(十)癫痫

1.【题目id: 30836单纯部分性运动癫痫的发病机理是什么?

A. 中央后回损伤B. 中央后回激活C. 中央前回损伤D. 中央前回激活E. 中央前回和中央后回都受损

2.【题目id: 3083720岁男性患者,突然出现右侧面部及肢体抽动,起初为口角和面部,逐渐加剧至右上肢,继而波及下肢,无法通过用力控制,数分钟后自行缓解,保持意识清醒,有头部外伤史,近两年内多次发作,发作后体检无异常。该患者最可能的诊断是什么?

A. 单纯部分感觉性发作B. 全面强直-阵挛发作C. 假性癫痫发作D. 单纯部分性发作E. 复杂部分性发作

3.【题目id: 30838复杂部分性癫痫发作的病损位于哪里

A. 中央前回B. 锥体外系统C. 小脑D. 枕叶E. 颞叶

4.【题目id: 30839一名24岁男性患者突然出现意识模糊,跌倒并经历全身强直和抽搐,伴随咬破舌头的情况,2分钟后抽搐停止,恢复正常活动。首先应考虑的疾病是?

A. 脑出血B. 脑血栓C. 蛛网膜下腔出血D. 癫痫E. 脑栓塞

5.【题目id: 30840男性,24岁,突发意识丧失并跌倒,全身先强直数秒后抽搐,舌部被咬伤。抽搐持续2分钟后自行停止,醒后行为正常。应进行哪项进一步检查

A. 头颅X线片B. 脑电图C. 脑脊液检查D. 脑血管造影E. 经颅超声多普勒(TCD)

6.【题目id: 30841男性,24岁,突发意识丧失并跌倒,全身先强直后抽搐数秒,舌咬伤。抽搐持续2分钟后自行停止,恢复后活动正常。问:治疗首选药物是

A. 降颅压药B. 溶栓治疗C. 止血药D. 扩血管药E. 抗癫痫药

7.【题目id: 30842男性,24岁,突发意识丧失并跌倒,全身先强直数秒后抽搐,舌部被咬伤。抽搐持续2分钟后自行停止,醒后行为正常。应进行哪项进一步检查

A. 头颅X线片B. 脑电图C. 脑脊液检查D. 脑血管造影E. 经颅超声多普勒(TCD)

8.【题目id: 3084318岁男性患者在车上出现短暂的口部咀嚼动作和双手搓捏衣角,无法回忆事件,脑电图显示双侧额颞叶区有异常波形,应选用哪种药物治疗?

A. 乙琥胺B. 扑米酮C. 氯硝西泮D. 卡马西平E. 水合氯醛

9.【题目id: 3084418岁男性患者在车上突然出现类似咀嚼动作和双手搓捏衣角的行为,持续10秒后无法记得发生的事情,此类发作已发生多次。脑电图显示双侧额颞叶区有阵发性慢波和棘慢波。这种癫痫发作的类型最可能是什么?

A. 单纯性部分发作B. 失神发作C. 全面发作D. 复杂部分性发作E. 全身性阵挛发作

10.【题目id: 308459岁男孩午餐时突然失去意识,手中的碗掉落并打碎,随后迅速恢复意识。脑电图显示3Hz的棘慢波节律性和对称性放电。最可能的诊断是什么?

A. 复杂部分发作B. 部分性发作C. 杰克逊癫痫D. 失神发作E. 不能分类的癫痫发作

11.【题目id: 308469岁男孩,午餐时突然神志丧失,手中碗掉落并打碎,随后恢复意识。脑电图显示3Hz棘慢波,规律且对称。最可能的诊断是

A. 癫痫复杂部分发作B. 癫痫部分性发作C. 杰克逊(Jackson)癫痫D. 癫痫失神发作E. 不能分类的癫痫发作

12.【题目id: 3084715岁男孩,过去3年内多次出现肢体抽动和意识丧失,抽动发作无明显诱因,发作时口角及右上肢抽搐,持续约30秒后自行缓解,发作后无法记忆,平时神经系统检查无异常,脑电图也未见异常。对于这位患者,应首选哪种药物治疗?

A. 苯巴比妥B. 氯硝西洋C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 乙琥胺

13.【题目id: 3084820岁男性患者,近六个月内经常出现无明显诱因的短时间意识丧失,并伴有左上肢的节律性运动和口角抽搐,每次持续数分钟。最有可能的诊断是哪种癫痫发作类型?

A. 肌阵挛发作B. 强直阵挛发作C. 单纯部分发作D. 复杂部分发作E. 失神发作

14.【题目id: 30849诊断继发性癫痫的病因最为有效的检查方法是

A. 分析临床上癫痫发作的类型B. 进行脑部磁共振成像(MRI)检查C. 实施24小时持续脑电图(EEG)监测D. 进行各类诱发性脑电图检测E. 使用经颅多普勒超声检查

15.【题目id: 30850患有全身性强直-阵挛发作的癫痫年轻患者,在抗癫痫药物治疗完全控制发作一年后,询问是否可以申请驾驶执照,医生应如何回答?

A. 永远不宜申请B. 五年无发作后方可考虑申请C. 四年无发作后方可考虑申请D. 三年无发作后方可考虑申请E. 两年无发作后方可考虑申请

16.【题目id: 30851在全身强直-阵挛性发作与失神发作同时出现时,首选的药物治疗是什么?

A. 地西泮(安定)B. 乙琥胺C. 苯妥英钠D. 苯巴比妥E. 丙戊酸钠

17.【题目id: 30852对多种类型癫痫都有一定疗效的药物是

A. 乙琥胺B. 苯妥英钠C. 卡马西平D. 丙戊酸钠E. 苯巴比妥

18.【题目id: 3085320岁男性患者,突然出现右侧面部及肢体的抽搐,持续一分钟,起初为右侧口角及面部的抽动,逐渐加剧,随后右上肢出现强烈抽动,继而波及下肢,无法通过用力来控制,数分钟后自行缓解。患者在发作期间意识清醒,有头部外伤史,过去两年内多次出现类似症状,发作后体检未见异常。针对此患者,应首选以下哪种药物进行治疗?

A. 拉莫三嗪B. 卡马西平C. 苯妥英钠D. 苯巴比妥E. 托吡酯

19.【题目id: 30854男孩,11岁,经常性地出现短暂的发呆现象,持续时间约数秒,发作时无法保持握持物品。发作后无记忆,无跌倒现象。出生时足月顺产,无脑部损伤史,智力正常。神经系统检查无异常发现,头部CT扫描结果正常。该患者最可能的诊断是什么?

A. 短暂性脑缺血发作B. 假性癫痫发作C. 癫痫失神发作D. 晕厥E. 癫痫简单部分性发作

20.【题目id: 30855使用地西泮静脉注射终止癫痫发作的持续时间是多久?

A. 12小时B. 6小时C. 8小时D. 10小时E. 4小时

21.【题目id: 30856在治疗惊厥性全身性癫痫持续状态时,静脉给予苯妥英钠的最大注射速率每1-2分钟不应超过多少毫克?

A. 10mgB. 20mgC. 50mgD. 70mgE. 100mg

22.【题目id: 3085711岁男孩出现发作性发呆现象,持续1年,发作时手中物品会脱落,无跌倒,每次持续数秒,事后无记忆。出生时足月顺产,无脑外伤史,智力正常,神经系统检查无异常,头颅CT正常。请问,哪项检查对诊断最有帮助?

A. 心电图B. 脑电图C. 头颅MRID. 经颅多普勒E. 头颅CT

23.【题目id: 3085834岁男性患者,2年来多次出现四肢抽搐和意识丧失,最近8小时内抽搐加剧,每次持续15至25分钟,伴有尿失禁和舌咬伤,间歇期意识模糊。既往有白色节片出现在粪便中。头部CT显示多个钙化点。首先应考虑的诊断是什么?

A. 原发性癫痫B. 多发性脑肿瘤继发癫痫C. 脑囊虫继发癫痫D. 手足搐搦症E. 癔病性抽搐

24.【题目id: 3085934岁男性患者,有2年多反复出现的四肢抽搐和意识丧失症状。最近一次发作在入院前8小时,抽搐频繁,每次持续15至25分钟,并伴有尿失禁和舌部受伤;在发作间隙,患者意识模糊。病史中提到患者曾排出带有白色节片的粪便。头部CT显示有多个钙化点。针对这种情况,应采取哪种紧急治疗措施?

A. 静脉注射地西泮(安定)B. 肌肉注射地西泮C. 肌肉注射氯丙嗪D. 肌肉注射苯巴比妥钠E. 静脉注射山梗菜碱(洛贝林)

25.【题目id: 3086032岁男性打球后出现头痛、呕吐,伴随右上肢Jackson型癫痫发作,神经系统检查发现颈部有阻力,右上肢肌力下降,肌腱反射亢进,脑脊液呈血性。为确诊病因,应首选哪项检查?

A. CTB. MRIC. 脑电图D. 经颅超声多普勒E. 脑动脉血管造影

26.【题目id: 30861男性,24岁,突发意识丧失并跌倒,全身先强直后抽搐数秒,舌咬伤。抽搐持续2分钟后自行停止,醒后行为正常。问:治疗首选药物是

A. 降颅压药B. 溶栓治疗C. 止血药D. 扩血管药E. 抗癫痫药

27.【题目id: 3086221岁男性,右侧肢体间歇性抽搐2年,近期出现一次突发昏迷持续1小时,体检发现左侧肢体无力,头部CT揭示右额叶有脑内血肿,此患者最可能的诊断是什么?

A. 原发性癫痫B. 脑动脉硬化C. 脑动脉瘤D. 脑血管畸形E. 高血压脑出血

28.【题目id: 30863关于继发性癫痫的临床特点是什么?

A. 脑部没有器质性病变B. 病因尚不清楚C. 由其他脑部疾病所引发D. 通常在儿童时期首次发作E. 对抗癫痫药物治疗反应不良

29.【题目id: 3163462岁男性左上肢连续三天出现抽搐,每次持续约十秒钟并自行缓解,共发作五次,应选用以下哪种药物?

A. 苯妥英钠B. 乙琥胺C. 苯巴比妥D. 卡马西平E. 地西泮

30.【题目id: 3186558岁男性患者突然出现昏迷和抽搐,恢复后无记忆,首选的检查是什么?

A. 脑电图B. 脑部CT扫描C. 颅脑MRID. 超声心动图E. 心电图

31.【题目id: 31884近3天内,儿童每天发作性抽搐5次,每次持续3分钟,应选用以下哪种药物进行治疗?

A. 苯妥英钠B. 乙琥胺C. 奥卡西平D. 氯丙嗪E. 地西泮

32.【题目id: 32064当全身强直-阵挛性发作与失神发作同时出现时,应优先选择哪种药物?

A. 地西泮(安定)B. 乙琥胺C. 苯妥英钠D. 苯巴比妥E. 丙戊酸钠

33.【题目id: 3246724岁男性患者,有脑外伤史,近期因工作压力大,频繁出现单侧面部及口角抽搐,每日2-3次,每次持续30秒至1分钟,抽搐期间保持意识清醒。该患者最有可能的诊断是什么?

A. 失神发作B. 强直性发作C. 部分运动性发作D. 复杂部分性发作E. 部分性继发全面性发作

34.【题目id: 32485患者,男性,24岁,突遭意识丧失,摔倒,随后全身肌肉僵硬数秒后开始抽动,舌头被咬伤。大约2分钟后,抽动停止。患者在恢复意识后能够活动。首先应当考虑的可能疾病是什么?

A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 蛛网膜下腔出血D. 癫痫E. 脑栓塞

35.【题目id: 32486患者,男性,24岁,突发意识丧失,摔倒,随后全身肌肉僵硬数秒后开始抽动,舌头被咬伤。大约2分钟后,抽动停止。恢复意识后能够活动。为了进一步诊断,应该进行哪项检查?

A. 头颅X射线检查B. 脑电图检查C. 脑脊液分析D. 脑血管造影检查E. 经颅多普勒超声检查(TCD)

36.【题目id: 3248724岁男性患者突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌,抽搐2分钟后停止,醒后活动。该患者首选治疗药物是什么?

A. 减少颅内压力的药物B. 溶解血栓的治疗C. 止血的药物D. 扩张血管的药物E. 用于治疗癫痫的药物

37.【题目id: 32497在紧急处理癫痫持续状态时应优先选择的药物是

A. 地西泮B. 苯巴比妥C. 苯妥英钠D. 硫喷妥钠E. 水合叙醛