第十三节 肝硬化病人的护理

1.【题目id: 36163250岁男性患肝硬化,入院时抱怨皮肤瘙痒并在睡觉时使皮肤破损,这种瘙痒的最可能原因是什么?

A. 叶酸缺乏B. 凝血时间延长C. 胆红素水平提高D. 高钾血症E. 低蛋白血症

2.【题目id: 361633在肝硬化患者中,通常哪个部位不会出现蜘蛛痣?

A. 手臂B. 胸部C. 面颈部D. 腹部E. 肩背部

3.【题目id: 361634失代偿期肝硬化患者最常遇到的并发症是什么?

A. 电解质紊乱B. 肝性脑病C. 原发性肝癌D. 肝肾综合征E. 上消化道出血

4.【题目id: 361635肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是什么?

A. 电解质紊乱B. 肝性脑病C. 原发性肝癌D. 肝肾综合征E. 上消化道出血

5.【题目id: 361636肝硬化最严重的并发症是什么?

A. 肝性脑病B. 原发性肝癌C. 肝肾综合征D. 自发性腹膜炎E. 上消化道大出血

6.【题目id: 36163756岁男性肝硬化患者,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,此时应警惕的最严重并发症是

A. 感染B. 便血C. 肝性脑病D. 黄疸E. 腹水

7.【题目id: 36163867岁男性患者,酗酒30年,日饮半斤白酒。体检发现肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部有蜘蛛痣。外周血三系减少,其主要原因是

A. 骨髓移植B. 病毒感染C. 脾功能亢进D. 消化道大量出血E. 肠道吸收障碍

8.【题目id: 361639肝硬化患者出现全身性水肿和腹水的主要原因是什么?

A. 门静脉压升高B. 门静脉压降低C. 主动脉压升高D. 主动脉压降低E. 肺静脉压升高

9.【题目id: 36164056岁男性肝硬化患者饮酒后突然大量呕血的最可能原因是什么?

A. 胃溃疡累及血管B. 食管-胃底静脉曲张破裂C. 门脉高压导致胃淤血D. 肝淤血所致E. 胃穿孔所致

10.【题目id: 361641下面哪一项不是门静脉高压的常见表现?

A. 脾大B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 腹水E. 痔静脉扩张

11.【题目id: 361642关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,以下哪项是错误的

A. 早期可出现脾大,脾功能亢进B. 有出血倾向和贫血C. 可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D. 腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E. 门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

12.【题目id: 361643门脉高压病人出血的典型表现是什么?

A. 主要呈现为呕血,可能会自动停止B. 主要表现为便血,可能会自己停止C. 表现为呕血和便血,可能暂时停止D. 包括呕血和便血,通常不会自动停止E. 出血量较少,能自我缓解

13.【题目id: 361644肝硬化失代偿期的主要临床表现是什么?

A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 贫血E. 出血

14.【题目id: 361645肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣的原因是什么?

A. 雄激素过多B. 垂体功能减退C. 雌激素过多D. 肾上腺皮质激素过多E. 继发性醛固酮增多

15.【题目id: 361646评估肝硬化患者是否有腹水的最合适的测试方法是什么?

A. 问诊B. 叩诊C. 听诊D. 触诊E. 视诊

16.【题目id: 361647患者,男,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆。腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。导致腹壁膨隆最可能的原因是?

A. 肝大B. 脾大C. 大量腹水D. 腹腔积气E. 腹腔肿瘤

17.【题目id: 361648肝硬化门静脉高压导致的侧支循环不包括哪种?

A. 食管下段静脉曲张B. 下肢静脉曲张C. 腹壁静脉曲张D. 痔核形成E. 胃底静脉曲张

18.【题目id: 361649门静脉系与腔静脉系之间哪一个是最主要的交通支?

A. 直肠下段、肛管交通支B. 前腹壁交通支C. 腹膜后交通支D. 胃底、食管下段交通支E. 肠系膜交通支

19.【题目id: 361650肝硬化合并上消化道出血的最主要原因是什么?

A. 缺乏维生素KB. 急性胃黏膜糜烂C. 血小板减少D. 食管-胃底静脉曲张破裂E. 反流性食管炎

20.【题目id: 36165142岁女性肝硬化腹水患者,有高血压,水肿不严重,她的每日食盐摄入量应控制在多少以下?

A. 3gB. 0.5gC. 1gD. 2gE. 5g

21.【题目id: 361652肝硬化腹水患者的日常饮食中应该控制摄入多少氯化钠?

A. 1.2~2.0gB. 2.5~3.0gC. 3.5~4.0gD. 4.5~5.0gE. 5.0~7.5g

22.【题目id: 361653对于肝硬化腹水病人,护理中应限制其每日摄入的水量是多少?

A. 1500mlB. 1000mlC. 800mlD. 500mlE. 300ml

23.【题目id: 361654肝硬化患者出院时预防上消化道出血的最重要健康指导是什么?

A. 继续卧床休息B. 低蛋白低脂饮食C. 选择细软不烫食物D. 服用护肝药物E. 应用维生素K

24.【题目id: 361655肝硬化失代偿期患者的饮食忌讳

A. 麻花B. 豆腐C. 馒头D. 面条E. 稀饭

25.【题目id: 361656主要以假小叶形成为特征的疾病是哪一种?

A. 慢性肝淤血B. 弥漫型肝癌C. 弥漫型肝炎D. 肝硬化E. 亚急性重型肝炎

26.【题目id: 361657当肝硬化患者出现大量腹水时,应该选择什么体位?

A. 半卧位B. 头低脚高位C. 平卧位D. 右侧卧位E. 左侧卧位

27.【题目id: 361658肝硬化伴大量腹水的患者最佳体位是

A. 平卧位B. 右侧卧位C. 左侧卧位D. 半卧位E. 仰卧位

28.【题目id: 361659肝后型门脉高压症的病因有哪些?

A. 血吸虫病性肝纤维化B. 巴德-吉亚利综合征C. 肝门区肿瘤压迫D. 肝外门静脉血栓形成E. 肝炎后肝硬化

29.【题目id: 361660男,40岁,有乙肝病史,出现水肿、乏力、腹胀2个月。查体发现全身水肿、壁静脉曲张、腹水征阳性。下列哪项与该患者腹水形成无关

A. 钠与水的潴留B. 血管滤过压降低C. 血管通透性增加D. 血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液生成过多

30.【题目id: 36166150岁男性,患有肝硬化5年,中午进食后突发暗红色呕血约350ml,急诊入院。查体:神志清,体温37.5℃,心率120次/分,血压90/60mmHg,情绪紧张,有濒死感觉。经抢救后病情稳定,进行门体分流术。问:分流术后24小时内,患者应采取何种卧位

A. 半坐卧位B. 俯卧位C. 平卧位D. 中凹位E. 头低足高位

31.【题目id: 361662患者,肝硬化腹水,放腹水过程中昏迷,首先应该做什么?

A. 吸氧B. 头部降温C. 停止放腹水D. 补充血容量E. 保持呼吸道通畅

32.【题目id: 361663腹壁静脉血流方向如图所示,最可能的疾病是什么?

A. 上下腔静脉均阻塞B. 下腔静脉阻塞C. 门静脉高压D. 正常人腹壁静脉E. 上腔静脉阻塞

33.【题目id: 361664主要以假小叶形成为病理改变的肝脏疾病是哪一种?

A. 慢性肝淤血B. 弥漫性肝癌C. 弥漫性肝炎D. 肝硬化E. 亚急性重型肝炎

34.【题目id: 361665对于患有酒精性肝硬化的患者,护士在生活方式建议上最重要的是什么?

A. 避免过度劳累B. 适量饮酒C. 戒酒D. 服用解酒护肝药E. 低脂饮食

35.【题目id: 361666为什么伴有大量腹水的肝硬化患者要取半卧位?

A. 有利于腹水消退B. 增加回心血量C. 减轻心脏负荷D. 减轻呼吸困难E. 降低腹内压力

36.【题目id: 361667肝硬化患者接受肝动脉插管治疗可能会出现什么常见的不良反应?

A. 血压升高B. 低热C. 心率不齐D. 口干舌燥E. 脉搏加快

37.【题目id: 361668肝小叶改变和假小叶形成是哪个疾病的特征?

A. 肝硬化B. 肝癌C. 肾盂肾炎D. 肝脓肿E. 克罗恩病

38.【题目id: 36167062岁男性肝硬化患者因呕血入院,查体发现面色苍白、精神萎靡、体温37.8℃、脉搏118次/分、呼吸22次/分、血压90/60mmHg,首要护理问题是什么?

A. 体温升高B. 潜在并发症:上消化道出血C. 活动无耐力D. 体液不足E. 有受伤的危险