(九)腹外疝

1.【题目id: 28454最常见的腹外疝疝内容物是什么?

A. 小肠B. 大网膜C. 乙状结肠D. 膀胱E. 横结肠

2.【题目id: 28455关于腹外疝的描述,以下哪一项是正确的?

A. 滑动疝通常发生在左侧B. 滑动疝也被认为是难以复位的疝C. 疝的内容物通常是大网膜D. 直疝在中年肥胖人群中更常见E. 儿童的嵌顿疝容易发生绞窄

3.【题目id: 28456乙状结肠作为疝气内容物的一部分是哪种类型的疝气?

A. 绞窄性疝B. 易复性疝C. 嵌顿性疝D. 滑动性疝E. 单纯性疝

4.【题目id: 28457在不同类型的腹外疝中,哪一种最易引起疝内内容物的坏死?

A. 易复性疝B. 绞窄性疝C. 难复性疝D. 滑动性疝E. 嵌顿性疝

5.【题目id: 28458关于腹股沟斜疝的临床特征,下列哪项是不正确的?

A. 大约占所有腹外疝病例的90%B. 可能延伸至阴囊部位C. 可能伴有浅环的扩张D. 对深环的压迫不能停止疝物的膨出E. 易于发生嵌顿

6.【题目id: 28459腹股沟斜疝患者疝还纳后,防止肿物再次突出的压迫部位是

A. 海氏三角B. 腹股沟韧带中点C. 阴囊根部D. 斜疝外环E. 腹股沟韧带中点上方1.5cm

7.【题目id: 28460嵌顿疝中含有小肠憩室的疝气称作什么?

A. 闭孔疝B. Richter疝C. Littre疝D. 腹股沟滑动性疝E. 股疝

8.【题目id: 28461位于Hesselbach三角区域外侧膨出的疝气称作什么?

A. 股疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 脐疝E. 白线病

9.【题目id: 28462区分腹股沟斜疝与直疝的主要诊断依据是什么?

A. 疝物是否曾经发生过嵌顿B. 疝物能否轻易复位C. 疝囊的颈部与下腹壁动脉的相对位置D. 疝块的形状E. 患者的年龄段

10.【题目id: 28463在进行腹股沟疝的检查时,应该在哪个部位施加压力以压迫内环?

A. 精索的内前方2厘米处B. 髂前上棘与耻骨结节连线的中点处C. 腹股沟韧带中点上方1.5至2厘米处D. 耻骨结节外侧2厘米处E. 疝块最显著隆起的位置

11.【题目id: 28464在进行腹股沟疝的检查时,应在哪个部位对腹股沟深环进行压迫?

A. 腹股沟韧带中点上方2厘米B. 精索的内侧前方2厘米C. 耻骨上棘与耻骨结节连线的中点D. 疝块最显著隆起的位置E. 耻骨结节外侧2厘米

12.【题目id: 28465男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性腹痛,伴恶心、呕吐,査体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,末闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是

A. 阴囊急性蜂窝织炎B. 腹股沟斜疝嵌顿C. 睾丸恶性肿瘤并内出血D. 睾丸鞘膜积液并感染E. 腹股沟直疝嵌顿

13.【题目id: 28466区分腹股沟斜疝和直疝最关键的诊断特征是什么?

A. 患者年龄B. 疝气的走向C. 疝块的形状D. 疝物是否延伸至阴囊E. 在疝物复位后对深环的压迫测试是否导致疝物复发

14.【题目id: 28467男婴,6个月大,自出生后不久便发现其右侧阴囊在哭泣时会出现一个肿块,而在平躺且安静时肿块会显著变小或消失。近2小时前,孩子因为大哭导致肿块脱出,并伴有呕吐,持续哭泣,精神状态不佳,右侧阴囊可见一个类似梨形的肿块。对于这个病例,最为有效的治疗方法是什么?

A. 使用镇静药物B. 给予止痛药C. 进行静脉补液并纠正酸碱平衡D. 尝试手法复位E. 进行抗生素治疗

15.【题目id: 28468男婴,6个月大,自出生后便发现其右侧阴囊在哭泣时会出现一个肿块,而在平躺且安静时肿块则会明显变小或消失。近2小时前,孩子因为哭闹导致肿块脱出,并伴有呕吐和持续的哭闹,精神状态也显得萎靡不振,观察到右侧阴囊有一个类似梨形的肿块。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 交通性鞘膜积液B. 睾丸炎C. 嵌顿疝D. 睾丸发育异常E. 睾丸扭转

16.【题目id: 28469男婴,6个月大,自出生后不久便发现其右侧阴囊在哭泣时会出现一个肿块,而在平躺安静时肿块则会明显变小或消失。近2小时前,孩子因为哭闹导致肿块脱出,并伴有呕吐和持续的哭闹,表现出精神不振,观察到右侧阴囊有一个类似梨形的肿块。请问,哪种检查方法对于诊断最具有决定性价值?

A. 测定血液生化指标B. 进行腹部X光平片检查C. 测定白细胞计数及其分类D. 进行直肠指检E. 进行B型超声波检查

17.【题目id: 28470常见于儿童和青壮年的是

A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝

18.【题目id: 28471一位70岁男性患者,左侧腹股沟出现半球形包块,未能降入阴囊,咳嗽冲击试验结果为阴性,且包块易于还纳,应该诊断为哪种情况?

A. 鞘膜积液B. 隐睾C. 股疝D. 斜疝E. 直疝

19.【题目id: 2847270岁男性,腹股沟区域出现半球形的凸起包块,可以轻易推回腹腔,未延伸至阴囊部位,且包块不透明,最可能的诊断是什么?

A. 鞘膜积液B. 隐睾C. 股疝D. 斜疝E. 直疝

20.【题目id: 2847350岁男性患者腹股沟三角区出现的半球形包块,未进入阴囊,不透光,最可能的诊断是?

A. 鞘膜积液B. 隐睾C. 股疝D. 斜疝E. 直疝

21.【题目id: 28474关于腹股沟斜疝的描述正确的是

A. 常见于老年人群B. 疝囊的颈部位于腹壁下动脉的内侧C. 较易发生嵌顿现象D. 疝块的回纳形态为宽基半球形E. 精索位于疝囊的前外侧

22.【题目id: 28475老年人最常见的不易发生嵌顿的疝是哪一种?

A. 腹疝B. 白线疝C. 腹股沟直疝D. 腹股沟斜疝E. 脐疝

23.【题目id: 28476儿童最常见的一种先天性疝气类型是

A. 腹疝B. 白线疝C. 腹股沟直疝D. 腹股沟斜疝E. 脐疝

24.【题目id: 28477在老年人群中,相较于青年人群,哪种类型的疝发病率较高?

A. 脐疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 绞窄性疝E. 嵌顿性疝

25.【题目id: 28478常见于老年人的是

A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝

26.【题目id: 28479最常用于加强腹股沟管前壁的手术方法是哪一种?

A. Bassini法B. McVay法C. Ferguson法D. Halsted法E. Shouldice法

27.【题目id: 28480对于儿童腹股沟疝患者,最佳的手术治疗方法是

A. 疝囊高位结扎术B. Ferguson手术C. McVay手术D. Bassini手术E. 疝修补成形术

28.【题目id: 28481绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行什么操作

A. Ferguson疝修补术B. Bassini疝修补术C. McVay疝修补术D. 疝囊高位结扎E. Shouldice修补术

29.【题目id: 2848262岁女性右侧股疝嵌顿,经过11小时后发现小肠坏死,切除坏死小肠后,下一步正确的手术措施是?

A. McVay法疝修补术B. Bassini法疝修补术C. 单纯疝囊高位结扎术D. Halsted法疝修补术E. Ferguson疝修补术

30.【题目id: 28483一名74岁男性患者,左侧腹股沟出现可复性包块已有10年,最近8小时无法回纳,因左侧腹股沟斜疝嵌顿接受急诊手术。术中发现部分嵌顿的小肠肠管颜色暗淡且无蠕动,遂行部分肠切除。在这种情况下,不适合进行疝修补术的原因是什么?

A. 术前准备不充分B. 术后易出现腹胀C. 患者年龄大,伤口愈合能力低D. 术后易继发手术野感染E. 术后易发生上呼吸道感染

31.【题目id: 284845岁男童右侧腹股沟斜疝,选择最合适的手术治疗方法是

A. 疝囊高位结扎术B. 佛格逊法修补术C. 巴西尼法修补术D. 麦克凡法修补术E. 疝修复成形术

32.【题目id: 2848562岁女性,右侧股疝嵌顿10小时,查体发现右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,手术时发现小肠坏死,切除坏死小肠后,下一步正确的手术措施是?

A. 单纯疝囊高位结扎术B. McVay法疝修补术C. Bassini疝修补术D. Halated法疝修补术E. Feruson法疝修补术

33.【题目id: 2848680岁男性右腹股沟斜疝嵌顿6小时,既往有30年可复性腹股沟肿物史,检查发现右侧腹股沟至阴囊的嵌顿疝,皮肤未见红肿,应采取的最适宜治疗措施是?

A. 尝试进行手法复位B. 实施手术复位并进行疝囊高位结扎C. 实施手术复位并进行腹股沟管疝修补术D. 实施手术复位并进行无张力疝修补E. 仅进行手术复位

34.【题目id: 2848775岁女性右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,因便秘突出包块就诊后出现右下腹疼痛伴呕吐,查体发现下腹压痛、肌紧张、肝浊音界缩小及肠鸣音消失,下列哪项处置不适当?

A. 禁食,静脉输液B. 严密观察血压,如有下降即行手术治疗C. 积极术前准备D. 胃肠减压E. 使用抗生素

35.【题目id: 28488中年女性最常见的疝是哪一种?

A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝

36.【题目id: 28489中年女性,激烈咳嗽后发现右侧大腿近卵圆窝处肿块急剧增大并硬化,伴随剧痛。手法复位一日后,患者出现严重持续性下腹部疼痛,伴有腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛,最有可能的诊断是什么?

A. 难复性疝B. 嵌顿性疝C. 绞窄性疝D. 易复性疝E. 急性腹膜炎

37.【题目id: 28490常见于中年女性的是

A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝

38.【题目id: 28491在腹外疝中,哪种类型最容易发生嵌顿?

A. 斜疝B. 直疝C. 股疝D. 切口疝E. 脐疝

39.【题目id: 28492最容易发生嵌顿的腹外疝是哪一种?

A. 股疝B. 白线疝C. 脐疝D. 切口疝E. 腹股沟斜疝

40.【题目id: 2849375岁女性右大腿卵圆窝部包块反复出现10年,便秘后包块突出,还纳后出现右下腹疼痛和呕吐,体检发现下腹压痛、肌紧张、肝浊音界缩小及肠鸣音消失,下列哪项检查对诊断最有帮助?

A. 血常规B. 子宫及附件B超检查C. 立位腹部X线平片D. 诊断性腹腔穿刺E. 直肠指检

41.【题目id: 2849475岁女性右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,因便秘突出包块就诊,还纳后右下腹疼痛伴呕吐,查体发现下腹压痛、肌紧张、肝浊音界缩小、肠鸣音消失,最可能的诊断是什么?

A. 急性输卵管炎B. 膀胱破裂C. 卵巢囊肿蒂扭转D. 肠破裂E. 急性盆腔炎

42.【题目id: 31703区分嵌顿性疝和绞窄性疝的关键因素是什么?

A. 是否存在血液循环障碍B. 疝块是否延伸至阴囊内C. 是否伴随肠道梗阻D. 是否出现休克症状E. 深环口尺寸大小

43.【题目id: 31950关于腹外疝最常见的疝内容物,以下哪一项是正确的?

A. 盲肠B. 大网膜C. 小肠D. 阑尾E. 膀胱

44.【题目id: 320045岁男童右侧腹股沟斜疝可复性,治疗上最适宜的手术方式是?

A. 疝囊高位结扎术B. Ferguson疝修补术C. 疝成形术D. Basini疝修补术E. McVay疝修补术

45.【题目id: 320058岁男童,出现阴囊区域的包块,该包块在透光试验中呈现阴性反应,且在患儿平躺时能够自行消退,最可能的诊断是什么?

A. 睾丸鞘膜积液B. 精索鞘膜积液C. 交通性鞘膜积液D. 腹股沟斜疝E. 睾丸肿瘤

46.【题目id: 3263770岁男性,右侧腹股沟区域出现肿块已有3年,仰卧时肿块消失,体检时在耻骨结节外上方观察到半球状肿块,该肿块未延伸至阴囊,能够被手推回,即使在压迫腹股沟韧带中点上方时咳嗽,肿块依然能够突出。此情况最可能的诊断是什么?

A. 股疝B. 精索鞘膜积液C. 腹股沟直疝D. 腹股沟斜疝E. 交通性鞘膜积液

47.【题目id: 32692判断嵌顿性疝转变为绞窄性疝的关键依据是什么?

A. 嵌顿的时间长B. 肠壁张力下降C. 出现肠梗阻表现D. 疝内容物缺血坏死E. 肠蠕动减弱

48.【题目id: 3273162岁女性右侧腹股沟疝嵌顿10小时,伴有腹胀、右下腹压痛和肌紧张,手术中发现小肠坏死,切除坏死小肠后应采取的手术策略是?

A. 仅对疝囊进行高位结扎B. 执行McVay修补术C. 采用Bassini法疝修补术D. 进行Halsted法疝修补术E. 应用Ferguson法疝修补术

49.【题目id: 3906383岁男孩右侧阴囊出现肿块,表面光滑,可触及波动,右侧睾丸不可触及,平躺时肿块依然存在,透光测试结果为阴性,最可能的初步诊断是什么?

A. 腹股沟疝B. 精索鞘膜积液C. 隐睾D. 睾丸鞘膜积液E. 交通性鞘膜积液

50.【题目id: 39063970岁男性患者,出现右侧腹股沟区域的肿块已有3周时间。体检发现:该区域有一个3厘米乘3厘米的肿块,触感柔软,无疼痛感。肿块在患者咳嗽时有明显的冲击感,但在平躺时肿块会消失,且在压迫腹股沟内环后站立时肿块不会再次凸出。根据这些症状,最有可能的诊断是什么?

A. 腹股沟脂肪瘤B. 精索鞘膜积液C. 腹股沟斜疝D. 股疝E. 直疝

51.【题目id: 390640男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失,查体右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

A. 股疝B. 精索鞘膜积液C. 腹股沟直疝D. 腹股沟斜疝E. 交通性鞘膜积液