(四)外科感染

1.【题目id: 28106关于全身性外科感染的治疗措施,下列哪项是正确的?

A. 必须使用抗真菌药B. 应迅速干预并处理感染的初始部位C. 应等待细菌培养结果后再决定使用何种抗生素D. 应优先考虑使用窄谱抗生素E. 最重要的是增强抗生素治疗的强度

2.【题目id: 28107以下哪项属于特定性感染?

A. 丹毒B. 皮下蜂窝组织炎C. 痈肿D. 革兰氏阴性菌引起的感染E. 破伤风

3.【题目id: 2810850岁女性,接受右侧乳腺癌术前化疗4个周期后进行根治手术,术后第7天出现发热,有10年糖尿病史,伤口红肿热痛,脓液细菌培养最可能检出的病原体是?

A. 变形杆菌B. 铜绿假单胞菌C. 金黄色葡萄球菌D. 白色念球菌E. 克雷伯杆菌

4.【题目id: 28109疖病最常见于以下哪种病患?

A. 糖尿病B. 高血压C. 心绞痛D. 嗜铬细胞瘤E. 心梗

5.【题目id: 28110引起痈的主要病原体是哪种细菌?

A. 破伤风梭菌B. 乙型溶血性链球菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 梭状芽胞杆菌

6.【题目id: 28111引起痈的主要病原体是哪种细菌?

A. 破伤风梭菌B. β-溶血性链球菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 梭状芽胞杆菌

7.【题目id: 28112痈的急性化脓性感染分布在何处?

A. 单一毛囊及其相关的皮脂腺B. 相邻的多个毛囊及其相关的皮脂腺C. 全身范围内的皮肤毛囊及其相关的皮脂腺D. 皮肤的网状淋巴管E. 肌肉间隙的蜂窝状组织

8.【题目id: 28113痈常发生于

A. 口腔及面部B. 项部及背部C. 四肢D. 会阴部E. 头皮

9.【题目id: 28114急性细菌性化脓性炎症涉及多个相邻毛囊及其附近组织时称为什么?

A. B. C. 丹毒D. 疖病E. 蜂窝织炎

10.【题目id: 28115以下哪种疾病的患者最容易并发疖病?

A. 消化性溃疡B. 门静脉高压症C. 肝炎D. 胃癌E. 糖尿病

11.【题目id: 28116痈通常最易发生在身体的哪个部位?

A. 腰部B. 背部C. 面部D. 胸部E. 腿部

12.【题目id: 28117痈通常容易发生在哪个部位?

A. 头面部B. 下肢C. 胸腹部D. 项背部E. 臀部

13.【题目id: 28118上唇部的疖子和痈可能主要引起的严重并发症是

A. 上颌骨骨髓炎B. 眼球感染C. 大脑脓肿D. 颈部蜂窝织炎E. 海绵状静脉窦炎

14.【题目id: 28119危险三角区内的疖子通常位于哪个部位?

A. 背部B. 胸部C. 臀部D. 颈部E. 面部

15.【题目id: 28120导致产气性皮下蜂窝织炎的病原体是哪一种?

A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 溶血性链球菌D. 结核菌E. 破伤风杆菌

16.【题目id: 28121产气性皮下蜂窝织炎常见于哪个部位?

A. 口腔及面部B. 项部及背部C. 四肢D. 会阴部E. 头皮

17.【题目id: 28122以下哪种软组织感染较少出现化脓现象?

A. B. C. 急性蜂窝组织炎D. 丹毒E. 急性淋巴结炎

18.【题目id: 2812318岁女性患者,上唇出现红肿痛感持续5天,并在随后2天内出现寒战、高热和头痛。体检发现上唇肿胀呈紫红色,中心有组织坏死和脓栓形成,鼻眼区域及周围也出现明显肿胀和疼痛。血液检查显示白细胞计数为25×10^9/L,中性粒细胞占比90%。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 唇部蜂窝组织炎B. 唇痈C. 唇静脉瘤继发感染D. 唇痛并发化脓性海绵状静脉窦炎E. 唇部脓肿

19.【题目id: 28124男性,60岁,唇部出现疖子并持续3天,若疖子被挤破,最有可能引发的严重并发症是什么?

A. 面颈部蜂窝织炎B. 眼球化脓性感染C. 上颌骨骨髓炎D. 化脓性海绵状静脉窦炎E. 脑内脓肿

20.【题目id: 2812562岁男性患者,背部皮肤红肿持续7天,起初局部小范围硬肿并有脓点,后肿胀范围扩大,皮肤变为紫褐色,伴有高热,有糖尿病史,考虑手术治疗,以下哪项处理措施是不正确的?

A. 清理脓液和坏死组织B. 手术切口应延伸至病变区域之外C. 手术切口处可以填放纱布D. 直接缝合手术切口E. 采用“十”字或“双十”字形状切口

21.【题目id: 28126哪种情况下适宜采用十字形切口进行引流?

A. 丹毒B. 皮下蜂窝织炎C. D. 革兰染色阴性菌感染E. 破伤风

22.【题目id: 2812730岁男性患者,喉结下方肿痛持续一周,肿胀扩散至颈部中央,仍能正常说话。体检发现:体温38.7℃,血压100/60mmHg,右侧颈部有显著的肿胀和压痛,皮肤颜色正常,无波动感,白细胞计数为15×10^9/L,血液培养结果为阴性。以下哪项是最可能的诊断?

A. 颈部蜂窝织炎B. 急性颌下腺炎C. 急性腮腺炎D. 急性咽喉炎E. 急性淋巴管炎

23.【题目id: 2812818岁女性患者,上唇红肿疼痛5天,伴寒战、高热、头痛2天。检查发现:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛,化验WBC25×10 9/L,NO.90。本例治疗措施错误的是

A. 补液、少量多次输血B. 限制张口、少语言C. 早期联合静滴抗生素D. 过氧化氢液局部湿敷E. 切开引流

24.【题目id: 28129引起丹毒的病原体是哪一种细菌?

A. 破伤风梭菌B. β-溶血性链球菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 梭状芽胞杆菌

25.【题目id: 28130引起丹毒的主要病原体是哪种细菌?

A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 铜绿假单胞菌D. 肺炎链球菌E. 乙型溶血性链球菌

26.【题目id: 28131引起丹毒的主要病原体是哪种细菌?

A. 破伤风梭菌B. 乙型溶血性链球菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 梭状芽胞杆菌

27.【题目id: 28132丹毒是指哪种类型的炎症?

A. 多个毛囊的同时感染B. 皮肤的管状淋巴管发生的急性炎症C. 毛囊感染蔓延至皮下组织D. 皮肤及其网状淋巴管发生的急性炎症E. 伴随全身症状的毛囊及其附属皮脂腺的感染

28.【题目id: 28133丹毒通常发生在哪个部位?

A. 皮下B. 肌间隙C. 下肢D. 毛囊E. 手指

29.【题目id: 28134丹毒通常发生在哪个部位?

A. 头面部B. 下肢C. 胸腹部D. 项背部E. 臀部

30.【题目id: 2813520岁女性患者,长期足部皮肤病变,最近一周出现发热和右小腿红斑,伴随腹股沟淋巴结肿痛,最有可能的病原体是?

A. 乙型溶血性链球菌B. 铜绿假单胞菌C. 梭状芽孢梭菌D. 金黄色葡萄球菌E. 表皮葡萄球菌

31.【题目id: 28136引起脓性指头炎的主要病原体是哪种细菌?

A. 铜绿假单胞菌B. 拟杆菌C. 变形杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 链球菌

32.【题目id: 28137治疗甲沟炎和甲下积脓的首选手术方式是什么?

A. 双侧甲沟纵向切开B. 指甲根部的横向切口C. 整个指甲的拔除D. 单侧甲沟的纵向切口E. 切除指甲根部

33.【题目id: 28138男性,18岁,右示指甲沟炎加剧一周,伴发热及指头剧烈肿胀跳痛,最恰当的处置是

A. 热盐水浸泡,每次30分钟B. 全身应用抗生素C. 患指局部注射抗生素D. 患指侧面纵行切开E. 患指头做鱼口状切开

34.【题目id: 28139女,35岁。左手示指末节因鱼刺扎伤后出现针刺样疼痛、轻度肿胀,随后肿胀明显加重并伴有剧烈的跳痛,查体发现左示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触痛明显,体温37.9℃,白细胞增高。若进行手术治疗,应选择的正确手术方法是?

A. 若脓腔较大,应实施对口引流手术B. 应在指尖末节正中位置进行纵向切开C. 手术切口的远端部分应该超过指甲沟的一半D. 手术切口的近端部分应该超过指节的横纹E. 手术切口应制成鱼嘴状

35.【题目id: 28140一名20岁男性,右下肢出现局部皮肤红肿、发热、疼痛,中心部位出现缺血性坏死,并流出稀薄的粉红色脓液,可能的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌B. β-溶血性链球菌C. 大肠埃希菌D. 铜绿假单胞菌E. 变形杆菌

36.【题目id: 28141在更换敷料时观察到伤口分泌物呈现出臭味、变黑并带有血性,最可能的感染细菌是

A. 金黄色葡萄球菌B. 链球菌C. 大肠埃希菌D. 铜绿假单胞菌E. 类杆菌

37.【题目id: 28142怀疑中心静脉导管发生感染时,最优先的处理措施是什么?

A. 防止感染性休克的发生B. 立即使用广谱抗生素治疗C. 对高热进行控制D. 使用抗真菌药物治疗E. 取出导管,并将导管尖端送去做细菌培养检查

38.【题目id: 28143以下哪种细菌不会导致败血症?

A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 大肠杆菌D. 破伤风杆菌E. 肺炎球菌

39.【题目id: 2814470岁男性,足部受伤10天后出现头痛、乏力、张口困难和颈部僵硬,伤口红肿,最可能的诊断是什么?

A. 气性坏疽B. 败血症C. 破伤风D. 脑血栓E. 牙周炎

40.【题目id: 28145一名25岁男性患者一周前右足底被铁钉刺伤,未进行清创处理。近日出现头痛、咬肌紧张和酸胀,诊断为破伤风。以下关于其发病机制的说法中,哪一项是错误的?

A. 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D. 破伤风是一种毒血症E. 毒素也可影响交感神经

41.【题目id: 28146破伤风是什么

A. 败血症B. 菌血症C. 毒血症D. 脓血症E. 脓毒血症

42.【题目id: 28147破伤风是什么

A. 败血症B. 菌血症C. 毒血症D. 脓血症E. 脓毒血症

43.【题目id: 28148以下哪项并非破伤风患者常见的并发症?

A. 昏迷B. 窒息C. 心力衰竭D. 肺部感染E. 骨折

44.【题目id: 28149破伤风病人入院后不应做的事情是

A. 阳光直射B. 减少噪音干扰C. 安置在单独病房D. 不打扰患者E. 使用抗痉挛药物

45.【题目id: 2815045岁男性患者,因拖拉机压伤右下肢后清创缝合,现出现剧烈疼痛,伤口及周围皮肤黑变,伤口裂开,肌肉呈现熟肉样变化,周围有气泡声,分泌物有恶臭,最可能的诊断是什么?

A. 芽胞菌性蜂窝织炎B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎C. 大肠埃希菌性蜂窝织炎D. 梭状芽胞杆菌感染E. 变形杆菌感染

46.【题目id: 28151男,50岁。干农活时刺伤右足10天,当时未就医,伤口已愈合良好,现感张口困难、颈项紧,饮水可诱发手足痉挛,病情逐渐加重,抽搐频繁,用药物未控制,呼吸道分泌物较多,有室息的危险,为保持呼吸道的通畅,最有效的措施是

A. 协助拍背咳痰B. 环甲膜穿刺C. 气管插管D. 气管切开E. 吸痰、吸氧

47.【题目id: 28152一名30岁男性患者,重症感染,连续五天每天上午10点出现寒战和高热,怀疑有败血症,应该进行血培养。最佳抽血时间应选择:

A. 出现寒战时B. 预计发生寒战及发热前C. 寒战后体温升至最高时D. 体温正常后1小时E. 体温正常后半小时

48.【题目id: 28153右手中指受伤后出现肿胀和发热,伴有波动感,应采取的最适当治疗措施是

A. 用热盐水浸泡受伤的手指B. 通过静脉给予抗生素治疗C. 肌肉注射25mg度冷丁D. 进行中指侧面的纵向切开引流E. 对受伤的手指进行物理治疗

49.【题目id: 28154男,40岁,田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛,查体发现满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。治疗此病最重要的措施是什么?

A. 抑制肌肉抽搐,预防呼吸停止B. 清除体内的毒素C. 使用高剂量的青霉素D. 调整水和电解质平衡E. 进行氧气疗法

50.【题目id: 31735破伤风的主要病原体是哪种细菌?

A. 溶血性链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 大肠埃希菌D. 铜绿假单胞菌E. 梭状芽孢菌

51.【题目id: 31758患者出现开口困难和颈部僵硬,最可能的诊断是

A. 气性坏疽B. C. 破伤风D. 蜂窝织炎E. 丹毒

52.【题目id: 31759下肢出现哪种病症时,会有片状、鲜红色、边界分明的隆起红疹?

A. 气性坏疽B. C. 破伤风杆菌D. 蜂窝织炎E. 丹毒

53.【题目id: 3179360岁男性,有10年糖尿病史且血糖控制不良,出现背部疼痛伴脓肿和波动感,目前应采取的主要治疗措施是什么?

A. 应用抗生素治疗B. 应用糖皮质激素治疗C. 保持密切观察D. 进行切开引流手术E. 积极调整血糖水平

54.【题目id: 31821患者表现出苦笑面容和角弓反张,最可能的诊断是什么?

A. 破伤风B. 癫痫C. 脑卒中D. 寄生虫病E. 伤寒

55.【题目id: 31822以下哪种疾病的临床特征是区域性斑块状红色皮疹,边界明显,触感疼痛?

A. 丹毒B. C. D. 麻疹E. 静脉炎

56.【题目id: 31834引起丹毒的主要病原体是哪种细菌?

A. 葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 绿脓杆菌D. 乙型溶血性链球菌E. 梭状芽胞杆菌

57.【题目id: 3214832岁男性患者,右足底2周前被铁钉刺伤后未进行清创,现出现头痛、张口困难等症状,体检发现患者面部出汗、表情痛苦、身体弯曲成弓状,最可能的感染病原体是?

A. 梭状芽孢杆菌B. 表皮葡萄球菌C. 肺炎球菌D. 金黄色葡萄球菌E. β-溶血性链球菌

58.【题目id: 32207痈切开引流时应选择哪种正确的切口?

A. 放射状切口B. 末节指侧面纵切口C. 指末端鱼口状切口D. “+”字形切口E. 弧形切口

59.【题目id: 32262痈最常见的发生部位是哪个?

A. 腿部B. 背部C. 面部D. 腰部E. 胸部

60.【题目id: 3232160岁男性患者唇部出现疖子并破溃3天后,最有可能引发的严重并发症是什么?

A. 眼球化脓性感染B. 脑内脓肿C. 面颈部蜂窝织炎D. 上颌骨骨髓炎E. 化脓性海绵状静脉窦炎

61.【题目id: 3242718岁男性患者右手指甲沟炎严重加剧伴有发热,手指严重肿胀并伴有剧痛,应采取的最合适治疗措施是

A. 用热盐水浸泡患指,每次持续30分钟B. 口服或静脉注射全身性抗生素C. 在患指局部直接注射抗生素D. 对患指的侧面进行纵向切口手术E. 在患指的指尖进行鱼嘴形状的切开

62.【题目id: 3246130岁男性患者出现右小腿疼痛伴随发热两天,检查发现右小腿皮肤有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,且皮肤温度增高,最有可能的诊断是什么?

A. B. C. 急性蜂窝织炎D. 丹毒E. 急性淋巴结炎

63.【题目id: 32705上唇部疖或痈的主要危险是什么

A. 颈部蜂窝织炎B. 大脑脓肿C. 眼球感染D. 上颌骨骨髓炎E. 海绵窦静脉炎

64.【题目id: 32707下肢丹毒的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 克雷伯杆菌D. 结核分枝杆菌E. 大肠埃希菌

65.【题目id: 32715急性脓性感染涉及多个相邻毛囊及其附近组织时称为什么?

A. B. C. 丹毒D. 脓肿E. 蜂窝织炎

66.【题目id: 3276930岁男性因车祸导致右前臂开放性骨折,经过清创和石膏固定数小时后,出现发热、脉搏加快、白细胞升高、伤口剧痛伴有恶臭分泌物,X线检查显示皮下有气体,触诊时有握雪感,应首先考虑的诊断是什么?

A. 血肿吸收B. 组织坏死C. 伤口严重化脓感染D. 气性坏疽E. 骨筋膜室综合征

67.【题目id: 39061625岁男性,右小腿前侧红肿两天,伴随寒颤和发热一天。局部皮肤呈现红色,轻微隆起,按压后颜色略有减退,边界明显,右侧腹股沟淋巴结肿大且疼痛,初步诊断可能是

A. 丹毒B. 蜂窝组织炎C. D. E. 气性坏疽

68.【题目id: 39061720岁女性患有多年足癣,近期出现发热和右小腿片状红斑,伴随腹股沟淋巴结肿痛,最可能的病原体是?

A. 乙型溶血性链球菌B. 铜绿假单胞菌C. 梭状芽孢梭菌D. 金黄色葡萄球菌E. 表皮葡萄球菌