(二)系统性红斑狼疮

1.【题目id: 27784下列关于系统性红斑狼疮描述中,哪项是错误的?

A. 多发于年轻女性B. 属于自体免疫性疾病C. 抗Sm抗体是其特征性抗体D. 所有患者的抗核抗体检测均呈阳性E. 治疗主要采用糖皮质激素

2.【题目id: 2778528岁女性患者,出现皮疹和关节痛已有三个月,应考虑采取以下哪种治疗方案?

A. 外科手术B. 泼尼松联合环磷酰胺C. 热敷D. 单独使用环磷酰胺E. 单独使用泼尼松

3.【题目id: 27786关于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现,以下哪项描述是不正确的?

A. 盘状红斑是SLE特有的皮肤病变之一B. 关节病变通常表现为侵蚀性关节炎C. 患者常见光敏感现象D. 血清中能够检出多种自身免疫抗体E. 该病多发于育龄期女性

4.【题目id: 2778716岁女性患者,持续发热20天,伴随关节疼痛,血常规检查发现血小板数量下降,最可能的诊断是什么?

A. 血小板减少性紫癜B. 系统性红斑狼疮C. 过敏性紫癜D. 肾病综合征E. 急性肾炎

5.【题目id: 2778832岁女性,出现发热、面部皮疹两月,伴随双膝和双踝关节疼痛一个月,查体发现四肢有瘀点,血液检查显示贫血、血小板减少、阳性Coombs试验,尿检出现蛋白尿,ESR升高,最可能的疾病是什么?

A. 系统性红斑狼疮B. 慢性肾小球肾炎C. 风湿热D. 败血症E. 淋巴瘤

6.【题目id: 2778917岁女性,出现间歇性关节疼痛、面部红斑、脱发和口腔溃疡,有日晒后皮肤瘙痒病史,实验室检查发现血红蛋白和白细胞降低,血小板正常,尿常规正常,红细胞沉降率增高,抗核抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血清C3降低,最可能的诊断是什么?

A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿关节炎C. 白塞病D. 皮肌炎E. 干燥综合征

7.【题目id: 2779018岁女性患者,持续发热一个月,最近一周脸颊出现对称性红斑,手指关节红肿,血液检查显示贫血和白细胞减少,尿检发现蛋白尿,抗dsDNA抗体检测呈阳性,最可能的诊断是什么?

A. 缺铁性贫血B. 慢性肾炎C. 类风湿关节炎D. 系统性红斑狼疮E. 风湿热

8.【题目id: 27791系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤表现是什么?

A. 环行红斑B. 结节性红斑C. 面部蝶形红斑D. 多形性红斑E. 网状青斑

9.【题目id: 2779222岁女性患者,出现不连续性低烧和关节疼痛持续一个月,近三天尿量减少伴随浮肿,皮肤出现瘀点,尿检显示蛋白(+++)和红细胞计数为10个/HP,血液沉降率为40mm/h,抗核抗体检测呈1/160(+),最可能的初步诊断是什么?

A. 风湿性关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 急性肾小球肾炎D. 关节型过敏性紫癜E. 原发性肾病综合征

10.【题目id: 2779332岁女性,近两个月双手指间关节和腕关节疼痛伴有时的肿胀和不规则发热,体检发现双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血液检查显示白细胞2.7×lO9/L,尿中有蛋白质300mg/24h,血沉44mm/L。最有可能的诊断是

A. 痛风性关节炎B. 反应性关节炎C. 类风湿关节炎D. 急性风湿热E. 系统性红斑狼疮

11.【题目id: 27794在系统性红斑狼疮患者的心血管系统损伤中,哪种情况出现的频率最高?

A. 心肌炎B. 心内膜炎C. 心包炎D. 心功能不全E. 心率失常

12.【题目id: 2779518岁女性患者,出现双手关节疼痛持续6个月,近期脸部出现红斑,伴有间歇性低烧,血液检查显示白细胞计数降低,尿中蛋白含量增加,红细胞沉降率升高,最有可能的疾病诊断是什么?

A. 急性白血病B. 类风湿关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 甲状腺功能亢进症E. 急性中毒

13.【题目id: 2779626岁女性,出现双腕双踝关节疼痛、高热持续一个月,近期伴有心悸和气短,心脏超声显示心包积液,胸部X光片显示右侧胸腔积液,血液检查发现血红蛋白、白细胞和血小板降低,尿检出现蛋白尿,抗生素治疗无效,最可能的诊断是什么?

A. 结核菌感染B. 肾小球肾炎急性发作C. 系统性红斑狼疮D. 再生障碍性贫血E. 恶性肿瘤

14.【题目id: 2779738岁女性,出现四肢乏力、双下肢肿胀和皮下出血点持续2个月,尿检发现蛋白和红细胞均为阳性,抗核抗体测试结果为阳性,并伴有光敏感,最可能的诊断是什么?

A. 多发性肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 急性肾小球肾炎D. 慢性肾小球肾炎E. 过敏性紫癜

15.【题目id: 27798在进行系统性红斑狼疮筛查时,哪项实验室检测最为适宜?

A. 抗核抗体B. 类风湿因子C. 抗中性粒细胞抗体D. 抗组织细胞抗体E. 抗磷脂抗体

16.【题目id: 27799在系统性红斑狼疮中,哪种抗体与疾病活动性有关?

A. 抗核抗体B. 抗ESA抗体C. 抗dsDNA抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗RNP抗体

17.【题目id: 27800在系统性红斑狼疮中,哪种自身抗体的存在与疾病活动性有较强的相关性?

A. 抗SSA抗体B. 抗Sm抗体C. 抗磷脂抗体D. 抗DsDNA抗体E. 抗RNP抗体

18.【题目id: 27801在系统性红斑狼疮的确诊中,哪项检测最为特异性强?

A. 狼疮细胞B. 抗核抗体C. 类风湿因子D. 抗双链DNA抗体E. 抗Sm抗体

19.【题目id: 27802在诊断系统性红斑狼疮(SLE)时,哪项实验室检查最具诊断价值?

A. 抗核抗体B. 类风湿因子C. 狼疮细胞D. 抗Sm抗体E. C3补体

20.【题目id: 27803在系统性红斑狼疮中,哪种标记性抗体与疾病的活动性不相关?

A. 抗SSA抗体B. 抗Sm抗体C. 抗磷脂抗体D. 抗DsDNA抗体E. 抗RNP抗体

21.【题目id: 27804与习惯性流产相关的检查是

A. 抗着丝点抗体B. 抗磷脂抗体C. 抗RNP抗体D. 抗组蛋白抗体E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

22.【题目id: 2780520岁女性患者,出现双下肢水肿和口腔溃疡持续半年,24小时尿蛋白量为4g,抗核抗体滴度为1:320,抗双链DNA抗体呈阳性,最可能的疾病诊断是什么?

A. 原发性肾小球肾炎B. 系统性血管炎C. 干燥综合征D. 系统性硬化病E. 系统性红斑狼疮

23.【题目id: 2780620岁女性患者,出现发热、口腔溃疡和关节疼痛持续一个月,血液检查显示白细胞计数为3.2*10^9/L,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,尿检正常。在这种情况下,应首先选择哪种药物进行治疗?

A. 青霉素B. 布洛芬C. 泼尼松D. 利血平E. 阿司匹林

24.【题目id: 27807目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是

A. 非甾体抗炎药B. 磷酸氯喹C. 雷公藤多甙D. 环磷酰胺E. 泼尼松

25.【题目id: 27808系统性红斑狼疮的治疗药物是什么?

A. 糖皮质激素B. 非甾体抗炎药C. 糖皮质激素+羟氯喹D. 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤E. 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

26.【题目id: 27809在SLE的免疫抑制治疗中,以下哪个陈述是错误的?

A. 对于严重的狼疮患者,使用环磷酰胺脉冲治疗可以取得良好效果B. 如果治疗期间白细胞计数低于4×10^9/L,应立即停止使用环磷酰胺C. 在进行环磷酰胺脉冲治疗时,应进行适当的液体补充,以降低发生出血性膀胱炎的风险D. 糖皮质激素是治疗SLE最常用的药物E. 白细胞减少是免疫抑制剂使用中最常见的副作用

27.【题目id: 2781030岁女性患者出现低热、关节肿痛持续3个月,伴有轻度贫血,检测出抗核抗体阳性和抗双链DNA抗体阳性,怀疑为系统性红斑狼疮,治疗上应首选以下哪种药物?

A. 非甾体抗炎药B. 抗生素C. 免疫抑制剂D. 糖皮质激素E. 柳氮磺胺吡啶

28.【题目id: 2781117岁女性患者,出现间歇性关节疼痛、面部红斑、脱发和口腔溃疡,有日晒后皮肤瘙痒病史,实验室检查显示轻度贫血、白细胞减少、血小板正常、尿常规正常、红细胞沉降率增快、抗核抗体阳性、抗SSA抗体阳性、血清C3降低,诊断为系统性红斑狼疮,应选用以下哪种药物作为基础治疗?

A. 硫酸羟氯喹B. 环磷酰胺C. 甲氨蝶呤D. 头孢曲松E. 扑尔敏

29.【题目id: 27812在治疗系统性红斑狼疮时,使用大量环磷酰胺进行间歇性静脉冲击的主要目的是什么?

A. 减轻心肌损害B. 防止肾纤维化与肾功能恶化C. 减轻血管炎性损害D. 防止中枢神经系统损害E. 增加血小板,防止溶血

30.【题目id: 27813环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是什么

A. 口腔溃疡B. 关节炎C. 肾炎D. 浆膜炎E. 蝶形红斑

31.【题目id: 3264020岁女性患者,出现双下肢浮肿和口腔内溃疡持续六个月,24小时尿蛋白量为4克,抗核抗体滴度为1:320,抗双链DNA抗体检测呈阳性,最有可能的疾病诊断是什么?

A. 原发性肾小球肾炎B. 系统性血管炎C. 干燥综合征D. 系统性硬化病E. 系统性红斑狼疮