六)遗传性疾病

1.【题目id: 10617用于确诊儿童苯丙酮尿症的检查项目是什么?

A. 血液中甲状腺刺激激素(TSH)的测定B. 染色体的核型分析C. 尿液中的三氯化铁试验D. 尿液中的蝶呤分析E. 血浆中氨基酸的分析

2.【题目id: 106321岁男童因生长发育迟缓及智力发育延迟就医,体检发现其身高矮小、面部表情呆滞、肌肉张力减低、眼距加宽、鼻梁扁平、眼睑上斜、四肢短小、手指粗短且小指内弯。为确诊该患者的病症,最关键的检查是什么?

A. 血液中的T₃、T₄、TSH水平测定B. 染色体核型分析C. 尿液中三氯化铁试验D. 血液中钙、磷、碱性磷酸酶水平检测E. 血液中氨基酸含量分析

3.【题目id: 10633女,2岁,表现为智能落后、表情呆滞、眼距宽、眼裂小、鼻梁低、口半张、舌伸出、皮肤细嫩、肌张力低下、右侧通贯手。最可能的诊断是

A. 唐氏综合征(21-三体综合征)B. 软骨发育不良C. 先天性甲状腺功能减低症D. 佝偻病E. 苯丙酮尿症

4.【题目id: 106342岁女童,表现为智力发育迟缓,面部特征包括宽眼距、小眼裂、低鼻梁、口微张、常伸舌,皮肤柔软,肌肉张力减弱,存在右手通贯掌,最可能的疾病是?

A. 唐氏综合征(21-三体综合征)B. 软骨发育不良C. 先天性甲状腺功能减低症D. 佝偻病E. 苯丙酮尿症

5.【题目id: 10635女孩,2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体发现眼裂小、眼距宽、外耳小、鼻梁低平、外毗上斜等特殊面容,首选的确诊检查是

A. 尿三氯化铁试验B. 尿蝶呤分析C. 血液中T₃、T₄、TSH水平D. 骨龄测定E. 染色体核型分析

6.【题目id: 10636女童,2岁,表现为智能落后、表情呆滞、眼距宽、眼裂小、鼻梁低、口半张、舌伸出、皮肤细嫩、肌张力低下、右侧通贯手。最可能的诊断是

A. 唐氏综合征(21-三体综合征)B. 软骨发育不良C. 先天性甲状腺功能减低症D. 佝偻病E. 苯丙酮尿症

7.【题目id: 106372岁男童因智力发育迟缓进行染色体核型分析,结果显示为46,XY,-14,+t(14q21q)。孩子母亲是平衡易位染色体的携带者,她的核型应该是什么?

A. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B. 45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C. 46,XXD. 46,XX,-14,+t(14q21q)E. 46,XX,-21,+t(14q21q)

8.【题目id: 106385岁男孩,因生长和智力发育落后就诊。查体发现身材矮小,头围小,眼间距宽,鼻梁低,外耳小,手掌有通贯纹,心脏听诊有杂音。为明确诊断,最合适的检查是?

A. 智力评估B. 血液中甲状腺激素(T₃、T₄)水平检测C. 颅脑CT扫描D. 心脏超声检查E. 细胞遗传学的染色体核型分析

9.【题目id: 106395岁男孩,因身材矮小、眼距宽、鼻梁低、外耳小、头围小、骨龄落后于年龄及心脏杂音等体征,智力及身体发育迟缓,确诊要做的检查是?

A. 染色体核型分析B. 尿有机酸测定C. 头颅CTD. 超声心动图E. 血清T3、T4、TSH检测

10.【题目id: 10640D/G易位型21-三体综合征最常见的染色体核型是什么?

A. 46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)B. 46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)C. 46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)D. 46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E. 46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

11.【题目id: 1064121三体综合征的嵌合型核型是什么?

A. 46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)B. 47,XY(或XX),+21C. 46,XY(或XX)/47,XY(或XX)+21D. 46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E. 46,XY(或XX),-21,+t(21q22q)

12.【题目id: 106422岁女童因智力发育迟缓就医,染色体检查结果显示46,XX,-21,21,+t(21q21q)。其母亲的染色体为45,XX,-21,21,+t(21q21q)。如果该女童的母亲决定再次怀孕,她的下一胎患同样疾病的可能性是多少?

A. 10%B. 25%C. 50%D. 75%E. 100%

13.【题目id: 10643唐氏综合征患者的典型染色体核型是什么?

A. 46,XX,-14,+t(14q21q)B. 47,XX,+21C. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D. 47,XXXE. 46,XX,-21,+t(2lq21q)

14.【题目id: 10644先天愚型的最具诊断价值特征是

A. 骨路X线检查B. 染色体检查C. 血清T₃,T₄检查D. 智力低下E. 特殊面容,通贯手

15.【题目id: 10645男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,进行哪项检查对确诊最为关键?

A. 听力测试B. 胸部X光摄影C. 肝脏功能测试D. 染色体分析E. 腹部B超检查

16.【题目id: 10646对唐氏综合征(21-三体综合征)确诊最为关键的检查是

A. 智力发育迟缓B. 典型的面部特征C. 身体发育迟缓D. 染色体核型分析E. 单横掌纹

17.【题目id: 10647最能确诊先天愚型的方法是

A. 智商的测定B. 皮纹的检查C. 脑电图的检查D. 染色体核型分析E. 特殊的面容

18.【题目id: 10648易位型21-三体综合征的最常见核型是

A. 46,XY,-13,+t(13q21q)B. 46,XY,-21,+t(21q21q)C. 46,XY,-22,+t(21q22q)D. 46,XY,-14,+t(14q21q)E. 46,XY,-15,+t(15q21q)

19.【题目id: 10649若一名儿童被确诊为携带易位型21-三体综合征,且其母亲携带D/G平衡易位,那么其下一胎患病的可能性是多少?

A. 10%B. 20%C. 15%D. 100%E. 50%

20.【题目id: 1065021三体综合征的标准型是什么

A. 46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)B. 47,XY(或XX),+21C. 46,XY(或XX)/47,XY(或XX)+21D. 46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E. 46,XY(或XX),-21,+t(21q22q)

21.【题目id: 10651苯丙酮尿症儿童最主要的神经系统症状是什么?

A. 肌肉张力增强B. 行为改变C. 认知发展迟缓D. 癫痫发作E. 腱反射过度

22.【题目id: 10652苯丙酮尿症的遗传方式是什么?

A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X连锁显性遗传D. X连锁隐性遗传E. X连锁不完全显性遗传

23.【题目id: 10653苯丙酮尿症的早期治疗主要是为了

A. 减轻皮肤的湿疹症状B. 预防智力发展受损C. 恢复头发和皮肤的正常色泽D. 控制发作性抽搐E. 降低尿液的异味

24.【题目id: 10654男童,2岁,出现间歇性抽搐半年,1岁后智力发育迟缓,皮肤变得较白,头发呈黄色,经常呕吐,哪项检查对确诊最具指导意义?

A. 染色体核型分析B. 血液生化检查C. 尿液有机酸分析D. 脑电图检查E. 血液中TSH和T4水平测定

25.【题目id: 106553岁男童,出生后6个月发现智力发育迟缓,多次出现抽搐,尿液有类似鼠尿的气味。体格检查发现孩子表情呆滞,头发呈棕黄色,心脏检查无异常,四肢肌肉张力增高,膝腱反射过度活跃。尿液中的三氯化铁试验呈阳性反应。这个病例最可能的诊断是什么?

A. 苯丙酮尿症B. 半乳糖血症C. 高精氨酸血症D. 组氨酸血症E. 肝糖原累积症

26.【题目id: 10656男童,2岁,自出生起健康状况良好,但在3个月大时开始出现皮肤和头发颜色变淡。目前患儿无法独立站立,不会说话,并时有发作性抽搐,身体散发异味。以下哪项检查最有助于诊断?

A. 脑电图B. 血钙测定C. 尿三氯化铁试验D. 氨基酸学分析E. 血镁测定

27.【题目id: 10657男童,3岁,自出生起表现正常,母乳喂养。5个月大时开始出现智力发育迟缓,头发颜色变浅,皮肤变得苍白,表现出过度活跃和肌肉痉挛,尿液散发出类似鼠尿的气味。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 21-三体综合征B. 先天性甲状腺功能减低症C. 维生素D缺乏性手足搐搦症D. 苯丙酮尿症E. 癫痫

28.【题目id: 106583岁男童,出生时表现正常,母乳喂养后5个月开始智力发育迟缓,头发颜色变浅,皮肤变得苍白,出现过动行为和肌肉痉挛,尿液散发类似鼠尿的气味。为了辅助确诊,应当选择哪项检查?

A. 血液中钙和磷的水平检测B. 染色体的核型分析C. 血液中T₃、T₄、TSH的水平测定D. 尿液中加入三氯化铁的试验E. 脑电波检查

29.【题目id: 106592岁女童,出生时状况良好,母乳喂养后5个月开始智力发育迟缓,头发颜色变浅,皮肤变得苍白,偶尔发作抽搐,肌肉张力增强。为辅助诊断,应选择哪项检查?

A. 染色体核型分析B. 血钙测定C. 脑电图检查D. 尿三氯化铁试验E. 血T₃、T₄、TSH测定

30.【题目id: 106603岁男童,自5个月起智力发育迟缓,头发变黄,肤色苍白,出现多动、肌痉挛症状,尿液散发类似鼠尿的气味,治疗首选方法是?

A. 鲁米那B. 维生素DC. 脑活素D. 低铜饮食E. 低苯丙氨酸饮食

31.【题目id: 106612岁儿童进行苯丙酮尿症的检测,应该选择哪项检查?

A. Guthrie细菌生长抑制试验B. 尿三氯化铁试验C. 血清苯丙氨酸浓度测定D. 尿甲苯胺蓝试验E. 苯丙氨酸耐量试验

32.【题目id: 10662新生儿进行苯丙酮尿症(PKU)筛查通常使用的方法是

A. 尿有机酸分析B. 血氨基酸分析C. 尿蝶呤分析D. 尿三氯化铁试验E. Guthrie细菌生长抑制试验

33.【题目id: 10663苯丙酮尿症对神经系统的主要影响是什么?

A. 智力发展迟缓B. 肌肉痉挛C. 轻微癫痫发作D. 行为发展迟缓E. 过度活跃

34.【题目id: 10664区分三种非经典型苯丙酮尿症的检测方法是

A. DNA分析B. 血浆游离氨基酸分析C. 尿三氯化铁试验D. 尿蝶呤分析E. Guthrie细菌生长抑制试验

35.【题目id: 10665用于儿童苯丙酮尿症初步筛查的方法是

A. DNA分析B. 血浆游离氨基酸分析C. 尿三氯化铁试验D. 尿蝶呤分析E. Guthrie细菌生长抑制试验

36.【题目id: 10666在经典型苯丙酮尿症(PKU)中,苯丙氨酸的血浆浓度应超过多少?

A. 1200μmol/LB. 1100μmol/LC. 1500μmol/LD. 1000μmol/LE. 1700μmol/L

37.【题目id: 10667苯丙酮尿症患者应定期检测哪项指标?

A. 血液中的苯丙氨酸水平B. 尿液中的三氯化铁反应C. 尿液中的蝶呤含量D. 血液中的酪氨酸水平E. 尿液中的有机酸含量

38.【题目id: 10668诊断非典型苯丙酮尿症应进行的检测是

A. Guthrie细菌生长抑制试验B. 尿蝶呤分析C. 尿有机酸分析D. 尿三氯化铁试验E. 尿2,4-二硝基苯肼试验

39.【题目id: 106693岁男童,自出生起母乳喂养,5个月开始智力发育迟缓,头发发黄,皮肤变白,偶尔抽搐,肌肉张力增高。若在新生儿期进行早期诊断,应选择哪项检查?

A. 尿液中的2,4-二硝基苯肼测试B. 尿液中的三氯化铁测试C. Guthrie细菌抑制试验D. 血液中的T₃、T₄、TSH水平测定E. 染色体核型分析

40.【题目id: 10670对于可能患有苯丙酮尿症的儿童,初步筛查通常采用的检测是

A. Guthrie细菌生长抑制试验B. 血清苯丙氨酸浓度测定C. 尿三氯化铁试验D. 尿甲苯胺蓝试验E. 苯丙氨酸耐量试验

41.【题目id: 10671男孩,1岁,表现为头发稀疏且呈黄色,皮肤白皙,无法独立抬头,偶尔出现抽搐,尿液散发出类似鼠尿的气味。该患儿可能的诊断是?

A. 先天愚型B. 呆小病C. 先天性脑发育不全D. 苯丙酮尿症E. 脑性瘫痪

42.【题目id: 106722岁男童,起初健康,但自3个月大起皮肤和头发颜色开始淡化。目前无法自行站立,不会讲话,偶尔出现抽搐现象,身体散发异味,哪项检查有助于诊断本病症?

A. 脑电图B. 血钙测定C. 尿三氯化铁试验D. 尿甲苯胺蓝试验E. 血镁测定

43.【题目id: 10673男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。临床上应首先考虑的诊断是

A. 先天愚型B. 呆小病C. 先天性脑发育不全D. 苯丙酮尿症E. 脑性瘫痪

44.【题目id: 106743岁男孩,起初发育正常,母乳喂养后5个月开始智力发展迟缓,头发颜色变浅,皮肤变得苍白,偶尔出现抽搐,肌肉张力增高,应进行哪项检查以助于诊断?

A. 血液中钙和磷的水平测定B. 染色体的核型分析C. 血液中T₃、T₄、TSH的测定D. 脑电图E. 尿液的三氯化铁试验

45.【题目id: 106751岁男童,表现为稀疏黄色头发、皮肤异常白皙、无法支撑头部、间歇性抽搐,尿液散发类似鼠尿的气味,最可能的诊断是?

A. 先天性智力障碍B. 克汀病C. 先天性脑发育不全症D. 苯丙酮尿症E. 脑瘫

46.【题目id: 10676男婴,15天大,呈现皮肤和毛发色素减退,出现类似癫痫的发作,尿液散发类似老鼠尿的气味。

A. 唐氏综合征(21-三体综合征)B. 软骨发育不全C. 先天性甲状腺功能低下D. 佝偻病E. 苯丙酮尿症

47.【题目id: 106771.5岁男童,近半年尿液散发异味,一岁时智力发育不如同龄儿童,尿液有霉臭气味,最近一个月频繁出现抽搐。体检发现孩子表情淡漠,头发呈棕黄色,面部有湿疹,皮肤较为白皙。该患儿最可能的疾病诊断是什么?

A. 21-三体综合征B. 苯丙酮尿症C. 呆小病D. 癫病E. 佝偻病性手足抽搐症

48.【题目id: 10678两岁女孩,自幼智力运动发育迟缓,身长80CM,体重10kg,眼距宽,通贯手,眼外侧上斜,明确诊断首选的检查是?

A. 骨龄测定B. 血清T3,T4,TSHC. 染色体核型D. 尿三氯化铁E. 血氨基酸分析

49.【题目id: 106796岁男孩,智力发育迟缓,头发金黄色,皮肤白皙,偶有抽搐,无发热和腹泻,诊断时应优先选择的检查是?

A. 脑电图检查B. Guthrie试验C. 尿三氯化铁试验D. 尿蝶呤分析E. 血钙、磷检测

50.【题目id: 10680苯丙酮尿症患者在神经系统方面最显著的异常表现是什么?

A. 惊厥B. 肌张力增高C. 行为异常D. 智能发育落后E. 腱反射亢进

51.【题目id: 10681用于儿童苯丙酮尿症初步筛查的检测方法是

A. 血液中甲状腺激素水平测定B. 细胞遗传学的染色体分析C. 尿液中的铁氯化物试验D. 尿液中的叶酸代谢物检测E. 血浆中的氨基酸含量分析

52.【题目id: 106823岁女孩,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,舌伸出口外,流涎,皮肤细嫩,肌张力低,通贯手。以下哪项不是其疾病特征?

A. 眼睑裂隙狭小,眼间距离加宽B. 张口舌伸,唾液分泌过多C. 皮肤粗糙且增厚D. 常伴随先天性异常E. 智力和运动发展迟缓

53.【题目id: 106831.5岁男孩,半年来尿液有怪臭味,一岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐。体检发现表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。应采取的治疗措施是

A. 观察病情,抽搐发作时使用抗抽搐药物B. 给予口服甲状腺激素治疗C. 静脉注射10%葡萄糖酸钙并补充维生素DD. 限制饮食中的苯丙氨酸含量E. 通过口服碘化钾进行治疗

54.【题目id: 10684D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为?

A. 46,XXB. 46,XX,-14,+t(14q21q)C. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D. 46,XX,-21,+t(14q21q)E. 45,XX,-21,+t(14q21q)

55.【题目id: 10685在D/G易位型21-三体综合征中,最常见的染色体核型是什么?

A. 46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)B. 46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)C. 46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)D. 46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E. 46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

56.【题目id: 10686新生儿进行苯丙酮尿症筛查通常使用的方法是

A. 尿三氯化铁试验B. 尿硝普钠试验C. 血清苯丙氨酸浓度测定D. Guthrie细菌抑制试验E. 苯丙氨酸耐量试验

57.【题目id: 10687非典型苯丙酮尿症的发生是由于哪种物质的缺乏?

A. 苯丙氨酸羟化酶B. 酪氨酸羟化酶C. 四氢生物蝶呤D. 5-羟色胺E. 多巴胺

58.【题目id: 10688G/G易位型21-三体综合征的染色体核型是什么?

A. 47,XX(或XY),+21B. 46,XX(或XY),-22,+t(21q;22q)C. 46,XX(或XY),-13,+t(13q;21q)D. 46,XX(或XY),-14,+t(14q;21q)E. 46,XX(或XY),-15,+t(15q;21q)

59.【题目id: 10689男孩,1.5岁。近半年尿液有霉臭味,智力发育迟缓,近期频繁抽搐,体检发现表情呆滞、毛发棕黄和面部湿疹,应首选哪种检查方法?

A. 血钙测定B. 血氨基酸分析C. 尿三氯化铁试验D. 血清T₃、T₄、TSH测定E. 染色体核型分析

60.【题目id: 106901岁男童因发育迟缓就医,体检发现皮肤柔软、眼间距离宽、鼻梁低平、舌头常伸出口外,小指内弯,有通贯掌纹,应首选哪项检查以确诊?

A. 骨龄B. 染色体C. 甲状腺功能D. 尿氨基酸E. 智商测定

61.【题目id: 10691唐氏综合征患儿最常见的畸形是什么

A. 先天性心脏病B. 唇裂C. 消化道畸形D. 隐睾E. 神经管畸形

62.【题目id: 106921岁男童,生长发育不良、智力发展延迟,体格检查发现身材矮小、面部表情淡漠、眼间距增宽、鼻梁扁平、眼睑上斜、四肢短小、手指粗短、小指内弯、四肢肌肉张力减低,最可能的疾病诊断是?

A. 先天性甲状腺功能减退症B. 蛋白质-能量营养不良C. 21-三体综合征D. 维生素D缺乏性佝偻病E. 苯丙酮尿症

63.【题目id: 106932岁男童,自出生后6个月起发现智力发展迟缓,8个月时开始出现抽搐,尿液有特殊气味。体检发现:体温36.5℃,心率100次/分钟,呼吸频率28次/分钟。孩子表现出目光呆滞,头发呈棕黄色,未发现心肺和腹部的明显异常,膝腱反射增强。在饮食治疗中,需要限制哪种氨基酸的摄入量?

A. 色氨酸B. 精氨酸C. 酪氨酸D. 赖氨酸E. 苯丙氨酸

64.【题目id: 10694女孩,1岁,因智力发育落后来院。查体:T36.5℃,P110次/分,R28次/分,表情呆滞,眼距宽,眼外眦上斜,鼻梁塌,舌常伸出口外,小指向内弯曲,通贯手,心肺腹部未见异常。为明确诊断,首选的检查是

A. 骨龄B. 血液中的T₃、T₄水平C. 血氨基酸分析D. 血液中的TSH水平E. 染色体核型分析

65.【题目id: 106953岁女童表现出智力发育迟缓、面部表情淡漠、眼间距离加宽、眼缝小、鼻梁塌陷、舌头常伸出口外并有流口水现象、皮肤柔软、肌肉张力减弱,并有特征性的手部皮纹,最可能的疾病诊断是什么?

A. 唐氏综合征(21-三体综合征)B. 苯丙酮尿症C. 先天性甲状腺功能减低症D. 缺钙E. 软骨发育不良

66.【题目id: 10696女,2岁。智力落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手,最具确诊意义的检查是什么?

A. 听力测试B. 胸部X线C. 染色体检查D. 肝功能检测E. b超超声检查

67.【题目id: 389681区分三种非经典型苯丙酮尿症的检测方法是什么?

A. 尿液中的三氯化铁试验B. 尿液中的蝶呤谱分析C. 血浆中的游离氨基酸测定D. Guthrie细菌抑制试验E. DNA检测

68.【题目id: 394888关于21-三体综合征的特征,以下哪项描述是不正确的?

A. 免疫功能低下B. 白血病的发生率较低C. 性发育延迟D. 智能低下E. 喂养困难

69.【题目id: 394889男婴,8个月,出生体重4050g,喂养困难,尿液有鼠臭味,毛发发黄,皮肤白皙,苯丙氨酸水平升高。经过低苯丙氨酸饮食后未见改善,进一步确诊应进行的检查是

A. 血浆氨基酸分析B. 尿三氯化铁试验C. 尿喋呤图谱分析D. 染色体检测E. 血氨检测