题目id: 7819】40岁男性患者，出现腰痛并伴有右侧下肢放射性疼痛持续两个月，症状会因劳累而反复发作，咳嗽或排便用力时疼痛加剧。体检发现右侧直腿抬高试验在40°时呈阳性反应，加强试验也是阳性，X光检查显示L4～5椎间隙狭窄。以下哪项诊断可以被完全排除？

105.【题目id: 7820】60岁男性患者，长期间歇性行走困难，蹲下时疼痛缓解，骑车无异常。腿部直抬试验结果为阴性，腰椎X光显示骨质增生。最可能的疾病是什么？

106.【题目id: 7821】男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，近期症状逐渐加重，并出现大小便障碍，查体：T36.6℃，P89次/分，BP110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是

107.【题目id: 7822】40岁男性腰部扭伤后出现疼痛及右下肢麻木，伴有咳嗽时症状加剧，体检发现L4-L5棘突间有压痛，右侧直腿抬高试验阳性，右小腿外侧感觉减退，母趾背伸力量正常，腱反射无异常，应首选的治疗方法是？

108.【题目id: 7823】35岁男性患者，出现腰痛并伴有右侧下肢放射痛已持续3个月，无发热或盗汗症状。体检发现右下肢直腿抬高试验结果为阳性，小腿前外侧及足内侧感觉减弱，拇指背伸肌力下降。针对此患者，最适宜的治疗方案是？

109.【题目id: 7824】男性，长期从事重体力工作。出现腰部及左下肢疼痛，伴随咳嗽或打喷嚏时症状加剧，持续1个月。体检发现腰部活动受限，且身体向左偏斜，直腿抬高试验结果为阳性。患者在病程中没有出现发热、盗汗或体重减轻的症状。若病史已有2年时间，并且症状逐年恶化，已严重干扰日常生活和工作，并伴有排尿排便困难，应选择何种治疗方案？

110.【题目id: 7825】男性重体力工人，长期腰腿疼痛伴左下肢放射性疼痛，咳嗽或打喷嚏时症状加剧，腰部活动受限且偏向一侧，直腿抬高试验结果为阳性。若无发热、盗汗或体重减轻，但病程持续2年并逐渐恶化，影响日常生活和工作，并出现排尿排便困难，应采取何种治疗措施？

111.【题目id: 7826】35岁男性，间歇性腰痛伴右下肢感觉麻木持续3年，近期出现排尿排便困难，CT显示中央型腰椎间盘突出，之前保守治疗有所缓解，目前应采取的最佳治疗方案是？