(十三)泌尿系统疾病

1.【题目id: 30296以下哪项不是儿童肾脏的生理功能?

A. 肾小球的过滤作用B. 分泌抗利尿激素C. 肾小管的重吸收和排泄作用D. 维持酸碱平衡的功能E. 尿液浓缩和稀释的功能

2.【题目id: 30297急性肾炎患儿何时可以参与体育活动的条件是

A. 尿液分析正常B. 红细胞沉降速率恢复正常C. 血压恢复正常D. 尿阿迪计数恢复正常E. 抗链球菌溶血素O滴定度恢复正常

3.【题目id: 30298急性肾炎患儿何时可以参与体育活动

A. 尿液分析正常B. 红细胞沉降率正常C. 血压水平正常D. 尿Addis计数正常E. 抗链球菌溶血素“O”滴定度正常

4.【题目id: 30299急性肾炎儿童何时可以重新开始体育活动

A. 可见血尿消失B. 血压恢复正常C. 尿阿迪氏计数恢复正常D. 血沉恢复正常E. 消除水肿

5.【题目id: 30300急性肾炎儿童何时可以重新开始体育活动

A. 尿液分析正常B. 红细胞沉降率正常C. 血压水平正常D. 尿阿迪氏计数正常E. 抗链球菌溶血素“O”滴定度正常

6.【题目id: 303015岁男孩出现颜面和四肢水肿已有半月时间,体检发现血压为120/80mmHg,尿常规检查显示尿蛋白3+,尿沉渣显微镜检查红细胞计数为20/HP,血液检查显示总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。根据这些症状和检查结果,最可能的诊断是什么?

A. 急性肾炎B. 急进性肾炎C. 慢性肾炎D. 肾炎型肾病综合征E. 单纯性肾病综合征

7.【题目id: 30302区分肾炎性肾病综合征和单纯性肾病综合征的关键指标是什么?

A. 持续性高血压B. 低白蛋白血症C. 血清胆固醇升高D. 严重的水肿E. 大量尿蛋白

8.【题目id: 3030310岁女孩,近期无特殊病史,但在过去三天出现面部浮肿,伴随少尿和肉眼可见的血尿,血压测量结果为150/100mmHg。尿液检查显示:蛋白质(+++),红细胞计数超过100个/HP,白细胞计数为15-20个/HP,管型数量为5-10个/HP,血沉速度为50mm/h,血液中尿素氮(BUN)为15mmol/L,血清补体C3水平为0.1g/L。根据这些临床表现,该患者最有可能的诊断是什么?

A. 急性链球菌感染后肾炎B. 急进性肾炎C. 狼疮性肾炎D. 肾炎性肾病E. 急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

9.【题目id: 303045岁女童出现尿量减少、水肿2日,面部及下肢出现非压陷性水肿,血压测量为130/90mmHg,尿检发现蛋白尿(+),红细胞计数为20个/HP,白细胞计数为2个/HP,最可能的初步诊断是什么?

A. 急进性肾炎B. 急性尿路感染C. 急性肾小球肾炎D. 单纯性肾病E. 肾炎性肾病

10.【题目id: 3030510岁男孩,之前有脓皮症病史,目前出现眼睑水肿,尿量减少,尿色加深,血压升高,心跳加快,肝脏轻度压痛,治疗首选是什么?

A. 卡托普利B. 吸氧C. 利尿剂D. 泼尼松E. 强心剂

11.【题目id: 30306以下哪项不是区分单纯性肾病和肾炎性肾病的特征?

A. 低蛋白血症B. 补体C3降低C. 高血压D. 氮质血症E. 血尿

12.【题目id: 303078岁男孩出现眼脸水肿和茶色尿,既往有发热咽痛史,血压升高,尿检发现蛋白尿和血尿,最可能的诊断是?

A. 急进性肾炎B. 急性泌尿系感染C. IgA肾病D. 急性肾小球肾炎E. 肾炎型肾病

13.【题目id: 30308以下哪项是区分肾病综合征和肾炎综合征的关键特征?

A. 血尿B. 肾功能受损C. 蛋白尿D. 高血压E. 水肿

14.【题目id: 303095岁儿童出现眼部和下肢浮肿、尿量减少、血压为15/11KP(110/82mmhg)、尿中蛋白质(+++)和红细胞(++)增多,伴有抗链球菌溶血酶O(ASO)水平升高,最可能的疾病是什么?

A. 急性肾小球肾炎B. 泌尿系感染C. 慢性肾小球肾炎D. 肾炎性肾病E. 单纯性肾病

15.【题目id: 303105岁女童,出现尿量减少、水肿2日,面部及下肢出现非压陷性水肿,血压测量为130/90mmHg,尿检发现蛋白(+), 红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。住院第二天突发呼吸困难,听诊肺底部有湿啰音,心跳加速至150次/分钟,尿量进一步减少,血尿素氮为5mmol/L,血肌酐为80μmol/L。最应首先考虑的情况是

A. 急性肾功能衰竭B. 严重电解质紊乱C. 急性代谢性酸中毒D. 严重循环充血E. 高血压脑病

16.【题目id: 303114岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前出现眼脸浮肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次,体查体温39℃,呼吸28次/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心脏正常肝未触及,神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并

A. 高血压脑病B. 循环充血C. 高热惊厥D. 低钙血症E. 肾功能衰竭

17.【题目id: 30312急性肾小球肾炎的儿童在病情初期突发抽搐,最有可能的原因是什么?

A. 高温引起的抽搐B. 由高血压引起的脑部疾病C. 血钠降低D. 钙含量不足导致的抽搐E. 脑部受到毒素影响的疾病

18.【题目id: 30313急性肾小球肾炎的儿童在病情发展的初期突发抽搐,最可能的成因是什么?

A. 高血压脑病B. 低钙抽搐C. 中毒性脑病D. 高热抽搐E. 低钠血症

19.【题目id: 3031410岁男孩患有急性肾炎,住院治疗4周后,水肿已消退,血沉恢复正常,尿检显示红细胞3-5/HP,无尿蛋白。出院后应该遵循哪种生活指导?

A. 恢复正常生活模式B. 可以正常上学,避免进行剧烈体育活动C. 应保持轻度活动,暂时不宜上学D. 需要继续卧床休息两周E. 休息半年

20.【题目id: 30315女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。入院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿罗音,心率150次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L,应紧急采取的治疗措施是?

A. 利尿剂呋塞米B. 血管扩张剂硝普钠C. 补充钾盐和钙盐D. 5%碳酸氢钠溶液E. 20%葡萄糖和胰岛素混合液

21.【题目id: 30316小儿急性肾炎患者何时可以开始进行轻度活动?

A. 只要血尿消失B. 血压恢复正常C. 水肿消退、血压正常、无肉眼血尿D. 血沉恢复正常E. 阿迪计数正常

22.【题目id: 30317小儿急性肾炎患者何时可以去上学但避免重体力活动?

A. 血尿消失后B. 血压恢复正常后C. 水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后D. 血沉恢复正常后E. 尿阿迪计数正常

23.【题目id: 30318对于急性肾小球肾炎的儿童,合适的饮食管理应该是

A. 减少糖分摄入B. 增加植物油的摄入量C. 喝更多含钾的饮品D. 限制盐分摄入E. 多喝矿泉水

24.【题目id: 30319对于急性肾小球肾炎患儿在急性期应采取的饮食管理是

A. 减少糖分摄入B. 增加植物油摄入C. 增加含钾饮料摄入D. 限制盐分摄入E. 增加矿泉水摄入

25.【题目id: 30320儿童常见的肾病综合征类型是哪一种?

A. 急性肾小球肾炎B. 膜增生性肾小球肾炎C. IgA肾病D. 微小病变性肾病E. 膜性肾病

26.【题目id: 30321小儿肾病综合征最初的临床表现是什么?

A. 肉眼血尿B. 水肿C. 少尿D. 面色苍白E. 精神萎靡

27.【题目id: 30322儿童肾病综合症状最初常见的表征是什么?

A. 明显的血尿B. 浮肿C. 排尿减少D. 脸色苍白E. 精神不振

28.【题目id: 303237岁男童入院,表现为尿量减少、眼睑和下肢浮肿,血压150/90mmHg,尿检发现红细胞20个/HP和蛋白质(+++),血浆白蛋白2.0g/L,最可能的病症是什么?

A. 泌尿系感染B. 肾炎性肾病C. 急性肾小球肾炎D. 单纯性肾病E. 肾结石

29.【题目id: 30324小儿原发性肾病综合征的首选治疗药物是什么?

A. 呋塞米(速尿)B. 低分子量右旋糖酐C. 白蛋白D. 肾上腺皮质激素E. 细胞毒性药物

30.【题目id: 30325小儿急性肾炎病愈后重返体育活动的条件是什么?

A. 只要血尿不见了就可以B. 血压恢复正常就行C. 水肿消退,血压稳定,肉眼血尿不再出现D. 血沉值回归正常范围E. 尿阿迪计数恢复正常

31.【题目id: 318477岁儿童出现下肢浮肿、血压100/70mmHg、高胆固醇血症和蛋白尿+++,未见尿液中白细胞,其蛋白尿产生的原因是什么?

A. 肾小球滤过率增加B. 肾小管通透性增加C. 肾小管重吸收增加D. 肾小球滤过膜受损E. 肾动脉硬化

32.【题目id: 3199610岁男孩出现尿量减少和面部水肿2天,之前2周有呼吸道感染,体检发现血压升高和双下肢轻度水肿,尿检显示有蛋白和红细胞,补体C3有所降低,最可能的诊断是什么?

A. 肾病综合征B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 急性肾盂肾炎E. 急进性肾小球肾炎

33.【题目id: 32363儿童肾病综合症中最常见的电解质失衡是什么?

A. 低钠血症B. 高钾血症C. 低氯血症D. 高钙血症E. 低镁血症

34.【题目id: 32412在小儿急性肾炎引起的重度循环超负荷情况下,应优先选择哪种治疗方案?

A. 强心药物与血管扩张药物B. 利尿药物与血管扩张药物C. 强心药物与利尿药物D. 腹膜透析治疗E. 限制钠和蛋白的摄入

35.【题目id: 324546岁男孩出现持续1个月的水肿,体检发现血压为110/70 mmHg,存在严重水肿,尿蛋白定量为2.5 g/d,血清白蛋白水平为15 g/L,血尿素氮(BUN)为5.4 mmol/L,以下哪项是最可能的诊断?

A. 急性肾炎B. 单纯型肾病综合征C. 肾炎型肾病D. 急性肾盂肾炎E. 慢性肾炎

36.【题目id: 325716岁女童,确诊为单纯性肾病综合症,在病程中突然出现腰部疼痛,尿液呈现洗肉水样,此时最有可能出现的情况是

A. 泌尿系统感染B. 肾脏结石C. 肾静脉血栓D. 电解质失衡E. 肾功能衰竭

37.【题目id: 3260810岁女孩出现尿量减少、眼睑水肿,血压升高,尿检发现蛋白和红细胞,最可能的诊断是什么?

A. 急性肾小球肾炎B. 泌尿系感染C. 单纯性肾病D. 肾炎性肾病E. 继发性肾病

38.【题目id: 32794以下哪种疾病是首选使用糖皮质激素进行治疗的?

A. 糖尿病肾病B. 紫癜性肾炎C. 肾淀粉样变D. 微小病变性肾病E. IgA肾病

39.【题目id: 390732单纯型肾病与肾炎型肾病的鉴别不包括哪项临床表现

A. 肾小球源性血尿B. C3降低C. 低白蛋白血症D. 高血压E. 水肿

40.【题目id: 3907337岁儿童出现下肢浮肿、血压升高、高胆固醇血症、蛋白尿和尿液中无白细胞但有红细胞,最可能的诊断是什么?

A. 微小变化病B. 急性肾小球肾炎C. 单纯性肾病D. 肾炎性肾病E. 继发性肾病

41.【题目id: 3907347岁儿童出现下肢浮肿、高血压、高胆固醇血症、蛋白尿和尿中红细胞,治疗应首选哪种药物?

A. 糖皮质激素B. 利尿剂C. 补钙D. 他汀类E. 低分子右旋糖酐