1.【题目id: 10000】1岁男童,持续发热8天,伴有皮疹3天后入院。此前接受抗生素治疗7天未见好转。体检发现:体温39℃,表现烦躁,全身出现淡红色斑丘疹,双眼结膜明显充血,口唇红润且有干裂现象,舌头呈草莓状,右侧颈部淋巴结肿大如蚕豆,质地坚硬并伴有压痛。肺部听诊呼吸音粗糙,心跳频率为每分钟130次,腹部柔软无肝脾肿大,手指和脚趾末端出现硬性肿胀。血液检查显示:白细胞计数19×10⁹/L,中性粒细胞比例0.78,淋巴细胞比例0.22,血小板计数420×10⁹/L,红细胞沉降率120mm/h,血培养结果为阴性。针对此病例,最佳治疗方案是什么?
2.【题目id: 10001】在小儿风湿热治疗中,哪种情况下初期推荐使用糖皮质激素?
3.【题目id: 10002】风湿热患者的典型皮肤表现是什么?
4.【题目id: 10003】川崎病的典型皮肤表现是什么?
5.【题目id: 10004】2岁女童,持续高烧四日,体温达39.0~39.8℃,对青霉素治疗无反应。体检发现:身体出现多种形态的红斑,手脚指尖出现硬性肿胀,双眼结膜发红,颈部淋巴结增大,口咽黏膜广泛充血,嘴唇干燥开裂,舌头乳头清晰可见,血液检查显示白细胞计数为14×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.84,淋巴细胞比例为0.2,血小板计数为200×10⁹/L。该病例最有可能的诊断是什么?
6.【题目id: 10005】女孩,2岁,高热四天,温度39.0℃~39.8℃,使用青霉素治疗无效。查体:身上多形性红斑,手足指端硬性水肿,双眼球结膜充血,颈部淋巴结肿大,口咽部黏膜弥漫性充血,口唇干裂,舌乳头轮廓突出,血常规:WBC14×10⁹/L,N:0.84,L:0.2,血小板200×10⁹/L。对该病预后最有价值的检查
7.【题目id: 10006】女孩,2岁,高热四天,温度39.0~39.8度,青霉素治疗无效。查体发现多形性红斑、手足指端硬性水肿、双眼球结膜充血、颈部淋巴结肿大、口咽部黏膜弥漫性充血、口唇干裂、舌乳头轮廓突出,血常规显示WBC14×10⁹/L,N:0.84,L:0.2,血小板200×10⁹/L。应选用什么药物治疗?
8.【题目id: 389649】1岁8个月男孩,出现发热持续6天、皮疹2天,体检发现颈部有肿大淋巴结、双眼结膜充血、口唇及舌头充血水肿,手足硬性水肿,应采取的治疗方案是?
9.【题目id: 394890】一名10岁男孩被诊断为川崎病,经过阿司匹林和丙种球蛋白治疗后出院,但在回家3天后发生猝死,最可能的原因是什么?
10.【题目id: 394891】一名2岁女孩,发热6天,体温39~39.8℃,经过4天头孢菌素治疗未见好转。查体发现皮肤多形性红斑,双手指端硬性肿胀,颈部有约2cm的淋巴结,双眼球结膜充血,口唇皲裂,咽及口腔黏膜充血,舌乳头突起。实验室检查显示WBC14.0×10⁹/L,N0.80,Plt400×10⁹/L,CRP50mg/L。最合适的治疗方案是:
11.【题目id: 9954】关于儿童免疫系统的描述,以下哪项是错误的?
12.【题目id: 9955】外周血中T细胞绝对数达到成人水平的年龄期是哪个阶段?
13.【题目id: 9956】儿童T细胞产生的干扰素-γ(INF-γ)达到成年人水平的年龄是多少?
14.【题目id: 9957】各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是多少?
15.【题目id: 9958】关于小儿特异性体液免疫的正确理解是什么?
16.【题目id: 9959】儿童风湿热的病因机制主要是
17.【题目id: 9960】女,10岁女孩因持续发热、皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院,辅助检查发现ASO升高,治愈出院。为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到多少岁?
18.【题目id: 9961】8岁女童,先前因猩红热接受青霉素治疗后好转,随后出现持续高热和四肢关节疼痛。体检发现体温为39℃,心跳每分钟160次,存在奔马律现象,但血液培养结果为阴性。根据症状,最可能的疾病诊断是什么?
19.【题目id: 9962】5岁儿童,近期感冒后出现间歇性发热、疲乏、面色苍白,体检发现心跳加速,心尖部第一心音降低,伴有早搏,心电图显示P-R间期延长和ST段下降,血液检查C-反应蛋白升高,最可能的诊断是什么?
20.【题目id: 9963】急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音,可能诊断是
21.【题目id: 9964】8岁女孩,先前因猩红热接受青霉素治疗后痊愈,随后两周出现持续高烧和四肢关节疼痛,体检发现体温为39℃,精神状态良好,无皮疹,心跳每分钟160次,出现奔马律,血液培养结果为阴性,该患儿最有可能的疾病是
22.【题目id: 9965】以下哪项不属于小儿风湿热的主要临床特征?
23.【题目id: 9966】4岁患儿出现发热、面色苍白、多汗、易疲倦,近日有四肢大关节游走性疼痛,为鉴别是否患有风湿性关节炎,以下哪项检查结果对诊断风湿性关节炎有指示意义?
24.【题目id: 9967】男孩,10岁,一年来经历了不由自主、反复出现的突然眨眼或快速耸肩动作,就医时能够控制不发作数分钟。这些症状属于以下哪一类?
25.【题目id: 9968】判断风湿活动的正确指标是什么?
26.【题目id: 9969】5岁儿童出现不规则发热、易倦、心率增快等症状,心电图显示P-R间期延长,ST段下移,C-反应蛋白增高,以下哪项检查有助于确诊其疾病?
27.【题目id: 9970】下列哪项不是风湿性心包炎的表现?
28.【题目id: 9971】儿童风湿热通常由哪种病原体引起?
29.【题目id: 9972】关于儿童免疫系统的描述,哪项是不正确的?
30.【题目id: 9973】5岁男孩持续发烧一周,体检发现39℃高温,心跳加速,呼吸频繁,出现眼结膜红润、嘴唇干燥裂开、舌头表面类似草莓状、皮肤广泛红斑、颈部淋巴结增大,以及手脚指头硬性肿胀,最有可能的疾病是什么?
31.【题目id: 9974】10岁男孩,因发热、关节肿痛、皮肤出现环形红斑、心率增快出现奔马律、血沉增快,经治疗上述症状体征消失后,需采取的继发性预防措施是
32.【题目id: 9975】风湿热诊断中不属于主要临床特征的是
33.【题目id: 9976】5岁儿童出现不规则发热、易倦、脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图显示P-R间期延长,ST段下移,实验室检查C-反应蛋白增高,应优先选择哪种药物治疗?
34.【题目id: 9977】预防风湿热再次发作,应维持长效青霉素注射的最短时间是多久?
35.【题目id: 9978】13岁女孩出现发热、胸闷、心慌、双膝关节疼痛超过一个月,近期有咽喉痛,心电图显示P-R间期延长,血沉升高,应首选哪种药物治疗?
36.【题目id: 9979】6岁女童,持续发热两月,近一个月出现心悸,伴随左膝及双肘、腕关节疼痛和红肿,偶尔胸闷,抗生素治疗无明显效果。体检发现发热,心跳加速,心脏听诊有异常杂音,关节红肿并触痛。血液检查显示白细胞计数升高,红细胞沉降率加快,抗链球菌溶血酶原升高,心电图显示房室传导延迟,ST段和T波异常。根据这些症状和检查结果,最可能的诊断是什么?
37.【题目id: 9980】6岁女童,持续发热两月,近一个月出现心悸,伴随左膝关节疼痛及双肘、腕关节红肿,间歇性胸闷,抗生素治疗无明显改善。体检发现发热、心跳加速,心脏听诊发现第一心音减弱和收缩期吹风样杂音,偶尔有早搏。关节检查显示红肿和触痛。血液检查显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,红细胞沉降率加快,抗链球菌溶血素O(ASO)水平升高。心电图显示一度房室传导阻滞,ST段下降,T波变平。该患儿应卧床休息的时间为多久?
38.【题目id: 9981】1岁男童,持续发热9天,伴有眼结膜充血、口唇干裂、草莓舌、皮疹及颈部淋巴结肿大,实验室检查显示白细胞、血小板增多及高血沉,最可能的诊断是什么?
39.【题目id: 9982】男孩,1岁,发热8天,伴随皮疹3天入院,外院抗生素治疗7天无效。查体发现:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂、草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大、质硬且有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查显示:血WBC 19×10⁹/L,N 0.78,L 0.22,Plt 420×10⁹/L,血沉120mm/h,血培养(—)。该患儿最可能的诊断为
40.【题目id: 9983】男童,3岁,入院原因为持续发热一周并伴随四肢硬性肿胀。体检发现:眼结膜发红,皮肤出现疹子,颈部淋巴结增大。使用阿司匹林治疗后体温恢复正常,接下来的阿司匹林治疗计划应该是怎样的?
41.【题目id: 9984】1岁男童,发热8天,体温39℃,皮疹3天,抗生素治疗无效,伴有结膜充血、口唇干裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、指趾端硬性肿胀等症状,实验室检查显示白细胞和血小板升高,血沉加快,血培养阴性,应采取何种治疗方案?
42.【题目id: 9985】关于川崎病的特定诊断标准,以下哪项是正确的?
43.【题目id: 9986】男,1岁。主诉:发热8天,皮疹3天。既往外院使用抗生素治疗7天无效。体检发现:体温39℃,烦躁不安,全身有淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大且质硬有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹部柔软,无肝脾肿大,指趾端硬性肿胀。实验室检查显示:白细胞19×10⁹/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,血小板420×10⁹/L,血沉120mm/h,血培养阴性。问:首选的治疗措施是
44.【题目id: 9987】川崎病急性期的最佳治疗药物是什么
45.【题目id: 9988】在治疗川崎病时,以下哪种药物不适合单独使用,因为它可能增加冠状动脉瘤的风险并干扰冠状动脉的修复?
46.【题目id: 9989】5岁男孩持续发烧一周,体检发现高热、心跳加速、呼吸频率增高。患儿面色潮红,双眼结膜发红,嘴唇干燥开裂,舌头表面类似草莓。皮肤出现广泛红斑,颈部的浅层淋巴结有肿大现象。心脏跳动强劲,手脚指(趾)出现硬性肿胀。根据这些症状,最有可能的疾病诊断是什么?
47.【题目id: 9990】用于评估B细胞免疫功能的常规检测方法是
48.【题目id: 9991】婴儿何时开始失去母体传递的抗体
49.【题目id: 9992】胎儿在多少周时T细胞能够对不同的抗原产生特异性的细胞免疫反应?
50.【题目id: 9993】淋巴结开始形成的胚胎周数是多少?
51.【题目id: 9994】儿童T细胞产生IL-4达到成人水平的年龄是多少?
52.【题目id: 9996】10岁男孩因持续发热一周未见好转入院,体检发现眼结膜红肿、嘴唇干裂、舌头表面类似杨梅状、颈部淋巴结肿胀,全身出现多种形态的红斑。治疗后康复出院,但两个月后突然在家中死亡,最可能的死因是什么?
53.【题目id: 9997】1岁男孩,发热8天,皮疹3天入院,外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC19×10⁹/L,N0.78,L0.22,Plt420×10⁹/L,血沉120mm/h,血培养(-)。对预后有重要意义的随访检查项目是
54.【题目id: 9998】以下哪项不属于川崎病的诊断标准?
55.【题目id: 9999】川崎病急性期最佳治疗药物是什么?