七)高尿酸血症和痛风

1.【题目id: 389439患者有高血压、糖尿病和肺结核病史,经常出现第一脚趾关节红肿疼痛,应重点询问哪方面的病史?

A. 喝茶习惯B. 服用药物情况C. 血糖水平D. 高血压控制情况E. 家族疾病史

2.【题目id: 467232岁男性,饮酒后经常出现关节红肿痛,影响的关节包括第一跖趾关节、踝关节或膝关节,此患者最有可能的检查结果是什么?

A. 血液中HLA-B27阳性B. 血尿酸浓度增高C. X光显示骶髂关节炎症D. 尿液渗透压下降E. 关节穿刺液呈现脓性改变

3.【题目id: 467372岁男性患者,反复出现关节红肿和疼痛2年,左膝关节明显红肿和压痛,浮髌试验结果为阳性,血液沉降率为45mm/h,血尿酸水平升高,最可能的疾病诊断是什么?

A. 类风湿关节炎B. 感染性关节炎C. 银屑病关节炎D. 反应性关节炎E. 痛风关节炎

4.【题目id: 4674伴随痛风的泌尿系统结石最常见的类型是

A. 草酸钙结石B. 磷酸盐结石C. 碳酸盐结石D. 黄嘌呤结石E. 尿酸结石

5.【题目id: 4675以下哪项不是急性痛风性关节炎的典型临床表现?

A. 秋水仙碱治疗能够快速减轻关节炎症状B. 通常与高尿酸血症相伴C. 最常见的是单侧第一掌指关节出现肿痛D. 在偏振光显微镜观察下,可在关节液中看到呈现双折光的尿酸针状结晶E. 疼痛程度极高,首次发作通常是自我限制性的

6.【题目id: 467650岁男性患者,在食用海鲜后夜间突然出现左脚大拇趾根部关节剧痛,持续了一天。体检发现该关节红肿且压痛显著。患者此前没有类似症状的病史。血液检查显示血尿酸水平为602mmol/L。目前治疗该患者最为关键的药物是什么?

A. 苯溴马隆B. 别嘌呤C. 抗生素D. 非甾体抗炎药E. 甲氨蝶呤

7.【题目id: 467732岁男性,饮酒后经常出现关节红肿痛,影响到的关节包括大脚趾、踝关节或膝关节,此人最可能的检查结果是什么?

A. 血液中HLA-B27阳性B. 血尿酸浓度增高C. X光显示骶髂关节炎症D. 尿液渗透压下降E. 关节穿刺液呈现脓性改变

8.【题目id: 4678男,50岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mmol/L。目前最主要的治疗药物是

A. 苯溴马隆B. 别嘌醇C. 抗生素D. 非甾体抗炎药E. 甲氨蝶呤

9.【题目id: 4679痛风患者食用海鲜后出现第一跖骨剧烈疼痛,伴有局部发红,血尿酸水平升高,应采取的治疗措施是?

A. 复方倍他米松注射液B. 秋水仙碱C. 甲氨蝶呤D. 苯溴马隆E. 非布司他