(六)高血压

1.【题目id: 26660当血压值持续超过21.3/12.6kPa(160/95毫米汞柱)且伴有眼底动脉广泛狭窄时,该情况应被归类为何种高血压病级别?

A. 高血压病1级B. 高血压病2级C. 高血压病3级D. 高血压病危象E. 高血压脑病

2.【题目id: 2666140岁男性,近10年来血压逐渐升高,最高记录为21.3/14.5Kpa(160/110mmHg),尿检正常,眼底检查显示有动静脉交叉压迫征象,心脏X光显示左心室肥大,最可能的诊断是?

A. 急性高血压B. 二级高血压病C. 三级高血压病D. 高血压危象E. 高血压性脑病

3.【题目id: 26662在区分Ⅱ级和Ⅲ级高血压时,哪一项指标是有辨识价值的?

A. 眼底动脉是否硬化B. 是否存在左心室肥厚C. 是否伴有左心功能衰竭D. 尿液中是否含有蛋白质E. 血压升高的水平

4.【题目id: 26663按照世界卫生组织的标准,何值以上被诊断为高血压?

A. >140/90mmHgB. >120/80mmHgC. >130/85mmHgD. >135/80mmHgE. >120/75mmHg

5.【题目id: 26664高血压的诊断标准是指血压的收缩压和/或舒张压达到或超过多少?

A. 140/90mmHgB. 130/80mmHgC. 130/85mmHgD. 139/89mmHgE. 120/80mmHg

6.【题目id: 26665按照WHO/ISH标准,确诊为收缩期高血压的最低收缩压水平是多少?

A. 110mmHgB. 120mmHgC. 130mmHgD. 140mmHgE. 150mmHg

7.【题目id: 26666男,45岁。高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者的高血压病应被诊断为哪一危险组?

A. 高血压Ⅰ级,低危组B. 高血压Ⅰ级,高危组C. 高血压Ⅰ级,极高危组D. 高血压Ⅰ级,中危组E. 高血压Ⅱ级,低危组

8.【题目id: 2666766岁女性,体检发现血压升高,父亲于49岁因急性心肌梗死去世,查体发现血压为155/100mmHg,实验室检查显示血清总胆固醇590mmol/L,尿蛋白240mg/24小时,对该患者的高血压应如何诊断?

A. 1级,高危B. 2级,高危C. 2级,很高危D. 1级,中危E. 1级,很高危

9.【题目id: 2666862岁女性,患有8年高血压和5年糖尿病,最高血压180/100mmHg,血肌酐82μmol/L,该患者的正确诊断是什么?

A. 高血压2级(很高危)B. 高血压2级(高危)C. 高血压2级(中危)D. 高血压3级(高危)E. 高血压3级(很高危)

10.【题目id: 2666977岁男性高血压患者,病史1年,最高血压记录为160/65mmHg,肾功能、血钾浓度、血脂水平、血糖水平及尿常规均正常。该患者的收缩压控制目标值至少应低于多少?

A. 140mmHgB. 130mmHgC. 150mmHgD. 120mmHgE. 160mmHg

11.【题目id: 26670男,45岁。非同日多次测量,发现血压高3个月,血压最高155/100mmHg,未服药,既往有三年糖尿病史,实验室检查血常规生化均正常,应诊断为

A. 高血压2级,很高危B. 高血压1级,很高危C. 高血压原因待查D. 高血压1级,高危E. 高血压2级,高危

12.【题目id: 2667135岁男性发现血压升高3个月,无其他病史,体检血压150/95mmHg,心率96次/分,肺部听诊正常,最合适的降压药物是?

A. 硝普钠B. 普萘洛尔C. 利血平D. 可乐定E. 哌唑嗪

13.【题目id: 26672男性,66岁,因争吵后头晕测得血压140/80mmHg,随后骑行至医院时血压160/85mmHg,关于该患者当前血压情况的正确诊断是?

A. 目前无法确诊为高血压,需要在安静状态下多次测量血压以确定诊断B. 可诊断为单纯收缩期高血压第二级,但需要进一步检查以确定具体的风险等级C. 可诊断为一级高血压,属于低风险类别D. 可诊断为单纯收缩期高血压第二级,属于中等风险类别E. 可诊断为二级高血压,属于中等风险类别

14.【题目id: 26673对于一般成年人群中的高血压病患,其血压控制的目标值应该不超过多少?

A. 130/85mmHgB. 140/90mmHgC. 140/85mmHgD. 120/80mmHgE. 130/80mmHg

15.【题目id: 26674男性,75岁,有16年高血压病史,通常血压为170/70mmHg。实验室检测显示:空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)。对于该患者,应将收缩压控制在何值以下?

A. 130mmHg以下B. 110mmHg以下C. 140mmHg以下D. 120mmHg以下E. 150mmHg以下

16.【题目id: 2667546岁男性体检发现血压增高6个月,目前血压150/100mmHg,心率86次/分,血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L,应将血压控制至以下哪个目标值以下?

A. 140/80mmHgB. 120/70mmHgC. 130/90mmHgD. 140/90mmHgE. 130/80mmHg

17.【题目id: 26676对于同时患有高血压和糖尿病的患者,理想的血压控制目标应为

A. 130/80mmHgB. 130/85mmHgC. 135/85mmHgD. 140/90mmHgE. 150/90mmHg

18.【题目id: 26677对于没有并发症的高血压病患,应控制血压达到的目标是多少?

A. <140/90mmHgB. <125/75mmHgC. <135/85mmHgD. <125/80mmHgE. <130/80mmHg

19.【题目id: 26678合并痛风的高血压患者应避免使用的药物是

A. β受体阻滞剂B. 利尿剂C. ACEID. 钙拮抗剂E. α受体阻滞剂

20.【题目id: 2667946岁男性患者体检发现血压升高6个月,血压为150/100mmHg,血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L,以下哪种降压药不适宜使用?

A. β受体拮抗剂B. 噻嗪类利尿剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 钙通道阻滞剂E. 血管紧张素受体拮抗剂

21.【题目id: 26680对于高血压并发痛风的患者,在选择降压药物时应避免使用哪种药物?

A. 地尔硫卓B. 硝苯地平C. 氢氧噻嗪D. 贝那普利E. 美托洛尔

22.【题目id: 26681对于伴有低钾血症的高血压病人,不适宜使用的降压药物是

A. 噻嗪类利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. α-受体阻滞剂D. β-受体阻滞剂E. 钙通道阻滞剂

23.【题目id: 26682患有哮喘的高血压病人应避免使用的药物是

A. 利尿剂B. β-阻滞剂C. 钙离子通道阻滞剂D. 血管紧张素II受体拮抗剂E. 血管紧张素转换酶抑制剂

24.【题目id: 2668368岁男性,有10多年高血压病史,心率56次/分钟,血压160/90mmHg,血肌酐水平为265μmol/L,应首选以下哪种药物进行降压治疗?

A. 维拉帕米B. 美托洛尔C. 利血平D. 氨氯地平E. 贝那普利

25.【题目id: 26684对于合并有支气管哮喘的高血压患者,哪种药物是不推荐使用的?

A. 美托洛尔B. 贝那普利C. 硝苯地平D. 氢氯噻嗪E. 哌唑嗪

26.【题目id: 26685对于高血压并发支气管哮喘的患者,应避免使用的药物是哪一种?

A. 酚妥拉明B. 氨氯地平C. 美托洛尔D. 卡托普利E. 氢氯噻嗪

27.【题目id: 26686对于伴有窦性心动过速的高血压患者,应优先选择哪种药物?

A. 卡托普利B. 普萘洛尔C. 氯沙坦D. 可乐定E. 氢氯噻嗪

28.【题目id: 26687下列哪种药物属于抑制血管紧张素转换酶的类别?

A. 卡托普利B. 普萘洛尔C. 氯沙坦D. 可乐定E. 氢氯噻嗪

29.【题目id: 26688对于无并发症的老年人患有孤立性收缩期高血压,首选的降压药物是

A. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂B. β受体阻滞剂C. α受体阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂E. 中枢交感神经抑制剂

30.【题目id: 26689对于同时患有糖尿病和尿蛋白阳性的高血压病人,在选择降压药物时应优先考虑

A. 钙通道阻滞剂B. β-阻滞剂C. α-阻滞剂D. 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂E. 中枢神经系统抑制剂

31.【题目id: 26690对于有显著蛋白尿但肾功能保持正常的糖尿病肾病患者,最适合使用的降血压药物是哪一种?

A. 袢利尿剂B. α受体阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂E. 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

32.【题目id: 26691对于合并糖尿病的高血压患者,血压为180/100mmHg,心跳每分钟65次,尿中有蛋白质,血肌酐水平正常,应优先选择哪种类型的降压药物?

A. ACEI类B. β受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂D. 利尿剂E. α受体阻滞剂

33.【题目id: 26692双肾动脉狭窄伴高血压的患者不能使用哪种药物?

A. 钙通道拮抗剂B. 利尿剂C. ACEID. β受体拮抗剂E. 硝酸甘油

34.【题目id: 26693关于血管紧张素转换酶抑制剂在治疗高血压中的作用机制,以下哪一项是不正确的?

A. 导致血管紧张素Ⅱ的生成降低B. 抑制激肽酶E的功能C. 间接促进前列腺素I2(PGI2)的合成增加D. 导致一氧化氮(NO)的合成降低E. 降低交感神经系统的活性

35.【题目id: 26694对于伴随高钾血症的高血压患者,应避免使用的药物是哪一种?

A. 酚妥拉明B. 氨氯地平C. 美托洛尔D. 卡托普利E. 氢氯噻嗪

36.【题目id: 2669561岁男性高血压患者,合并2型糖尿病和尿蛋白阳性,应首选哪种降压药物?

A. 利尿剂B. 钙拮抗剂C. ACEID. α受体阻滞剂E. β受体阻滞剂

37.【题目id: 2669648岁男性,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白阳性,首选的降压药物是?

A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)D. β受体阻滞剂E. α受体阻滞剂

38.【题目id: 26697对于合并糖尿病的高血压患者,首选的药物是

A. β受体阻滞剂B. 利尿剂C. ACEID. 钙拮抗剂E. α受体阻滞剂

39.【题目id: 26698对于同时患有糖尿病和蛋白尿的高血压病人,在选择降压药物时应优先考虑

A. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂B. α受体阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 中枢交感神经抑制剂E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

40.【题目id: 26699对于合并糖尿病的高血压患者,且血清肌酐水平正常时,首选的降压药物是哪一类?

A. 噻嗪类利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C. α-阻断剂D. β-阻断剂E. 钙通道阻断剂(CCB)

41.【题目id: 26700对于伴有双侧肾动脉狭窄的高血压患者,在选择降压药物时应避免使用哪种药物?

A. 地尔硫卓B. 硝苯地平C. 氢氯噻嗪D. 贝那普利E. 美托洛尔

42.【题目id: 26701哪种药物可能引起高钾血症

A. 卡托普利B. 双嘧达莫(潘生丁)C. 低分子肝素D. 甲泼尼龙(甲基强的松龙)E. 呋塞米(速尿)

43.【题目id: 26702舒张压持续超过95 mmHg,无心脑肾损害

A. 高血压病Ⅰ期B. 高血压病Ⅱ期C. 高血压病Ⅲ期D. 高血压脑病E. 急进性高血压

44.【题目id: 26703如果一个人的舒张压持续超过95毫米汞柱,伴随左心室扩大,但心脏功能尚属第一级,这种情况应该被归类为哪个高血压病阶段?

A. 高血压病Ⅰ期B. 高血压病Ⅱ期C. 高血压病Ⅲ期D. 高血压脑病E. 急进性高血压

45.【题目id: 26704血压持续增高,伴有心脏增大,心功能衰竭

A. 高血压病1级B. 高血压病2级C. 高血压病3级D. 高血压病危象E. 高血压脑病

46.【题目id: 26705血压突然显著上升伴随剧烈头疼、呕吐、意识不清和抽搐症状属于以下哪种情况?

A. 高血压病1级B. 高血压病2级C. 高血压病3级D. 高血压病危象E. 高血压脑病

47.【题目id: 26706患者的血压不断上升,并发生了脑出血,这属于高血压的哪个阶段?

A. 高血压病Ⅰ期B. 高血压病Ⅱ期C. 高血压病Ⅲ期D. 高血压脑病E. 急进性高血压

48.【题目id: 26707高血压危象首选什么

A. 硝苯地平口服B. 卡托普利口服C. 硝普纳静滴D. 哌唑嗪口服E. 呋塞米稀释后静注

49.【题目id: 26708恶性高血压

A. 患者血压显著增高,体检发现血压达到200/130mmHg(26.6/16.9kPa),伴有眼底出血和渗出、视盘水肿,实验室检查显示肾功能衰竭B. 患者血压急剧上升,伴随严重头痛、恶心呕吐和抽搐症状C. 患者常感心跳加速、胸痛、运动时呼吸困难、站立或活动时出现眩晕,体检在胸骨左缘第3—4肋间听到粗糙的射流型收缩期杂音,屏气时杂音加重D. 患者一周前有发热和全身乏力,目前出现心悸和胸部压迫感,体检心跳频率为120次/分钟,偶尔出现室性早搏,实验室检查发现CPK、GOT(AST)、LDH水平升高E. 患者出现急促呼吸,需要坐着呼吸,体检发现心脏扩大,听诊时可听到第四心音和奔马律,下肢有水肿,心脏超声显示左心室显著扩大

50.【题目id: 26709区分肾源性高血压与原发性高血压的主要依据是什么?

A. 血压的高低程度B. 是否伴有血尿C. 是否存在肾脏功能的损伤D. 是否出现左心室肥大E. 尿液的改变以及高血压出现的时间顺序

51.【题目id: 26710在与高血压相关的内分泌性疾病中,哪种情况下尿中的儿茶酚胺水平会升高?

A. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 慢性肾炎E. 肾动脉狭窄

52.【题目id: 26711在伴随高血压的内分泌性疾病中,哪种病状会导致尿中儿茶酚胺含量升高?

A. 甲状腺功能亢进B. 库欣综合征C. 肢端肥大症D. 原发性醛固酮增多症E. 嗜铬细胞瘤

53.【题目id: 26712当高血压患者出现低钾血症时,应优先考虑的可能疾病是?

A. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 慢性肾炎E. 肾动脉狭窄

54.【题目id: 26713男,26岁,上肢血压180-200/100-110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮正常,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

A. 皮质醇增多症B. 主动脉缩窄C. 嗜铬细胞瘤D. 原发性醛固酮增多症E. 单侧肾动脉狭窄

55.【题目id: 26714左室后负荷增加的临床情况是什么

A. 高血压B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全E. 肺栓塞

56.【题目id: 26715关于以小动脉硬化为主的患者动脉血压变化的特点,以下哪项描述是正确的?

A. 收缩压升高,舒张压降低B. 主要为收缩压升高C. 收缩压降低,舒张压升高D. 收缩压与舒张压均升高E. 主要为舒张压升高

57.【题目id: 3164060岁女性高血压患者,有15年病史,近期出现心慌、气短和下肢水肿加重,诊断为原发性高血压和慢性心功能不全,最好用哪种药物继续治疗?

A. 咪达普利B. 硝苯地平C. 呋塞米D. 美托洛尔E. 氨茶碱

58.【题目id: 3172170岁男性,血压170/110mmHg,心率55次/分钟,心电图显示左心室肥厚,应首选哪种降压药物?

A. 普萘洛尔B. 氨氯地平C. 卡维地洛D. 氢氯噻嗪E. 氯沙坦

59.【题目id: 31723高血压伴随低血钾的病因是什么?

A. 嗜铬细胞瘤B. 主动脉狭窄C. 肾动脉狭窄D. 皮质醇增多症E. 原发性醛固酮增多症

60.【题目id: 3178475岁老人在与人争吵后到医院检测发现血压升高,应如何确诊高血压?

A. 患者在充分休息后,连续多天测量血压,计算平均值B. 无法立即诊断为高血压,需测量三次C. 可以直接诊断为高血压,无需再次测量D. 到医院后,测量血压两次,取平均值E. 测量血压结果为160/130mmHg,可诊断为二级高血压

61.【题目id: 31831对于长期使用氨苯喋啶的高血压患者,若心电图显示T波高尖,最可能的诊断是什么?

A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钙血症D. 低钙血症E. 低钠血症

62.【题目id: 3199150岁男性患者出现急性呼吸困难,伴随粉红泡沫痰,血压升至190/100mmHg,应选用何种药物治疗?

A. 西地兰B. 氨茶碱C. 硝普钠D. 多巴酚丁胺E. 硝酸甘油

63.【题目id: 3203566岁女性,体检发现血压160/110mmHg,血清总胆固醇590mmol/L,尿蛋白240mg/24h。该患者的高血压诊断应为

A. 1级,高危B. 2级,高危C. 3级,高危D. 2级,很高危E. 3级,很高危

64.【题目id: 32218对于合并2型糖尿病的高血压患者,首选的抗高血压药物是

A. 钙通道阻滞剂B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 醛固酮受体拮抗剂E. 血管紧张素转化酶抑制剂

65.【题目id: 32281患者,女,66岁。体检发现血压高,无不适,其父亲于49岁时死于急性心肌梗死。查体: 血压155/100mmHg。实验室检查: 血清总胆固醇5.90 mmol/L,尿蛋白240mg/d。该患者的高血压诊断应为

A. 1级,高危B. 2级,高危C. 2级,很高危D. 1级,中危E. 1级,很高危

66.【题目id: 3232367岁男性高血压患者,有20年病史并伴有2型糖尿病5年,出现尿蛋白阳性,应优先选择哪种类型的降压药物?

A. α受体阻滞剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂E. ACE抑制剂

67.【题目id: 3262375岁男性高血压患者,病程16年,通常血压为170/70mmHg,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿中蛋白质含量为(++)。请问,为了控制其高血压并减少肾脏损害,他的收缩压应该维持在多少mmHg以下?

A. 130mmHg以下B. 110mmHg以下C. 140mmHg以下D. 120mmHg以下E. 150mmHg以下

68.【题目id: 390551对于严重肾功能不全伴随高血压的患者,应优先选择哪类降压药物?

A. ACEI(例如依那普利)B. ARB(例如缬沙坦)C. CCB(例如硝苯地平)D. β-受体阻滞剂(例如美托洛尔)E. 强效利尿剂(例如呋塞米)

69.【题目id: 390552对于合并有严重肾功能衰竭的老年患者,患有收缩期高血压时推荐使用的降压药物是哪一种?

A. 钙通道阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 血管紧张素II受体拮抗剂D. β-受体阻滞剂E. 噻嗪类利尿剂

70.【题目id: 390553对于伴有窦性心动过速的初级高血压病人,最合适的降血压药物是哪一种?

A. 钙通道阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 血管紧张素II受体拮抗剂D. β-受体阻滞剂E. 噻嗪类利尿剂