(三)急性脊髓炎

1.【题目id: 30864男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天,出现荨麻疹,三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后视力正常,胸4以下深浅感觉缺失,最有价值的确诊检查是什么?

A. 脑脊液检查、生化B. 脊柱平片C. 脊柱CTD. 脊髓MRIE. 血清狂犬病毒抗体测定

2.【题目id: 30865男性,25岁。接种狂犬病疫苗后一天出现荨麻疹,三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检显示视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。最可能的诊断是

A. 狂犬病B. 急性脊髓炎C. 视神经脊髓炎D. 脊髓出血E. 脊髓肿瘤

3.【题目id: 30866急性脊髓炎的潜在诱因是什么?

A. 疫苗接种B. 肠道感染C. 败血症D. 肺炎E. 强直性脊柱炎

4.【题目id: 30867急性脊髓炎在休克期最显著的症状是什么?

A. 咽部疼痛和鼻涕增多B. 发高烧、头疼和颈部僵硬C. 肌肉松弛导致的无力D. 四肢发育不正常E. 感觉功能受损

5.【题目id: 30868急性脊髓炎在其急性期的典型症状是什么?

A. 腱反射增强,肌肉张力上升,呈现手套和袜子型感觉异常B. 腱反射消失,肌肉张力下降,局限于特定脊髓节段的感觉障碍C. 腱反射消失,肌肉张力上升,局限于特定脊髓节段的感觉障碍D. 腱反射消失,肌肉张力下降,呈现手套和袜子型感觉异常E. 腱反射增强,肌肉张力上升,局限于特定脊髓节段的感觉障碍

6.【题目id: 3086925岁男性患者出现双下肢无力并伴有尿潴留10天,体检发现双下肢肌力下降至3级,脐部以下感觉消失,最有可能的诊断是什么?

A. 急性脊髓炎B. 周期性麻痹C. 格林巴利综合症D. 亚急性联合变性E. 脊髓压迫症

7.【题目id: 30870急性脊髓炎引起的运动功能损害通常表现为

A. 偏侧身体瘫痪B. 一侧脸部和身体对侧瘫痪C. 单个肢体无力D. 腰部以下肢体瘫痪E. 四肢末端无力

8.【题目id: 3087135岁男性,出现感冒后双下肢逐渐无力,伴有排尿难3天。体检发现胸部第四椎平面以下痛觉和温觉消失,双下肢肌力等级为2级,腱反射消失,Babinski征阳性。双眼视觉诱发电位检查正常。胸椎MRI显示异常信号,轻微肿胀,并有强化现象。最可能的诊断是什么?

A. 吉兰巴雷综合征B. 急性脊髓炎C. 重症肌无力D. 面神经炎E. 脊髓髓外压迫

9.【题目id: 3087230岁女性,出现2天的双下肢无力和排便困难,体温正常,胸部第四节段以下感觉丧失及肢体瘫痪。脑脊液检查显示压力正常,白细胞计数为80×106/L,其中淋巴细胞占80%,蛋白质略有升高,最可能的疾病是?

A. 脊髓出血B. 急性脊髓炎C. 脊髓肿瘤D. 多发性硬化E. 急性硬膜外脓肿

10.【题目id: 3087330岁女性患者,近2天出现双下肢无力至瘫痪,伴有排泄功能障碍,体温正常。胸部以下感觉消失,出现横断性截瘫。脑脊液检查显示压力正常,白细胞计数升高,以淋巴细胞为主,蛋白质略有增加。最可能的疾病是什么?

A. 脊髓出血B. 急性脊髓炎C. 脊髓肿瘤D. 多发性硬化E. 急性硬膜外脓肿

11.【题目id: 3178962岁男性患者出现胸髓以下感觉和运动功能障碍,伴有排便排尿失禁,最可能的疾病是?

A. 吉兰-巴雷综合征B. 急性脊髓炎C. 脊髓肿瘤D. 急性脊髓灰质炎E. 重症肌无力