十八、口腔软组织和淋巴造血系统系统肿瘤与瘤样病变

1.【题目id: 18253260岁男性患者,唇部出现包块伴有溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,固定不动。组织学检查显示癌细胞向下浸润至黏膜下层,形成团块状的癌巢,癌巢中心可见角化珠形成,癌巢边缘的立方形基底细胞中可观察到核分裂相。根据这些信息,最可能的病理诊断是:

A. 鳞状细胞癌B. 基底细胞癌C. 乳头状瘤D. 腺癌E. 未分化癌

2.【题目id: 182533关于恶性黑色素瘤的正确描述

A. 通常由片状或岛状的上皮样黑色素细胞构成B. 排列成器官样或腺泡样C. 胞质染色浅D. 核大、核仁明显E. 以上均正确

3.【题目id: 182534关于恶性黑色素瘤患者预后的相关因素,以下哪项与其预后不良无关?

A. 肿瘤侵犯血管、坏死B. 多形性细胞群C. 较大的年龄D. 肿瘤发生的部位E. 以上均与其相关

4.【题目id: 182535关于口腔黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的?

A. 可分为原位和呈侵袭性生长期B. 口腔黑色素瘤可分为原位、侵袭性和混合型三类C. 非典型黑色素细胞病变可以进展成恶性黑色素瘤D. Pagetoid侵犯最为严重E. 交界性病损可以定位非典型性黑色素细胞增生

5.【题目id: 182536关于弥漫性大B细胞淋巴瘤的特征,以下哪项描述是正确的?

A. 是一种由大B淋巴样细胞构成的肿瘤,呈现弥漫性生长模式B. 肿瘤细胞的细胞核可能是正常淋巴细胞核的两倍以上C. 淋巴结的结构大部分或全部被均质的鱼肉状肿瘤组织替代D. 结外弥漫性大B细胞淋巴瘤通常形成肿块,可能伴随或不伴随纤维化E. 以上均为正确描述

6.【题目id: 182537在鼻腔、鼻咽部、腭部、皮肤、软组织及胃肠道中常见的淋巴瘤类型是

A. 弥漫性大B细胞淋巴瘤B. MALT淋巴瘤C. 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型D. 恶性黑色素瘤E. Burkitt淋巴瘤

7.【题目id: 182538关于MALT淋巴瘤的描述中,哪一项是不正确的?

A. 肿瘤由形态多样的大B细胞组成B. 典型的边缘带B细胞是小到中等细胞,核轻微不规则C. 在腺体组织中上皮常常受累及破坏,形成所谓的淋巴上皮病变D. 淋巴上皮病变常伴有上皮细胞嗜碱性变E. 在与良性淋巴细胞浸润病变鉴别时,证明轻链的单一性(克隆性)非常重要

8.【题目id: 182539在鳞癌中,具有独特的细胞核多形性和非正常核分裂特征,且角化不常见,细胞间桥不显著的类型是:

A. 高分化鳞癌B. 成釉细胞癌C. 中度分化鳞状细胞癌D. 微浸润性鳞状细胞癌E. 低分化鳞癌

9.【题目id: 182540在癌细胞浸润仅限于基底膜下方的情况下,如何称呼这种情况?

A. 高分化鳞癌B. 中度分化鳞状细胞癌C. 低分化鳞癌D. 微浸润性鳞状细胞癌E. 腺样囊腺癌

10.【题目id: 182541世界卫生组织对口腔鳞状细胞癌分级的标准是什么?

A. 恶性程度B. 细胞的多形性C. 细胞核的多形性D. 细胞分裂活性E. 以上均包括

11.【题目id: 182542下列肿瘤中,哪一种具有细胞间桥的形成和不同程度的角化,同时表现出鳞状分化的上皮性侵袭性特征?

A. 鳞状细胞癌B. 骨化纤维瘤C. 成牙骨质细胞瘤D. 牙源性腺样瘤E. 腺样囊性癌

12.【题目id: 182543关于鳞状细胞癌的特征,以下哪项描述是正确的?

A. 富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织B. 是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤C. 酸性粒细胞增多D. 又称外周性巨细胞肉芽肿E. 异常增生的上皮细胞突破基底膜向间质浸润性生长

13.【题目id: 182544鳞状细胞癌最常见于哪个人群?

A. 新生儿B. 青少年的烟酒嗜好者C. 40~60岁的烟酒嗜好者D. 烫食嗜好者E. 老年人

14.【题目id: 182545在疣状癌中,如果存在传统鳞状细胞癌的病灶,这种情况被称为什么?

A. 丛状瘤B. 棘皮瘤C. 腺样瘤D. 畸胎瘤E. 杂交瘤

15.【题目id: 182546疣状癌最常见的发生部位是哪个?

A. 下唇黏膜B. 颊黏膜C. 舌背黏膜D. 牙龈黏膜E. 牙槽黏膜

16.【题目id: 182547以下哪种肿瘤是非转移性的高分化鳞癌亚型,具有外生性、疣状缓慢生长和边缘推压的特征?

A. 低分化鳞癌B. 高分化鳞癌C. 疣状癌D. 微浸润性鳞状细胞癌E. 中度分化鳞状细胞癌

17.【题目id: 182548关于疣状癌的错误描述是

A. 无浸润边缘B. 以老年男性下唇多见C. 疣状癌呈推进式侵犯间质D. 约1/2的肿瘤与鳞状细胞癌共存E. 颊、舌背、牙龈、牙槽黏膜均可发生

18.【题目id: 182549关于口腔疣状癌,感染率达到40%的病毒亚型是哪个?

A. 人类乳头瘤病毒亚型6和11B. 人类乳头瘤病毒亚型6和33C. 人类乳头瘤病毒亚型16和18D. 人类乳头瘤病毒亚型16和33E. 人类乳头瘤病毒亚型11和33

19.【题目id: 182550下列哪项不符合疣状癌的病理特征?

A. 以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征B. 烟草可能是口腔疣状癌的主要病因学因素C. 疣状癌以老年男性上腭多见D. 病变开始时为边界清楚E. 疣状癌呈推进式侵犯间质,无浸润边缘

20.【题目id: 182551在上皮和结缔组织中同时存在的痣细胞被称为哪种痣?

A. 交界痣B. 皮内痣C. 黏膜内痣D. 复合痣E. 复杂痣

21.【题目id: 182552在口腔黏膜色素性病变中,最常见的类型是哪个?

A. 黏膜内痣B. 皮内痣C. 交界痣D. 复合痣E. 复杂痣

22.【题目id: 182553口腔黏膜色素痣的临床表现相似于黑色素瘤,需根据什么进行确诊

A. 根据组织病理学特点确诊B. 根据临床表现确诊C. 根据X线片确诊D. 取活检确诊E. 根据穿刺结果确诊

23.【题目id: 182554关于巨细胞性龈瘤的错误说法是

A. 前牙区多见B. 上颌较下颌多C. 不发生于青年人D. 女性较男性多见E. 又称外周性巨细胞肉芽肿

24.【题目id: 182555关于巨细胞性龈瘤的错误描述

A. 又称外周性巨细胞肉芽肿B. 以30~40岁多见C. 前牙区多见D. 男性较女性多见E. 包块有蒂或无蒂,呈暗红色

25.【题目id: 182556以下哪一项不属于乳头状瘤的分类?

A. 鳞状细胞乳头状瘤B. 嗜酸性淋巴肉芽肿C. 免疫缺陷患者的乳头瘤病D. 尖锐湿疣E. 寻常疣

26.【题目id: 182557口腔尖锐湿疣的病原体中不包括哪一种?

A. 6型HPVB. 11型HPVC. 16型HPVD. 18型HPVE. HBV

27.【题目id: 182558关于寻常疣的特征,以下叙述中哪一项是错误的?

A. 病变为外生性B. 中心为血管结缔组织C. 增生的复层扁平上皮呈指状突起D. 上皮表层通常有不全角化或正角化E. 有溃疡

28.【题目id: 182559以下哪个部位不是鳞状细胞乳头状瘤最常见的发生位置?

A. B. C. D. 牙龈E.

29.【题目id: 182560以下哪项属于口腔上皮的疣状、局灶性良性增生?

A. 寻常疣B. 口腔结核C. 扁平苔藓D. 复发性阿弗他溃疡E. 牙龈瘤

30.【题目id: 182561以下哪种肿物的特点是局部上皮呈现外生性和息肉样增生,形成疣状外观,但不伴随纤维上皮增生?

A. 血管性龈瘤B. 乳头状瘤C. 成釉细胞癌D. 分叶状毛细胞血管瘤E. 纤维性龈瘤

31.【题目id: 182562关于嗜酸性淋巴肉芽肿的特征,以下哪项描述是正确的?

A. 亦称化脓性肉芽肿B. 又称外周性巨细胞肉芽肿C. 是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤D. 异常增生的上皮细胞突破基底膜向间质浸润性生长E. 缓慢增大的无痛性肿块,且酸性粒细胞增多

32.【题目id: 182563在嗜酸性淋巴肉芽肿中,血管壁的特征表现为哪种样式?

A. 年轮样B. 鱼鳞样C. 波浪样D. 洋葱皮样E. 不规则样

33.【题目id: 182564以下哪项不属于嗜酸性淋巴肉芽肿的主要特征?

A. 嗜酸性粒细胞弥漫性浸润B. 淋巴细胞灶性浸润C. 血管增生D. 大量的泡沫细胞E. 嗜酸性粒细胞灶性浸润

34.【题目id: 182565在以下病变中,哪一种在显微镜下显示肉芽肿结构?

A. 婴儿血管瘤B. 成牙骨质细胞瘤C. 纤维性龈瘤D. 嗜酸性淋巴肉芽肿E. 鳞状细胞乳头状瘤

35.【题目id: 182566嗜酸性淋巴肉芽肿不涉及的组织是哪个?

A. 皮肤B. 肌肉C. 腺体D. 黏膜E. 皮下组织

36.【题目id: 182567嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位是哪里?

A. 下颌角B. 颈部中线C. 腭中缝D. 上颌窦E. 腮腺区

37.【题目id: 182568关于分叶状毛细胞血管瘤的错误说法是

A. 称化脓性肉芽肿B. 好发于儿童和青年C. 女性发病远超过男性D. 生长迅速的外生性病变E. 以牙龈、口唇、面部多见

38.【题目id: 182569关于血管瘤的错误描述是哪个?

A. 可发生于身体任何部位B. 多见于头颈、四肢等处皮肤和肌内C. 多发性,且多存在包膜D. 切除不干净可复发E. 口腔以唇、舌、颊等处好发

39.【题目id: 182570以下哪种病变具有时漏状的外观特征?

A. 婴儿血管瘤B. 血管性龈瘤C. 纤维性龈瘤D. 巨细胞性龈瘤E. 分叶状毛细胞血管瘤

40.【题目id: 182571牙龈表面出现黄色纤维素性渗出物的病变是指哪种情况?

A. 婴儿血管瘤B. 血管性龈瘤C. 纤维性龈瘤D. 巨细胞性龈瘤E. 分叶状毛细胞血管瘤

41.【题目id: 18257232岁女性患者,牙龈出现肿块已有3个月时间,组织学检查显示肿块主要由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成,并伴有大量炎症细胞浸润,表面覆盖的上皮层变薄。这种病理表现最符合以下哪种诊断?

A. 纤维性龈瘤B. 血管性龈瘤C. 妊娠性龈瘤D. 肉芽肿性龈瘤E. 巨细胞性龈瘤