十一)呼吸系统疾病

1.【题目id: 10198小儿最常遭遇的呼吸系统病症是哪一种?

A. 支气管哮喘B. 急性支气管炎C. 急性上呼吸道感染D. 过敏性鼻炎E. 急性支气管肺炎

2.【题目id: 101991岁女童出现急性高热、流涎、不愿进食,体检发现咽部红肿,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm的小疱疹,心肺检查无异常,此情况最可能的诊断是什么?

A. 咽-结合膜热B. 猩红热C. 疱疹性口炎D. 鹅口疮E. 疱疹性咽峡炎

3.【题目id: 102001岁男孩夜间睡眠时出现打鼾现象,侧卧姿势可有所改善,伴随感冒症状时症状加剧,最可能的病因是什么?

A. 腭扁桃体肿大B. 鼻炎C. 咽扁桃体肿大D. 鼻窦炎E. 喉炎

4.【题目id: 102011岁女童出现急性高热、流涎、不愿进食,咽部检查发现有小疱疹,心肺检查无异常,此病症最可能的病原体是?

A. 柯萨奇病毒B. 带状疱疹病毒C. 腺病毒D. 人类疱疹病毒6型E. 合胞病毒

5.【题目id: 102021岁男孩,近两个月来夜间睡眠时出现打鼾现象,侧身睡姿可有所改善,伴随感冒症状时症状加剧。导致该儿童睡眠时打鼾的呼吸系统结构特点是什么?

A. 肺通气储备较低B. 肺活量减少C. 潮气量减少D. 咽部解剖狭窄E. 气体交换能力减弱

6.【题目id: 102031岁男孩,近两月来夜间睡眠时存在打鼾现象,侧卧时有所改善,伴随感冒症状时状况恶化。近日因感冒发热,打鼾情况变得更为严重,但未观察到呼吸暂停。在这种情况下,最为明显的临床体征是什么?

A. 三凹征B. 气促C. 呼气相哮鸣音D. 双肺细湿啰音E. 发绀

7.【题目id: 1020413岁男孩出现咽痛、发热,体检发现咽部有灰白色疱疹和浅表溃疡,伴有红晕,最可能的疾病是?

A. 疱疹性咽峡炎B. 支气管炎C. 流行性感冒D. 肺结核E. 肺炎

8.【题目id: 102052岁女童,出现发热、流涎、厌食和呕吐症状,体检发现咽腭弓黏膜上有多个小疱疹,部分已形成小溃疡,最可能的疾病是?

A. 咽结合膜热B. 疱疹性口腔炎C. 化脓性扁桃体炎D. 流行性感冒E. 疱疹性咽峡炎

9.【题目id: 10206腺病毒引起的肺炎的典型临床症状是什么?

A. 发烧、咳嗽,肺部很早就可以听到湿啰音B. 持续的高烧,伴随着刺激性的干咳,肺部的体征较晚出现C. 持续发热,伴随呼吸困难,肺部出现实变体征D. 反复出现呼气时呼吸困难E. 咳出大量脓痰或者是反复咯血

10.【题目id: 10207婴幼儿容易发生呼吸道感染的根本原因是什么?

A. 呼吸较为浅显B. 呼吸频次较高C. 以腹部为主的呼吸方式D. 呼吸道粘膜中SIgA的缺乏E. 鼻道较短且狭窄,粘膜血管较多

11.【题目id: 102081岁男童,出现发热、咳嗽3天,食欲减退,偶尔呕吐,昏睡,发生过两次抽搐,听诊双肺有中细湿啰音,心跳每分钟110次,呼吸频率为每分钟56次,肝脏肋骨下方突出1厘米,白细胞计数为4×10⁹/L。目前最可能的诊断是什么?

A. 急性支气管肺炎B. 急性左心衰竭C. 支气管哮喘D. 过敏性肺炎E. 支气管异物

12.【题目id: 10209新生儿呼吸系统的生理特征描述正确的是

A. 孕28周时肺表面活性物质开始显著增多B. 肺表面活性物质由肺泡I型细胞产生C. 湿肺是因为肺部炎症导致的渗出液积聚D. 足月新生儿出生后一小时内呼吸频率可达80至90次每分钟,并可能伴有呻吟和发绀E. 早产儿的呼吸可能不规律,容易发生呼吸暂停现象

13.【题目id: 10211儿童急性上呼吸道感染的常见病原体是什么?

A. 呼吸道合胞病毒B. 肺炎链球菌C. 肺炎支原体D. 衣原体E. 轮状病毒

14.【题目id: 10212引起特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原体是哪一种?

A. 合胞病毒B. 流感病毒C. 柯萨奇A组病毒D. 腺病毒3型E. 鼻病毒

15.【题目id: 10213咽结合膜热的主要病原体是哪种病毒?

A. 流感病毒B. 合胞病毒C. 柯萨奇病毒D. 腺病毒E. EB病毒

16.【题目id: 10214引起疱疹性咽峡炎的主要病原体是哪种病毒?

A. 呼吸道合胞病毒B. 腺病毒3、7型C. 副流感病毒D. 柯萨奇A组病毒E. B族链球菌

17.【题目id: 102158岁女孩出现发热、头痛和肌肉痛已持续4天,体检发现咽部红肿,扁桃体轻度肿大,其同学中也有多人出现类似症状,最有可能的疾病是?

A. 急性上呼吸道感染B. 急性扁桃体炎C. 疱疹性咽峡炎D. 流行性感冒E. 川崎病

18.【题目id: 102169个月大的男婴出现发热、烦躁和流涎症状,体检发现咽部红肿以及咽峡和软腭部位有小疱疹和溃疡,以下哪种病原体最有可能是导致这些症状的原因?

A. 溶血性链球菌B. 腺病毒C. 柯萨奇病毒D. 副流感病毒E. 流感嗜血杆菌

19.【题目id: 10217引起疱疹性咽峡炎的病原体是哪种病毒?

A. 柯萨奇病毒B. 带状疱疹病毒C. 腺病毒D. 人类疱疹病毒6型E. 呼吸道合胞病毒

20.【题目id: 10218导致小儿疱疹性咽峡炎的主要病原体是哪种病毒?

A. 柯萨奇病毒B. 鼻病毒C. 腺病毒D. 金黄色葡萄球菌E. 流感嗜血杆菌

21.【题目id: 10219引起咽结合膜热的病原体是哪一种?

A. 柯萨奇病毒B. 带状疱疹病毒C. 腺病毒D. 人类疱疹病毒6型E. 呼吸道合胞病毒

22.【题目id: 102203岁女孩出现高热、咽喉疼痛、食欲减退持续3天,体检发现咽部红肿、眼结膜充血以及颈部和耳后淋巴结肿大,心肺检查无异常,以下哪种病原体最有可能是导致这些症状的原因?

A. 副流感病毒B. 腺病毒C. 单纯疱疹病毒D. 柯萨奇病毒E. 流感病毒

23.【题目id: 102211.5岁男童出现发热、咳嗽持续一周,伴随呼吸急促。孩子精神状态尚好,食欲正常,没有吸入异物的明确史。体检发现体温为37.8℃,双侧肺部的呼吸音显得粗糙,并伴有不定位的干湿性啰音。胸部X光片表现出肺部纹理加重。最可能的诊断是什么?

A. 支气管异物B. 肺结核C. 急性支气管炎D. 支气管哮喘E. 哮喘性支气管炎

24.【题目id: 102228个月大的男婴出现了咳嗽3天,伴随发热和气促1天,体检发现呼吸加快,口周轻微发紫,咽部红肿,双肺听诊可闻到中小泡状湿啰音,腹部检查未见异常。血液检查显示白细胞计数为10×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.65,淋巴细胞比例为0.35。根据这些症状,最有可能的疾病诊断是什么?

A. 支气管炎B. 支气管哮喘C. 原发性肺结核D. 支气管肺炎E. 毛细支气管炎

25.【题目id: 1022318个月大的小孩出现了咳嗽持续1周、呼吸急促,但精神状态和食欲都保持正常,体温略有升高,肺部听诊发现呼吸音粗糙和不定位的干湿性啰音,胸部X光片显示肺部纹理加重。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 支气管异物B. 肺结核C. 急性支气管炎D. 支气管炎E. 哮喘性支气管炎

26.【题目id: 102245岁男童,反复咳嗽两个月,体检发现体温正常,无明显淋巴结肿大和咽部红肿,双肺有哮鸣音但无水泡音。经过多次使用抗生素治疗仍无改善,无吸入性异物史,有过敏性鼻炎病史。最可能的诊断是什么?

A. 肺炎B. 毛细血管炎C. 咳嗽变异性哮喘D. 肺结核E. 气管异物

27.【题目id: 10225婴幼儿支气管哮喘通常表现为哪种症状?

A. 阵发性干咳B. 反复出现的喘息C. 类似犬吠的咳嗽D. 明显的呼吸困难E. 早晨起床时的发作性干咳,伴随少量痰

28.【题目id: 1022610岁男孩,母亲有哮喘病史,孩子自小对花粉过敏,多次出现喘息发作,最近再次发作喘息。检查发现双肺广泛哮鸣音,经肾上腺素皮下注射后哮鸣音显著减轻。对于这名患儿的有效急救措施是什么?

A. 美托洛尔B. 苯巴比妥注射C. 西地兰注射D. 氢化可的松注射E. 注射甘露醇

29.【题目id: 102278岁男童因感冒引发咳嗽后口服糖皮质激素未缓解,有多次喘息发作史,肺功能检查下降,支气管舒张试验阳性。目前出现呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧、面色青灰、三凹征,双肺呼吸音减弱,心音低钝,无哮鸣音。以下哪项治疗措施不适宜?

A. 吸入快速起效的β₂肾上腺素受体激动剂B. 必要时采用机械通气支持C. 吸入糖皮质激素治疗D. 实施氧气治疗E. 补充液体和纠正酸中毒

30.【题目id: 102289岁男孩,春秋季节性发作的气喘,体温36.5℃,肺部听诊出现普遍哮鸣音,白细胞7.6×10⁹/L,中性粒细胞比例0.76,最可能的诊断是什么?

A. 喘息性支气管炎B. 支气管哮喘C. 过敏性肺炎D. 急性支气管炎E. 支气管肺炎

31.【题目id: 102295岁男孩,长期咳嗽,夜间加剧,运动后恶化,无痰量增多或发热,抗生素治疗无效,有湿疹病史。体检发现双肺呼吸音粗糙,但没有哮鸣音。最可能的疾病是什么?

A. 咳嗽变异性哮喘B. 支气管异物C. 支气管炎D. 胃食管反流病E. 喘息性支气管炎

32.【题目id: 102303岁女孩,反复咳嗽2个月,查体发现体温正常,浅表淋巴结(-),肺部有多处哮鸣音,曾多次使用抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎病史,首选的检查是

A. 胸部X线检查B. 支气管镜检查C. 血液培养D. 呼吸道分泌物中病毒的检测E. 心电图检查

33.【题目id: 102316岁女孩,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热,抗生素治疗无效,既往有湿疹史,最可能的诊断是?

A. 支气管炎B. 支气管异物C. 咳嗽变异性哮喘D. 支气管肺炎E. 喘息性支气管炎

34.【题目id: 10232诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件不包括

A. 咳嗽持续超过4周,通常在体力活动后、夜间或清晨时分发作或恶化B. 排除了其他病因导致的慢性咳嗽C. 在临床上没有感染的迹象D. 使用支气管舒张药物能够缓解咳嗽症状E. 患儿本人或家族有过敏史

35.【题目id: 10233小儿咳嗽变异性哮喘的诊断关键要点是什么?

A. 咳嗽超过4周,主要在夜间或清晨加重,且以干咳为主要表现B. 咳嗽呈周期性反复出现C. 咳嗽在使用抗生素治疗后得到缓解D. 患儿本人或家族中有过敏史E. 使用支气管扩张药物能够减轻咳嗽症状

36.【题目id: 10234小儿咳嗽变异性哮喘的确诊要点是什么?

A. 伴有明显的感染性症状B. 使用支气管舒张药物后咳嗽症状得到缓解C. 持续低烧超过三周时间D. 有过呛咳的病史E. 使用镇静药物能够减轻病情

37.【题目id: 102353岁女孩反复咳嗽2个月,体检发现体温正常,无淋巴结肿大,咽部无异常,双肺听诊出现多发性哮鸣音,没有水泡音。患儿曾多次使用抗生素治疗无效,无先前呛咳史,但有过敏性鼻炎。该患儿最可能的诊断是什么?

A. 喘息性支气管炎B. 毛细血管炎C. 肺炎D. 气管异物E. 咳嗽变异型哮喘

38.【题目id: 102363岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。应首选哪种治疗方法?

A. 抗生素B. 病毒唑C. 沙丁胺醇D. 骨化三醇E. 多巴酚丁胺

39.【题目id: 10237婴幼儿咳嗽变异型哮喘的主要表现是什么?

A. 发作性剧烈咳嗽B. 经常性喘息C. 类似犬吠的咳嗽D. 明显的呼吸困难E. 早晨起床时发作的干咳,痰量少

40.【题目id: 102385岁男童,持续咳嗽4个月,凌晨和运动后症状加重,多种抗生素治疗无效,但使用博利康尼(一种支气管舒张剂)后症状得到改善。体检未见发热,面部和颈部有分散的湿疹。双肺听诊呼吸音粗糙,最可能的诊断是什么?

A. 毛细支气管炎B. 支气管异物C. 咳嗽变异型哮喘D. 支气管淋巴结核E. 儿童哮喘

41.【题目id: 10239诊断咳嗽变异型哮喘的正确依据是什么?

A. 咳嗽持续时间超过2周B. 使用抗生素治疗后症状有所改善C. 应用支气管扩张剂后症状得到缓解D. 没有家族性过敏史E. 血液中的中性粒细胞数量增加

42.【题目id: 102403岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用以下哪种药物?

A. 氨茶碱B. 比索洛尔C. 地塞米松D. 异丙肾上腺素E. 碳酸氢钠

43.【题目id: 10241儿童严重肺炎通常伴随的酸碱失衡类型是什么?

A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒E. 混合性酸中毒

44.【题目id: 10242治疗婴幼儿哮喘的首选方法是什么?

A. 吸入性糖皮质激素B. 系统性糖皮质激素C. β2-肾上腺素能受体激动药D. 茶碱类药物E. 细胞膜稳定剂

45.【题目id: 102433岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用

A. 吸入高浓度氧气B. 实施机械辅助呼吸C. 进行心脏外部按压D. 使用头部冷敷E. 通过直肠给予水合氯醛

46.【题目id: 10244女孩,2岁,母有哮喘史,幼时花粉过敏,反复发作喘息,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。若患儿呈哮喘持续状态,有效的紧急处理措施是什么?

A. 气管切开B. 平卧位C. 西地兰注射D. 甘露醇注射E. 氢化可的松注射

47.【题目id: 102458岁儿童出现急性喘憋、烦躁、多汗,不能平躺,有哮喘病史,体检发现双肺有哮鸣音,初步诊断为支气管哮喘,应优先选择以下哪种治疗方法?

A. 糖皮质激素B. 支气管扩张剂C. 免疫抑制剂D. 肥大细胞稳定剂E. 脱敏疗法

48.【题目id: 10246治疗哮喘持续状态的有效药物是哪一种?

A. 头孢他啶B. 阿托品C. 地塞米松D. 杜冷丁E. 右旋糖苷40

49.【题目id: 10247关于小儿肺炎病因的分类,以下哪项不属于其分类?

A. 病毒引起的肺炎B. 细菌引起的肺炎C. 衣原体引起的肺炎D. 嗜酸性粒细胞相关的肺炎E. 间质性肺炎

50.【题目id: 10248评估小儿支气管肺炎病情严重性的指标是什么?

A. 白细胞计数是否异常B. 呼吸的频次C. 是否影响到其他身体系统D. 胸部X光片的表现E. 病原体种类

51.【题目id: 102491岁男童,出现发热、咳嗽3天,伴随食欲减退、偶尔呕吐、嗜睡和两次抽搐。体检发现双肺有中细湿啰音,心跳每分钟110次,呼吸频率为每分钟56次,肝脏肋下1厘米,白细胞计数为4×10⁹/L。病程中,患儿表现出烦躁不安,脑脊液压力升高,最可能的并发症是什么?

A. 中毒性脑病B. 脓胸C. 心衰D. DICE. 癫痫

52.【题目id: 102501岁男孩出现发热、咳嗽、食欲不振、偶尔呕吐和嗜睡,伴有抽搐,肺部听诊有中细湿啰音,心跳和呼吸频率增快,肝脏轻微肿大,白细胞计数偏低,同时存在凹陷性水肿和血钠降低,最可能的诊断是什么?

A. 肾病综合征B. 肾小球肾炎C. 水电解质失衡D. 膜性肾病E. 抗利尿激素异常分泌综合征

53.【题目id: 102513岁女孩,出现咳嗽5天,伴随发热2天。体检发现咽部发红,两侧扁桃体轻度肿大,听诊双肺有持续性的中到细小的湿性啰音。最可能的疾病诊断是什么?

A. 上呼吸道感染B. 支气管肺炎C. 支气管哮喘D. 支气管炎E. 毛细支气管炎

54.【题目id: 1025215岁男孩出现咳嗽、发热3天,双肺有细湿啰音和哮鸣音,血液检查显示白细胞升高,胸片显示两下肺斑片状影,最可能的诊断是什么?

A. 合胞病毒肺炎B. 支气管肺炎C. 支原体肺炎D. 腺病毒肺炎E. 金黄色葡萄球菌肺炎

55.【题目id: 102531岁男童出现发热、咳嗽后突发气促、呼吸困难、紫绀,心率显著升高,肝脏肋下界扩大,听诊发现两肺有细湿啰音和哮鸣音,最可能伴发的是哪种疾病?

A. 急性心力衰竭B. 艾森曼格综合征C. 脓胸D. 气胸E. 心肌炎

56.【题目id: 10254女婴,9个月,发热、咳嗽3天,呼吸困难,查体:T37.8℃,P180次/分,R60次/分,精神烦躁,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺布满中小水泡音,心率齐,心音低钝,未闻杂音,肝肋下3.5cm,前囟平,最可能的诊断是

A. 支气管哮喘B. 支气管异物C. 毛细支气管炎D. 支气管肺炎合并中毒性脑病E. 支气管肺炎合并心力衰竭

57.【题目id: 102553岁男孩,发热伴咳嗽3天,病情加重至呼吸困难,查体发现嗜睡、精神反应差,躯干有脓包疹,双肺可闻及散在中、小水泡音,血液检查显示白细胞增高。病情进一步恶化,出现高热、烦躁不安、鼻扇、三凹征、面色苍白、唇周发绀、心率140次/分,右肺呼吸音减低。最可能的并发症是什么?

A. 化脓性脑膜炎B. 脓胸或脓气胸C. 中毒性脑病D. 急性心力衰竭E. 中毒性心肌炎

58.【题目id: 10256儿童患有金黄色葡萄球菌引起的肺炎,若忽然出现呼吸加速,应优先考虑的可能是

A. 体温升高B. 酸性血症C. 脓气胸D. 炎症恶化E. 心脏衰竭

59.【题目id: 102573岁男孩,发热伴咳嗽3天,病情加重至呼吸困难,伴有脓包疹和双肺水泡音,血液检查显示白细胞增高,现出现高热、烦躁不安及三凹征,右肺呼吸音减弱。对于可能的并发症,应该采取哪种有效的治疗措施?

A. 更换抗生素并加用肾上腺皮质激素B. 更换抗生素并进行胸腔闭式引流C. 更换抗生素并在胸腔内注射抗生素D. 仅更换抗生素E. 在胸腔内注射抗生素

60.【题目id: 10258脓胸最常见的病原菌是什么

A. 肠球菌B. 肺炎链球菌C. 溶血性链球菌D. 流感嗜血杆菌E. 金黄色葡萄球菌

61.【题目id: 10259儿童重度肺炎伴随严重腹部膨胀的最可能原因是什么?

A. 低钙血症B. 消化功能障碍C. 低钾血症D. 低钠血症E. 中毒性肠道麻痹

62.【题目id: 10260支气管肺炎与支气管炎主要的鉴别点是什么?

A. 发烧和频繁咳嗽B. 呼吸急促和感觉喘不过气来C. 听诊时发现呼吸音变弱D. 在肺部听诊时可以听到持续的湿性啰音E. 血液中的白细胞数量增加

63.【题目id: 102612岁男童,出现发热、咳嗽持续4天,伴随咳喘加剧1天。体检发现双肺有分散的中小泡状音。血液检查显示白细胞计数为10×10⁹/L,其中中性粒细胞比例为0.65,淋巴细胞比例为0.35。根据这些症状,最有可能的疾病是什么?

A. 支气管炎B. 支气管肺炎C. 毛细支气管炎D. 上呼吸道感染E. 支气管哮喘

64.【题目id: 102621岁男孩出现发热、咳嗽、食欲下降、偶尔呕吐和嗜睡,伴有抽搐现象,听诊双肺有中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝脏轻微肿大,白细胞4×10⁹/L,高热不退,呈驰张型,面色苍白,应优先选择哪项检查?

A. 痰培养B. 胸部X线片C. 心电图D. 血常规E. 血气分析

65.【题目id: 10263适合治疗肺炎支原体引起的肺炎的药物是

A. 青霉素B. 头孢呋肟C. 丁胺卡那霉素D. 红霉素E. 链霉素

66.【题目id: 10264男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌性肺炎,抗生素治疗应持续至体温正常后多久?

A. 2~4天B. 5~7天C. 8~10天D. 11~13天E. 14~16天

67.【题目id: 10265治疗支原体肺炎时,抗生素的使用周期应该是多久?

A. 体温恢复正常后即可停止用药B. 症状几乎消退后停药C. 1周D. 2至3周E. 4至6周

68.【题目id: 102661岁女童,出现发热伴随咳嗽和喘息已有3天,发现口周有轻微发紫。在使用鼻导管进行吸氧治疗时,应设置的氧气流速是多少?

A. 0.5~1L/分钟B. 1.5~2L/分钟C. 2.5~3L/分钟D. 3.5~4L/分钟E. 4.5~5L/分钟

69.【题目id: 10267男童,8个月大,出现持续高烧和频繁咳嗽,精神不振已有5天,近两日呼吸急促加剧,今日发生了3次全身性抽搐并伴有嗜睡。体检发现体温为40℃,呼吸频率为54次/分钟,心跳为148次/分钟,双肺听到少量中细湿啰音,左下肺区可听到管状呼吸音,肝脏肋下1厘米可触及,白细胞计数正常。胸部X光片显示两肺下野及右上肺有大小不一的片状或融合性病灶。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 急性咽喉炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 支原体肺炎D. 腺病毒肺炎E. 金黄色葡萄球菌肺炎

70.【题目id: 102688个月大男婴持续高热、频繁咳嗽、精神不振5天,近期呼吸急促加剧,出现全身性抽搐和嗜睡。体检发现发热、呼吸加快、心跳增速,双肺有湿啰音,左下肺区可听到管状呼吸音,肝脏肋下1厘米,白细胞数量显著增加。胸部X光片显示不同大小的片状或融合性病灶,主要分布在双肺下野和右上肺。病程中,患儿出现持续高热且胸部X光片显示新的阴影,这最可能提示了什么情况?

A. 原有感染加重B. 合并细菌感染C. 病情好转前的征兆D. 并发败血症E. 并发心衰

71.【题目id: 1026910岁男孩,持续发热11天,体温在38至39摄氏度之间,伴有显著的刺激性咳嗽和胸痛。体检发现双肺有干啰音。胸部X光显示左肺下部区域有淡薄的片状阴影。以下哪项是最可能的诊断?

A. 腺病毒引起的肺炎B. 呼吸道合胞病毒引起的肺炎C. 肺炎支原体引起的肺炎D. 金黄色葡萄球菌引起的肺炎E. 肺炎链球菌引起的肺炎

72.【题目id: 102705个月大的男婴出现体温38℃、咳嗽和明显的喘憋症状。体检发现呼吸加快,鼻翼扇动和三凹征显著,双肺听诊有广泛的哮鸣音和偶尔的中小泡沫音。胸部X光显示纵横肺纹理加重,有小片状的阴影和明显的肺气肿变化,这种情况最可能的诊断是什么?

A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 肺炎支原体肺炎C. 腺病毒肺炎D. 金黄色葡萄球菌肺炎E. 衣原体肺炎

73.【题目id: 102718个月大的男婴持续高烧,咳嗽频繁,精神不振已有5天,近两天呼吸急促加剧,今日发生了3次抽搐,抽搐为全身性,表现出嗜睡。体检发现:体温为40.0℃,呼吸频率为56次/分钟,心跳为148次/分钟,双肺听到少量的中细湿啰音,左下肺区听到管状呼吸音。血液检查显示白细胞计数为4.0×10⁹/L,脑脊液检查显示颅内压略高,但脑脊液常规检查结果正常。该患儿抽搐的原因最可能是什么?

A. 心力衰竭B. 高热惊厥C. 败血症D. 中毒性脑病E. 癫痫

74.【题目id: 102728个月大的男婴持续高热,咳嗽频繁,精神不振已有5天,近两天出现呼吸急促加剧,今日发生了3次全身性抽搐,表现出嗜睡。体检发现体温为40.0℃,呼吸频率为56次/分钟,心跳为148次/分钟,双肺听到少量的中细湿啰音,左下肺区听到管状呼吸音。血液检查显示白细胞计数为4.0×10⁹/L,腰椎穿刺显示颅内压略高,脑脊液常规检查无异常。以下哪项是最可能的诊断?

A. 肺炎链球菌肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 支原体肺炎D. 毛细支气管炎E. 腺病毒肺炎

75.【题目id: 102731岁男童,出现高热、精神萎靡、频繁咳嗽和阵发性喘息,体检发现鼻翼扇动、吸气时胸廓凹陷、双肺叩诊呈轻度浊音、呼吸音降低,并听到双肺有少量中湿啰音。血液检查显示白细胞计数为9.0×10⁹/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。以下哪项是最可能的诊断?

A. 金黄色葡萄球菌性肺炎B. 呼吸道合胞病毒肺炎C. 腺病毒肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 肺炎链球菌肺炎

76.【题目id: 10274以下哪种肺炎的临床表现通常包括持续高热、重度中毒症状,并在发热3-7天后肺部出现湿性啰音,同时血液检查显示白细胞总数及分类在正常范围内?

A. 支原体肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 衣原体肺炎D. 腺病毒肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎

77.【题目id: 10275以下哪种类型的肺炎更容易引起脓胸或脓气胸的并发症?

A. A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. B. 腺病毒肺炎C. C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. D. 支原体肺炎E. E. 衣原体肺炎

78.【题目id: 102763岁男孩,发热伴咳嗽3天,自服抗生素治疗后加重,出现呼吸困难1天。查体发现嗜睡、精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查显示血WBC 18×10⁹/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是

A. 肺炎支原体肺炎B. 肺炎衣原体肺炎C. 呼吸道合胞病毒肺炎D. 金黄色葡萄球菌肺炎E. 腺病毒肺炎

79.【题目id: 10277新生足月婴儿在出生后首个小时的正常呼吸次数是多少?

A. 20~30次/分钟B. 40~50次/分钟C. 60~80次/分钟D. 90~100次/分钟E. 100~110次/分钟

80.【题目id: 102786岁男孩出现咳嗽伴随喘息1天,无发热症状,有多次喘息病史及家族哮喘史,体检发现呼吸加快、轻微三凹征、呼气延长和双肺广泛哮鸣音,应优先选择以下哪种治疗方案?

A. 吸入沙丁胺醇B. 口服白三烯调节剂C. 口服西替利嗪D. 静脉注射地塞米松E. 静脉滴注青霉素

81.【题目id: 102792岁女孩,母有哮喘史,幼时花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是

A. 12分B. 10分C. 8分D. 6分E. 4分

82.【题目id: 102802岁女童突然出现喘息症状持续1天。体检发现:体温正常,轻度呼吸困难,双肺有广泛的哮鸣音。患儿母亲有哮喘病史。使用沙丁胺醇吸入剂治疗后,患儿的肺部哮鸣音明显减轻。根据评分标准,该患儿的评分应为多少分?

A. 2分B. 3分C. 4分D. 5分E. 6分

83.【题目id: 102818个月小儿,高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,中性粒细胞8×10⁹/L,疑为毛细支气管炎,作病毒抗体测定阳性,该抗体IgG的亚类是?

A. IgG1B. IgG2C. IgG3D. IgG4E. IgG3及IgG4

84.【题目id: 10282引起疱疹性咽峡炎最常见的病原体是哪一种?

A. 流感病毒B. 副流感病毒C. 柯萨奇病毒D. 单纯疱疹病毒E. 腺病毒

85.【题目id: 10283治疗哮喘持续状态的儿童时应采取的措施是

A. 进行脱敏疗法B. 服用口服型氨茶碱药物C. 服用口服免疫抑制药D. 通过静脉注射糖皮质激素E. 消除潜在的诱发因素

86.【题目id: 102845个月大女婴出现咳喘、发热3天,体检发现高热、呼吸困难、烦躁、三凹征阳性、呼吸频率增快、心跳加速、肺部有喘鸣音和少量湿啰音,腹部柔软、肝脏肋下2厘米。最可能的疾病是什么?

A. 支气管炎B. 喘息性支气管炎C. 毛细支气管炎D. 婴幼儿哮喘E. 支原体肺炎

87.【题目id: 10285在儿童支气管哮喘慢性持续期的治疗中,首选的药物是什么?

A. 静脉注射氨茶碱B. 口服白三烯类药物C. 吸入型M受体阻断剂D. 吸入型β₂肾上腺素受体激动剂E. 吸入型糖皮质激素

88.【题目id: 102861岁半男孩,发热39℃伴咳嗽5天,曾予青霉素治疗3天,精神反应差,嗜睡,呼吸困难加重1天,体检发现躯干可见散在红色斑丘疹,双肺可闻及中小水泡音,血液检查显示白细胞22✕10⁹/L,胸部X线片显示双肺斑片影、肺大泡。首先考虑的诊断是?

A. 腺病毒肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 呼吸道合胞病毒肺炎E. 肺炎链球菌肺炎

89.【题目id: 10287(101~103题共用题干)男孩,1岁半。发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音。血WBC 22✕10⁹/L。N 0.90,L 0.10。胸部X线片双肺斑片影、肺大泡。患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难,查体:T 39.5℃,R 60次/分。烦躁不安,可见鼻翼及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊鼓音,右下肺叩诊呈浊音,右肺呼吸音低。心率140次/分。心音有力,律齐。肝脾无肿大。此时应首先考虑的是

A. 中毒性脑病B. 心力衰竭C. 脓气胸D. 真菌感染E. 中毒性心肌炎

90.【题目id: 10288(101~103题共用题干)男孩,1岁半。发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音。血WBC 22✕10⁹/L。N 0.90,L 0.10。胸部X线片双肺斑片影、肺大泡。患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难,查体:T 39.5℃,R 60次/分。烦躁不安,可见鼻翼及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊鼓音,右下肺叩诊呈浊音,右肺呼吸音低。心率140次/分。心音有力,律齐。肝脾无肿大。此时有效的进一步治疗措施是

A. 使用强心剂B. 更换其他抗生素C. 进行胸腔闭式引流D. 使用脱水剂E. 使用抗真菌药物

91.【题目id: 102896岁男孩出现高热伴有剧烈咳嗽持续6天,既往体健且规范接种疫苗。查体发现右中下肺呼吸音减弱,胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影,右侧胸腔少量液体。实验室检查显示血WBC5.6×10⁹/L,N0.34,L0.66,PPD试验结果为(一)。根据这些信息,最可能感染的病原体是

A. 肺炎支原体B. 金黄色葡萄球菌C. 结核分枝杆菌D. 腺病毒E. 肺炎链球菌

92.【题目id: 102904岁男孩,长期咳嗽,夜间加剧,活动后咳嗽更严重,无发热,抗生素治疗无效,有湿疹病史,体检发现双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,腹部检查正常,最可能的诊断是什么?

A. 喘息性支气管炎B. 支气管肺炎C. 咳嗽变异型哮喘D. 支气管异物E. 支气管炎

93.【题目id: 102915个月大的女婴,咳嗽伴发热三天,喘憋1天,体温波动在38℃~39℃,查体发现双肺有哮鸣音和细湿啰音,最可能的诊断是什么?

A. 肺炎支原体肺炎B. 呼吸道合胞病毒肺炎C. 衣原体肺炎D. 金黄色葡萄球菌肺炎E. 腺病毒肺炎

94.【题目id: 102925个月大的女婴,咳嗽伴发热三天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38℃~39℃,查体发现T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺有哮鸣音和细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。该病胸部X线片典型表现是

A. 均匀的片状阴影B. 双肺纹理增粗C. 不同大小的片状阴影或合并成大片病灶D. 小点状或斑片状阴影伴随肺气肿E. 肺部浸润伴随多发性肺脓肿和肺大泡

95.【题目id: 10293冬春季节常见于1岁以内的婴幼儿,以阵发性喘憋为主要症状,血液中白细胞计数正常,胸部X光显示小片状阴影,并伴有不同程度的肺气肿,这种情况最可能是什么疾病?

A. 支原体肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 衣原体肺炎D. 腺病毒肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎

96.【题目id: 102945个月女婴,咳嗽伴发热三天,喘憋1天,无明显咳痰,体温波动在38℃~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括

A. 毛花苷丙B. 甘露醇C. 地塞米松D. 酚妥拉明E. 地西泮

97.【题目id: 102951岁女孩出现发热、咳嗽4天,体检发现发热、心率加快、呼吸频率增高,双肺有持续性湿性啰音,腹部轻度膨胀,肝脏肋下2厘米,血液检查显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,淋巴细胞比例降低,最有可能的诊断是什么?

A. 支气管肺炎B. 支气管炎C. 大叶性肺炎D. 间质性肺炎E. 毛细支气管炎

98.【题目id: 102961岁女孩,发烧伴随咳嗽已持续4天,体检发现体温38.8℃,心率128次/分钟,呼吸频率38次/分钟,双肺有持续性湿性啰音,腹部轻度膨胀,肝脏肋骨下方突出2厘米。血液检查显示白细胞计数为13.5×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.72,淋巴细胞比例为0.18。在治疗过程中,小女孩出现呼吸更加困难,呕吐少量类似咖啡色的物质。进一步体检显示心率140次/分钟,呼吸频率46次/分钟,腹部严重膨胀,肠鸣音消失。最有可能出现的并发症是什么?

A. 感染性休克B. 中毒性肠麻痹C. 心力衰竭D. 脑性低钠血症E. 中毒性脑病

99.【题目id: 10432男童,8个月大,持续高烧伴随频繁咳嗽,精神不振已有5天,近两日呼吸急促加剧,今日出现了3次全身性抽搐并伴有嗜睡。体检发现:体温40℃,呼吸频率54次/分钟,心跳速率148次/分钟,双肺有少量湿性啰音,左下肺区可听到管状呼吸音,肝脏肋骨下方突出1cm,白细胞数量显著增加。胸部X光片显示不同大小的片状阴影或融合的病灶,主要分布在双肺下野和右上肺。如果该儿童突然出现尿量减少,尿液中的钠离子浓度为40mmol/L,尿沉渣中出现棕色颗粒状物质,最可能的情况是什么?

A. 败血症B. 心力衰竭C. 肾前性少尿D. 尿路梗阻E. 急性肾衰竭

100.【题目id: 10505腺病毒引起的肺炎最常见的并发症是什么?

A. 张力性气胸B. 心力衰竭C. 肺脓肿D. 肺大泡E. 脓气胸、脓胸

101.【题目id: 1646腺病毒肺炎可能出现的表现包括

A. 肺部体征较早出现,容易导致肺脓肿和肺大疱B. 体温不太高,主要症状为喘息,听诊时可闻及哮鸣音C. 常呈现持续高热,肺部体征较晚出现D. 血液中嗜酸性细胞数量增多E. X线检查显示肺部有片状阴影,呈现云雾状或移动性

102.【题目id: 1711常见引起喘憋性肺炎的病原体是哪一种?

A. 腺病毒B. 金黄色葡萄球菌C. 呼吸道合胞病毒D. 肺炎链球菌E. 肺炎支原体

103.【题目id: 1712支气管肺炎的常见病原体是哪一种?

A. 腺病毒B. 金黄色葡萄球菌C. 呼吸道合胞病毒D. 肺炎链球菌E. 肺炎支原体

104.【题目id: 3892955岁男孩出现剧烈咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、咳出淡红色痰液,并伴有全身性红色皮疹,血常规检查显示白细胞计数为8×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.8,最可能的诊断是什么?

A. 支原体肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 链球菌肺炎D. 病毒性肺炎E. 克雷伯杆菌肺炎

105.【题目id: 3892965岁男孩出现剧烈咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、咳出淡红色痰液,并伴有全身性红色皮疹,血常规检查显示白细胞计数为8×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.8,应该使用哪种药物治疗?

A. 阿奇霉素B. 青霉素C. 利巴韦林D. 阿米卡星E. 头孢类抗生素

106.【题目id: 389659治疗小儿支原体肺炎的首选药物是哪一种?

A. 阿奇霉素B. 左氧氟沙星C. 环丙霉素D. 青霉素E. 头孢哌酮

107.【题目id: 389660关于咳嗽变异型哮喘的正确描述是什么?

A. 通常在下午时分发作或症状恶化B. 对抗哮喘药物治疗没有反应C. 主要表现为干性咳嗽D. 进行支气管挑战测试结果为阳性E. 经常出现感染,使用抗生素治疗有效

108.【题目id: 3896615个月大男婴,咳嗽3天,喘憋1天,查体发现体温37.8℃,心率150次每分,呼吸频率66次每分,精神状态良好,鼻翼煽动,口唇轻度发绀,三凹征阳性,双肺有哮鸣音及少许湿啰音,实验室检查显示白细胞计数4.0×10⁹/L,淋巴细胞占比65%。最可能的诊断是什么?

A. 呼吸道合胞病毒性肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 肺炎链球菌肺炎D. 支原体肺炎E. 腺病毒肺炎

109.【题目id: 389662一岁半女童出现发热(T38.6℃)、拒食、颌下淋巴结肿大、咽部充血及咽腭弓、腭垂、软腭有数个疱疹,舌面及齿龈有小疱疹且部分破溃变成溃疡,最可能的病原体是?

A. EB病毒B. 单纯疱疹病毒C. 白念珠菌D. 腺病毒E. 柯萨奇病毒

110.【题目id: 394914小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡异常是

A. 混合性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒

111.【题目id: 394915哪种肺炎类型容易引发小规模流行?

A. 厌氧菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 克雷伯杆菌肺炎D. 支原体肺炎E. 金葡菌肺炎

112.【题目id: 39491616个月大的男孩因发热和咳嗽入院,诊断为肺炎。入院后持续高热,第三天病情突然恶化,出现呼吸困难、剧烈咳嗽和发绀。左肺上方叩诊为鼓音,下方叩诊为实音,听诊时呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率为140次/分,肝脏肋下1.0cm。考虑可能的并发症是:

A. 肺大疱B. 脓胸C. 脓气胸D. 气胸E. 心力衰竭

113.【题目id: 394917一名2个月大的女婴,近5天出现鼻塞,近3天出现气促和阵发性不连贯咳嗽,发热不明显,同时伴有结膜炎,肺部听诊可闻及少许中小湿啰音,胸部X线检查显示两肺有少许斑片阴影及过度充气。根据这些症状,可能的诊断是什么?

A. 肺炎支原体肺炎B. 呼吸道合胞病毒肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. 腺病毒肺炎E. 衣原体肺炎

114.【题目id: 394918男孩,6岁,反复咽喉痛和刺激性咳嗽4天,体检发现发热,心率和呼吸频率增快,双肺呼吸音粗,湿啰音,DR检查显示双下肺大变片密度影,血常规正常但CRP升高。最可能的诊断是什么?

A. 支气管炎B. 支原体肺炎C. 衣原体肺炎D. 病毒性肺炎E. 肺气肿

115.【题目id: 394919男婴,6个月,发热持续1周,体温最高达到40℃。体检发现球结膜充血,呼吸急促,三凹征阳性,双肺可听到湿啰音。胸部X光显示大小不一的小点状阴影,最可能的病原体是什么?

A. 腺病毒B. 呼吸道合胞病毒C. 柯萨奇病毒D. 溶血性链球菌E. EB病毒

116.【题目id: 3949202个月大的婴儿出现低热、咳嗽5天,并伴有结膜炎,双肺偶闻湿哮音,X线检查显示双肺间质性浸润,可能的诊断是什么?

A. 沙眼衣原体肺炎B. 肺炎衣原体肺炎C. 鹦鹉热衣原体肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 腺病毒肺炎