(五)新生儿及新生儿疾病

1.【题目id: 30111一名男性新生儿,其胎龄为42周加1天,出生时体重为3850克,位于同龄儿童体重的80百分位数,以下哪项诊断是正确的?

A. 足月新生儿,体重适合其胎龄B. 过期儿,体重超过同胎龄儿童的标准C. 过期儿,体重适合其胎龄D. 足月新生儿,体重超过同胎龄儿童的标准E. 足月新生儿,体重极大

2.【题目id: 30112早产儿的胎龄是小于多少周?

A. 37周B. 30周C. 32周D. 28周E. 34周

3.【题目id: 30113胎龄35周的新生儿应该被分类为

A. 过期小于胎龄儿B. 足月儿C. 早产儿D. 足月小样儿E. 过期产儿

4.【题目id: 3011437周的新生儿应该被分类为哪种类型?

A. 过期小于胎龄儿B. 足月儿C. 早产儿D. 足月小样儿E. 过期产儿

5.【题目id: 30115一个胎龄为43周的新生儿应该被分类为

A. 过期小于胎龄儿B. 足月儿C. 早产儿D. 足月小样儿E. 过期产儿

6.【题目id: 30116在我国,被判定为巨大儿的体重下限是多少?

A. 4000gB. 4500gC. 3500gD. 5000gE. 3000g

7.【题目id: 30117早产儿的定义是指胎龄低于多少周?

A. 37 周B. 38 周C. 40 周D. 42 周E. 44 周

8.【题目id: 30118过期产儿的定义是指胎龄超过多少周?

A. 37 周B. 38 周C. 40 周D. 42 周E. 44 周

9.【题目id: 30119在我国通常所指的围产期范围是

A. 胎儿发育至26周(体重不少于1000克)直到新生儿出生后的第5天B. 胎儿发育至27周(体重不少于1500克)直到新生儿出生后的第6天C. 胎儿发育至28周(体重不少于1000克)直到新生儿出生后的第7天D. 胎儿发育至29周(体重不少于1500克)直到新生儿出生后的第8天E. 胎儿发育至30周(体重不少于2000克)直到新生儿出生后的第9天

10.【题目id: 30120我国围生期 指的是什么

A. 妊娠第 38 周到出生后第 2 周B. 妊娠第 37 周到出生后第 2 周C. 妊娠第 38 周到出生后第 1 周D. 妊娠第 28 周到出生后第 2 周E. 妊娠第 28 周到出生后第 1 周

11.【题目id: 30121新生儿期是指从出生断脐至足的时间段是多长?

A. 7天B. 18天C. 28天D. 30天E. 40天

12.【题目id: 30122高危新生儿主要是指哪类新生儿?

A. 新生儿感染病B. 来自高风险孕产妇的新生儿C. 出生体重大于或等于2500克的新生儿D. 有婴儿期死亡历史的兄弟姐妹的新生儿E. 孕周在37周以上或少于42周的新生儿

13.【题目id: 30123早产儿的外生殖器有何特征?

A. 男性婴儿的睾丸已经下降到位B. 男性婴儿的阴囊表面皱褶较少C. 女性婴儿的小阴唇完全被大阴唇遮盖D. 女性婴儿的阴蒂完全被遮盖E. 女性婴儿的大阴唇发育充分

14.【题目id: 30124早产儿的足底纹理特征是什么?

A. 足底纹理丰富B. 足底纹理稀疏C. 足跟纹理丰富D. 足底血管丰富E. 足底纹理成网状分布

15.【题目id: 30125早产儿的指甲特征是什么?

A. 指甲坚硬B. 指甲翻卷C. 指甲表面有多条白线D. 指甲长度未能触及指尖E. 指甲长度超出指尖

16.【题目id: 30126在婴儿时期进行腰椎穿刺时应选择的椎间隙是哪一个?

A. 胸12~腰1椎间隙B. 腰1~2椎间隙C. 腰2~3椎间隙D. 腰3~4椎间隙E. 腰4~5椎间隙

17.【题目id: 30127以下哪项不是早产儿体温通常低于正常的原因?

A. 体温调节中枢尚未完全发育B. 棕色脂肪的缺乏C. 新陈代谢减缓导致产热减少D. 体表面积相对较大E. 皮下脂肪层薄

18.【题目id: 30128新生儿低体温应采取的首要治疗措施是什么?

A. 促进尿液排出B. 矫正酸碱失衡C. 提供氧气D. 进行体温恢复E. 进行液体补充

19.【题目id: 30129以下哪项不属于足月新生儿的原始反射?

A. 觅食反射B. 腹壁反射C. 握持反射D. 拥抱反射E. 吸吮反射

20.【题目id: 30130新生儿皮肤和粘膜的典型特征是什么?

A. 皮肤表面没有胎脂B. 表皮角质层较为厚实C. 口腔粘膜血管分布稀少D. 唾液腺发育不完全E. 牙龈边缘常见黄白色小颗粒

21.【题目id: 30131对于一名35周龄、体重2000克的早产儿,若出现体温不升的情况,需要使用保温箱,保温箱维持的适宜相对湿度应为多少?

A. 80%B. 70%C. 60%D. 50%E. 40%

22.【题目id: 30132对于34周早产女婴,在母乳喂养时出现唇周青紫的正确处理方法是什么?

A. 哺乳前让婴儿吸入纯氧气1小时B. 使用奶瓶喂食母乳C. 停止母乳喂养D. 采用滴管喂食E. 继续直接进行母乳喂养

23.【题目id: 30133关于儿童接种卡介苗的正确说法是什么?

A. 接种前不需要进行结核菌素试验B. 通过皮下注射可以获得可靠的免疫效果C. 使用的菌苗是无毒的牛型结核菌D. 儿童应在7岁和12岁时分别进行一次卡介苗复种E. 所有接种后的个体都能产生免疫力

24.【题目id: 30134关于新生儿Apgar评分,以下哪项不是其评估内容?

A. 体温B. 呼吸C. 肌张力D. 心率E. 皮肤颜色

25.【题目id: 30135Apgar评分的五项指标包括哪些?

A. 体重,呼吸,皮肤,肌张力B. 心率,呼吸,皮肤,肌张力C. 身高,呼吸,皮肤,肌张力D. 身高,呼吸,皮肤,心率E. 体重,呼吸,心率,肌张力

26.【题目id: 30136新生儿出生时身体呈红色,四肢青紫,呼吸次数为24次/分钟且不规则,心跳为90次/分钟,四肢有活动,脚底弹压时出现皱眉反应,最可能的诊断是什么?

A. 新生儿轻度缺氧缺血性脑病B. 新生儿中度缺氧缺血性脑病C. 新生儿重度窒息D. 新生儿重度缺氧缺血性脑病E. 新生儿轻度窒息

27.【题目id: 30137新生儿缺血缺氧性脑病的最主要病因是什么?

A. 肺表面活性物质不足B. 子宫内部的感染C. 出生时的窒息D. 脑血管事件E. 营养不良

28.【题目id: 30138新生儿因何原因可能发生缺氧缺血性脑病?

A. 窒息B. 血糖降低C. 血钙降低D. 血镁降低E. 维生素B6不足

29.【题目id: 30139在新生儿缺氧缺血性脑病中,若出现惊厥,首选的治疗药物是哪个?

A. 甘露醇B. 地塞米松C. 苯巴比妥钠D. 苯妥英钠E. 呋塞米

30.【题目id: 30140新生儿缺血缺氧性脑病引起的惊厥治疗首选药物是

A. 地西泮B. 劳拉西泮C. 苯妥英钠D. 卡马西平E. 苯巴比妥

31.【题目id: 30141新生儿缺氧缺血性脑病时首选的药物用于控制惊厥是

A. 地西泮B. 劳拉西泮C. 苯妥英钠D. 卡马西平E. 苯巴比妥

32.【题目id: 30142女婴,1天,足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体:表现为嗜睡、面色微绀、前囟饱满、心音低钝、四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

A. 新生儿肺透明膜病B. 新生儿湿肺C. 新生儿缺氧缺血性脑病D. 胎粪吸入综合征E. 新生儿低血糖

33.【题目id: 30143早产儿容易患上肺透明膜病的主要原因是什么?

A. 肺泡Ⅱ型细胞的数量较少B. 肺部含水量较高C. 肺泡表面活性物质的含量不足D. 肺毛细血管的通透性增强E. 心脏的代偿能力较弱

34.【题目id: 30144新生儿每天产生的胆红素量大约是多少?

A. 1.5mg/kgB. 2.5mg/kgC. 4.5mg/kgD. 6.5mg/kgE. 8.5mg/kg

35.【题目id: 30145新生儿每天产生的胆红素量大约是

A. 10.5mg/kgB. 8.8mg/kgC. 6.5mg/kgD. 4.5mg/kgE. 2.5mg/kg

36.【题目id: 30146新生儿生理性黄疸的典型表现是什么?

A. 所有足月儿都会出现B. 出生后立即呈现黄疸C. 黄疸在4周后才消退D. 一般健康状况较差E. 血清胆红素浓度低于205.2umol/L(12mg/dL)

37.【题目id: 30147新生儿在出生后的首个24小时内若出现黄疸,最应首先考虑的可能性是

A. 生理性黄疸B. 新生儿败血症C. 新生儿溶血病D. 先天性胆道闭锁E. 新生儿脑膜炎

38.【题目id: 30148不符合足月新生儿病理性黄疸特点的描述是

A. 黄疸出现在出生后的前24小时B. 血清胆红素水平每天上升超过85μmol/L(5mg/dl)C. 黄疸持续时间少于一周D. 血清胆红素水平超过185μmol/L(12.9mg/dl)E. 黄疸消退后再次出现

39.【题目id: 30149关于新生儿溶血性疾病的描述,哪项是错误的?

A. 由于母亲和婴儿之间的血型不兼容所致B. 通常在出生后的前24小时内会出现黄疸症状C. 血清中的胆红素水平超过205.2μmol/LD. 主要表现为结合胆红素水平升高E. 红细胞抗体检测呈阳性

40.【题目id: 30150哪种疾病最可能引起胎儿期的严重溶血性疾病?

A. 遗传性球形红细胞增多症B. ABO血型不合C. Rh血型不合D. β地中海贫血E. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

41.【题目id: 30151足月出生的婴儿,在出生后的第一天就出现了黄疸和拒绝进食的情况。体检发现婴儿显得嗜睡,面色苍白,血红蛋白水平为90g/L,血清中的未结合胆红素为342umol/L。这名婴儿最可能的诊断是什么?

A. 新生儿肝炎B. 新生儿胆管发育不良C. 新生儿溶血病D. 新生儿败血症E. 新生儿硬肿症

42.【题目id: 30152足月新生儿,生后不到一天就出现黄疸和拒绝进食,体检发现嗜睡、面色苍白,血红蛋白水平为90g/L,血清未结合胆红素为342umol/L,应首先进行哪项检查?

A. 肝功能检查B. 血常规检查C. 血液培养D. 血型检查E. 肾功能检查

43.【题目id: 30153对于生后1天内出现黄疸和拒哺症状的足月新生儿,若体检发现嗜睡、面色苍白、低血红蛋白以及高未结合胆红素,应首选哪种治疗方法?

A. 输注葡萄糖液B. 应用抗生素C. 应用病毒唑D. 换血疗法E. 光照疗法

44.【题目id: 30154新生儿败血症早期的临床表现通常是什么?

A. 发热B. 体重增长停滞C. 缺乏哭声、活动减少D. 食欲下降E. 无明显特异性症状

45.【题目id: 301551个月大的婴儿出现嗜睡和反复吐奶2天,体检发现体温36℃,面色苍白,双眼直视,前囟有压力,心跳每分钟100次,双肺无异常,脐部有少量脓性分泌物。以下哪项检查对确定诊断最为关键?

A. 脐部分泌物的微生物培养B. 全血细胞计数检查C. 血液培养D. 脑脊液分析E. 头部计算机断层扫描(CT)

46.【题目id: 301562个月大的婴儿出现拒食、吐奶、嗜睡3天,查体发现面色青灰,前囟紧张,脐部有少量脓性分泌物,最应进行的检查是

A. 脐部分泌物的微生物培养B. 完整的血液细胞计数检查C. 血液培养D. 脑脊液分析E. 颅脑CT扫描

47.【题目id: 30157男,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤明显黄染而入院。体检:颈部和前胸多个小脓疱,分泌物涂片发现G⁺球菌,心肺无异常,肝脏右肋下2.5cm,脾脏肋下1cm。最可能的诊断是

A. 新生儿肺炎B. 新生儿败血症C. 新生儿颅内出血D. 新生儿核黄疸E. 新生儿寒冷损伤综合征

48.【题目id: 301586天男婴,近3天不吃不哭,体温不升,查体发现反应差,皮肤黄染,脐部分泌物,双肺湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。最主要的诊断是

A. 新生儿脐炎B. 新生儿低血糖C. 新生儿寒冷损伤综合征D. 新生儿败血症E. 新生儿肺炎

49.【题目id: 30159新生儿败血症的错误描述是什么?

A. 临床症状往往不具特异性B. 可能会出现黄疸现象C. 可能伴随着肝脾增大D. 有可能导致脑膜炎的并发症E. 所有患儿均表现为高热

50.【题目id: 30160男性新生儿,足月顺产后第14天出现不进食、不哭泣、不活动等症状,体检发现发热、反应迟钝、皮肤明显黄疸、臀部皮肤破损、呼吸音和心音减弱、腹部膨胀和肠鸣音减少,最可能的疾病是什么?

A. 新生败血症B. 新生儿感染性肺炎C. 新生儿肝炎D. 新生儿低血糖E. 新生儿溶血病

51.【题目id: 30161新生儿败血症的主要治疗方法是什么

A. 碳酸氢钠B. 地塞米松C. 苯巴比妥D. 头孢他啶E. 地高辛

52.【题目id: 30162新生儿败血症的首选治疗方法是什么?

A. 碳酸氢钠B. 地塞米松C. 鲁米那D. 头孢他定E. 地高辛

53.【题目id: 301634个月大的婴儿,以牛奶喂养,突然出现四肢抽搐、面部肌肉颤抖和眼球上翻,持续几秒到几分钟后自行缓解。一天内发作4至5次,每次发作后活动正常。在紧急情况下应该采取的处理措施是什么?

A. 抗惊厥药物+钙制剂B. 抗惊厥药物+利尿剂C. 抗惊厥药物+抗生素D. 抗惊厥药物+维生素DE. 以上选项都不正确

54.【题目id: 30164女,7天,早产儿,两天前出现全身皮肤粘膜发黄,并逐渐加重,测定血清胆红素14mg/dl。该患儿最有可能的诊断是

A. 新生儿生理性黄疸B. 新生儿寒冷损伤综合症C. 新生儿败血症D. 新生儿窒息E. 新生儿缺氧缺血性脑病

55.【题目id: 30165一名7天大的早产女婴,最近两天全身皮肤和粘膜出现黄染,且症状逐渐加重,血清胆红素测定为14mg/dl。该婴儿最可能的诊断是什么?

A. 新生儿生理性黄疸B. 新生儿寒冷损伤综合症C. 新生儿败血症D. 新生儿窒息E. 新生儿缺氧缺血性脑病

56.【题目id: 30166一名7天大的早产女婴,最近两天全身皮肤和粘膜出现黄染,且症状逐渐加重,血清胆红素测定为14mg/dl。该婴儿最可能的诊断是什么?

A. 新生儿生理性黄疸B. 新生儿寒冷损伤综合症C. 新生儿败血症D. 新生儿窒息E. 新生儿缺氧缺血性脑病

57.【题目id: 30167关于足月新生儿生理性黄疸的描述正确的是

A. 黄疸持续时间超过两周B. 黄疸消退后再次出现C. 出生后24小时内就出现黄疸D. 血清总胆红素浓度低于221μmol/LE. 血清总胆红素每天上升超过85μmol/L

58.【题目id: 30168新生儿在出生后的第2至3天开始出现黄疸,黄疸在第4至5天达到顶峰,此时血清中的胆红素水平低于205微摩尔/升(12毫克/分升)。这种情况最可能的诊断是什么?

A. 败血症B. 母乳性黄疸C. 新生儿肺炎D. 生理性黄疸E. 胆道闭锁

59.【题目id: 30169新生儿硬肿症的典型临床特征是什么?

A. 呕吐和腹泻B. 皮肤冷硬且体温不上升C. 皮肤出现大理石样花纹D. 皮肤坏死进而形成坏疽E. 体温波动超过1℃

60.【题目id: 30170新生儿重度寒冷损伤综合征的错误描述是哪一项?

A. 皮肤硬肿覆盖面积为25%至50%B. 休克状态C. 弥散性血管内凝血(DIC)D. 肺部出血E. 体温过低

61.【题目id: 30171新生儿寒冷损伤综合征中,重度情况下的皮肤硬肿覆盖面积是多少?

A. <20%B. 20%C. 30%D. 40%E. >50%

62.【题目id: 30172新生儿出现体温下降、吮乳差、哭声弱等症状,经诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其头颈部及双上肢硬肿的估计面积是多少?

A. 18%B. 28%C. 38%D. 48%E. 58%

63.【题目id: 31748在新生儿中,出现血红蛋白降低、网织红细胞增加和血清总胆红素上升的情况通常指向哪种疾病?

A. 生理性黄疸B. 新生儿溶血症C. 新生儿败血症D. 先天性胆道闭锁E. 母乳性黄疸

64.【题目id: 31817新生儿刚出生时呈现部分屈曲姿势,胸腹部皮肤呈红色,四肢呈青紫色,呼吸缓慢且不均匀,清理咽喉分泌物时表现出皱眉,心跳频率为每分钟90次,根据Apgar评分法,该新生儿1分钟内的评分是多少?

A. 5B. 6C. 7D. 8E. 9

65.【题目id: 31828新生儿生后3天出现乳腺肿块,应如何处理?

A. 挤压B. 使用抗生素C. 进行手术切开D. 服用激素类药物E. 等待2至4周自行消退

66.【题目id: 31937溶血性黄疸的典型特征是什么?

A. 血液中的结合型胆红素水平升高B. 血液中的胆红素原含量增多C. 尿液中的胆红素含量上升D. 血液中的非结合型胆红素浓度提高E. 大便颜色变淡

67.【题目id: 32069以下哪项不是用于评估新生儿窒息程度的Apgar评分标准之一?

A. 呼吸B. 拥抱反射C. 心跳D. 肌张力E. 皮肤颜色

68.【题目id: 32202生后1~3个月,黄疸仍然存在但通常不需特别治疗的情况是

A. 生理性黄疸B. 新生儿溶血病C. 新生儿败血症D. 先天性胆道闭锁E. 母乳性黄疸

69.【题目id: 32203在新生儿中,观察到血红蛋白降低、网织红细胞增加以及血清总胆红素升高的情况,最可能的诊断是什么?

A. 生理性黄疸B. 新生儿溶血病C. 新生儿败血症D. 先天性胆道闭锁E. 母乳性黄疸

70.【题目id: 32389在评估新生儿缺氧缺血性脑病的损害程度和预后时,首选的检查方法是

A. 脑氢质子磁共振B. 头颅计算机断层扫描C. 头颅磁共振成像D. 脑电图E. 颅脑超声

71.【题目id: 32400正常足月新生儿的皮肤特征是怎样的?

A. 肤色偏白,皮下脂肪层较厚B. 肤色略带黄色,皮下脂肪较薄C. 肤色呈现红润,皮下脂肪较薄D. 肤色呈红润状态,皮下脂肪层较厚E. 肤色略显黄色,体毛较少

72.【题目id: 3243310天大的婴儿近4天食欲减退,无发热,哭声微弱,体检发现反应迟钝,明显黄疸,四肢冰凉,皮肤呈现网状花纹,脉搏微弱,肝脏肋骨下方扩大3厘米,脐部有轻微脓性分泌。血液检查显示白细胞计数为15 x 10^9/L,中性粒细胞占比75%。根据这些症状,婴儿最有可能的疾病是什么?

A. 肺炎B. 肝炎C. 败血症D. 病理性黄疸E. 溶血病

73.【题目id: 32476新生儿,男性,出生后1天,自然分娩足月儿。入院原因为呕吐血液一次。在没有明显诱因的情况下,大约半天前呕吐血液约5毫升。体检发现:意识清醒,全身皮肤有多个出血点,心脏、肺部和腹部检查无异常发现,原始反射存在,脐带残端有少量渗血。血小板计数为100 x 10^9/L。以下哪项是该婴儿最可能的诊断?

A. Rh溶血病B. 新生儿败血症C. 血小板减少性紫癜D. 新生儿颅内出血E. 新生儿坏死性结肠炎

74.【题目id: 326005天大的男性婴儿,自昨日起出现拒食和反应迟钝,今日入院时皮肤出现显著的黄染。体检发现颈部和前胸有多个小脓疱,分泌物涂片中检测到革兰阳性球菌,心肺检查无异常,肝脏超出右肋骨下2.5厘米,脾脏超出肋骨下1厘米。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 新生儿肺炎B. 新生儿败血症C. 新生儿颅内出血D. 新生儿核黄疸E. 新生儿寒冷损伤综合征

75.【题目id: 32601新生儿出生后身体呈红色,四肢发绀,呼吸次数为24次/分钟,呼吸节奏不规则,心跳速率为80次/分钟,四肢活动能力存在,脚底弹压时出现皱眉反应,最有可能的诊断是什么?

A. 新生儿轻度缺氧缺血性脑病B. 新生儿中度缺氧缺血性脑病C. 新生儿重度缺氧缺血性脑病D. 新生儿重度窒息E. 新生儿轻度窒息

76.【题目id: 32605新生儿出现嗜睡和肌张力低下,怀疑有缺氧缺血性脑病,检查丘脑和基底节是否存在病变,应优先选择哪项检查?

A. 头颅CTB. 脑电图C. 颅脑透照试验D. B超E. 头颅MRI

77.【题目id: 326063岁女童,有4个月咳嗽史,夜间咳嗽加剧,活动后咳嗽增多,无发热,抗生素治疗无效,有湿疹病史。体检:体温36.7℃,心率100次/分钟,呼吸频率20次/分钟,双肺呼吸音粗糙,未听到干湿性啰音,腹部柔软无压痛。最可能的诊断是什么?

A. 喘息性支气管炎B. 支气管肺炎C. 咳嗽变异型哮喘D. 支气管异物E. 支气管炎

78.【题目id: 32683新生儿病理性黄疸的错误描述是什么?

A. 黄疸持续时间超过两周B. 黄疸消退后再次出现C. 黄疸通常在出生后24小时以内出现D. 血清胆红素水平上升迅速E. 血清结合胆红素低于25.7微摩尔/升

79.【题目id: 32750新生儿,1天大。足月经阴道分娩出生,生后20小时开始出现黄疸症状。实验室检测显示血清总胆红素为3424μmol/L(20mg/dl)。婴儿的血型是A型,而母亲的血型是O型。在这种情况下,最严重的潜在并发症是什么?

A. 贫血B. 酸中毒C. 水肿D. 硬肿E. 胆红素脑病

80.【题目id: 390722新生儿肺透明膜病的病理生理特点是什么?

A. 肺顺应性增加B. 肺表面张力减小C. 肺泡萎陷液体渗出D. 肺泡表面活性物质减少E. 肺泡表面张力增大

81.【题目id: 390723新生儿,出生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2、5、7,12小时后出现吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是?

A. 低血糖B. 新生儿缺氧缺血性脑病C. 脑出血D. 先天性脑发育不全E. 肠梗阻