1.【题目id: 10513】10岁儿童出现发热、头痛、频繁抽搐后昏迷，血压无法测量，右侧瞳孔扩大且对光反射消失，以下哪项措施不适宜立即进行？

2.【题目id: 10514】新生儿具有一系列本能反射，以下哪项不是新生儿的本能反射？

3.【题目id: 10516】1岁半男童，前一天出现流鼻涕，今天早上轻微发热，随后体温迅速上升至39.7℃，突然出现全身性强直-阵挛发作，面色发紫，失去意识，持续1分钟后自行缓解。发作数分钟后孩子完全恢复清醒，精神状态良好。体检发现颈部柔软无抵抗，双侧巴氏征阳性。血液检查显示：Hb116g/L，WBC7.5×10⁹/L，中性粒细胞比例0.70，血小板150×10⁹/L。该患儿的诊断应为何？

4.【题目id: 10517】4岁男孩出现发热、头痛、皮疹，随后频繁抽搐、昏迷，查体发现全身有大片瘀点、瘀斑，血压无法测量，右侧瞳孔扩大且对光反射消失，应采取的不当处理措施是？

5.【题目id: 10518】5个月大男婴，出现咳嗽1天后发热3小时，就医时突发双眼上翻、口吐泡沫、四肢僵硬，无应答，持续1至2分钟后自行缓解。体检发现体温39.3℃，咽部发红，但心肺、腹部和神经系统检查未见异常。以下哪项是最可能的诊断？

6.【题目id: 10519】1岁男童，发热伴随呕吐和抽搐，既往有热性惊厥史，体检发现颈部抵抗性和Babinski征阳性，最可能的初步诊断是什么？

7.【题目id: 10520】1岁男童，发热38.2℃，伴有呕吐和抽搐，既往有热性惊厥史。查体发现颈抵抗阳性、Babinski征阳性，心率130次/分，血压90/55mmHg。为明确诊断，首先最宜进行的检查是

8.【题目id: 10521】1岁男童，先前有热性惊厥史，近期出现发热、呕吐和抽搐症状，治疗后症状暂缓但一周后再次发热伴随呕吐和惊厥，最可能的并发症是什么？

9.【题目id: 10522】女婴，8个月。因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×10⁶/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是

10.【题目id: 10523】女，8个月。因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，精神差，喜哭，易怒，前囟饱满，肌张力增高就诊。脑脊液检查显示外观混浊，白细胞1000×10⁶/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。针对病因，首选的治疗药物是

11.【题目id: 10524】女，8个月。因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×10⁶/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜不超过多少？

12.【题目id: 10525】1岁男童，出现咳嗽1天后发热至39.3℃，就医时突发双眼上翻和肢体强直持续1分钟，此前半年有类似情况，体检发现咽部充血，但心肺腹和神经系统检查无异常，最可能的诊断是什么？

13.【题目id: 10526】患儿入院后8小时体温上升至40℃并发生惊厥，在抢救措施中，哪项措施暂时不需要实施？

14.【题目id: 10527】新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是哪种？

15.【题目id: 10528】在化脓性脑膜炎伴随的硬膜下积液情况中，哪种微生物是最常见的致病原?

16.【题目id: 10529】10个月大的男婴，被诊断出患有流感嗜血杆菌引起的脑膜炎，在接受了一周的抗生素治疗后，病情有所改善，体温恢复正常。但在过去两天里，他再次出现了发热和抽搐症状，且观察到前囟部位饱满和颅缝分离，此时最应该考虑的诊断是什么？

17.【题目id: 10530】以下哪一项不是新生儿脓性脑膜炎的典型临床症状？

18.【题目id: 10531】4岁男童，因发热、腹泻3天后出现抽搐和意识模糊4小时入院。体检发现血压90/60mmHg，心率90次/分钟，体温39.5℃，意识不清，对呼唤无反应，双侧瞳孔大小不一，颈部僵硬，心肺检查无异常。血液检查显示白细胞计数21×10⁹/L，中性粒细胞占比90%，淋巴细胞占比10%。针对该患儿的情况，应立刻采取的治疗措施是

19.【题目id: 10532】9个月男婴。高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000×10⁶/L，蛋白阳性，糖氯化物正常，经过大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，但几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为

20.【题目id: 10533】7月大的女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨隆，有张力，颈强（+/-），心肺正常，布什征（+），巴氏征（+/-），为明确诊断，应做哪项检查

21.【题目id: 10534】6岁男孩，发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时，入院时血压90/60mmHg，查体发现颈抵抗（＋），皮肤发花，可见多处瘀点瘀斑，双侧瞳孔扩大，对光反射迟钝，下列哪项处理措施是不恰当的？

22.【题目id: 10535】三月龄以下婴儿患有化脓性脑膜炎时，其主要表现是什么？

23.【题目id: 10536】3个月大女婴出现高热、频繁呕吐、嗜睡，体检发现脑膜刺激征阳性，最可能的并发症是什么？

24.【题目id: 10537】1岁儿童，先前确诊为化脓性脑膜炎，经过一周的青霉素和氯霉素治疗后症状有所改善，体温恢复正常。但在过去三天里，再次出现发热和抽搐现象。体检发现前囟处于紧张状态，脑脊液检测显示：液体清澈，白细胞计数为12×10⁹/L，蛋白含量为450mg/L，氯离子含量为110mmol/L，糖含量为4.0mmol/L。根据这些症状和检查结果，最应该首先考虑的诊断是什么？

25.【题目id: 10538】3个月女婴出现高热、频繁呕吐、嗜睡，体检发现双眼凝视、脑膜刺激征阳性，脐部有脓性分泌物，前囟膨隆，最可能的诊断是什么？

26.【题目id: 10539】6个月男婴出现高热、惊厥、呕吐，无腹泻，体检心肺腹部无异常，血液检查显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，体检中最重要的体征是什么？

27.【题目id: 10540】女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。为明确诊断，最关键的检查是

28.【题目id: 10541】小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是什么？

29.【题目id: 10542】10个月大男婴，在接受化脓性脑膜炎治疗并病情好转后，体温恢复正常，但近3天再次出现发热和抽搐，伴有前囟紧张和颅缝分离，最可能的并发症是什么？

30.【题目id: 10543】小儿患有化脓性脑膜炎时，伴随脑积水的原因是什么？

31.【题目id: 10544】3个月大女婴出现高热、频繁呕吐，体检发现脑膜刺激征阳性，以下哪项处理措施是不正确的？

32.【题目id: 10545】18个月大的小儿出现高烧并伴随连续15分钟的抽搐未能自行停止，应优先选择哪种药物进行治疗？

33.【题目id: 10546】婴儿疑似并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎，选择性价比高且可信的诊断手段是

34.【题目id: 10547】女童，16个月大，出现发热、呕吐、抽搐症状，既往有热性惊厥史，体检发现颈部抵抗性和Babinski征阳性，最可能的初步诊断是什么？

35.【题目id: 10548】女，16个月。发热4天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T38.1℃，R 30次/分，BP 90/55mmHg，心率130次/分，律齐，颈抵抗(+），双肺听诊未见异常，腹软、肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常，Babinski征(+）。为明确诊断首先宜进行的检查是

36.【题目id: 10549】女，16个月。发热4天，呕吐1次，抽搐1次。既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T38.1℃，R 30次/分，BP 90/55mmHg，心率130次/分，颈抵抗(+），双肺听诊未见异常，腹软、肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常，Babinski征(+）。抗生素静脉滴注3天后热退精神好转，但1周后又发热至38.5℃，并呕吐惊厥1次。最可能出现的情况是

37.【题目id: 10550】在化脓性脑膜炎患者中，常见合并硬膜下积液的病原菌是哪个？

38.【题目id: 10551】引起化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的常见病原菌是

39.【题目id: 10552】中毒性脑病在脑脊液检查中的表现是什么？

40.【题目id: 10553】3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑。CSF检查：细胞数15000×10⁶／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是

41.【题目id: 10554】男童，6岁，持续发热两周，伴有轻微咳嗽和精神状态不佳，尽管接受了抗生素静脉注射治疗，体温仍然居高不下。最近两天，患儿出现头痛和间歇性呕吐，突然发生抽搐。虽然经过抗痉挛和脱水治疗有所好转，但仍有间歇性抽搐发作。为了确诊，最重要的检查是什么？

42.【题目id: 10555】男童，8个月大，出现持续高烧、频繁咳嗽，精神不振已持续5天，近两日出现呼吸急促加剧，今日发生了3次全身性抽搐并伴随嗜睡。体检发现：体温为40℃，呼吸频率为54次/分钟，心跳为148次/分钟，双肺有少量湿性啰音，左下肺区可听到管状呼吸音，肝脏肋下1厘米，白细胞数量显著增高。胸部X光片显示两肺下野及右上肺有大小不一的片状或融合性病灶。若该儿童在病程中多次出现惊厥，且腰椎穿刺显示颅内压略有升高，但脑脊液检查结果正常，最可能的病因是什么？

43.【题目id: 10557】在婴幼儿时期，大脑皮层难以形成明确的兴奋焦点的主要原因是什么？

44.【题目id: 10558】8个月大女婴因发热、抽搐、呕吐、食欲减退、哭闹、易怒就医，体检发现精神状态不佳、前囟高张，无其他明显异常。神经系统检查显示肌张力增高。脑脊液检测结果显示混浊，白细胞计数1000×10⁶/L，以中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。若在治疗过程中出现抗利尿激素异常分泌综合征，应首选何种浓度的氯化钠静脉滴注？

45.【题目id: 10559】在年龄较大的儿童中，最常见的化脓性脑膜炎病原体是哪种细菌？

46.【题目id: 10560】6个月大女婴，在接受抗感染治疗化脓性脑膜炎后，脑脊液指标恢复正常。停药两天后，婴儿再次出现发热和惊厥症状，怀疑可能出现了硬脑膜下积液。请问，哪项检查方法最为简便且易于执行？

47.【题目id: 10561】4个月大女婴，1个半月前因化脓性脑膜炎接受抗生素治疗，出院后近1周出现烦躁哭闹、呕吐，家长发现头颅进行性增大，前囟饱满扩大，头皮静脉扩张，头颅CT显示脑室系统扩大，最可能的诊断是什么？

48.【题目id: 10562】7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗，但发热持续不退，查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+），应采取何种措施

49.【题目id: 10563】新生儿化脓性脑膜炎最常由哪种细菌引起？

50.【题目id: 10564】夏天，一名3岁儿童突发高温达到40℃并伴有一次抽搐。检查发现患儿意识清醒，面色潮红，咽部发红，心脏、肺部和腹部检查无异常，神经系统检查也未发现问题。在这种情况下，应首先实施的治疗措施是什么？

51.【题目id: 10565】单纯型热性惊厥的诊断标准中正确的是

52.【题目id: 10566】夏季，一名3岁儿童突发高温达40℃伴随一次性惊厥。体格检查显示：意识清醒，面部潮红，咽部发红，心脏、肺部和腹部检查无异常发现，神经系统检查未见明显异常。该儿童最有可能的诊断是什么？

53.【题目id: 10567】7个月女婴，诊断为化脓性脑膜炎后治疗改善，但近日再次发热伴有抽搐，脑脊液检查显示白细胞数12✕10⁶/L，蛋白质0.4g/L，糖3mol/L，氯化物108mmol/L，前囟饱满，最可能的并发症是？

54.【题目id: 10568】儿童重症肌无力的典型临床表现是什么？

55.【题目id: 10569】男婴，胎龄38周出生，因宫内窘迫，Apgar评分1分钟3分，经过抢救10分钟后评分提高至9分，但生后6小时出现抽搐。首选的药物是

56.【题目id: 10570】3个月男婴，出现高热、频繁呕吐持续2天，随后出现嗜睡1天，并经历了两次惊厥。体检发现患儿精神状态不佳，眼睛呈凝视状，前囱部位隆起，但未发现脑膜刺激征。血液检查显示白细胞计数为15.0×10⁹/L，中性粒细胞比例为0.88，淋巴细胞比例为0.12。根据这些症状和检查结果，最有可能的疾病诊断是什么？

57.【题目id: 10571】4岁女孩出现发热、头痛、喷射性呕吐，随后频繁全身性抽搐，抽搐后昏睡，体温39℃，血液检查显示白细胞和中性粒细胞升高，疑似化脓性脑膜炎，体检最可能发现的症状是什么？

58.【题目id: 10572】4岁女孩出现发热、头痛、喷射性呕吐，随后发生频繁的全身性抽搐，抽搐停止后出现昏睡，伴有高热和血液检查显示白细胞及中性粒细胞升高，为确诊是否为化脑，应进行的最关键检查是什么？

59.【题目id: 10573】4岁女孩出现发热、头痛、喷射性呕吐，随后发生频繁的全身性抽搐，抽搐停止后进入昏睡状态。体温升高至39℃，面色苍白，血液检查显示白细胞和中性粒细胞计数增高。请问该患儿的疾病主要影响了哪个部位？

60.【题目id: 10574】对病原菌尚未明确的晚期新生儿化脓性脑膜炎，首选的抗生素是

61.【题目id: 10576】5岁女孩，精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐10天，曾患麻疹。查体发现精神差、消瘦、右眼外展受限，颈抵抗（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+），PPD试验（-）。为明确诊断首选的检查是什么？

62.【题目id: 10577】5岁女孩，精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐10天。查体发现右眼外展受限，颈抵抗（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+），PPD试验（-）。以下哪项是该疾病晚期的表现？

63.【题目id: 10578】5岁男孩出现头痛、精神不振超过10天，并时有呕吐，症状在过去5小时内加剧。体检发现体温36.5℃，心率80次/分钟，呼吸12次/分钟，血压120/70mmHg。双眼视神经盘出现水肿，四肢肌力评分为3级。在这种情况下，应优先进行哪项检查？

64.【题目id: 10579】18周女性患者，发热1天伴随抽搐1次，急诊中体温39.5℃，意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，应优先选择哪种药物进行治疗？

65.【题目id: 10580】10个月大女婴出现发热、咳嗽、烦躁、呕吐、抽搐等症状，体检发现前囟隆起、呼吸急促、肺部有湿啰音，颈部无抵抗，巴氏征阳性，脑脊液检测显示白细胞升高、蛋白质增高、糖和氯化物降低，涂片未发现细菌，PPD测试阴性，根据这些临床表现和检查结果，最可能的诊断是什么？

66.【题目id: 10581】女婴，10个月，发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次。查体，40℃，嗜睡，前卤隆起，呼吸急促，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏症阳性。脑脊液检查显示外观浑浊，白细胞800×10⁹/L，N0.80，L0.20，蛋白质2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物102mmol/L，涂片找菌阴性，PPD阴性。假设信息，患儿经治疗后好转，3日后再次发热，呕吐，惊厥发作，最可能出现的并发症是

67.【题目id: 10582】女婴，10个月，因发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次，经过治疗后好转，但3天后再次发热、呕吐和惊厥。此时首选的检查是什么？

68.【题目id: 10583】4岁女孩，发热咳嗽5天，呕吐2天，抽搐2次，查体发现体温40度，双肺闻及湿啰音，前囟膨隆，颈软，双侧巴士征（+）。脑脊液检查显示浑浊，白细胞800×10^6/L，N：0.8，L：0.2，蛋白质2/L，葡萄糖1.2mol/L，氯化物108mmol/L。除了肺炎外还诊断为

69.【题目id: 10584】4岁女孩，发热咳嗽5天，呕吐2天，抽搐2次，查体发现体温40度，双肺闻及湿啰音，前囟膨隆，颈软，双侧巴士征（+）。脑脊液检查结果为浑浊，白细胞800×106/L，N：0.8，L：0.2，蛋白质2/L，葡萄糖1.2mol/L，氯化物108mmol/L。该患儿治疗后未见好转，前囟膨大，发热，以下哪项操作不合适？

70.【题目id: 11492】以下哪项不是典型热性惊厥的特征？

71.【题目id: 389675】八个月大的婴儿可能表现出的体征是什么？

72.【题目id: 389676】2岁儿童，体温升至39.4℃后突然出现一次抽搐，随后精神状态恢复正常。最可能的诊断是什么？

73.【题目id: 389677】3个月以上的婴幼儿容易感染的脑膜炎病原体是什么？

74.【题目id: 389678】12岁以上的儿童最常见的脑膜炎病原体是什么？

75.【题目id: 394946】一个3个月以下的婴儿如果患上化脓性脑膜炎，最明显的临床表现是什么？

76.【题目id: 394947】一名3岁男孩最近夜间哭闹、拒绝吃奶，并在昨日发生了一次短暂的惊厥。体检发现前囟饱满且直径2cm，皮肤上有瘀点和瘀斑，体温为38.9℃。该患儿最可能感染的致病菌是什么？

77.【题目id: 394948】男孩，6岁，伴随发热和咳嗽5天，头痛3天，体检发现：体温38.5℃，精神状态差，前囟饱满，双下肺听诊可闻中细湿啰音，脑脊液检查结果：外观浑浊，白细胞1600×10⁶/L，中性粒细胞占比0.87，糖含量1.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白含量0.5g/L。该患者可能并发了什么疾病？

78.【题目id: 394949】一名5岁儿童，2天前出现发热，最高体温达到39.8℃，在发热期间突发抽搐2次，每次持续10分钟，脑电图检查结果正常。该儿童的诊断应为

79.【题目id: 394950】一名4天大的女婴，出现发热和抽搐已有1天，伴随拒绝进食和呕吐。体检发现精神状态差、嗜睡，前囟紧张，脐部有少量脓性分泌物，颈部僵硬，Kernig征和Brudzinski征均为阳性。血常规检查显示白细胞计数为18.7×10⁹/L。该病的病原体最可能是什么？

80.【题目id: 9600】5岁患儿，自8月15日起发热，伴随头痛、恶心和一次呕吐，随后出现稀便三次，精神不振，发生一次抽搐。体检发现急性热病容，嗜睡，颈强（+），克氏征（++）。血常规检查显示WBC15.0×10⁹/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10⁶/L，中性粒细胞占80%。该患者最可能的诊断是

81.【题目id: 9601】5岁儿童发热伴有头痛、恶心、呕吐、稀便、精神不振和抽搐，经检查发现颈强性、克氏征阳性，血常规显示白细胞15.0×10⁹/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10⁹/L，中性粒细胞占80%。住院两天后，病情加重，出现高热、反复抽搐、意识模糊、呼吸不规律、瞳孔大小不等。在这种情况下，重要的抢救措施是立即应用什么？

82.【题目id: 9914】以下哪项不是新生儿化脓性脑膜炎的典型临床症状？