(十)分娩期并发症

1.【题目id: 29691在以下疾病中,哪一种是导致孕产妇死亡率最为居高的原因?

A. 妊娠期高血压疾病B. 产后出血C. 产褥感染D. 妊娠合并糖尿病E. 妊娠合并肝炎

2.【题目id: 29692产后出血的定义是什么?

A. 分娩后2小时内出血量超过500毫升B. 胎盘排出后出血量超过500毫升C. 分娩后12小时内出血量超过1000毫升D. 剖宫产手术后1小时内出血量超过1000毫升E. 分娩后24小时内出血量超过500毫升

3.【题目id: 29693最主要的产后出血原因是什么?

A. 子宫无力B. 产道损伤C. 胎盘未排出D. 凝血机制异常E. 快速分娩

4.【题目id: 29694女,35岁,初孕妇。妊娠32周,头痛4天,查体:T36.8℃,P110次/分,BP160/110mmHg,治疗2天后血压下降。今晨突然出现持续性腹痛,伴少量阴道流血。宫底剑突下3横指,子宫张力高,胎心100次/分,宫口未开,产时出血约为1200ml,宫底质硬,导致出血可能的原因是

A. 凝血功能障碍B. 子宫收缩乏力C. 产褥感染D. 胎盘残留E. 组织裂伤

5.【题目id: 29695初产妇32岁,在宫口开全2小时后通过会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000克的男婴。胎盘于15分钟后娩出,随后缝合侧切口。胎儿娩出30分钟后,产妇出现阴道大量出血,1小时后表现为心慌、气短、口渴,查体显示心率110次/分,血压90/50mmHg,面色苍白,子宫软且轮廓不清,阴道内有多量血凝块。问:该产妇产后出血最可能的原因是什么

A. 阴道裂伤B. 胎盘残留C. 宫缩乏力D. 凝血障碍E. 子宫破裂

6.【题目id: 29696某产妇足月妊娠,阴道自然分娩一男婴,重4000g,胎儿娩出后15分钟,阴道突然出血约300ml,此时最恰当的处理措施是什么?

A. 强力拉扯脐带B. 强力子宫按摩C. 手工移除胎盘D. 检查外阴和会阴是否有撕裂E. 肌肉内注射促宫缩药物

7.【题目id: 2969724岁女性产后出现大量出血,血压为80/65mmHg,心率为每分钟130次。估计其失血量为多少?

A. 400~600毫升B. 650~750毫升C. 800~1600毫升D. 1650~2000毫升E. 超过2000毫升

8.【题目id: 29698新生儿分娩后立刻出现的持续性鲜红色阴道出血,且子宫形态清晰,最可能的诊断是什么?

A. 子宫收缩不良B. 软产道损伤C. 胎盘未完全剥离D. 胎盘部分粘连E. 凝血机制异常

9.【题目id: 29699初产妇分娩后5分钟,出现阴道大量暗红色出血300ml伴有血块,最可能的原因是

A. 宫颈撕裂B. 凝血机制异常C. 子宫无力D. 胎盘未完全分离E. 子宫胎盘梗死

10.【题目id: 29700分娩后15分钟,阴道出血量为150毫升,应优先采取的措施是

A. 肌肉内注射促宫缩药物B. 缝合会阴撕裂伤C. 拉拽脐带D. 尽快排出胎盘E. 对子宫进行按摩

11.【题目id: 29701初产妇在妊娠满期后经产钳分娩一名体重4000克的女婴,胎盘排出后出现间歇性阴道出血,子宫触诊柔软,最可能的诊断是什么?

A. 胎膜残留B. 软产道损伤C. 胎盘残留D. 子宫收缩乏力E. 凝血功能障碍

12.【题目id: 29702首次分娩的女性,年龄25岁,在怀孕满40周时遇到难产,通过产钳协助生下一名4000克的女婴。胎盘排出后,阴道出血量时多时少,触诊子宫感觉柔软。最可能的诊断是什么?

A. 胎盘残留B. 软产道损伤C. 胎膜残留D. 子宫收缩乏力E. 凝血功能障碍

13.【题目id: 29703产后15分钟,阴道出血量达199ml,应优先采取的措施是

A. 肌肉内注射催产素B. 缝合会阴撕裂伤C. 牵引脐带D. 迅速助产胎盘E. 子宫按摩

14.【题目id: 29704胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,子宫轮廓不清,最可能的诊断是

A. 子宫收缩乏力B. 软产道裂伤C. 胎盘剥离不全D. 胎盘部分粘连E. 凝血功能障碍

15.【题目id: 29705初产妇32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000克男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。此时应立即采取的措施是什么?

A. 注射促使子宫收缩的药物B. 修补可能存在的阴道撕裂伤C. 手工移除可能残留的胎盘组织D. 缝合可能发生的子宫破裂E. 静脉注射用于止血的药物

16.【题目id: 29706过度的子宫收缩可能导致

A. 软产道损伤B. 胎盘未能及时排出C. 胎盘附着异常D. 胎盘嵌入难以排出E. 凝血机制受损

17.【题目id: 29707对于经过会阴侧切产钳辅助分娩的初产妇,在胎盘娩出后应如何处理?

A. 产后留在产房内由家人照看24小时B. 在产房内观察1小时后可离开C. 在产房内观察2小时后可离开D. 在产房内观察3小时后可离开E. 立即转回病房,由家人负责监护

18.【题目id: 2970822岁初产妇,在孕41周时规律宫缩8小时且宫口扩张至8cm后自然破水,随即出现急性呼吸困难、发绀和血压下降,最可能的诊断是什么?

A. 子宫破裂B. 胎膜早破C. 胎盘早剥D. 羊水栓塞E. 前置胎盘

19.【题目id: 29709对于一位初产妇,24岁,在孕39周时胎膜破裂已超过一天,胎儿呈横位,宫口已全开,且在脐耻部位出现环状凹陷伴有明显压痛,胎心率保持正常,应采取的最佳处理措施是什么?

A. 剖宫产手术B. 立刻进行毁胎手术C. 立刻进行内倒转手术D. 立刻使用镇静剂E. 立刻消毒手部后送入阴道内等待自然分娩

20.【题目id: 29710初产妇,孕37周。8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口就诊,伴有腹痛、烦躁不安、血尿等症状,首先应考虑的诊断是什么?

A. 胎膜早破B. 子宫破裂C. 先兆子宫破裂D. 前置胎盘E. 胎盘早剥

21.【题目id: 29711产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示什么

A. 子宫发育畸形B. 子宫不协调收缩C. 先兆子宫破裂D. 子宫破裂E. 软产道异常

22.【题目id: 3184530岁孕妇,孕39周,皮肤黄染、乏力、呕吐,入院检查胎心108次/分,反复变异减速,行急诊剖宫产,娩出一3200g男婴,15分钟后胎盘娩出,子宫缩小且质硬,但阴道持续流血,无血凝块,出血量达1900ml,该患者出血的原因是?

A. 晚期产后出血B. 前置胎盘C. 宫缩乏力D. 凝血功能异常E. 胎盘早剥

23.【题目id: 32076以下哪项不是羊水栓塞的常见原因

A. 胎膜提前破裂B. 胎盘位于子宫下段C. 快速分娩D. 子宫未能完全裂开E. 脐带先下垂

24.【题目id: 3211927岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀位助产娩出,胎盘在10分钟内娩出,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是

A. 副胎盘残留B. 胎盘残留C. 子宫收缩乏力D. 宫颈裂伤E. 凝血功能障碍

25.【题目id: 3217926岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为

A. 子宫破裂前兆B. 子宫破裂C. 严重的胎盘早剥D. 羊水栓塞E. 妊娠期合并急性泌尿系统感染

26.【题目id: 32204胎盘剥离延缓,剥离后阴道流血不止,有血块,子宫轮廓不清,应诊断为

A. 子宫收缩乏力B. 软产道裂伤C. 胎盘剥离不全D. 胎盘部分粘连E. 凝血功能障碍

27.【题目id: 32205分娩后立刻出现的持续性鲜红色阴道出血,且子宫轮廓分明,最可能的诊断是什么?

A. 子宫无力收缩B. 产道软组织撕裂C. 胎盘未完全剥离D. 胎盘局部粘连E. 凝血机能异常

28.【题目id: 32388子宫破裂时的特征性临床症状是什么?

A. 明显的血尿B. 异常的子宫复旧环C. 痉挛型的子宫狭窄环D. 持续的下腹部剧烈疼痛E. 能在腹部皮肤下明确触摸到胎儿

29.【题目id: 3274725岁女性顺利分娩一名体重4200g的男婴后,胎盘排出之后出现大量阴道出血,血色暗红,子宫轮廓模糊。产后大出血的最可能原因是什么?

A. 软产道损伤B. 子宫无力收缩C. 子宫破裂D. 凝血机制异常E. 胎膜遗留

30.【题目id: 32755初产妇,28岁。孕足月临产后静滴缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,数分钟后迅速死亡,最可能的诊断是什么?

A. 子宫破裂B. 重度胎盘早剥C. 重度子痫前期D. 子痫E. 羊水栓塞

31.【题目id: 390698关于羊水栓塞导致的肺栓塞,以下哪项是错误的?

A. 容易引发弥散性血管内凝血(DIC)B. 栓塞物中可见羊水成分C. 可能导致左心功能衰竭D. 可能导致右心功能衰竭E. 属于Ⅱ型超敏反应

32.【题目id: 39069927岁孕妇,孕期37周,出现急性下腹部疼痛,腹部触摸敏感,有子宫肌瘤切除手术史,最可能的诊断是什么?

A. 子宫破裂前兆B. 子宫破裂C. 胎盘早剥D. 宫外孕E. 子宫内膜异位症

33.【题目id: 390700孕37周的初产妇,在临产2小时后突然出现剧烈腹痛、烦躁不安、拒按,通过导尿排出带血的淡红色液体,胎心率为100~124次/分钟,最可能的诊断是什么?

A. 子宫即将破裂B. 子宫破裂C. 胎盘位于子宫下段前部D. 胎盘提前剥离E. 接近分娩的征兆

34.【题目id: 39070123岁初产妇,临产2小时后突发剧烈腹痛,表现烦躁不安,下腹拒按,导尿液呈淡红色血性液体,胎心率为100~124次/分,既往有子宫肌瘤切除手术史,最可能的诊断是

A. 前置胎盘B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 先兆子宫破裂E. 先兆临产