(七)免疫性疾病

1.【题目id: 30173男婴持续性鹅口疮,9月龄因真菌性肺炎死亡,尸检显示胸腺发育不全。此持续感染的主要原因是什么

A. 继发性免疫缺陷B. 细胞免疫缺陷C. 体液免疫缺陷D. 吞噬细胞缺陷E. 补体系统缺陷

2.【题目id: 301747岁女孩,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查发现面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽部发红,心率130次/分,心尖部可闻及3级收缩期杂音,血液检查显示白细胞15×10 ⑨/L,中性粒细胞比例0.78。最可能的诊断是什么?

A. 病毒性心肌炎B. 风湿性心肌炎C. 先天性心脏病D. 风湿性关节炎E. 败血症

3.【题目id: 3017510岁女孩,发热3周。查体发现胸腹部有环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,血培养阴性,该患儿最可能的诊断是什么?

A. 肺结核B. 风湿热C. 败血症D. 伤寒E. 扁桃体炎

4.【题目id: 30176引起风湿热的主要病原体是哪种细菌?

A. A组β-溶血性链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 肺炎链球菌D. 流感嗜血杆菌E. 脑膜炎奈瑟菌

5.【题目id: 30177儿童风湿热关节炎的特点是什么?

A. 关节痛感B. 关节活动受限C. 关节肿胀D. 关节早晨僵硬E. 康复后不遗留关节形态异常

6.【题目id: 30178儿童风湿热最常见的关节症状是

A. 主要表现为关节疼痛B. 表现为移动性多关节炎症C. 表现为多个关节的功能受损D. 大型关节的形态异常E. 全身性关节红肿

7.【题目id: 30179风湿热的诊断主要依据哪些临床表现?

A. 发热B. 关节酸痛C. 肝肿大D. 皮下结节E. 手足震颤

8.【题目id: 301803岁男孩,发热后出现皮疹,体检发现眼结膜轻微充血,耳后及颈部淋巴结轻微肿大,面部和躯干有浅红色斑丘疹,无心肺腹部异常,最可能的诊断是什么?

A. 水痘B. 猩红热C. 麻疹D. 风疹E. 幼儿急诊

9.【题目id: 30181小儿风湿热急性期伴随心肌炎时,适宜开始逐步增加活动的时间点是?

A. 抗链球菌溶血酶O恢复正常时B. 红细胞沉降率恢复正常时C. 血清粘蛋白恢复正常时D. C反应蛋白恢复正常时E. 心电图指标恢复正常时

10.【题目id: 30182治疗心脏炎的风湿热儿童时,糖皮质激素的整个治疗周期应该是多久?

A. 1~2周B. 3~4周C. 6~8周D. 8~12周E. 16~20周

11.【题目id: 30183儿童风湿性心脏病的治疗方法中,哪一项是不正确的?

A. 手术治疗B. 药物治疗C. 预防上呼吸道感染D. 控制心房颤动E. 使用强心剂

12.【题目id: 30184在没有心脏炎症状的急性风湿热儿童患者中,首选的抗风湿药物是哪一种?

A. 甲泼尼龙B. 青霉素C. 卡托普利D. 泼尼松E. 阿司匹林

13.【题目id: 30185预防风湿热未涉及心脏病患者使用青霉素的最短时间是多久?

A. 1年B. 3年C. 7年D. 5年E. 8年

14.【题目id: 318373岁男童发热7天,伴有结膜充血、颈部淋巴结肿大、足部硬性水肿及蜕皮、唇部充血裂口,应首先进行的检查是什么?

A. 血常规+彩色多普勒超声心动图B. 血常规+EB病毒检测C. 心电图D. 磁共振成像(MRI)E. 肌电图

15.【题目id: 321651岁男童,持续高烧9天,伴有眼结膜充血、口唇干裂、草莓舌、皮疹、颈部淋巴结肿大、呼吸音粗、心跳加速,无肝脾肿大,指趾脱皮,血液检查显示白细胞增多、中性粒细胞升高、血小板增多、红细胞沉降率加快,以下哪项是最可能的诊断?

A. 猩红热B. 幼年类风湿关节炎C. 传染性单核细胞增多症D. 川崎病E. 金黄色葡萄球菌败血症

16.【题目id: 326456岁女孩出现发热、心悸、关节痛和红肿,心脏听诊有异常杂音,血液检查显示白细胞增多、红细胞沉降率升高和抗链球菌溶血素O(ASO)增高,心电图显示一度房室传导阻滞,最可能的诊断是什么?

A. 风湿热B. 结核性关节炎C. 幼年特发性关节炎D. 化脓性关节炎E. 风湿性心脏瓣膜病

17.【题目id: 32646女孩,6岁。发热2个月,心悸1个月,伴左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及期前收缩。实验室检查显示白细胞计数12×109/L,N0.8,ESR40mm/h,血ASO增高,心电图示一度房室传导阻滞。该患儿需绝对卧床休息的时间是

A. 4周B. 2周C. 6周D. 5周E. 3周

18.【题目id: 326476岁女孩出现发热、心悸、左膝关节痛及双肘、腕关节红肿,口服抗生素疗效不佳。查体发现体温38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,实验室检查显示血液白细胞计数升高、红细胞沉降率增快、抗链球菌溶血素O增高,心电图示一度房室传导阻滞。若患儿出现心力衰竭,首选的治疗药物是

A. 洋地黄B. 酚妥拉明C. 呋塞米D. 甲泼尼龙E. 阿司匹林

19.【题目id: 390724川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第几天?

A. 2~3天B. 7~10天C. 1~2周D. 2~4周E. 1~2个月