第十五章 颅脑损伤病人的护理

1.【题目id: 367804脑脊液手术后,为什么病人不允许冲洗耳鼻?

A. 颅内感染B. 头痛C. 昏迷D. 颅内压增高E. 腹痛

2.【题目id: 367805脑脊液漏病人护理中不正确的做法是什么?

A. 封闭性清洗鼻腔或耳道B. 避免剧烈咳嗽和擤鼻C. 避免用力排便D. 不使用鼻导管输氧E. 不通过鼻腔插入胃管或吸痰

3.【题目id: 367806对脑挫裂伤患者入院2天,持续昏睡但能简单回答并很快再次入睡,应重点观察的是

A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 神志

4.【题目id: 36780840岁男性患者由于高空坠落导致颅底骨折并发脑脊液耳漏,应通过哪里漏出?

A. 额窦B. 筛窦C. 蝶窦D. 乳突气房E. 硬脑膜破裂口

5.【题目id: 367809患者男,40岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过哪个结构?

A. 额窦B. 筛窦C. 蝶窦D. 乳突气房E. 硬脑膜破裂口

6.【题目id: 367810诊断颅盖线形骨折主要依据是什么?

A. X线摄片B. MRI检查C. 临床检查D. CT检查E. B超检查

7.【题目id: 367811颅底骨折容易引起颅内感染的主要原因是什么?

A. A. 抵抗力下降B. B. 脑脊液逆流C. C. 内开放骨折D. D. 合并软组织出血E. E. 颅底骨面凹凸不平

8.【题目id: 367812脑脊液漏患者为什么禁忌进行耳鼻冲洗?

A. 脑疝B. 头痛C. 颅内压下降D. 颅内继发感染E. 昏迷

9.【题目id: 367813为什么脑脊液漏的患者不能做耳鼻冲洗?

A. 脑病B. 头痛C. 颅内压下降D. 颅内继发感染E. 昏迷

10.【题目id: 367814颅底骨折的症状不包括哪项?

A. 骨折畸形B. 脑脊液鼻漏C. 外耳道脑脊液漏D. 耳后乳突区皮下淤血E. 耳后及枕下部皮下淤血

11.【题目id: 367815颅骨骨折中,哪种类型与“熊猫眼征”相关?

A. 颅盖骨折B. 颅前窝骨折C. 颅中窝骨折D. 颅后窝骨折E. 颅盖合并颅中窝骨折

12.【题目id: 367816患者,女,26岁,头部撞伤后疼痛15小时,伴有神志清晰、眼睑青紫、眼结膜下出血、嗅觉丧失及鼻腔流出淡红色液体。最可能的诊断是

A. 眼外伤B. 颅前窝骨折C. 颅中窝骨折D. 颅后窝骨折E. 面部软组织损伤

13.【题目id: 36781750岁女性患者在突然跌倒后出现短暂昏迷大约10分钟,恢复意识后伴有头痛、恶心和呕吐,并且有逆行性记忆丧失,体检未发现明显异常。最可能的诊断是什么?

A. 颅内水肿B. 脑震荡C. 脑挫裂伤D. 脑内血肿E. 脑疝

14.【题目id: 367818头部遭受冲击后,出现暂时性的神经功能失常,肉眼观察不到神经病理性改变,但在显微镜下可见神经组织结构混乱,这种情况应该如何诊断?

A. 脑震荡B. 脑挫伤C. 脑裂伤D. 脑膜外血肿E. 脑膜下血肿

15.【题目id: 367819头部受暴力后脑组织轻度损伤但软脑膜保持完整的情况应如何判断?

A. 脑震荡B. 脑挫伤C. 脑裂伤D. 脑膜外血肿E. 脑膜下血肿

16.【题目id: 367820关于颅脑损伤患者的护理,以下哪项措施是错误的?

A. 首先抢救窒息、大出血等危急伤情B. 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲C. 及时处理高热D. 疼痛明显时可以用吗啡止痛E. 对躁动病人不可强加约束

17.【题目id: 367821颅脑损伤患者护理时不应采取的措施是什么?

A. 优先救治生命受到威胁的情况,如窒息和大出血B. 若患者3天后仍无法进食,应进行鼻饲喂养C. 对出现高热的病人要立即处理D. 病人明显疼痛时,可使用吗啡进行止痛E. 不能对动荡不安的病人施加强制性的限制

18.【题目id: 36782240岁男性颅脑外伤后先昏迷后清醒又昏迷,最佳处理方式是?

A. 降温B. 脱水C. 手术D. 给氧E. 应用肾上腺皮质激素

19.【题目id: 367823患者,女,20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷,20分钟后清醒,头痛,呕吐2次。半小时前又出现昏迷。检查显示右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。此时最根本的处理措施是什么?

A. 应用脱水剂B. 应用利尿剂C. 紧急手术治疗D. 冬眠低温疗法E. 应用糖皮质激素

20.【题目id: 367824经历过“血肿清除术”的患者,在清醒之后有呕吐和意识障碍并且GCS评分为11分,急诊CT检查发现右颞顶有不规则阴影,这最可能说明患者患有什么?

A. 颅内感染B. 颅内急性脓肿C. 颅内血肿D. 皮下血肿E. 帽状腱膜血肿

21.【题目id: 367825当脑内的血管破裂,这将最有可能导致哪种情况?

A. 脑震荡B. 脑挫伤C. 脑裂伤D. 脑膜外血肿E. 脑膜下血肿

22.【题目id: 367826患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后出现头痛和恶心,50分钟后再次昏迷,此情况最可能的诊断是什么?

A. 脑震荡B. 脑挫伤C. 脑裂伤D. 脑内血肿E. 硬脑膜外血肿

23.【题目id: 367827患者,女性,20岁,头部外伤后2天出现症状。受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,伴有头痛和呕吐2次。半小时前再次昏迷,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。问:目前最根本的处理是

A. 冬眠低温治疗B. 应用脱水剂C. 紧急手术治疗D. 应用利尿剂E. 应用糖皮质激素

24.【题目id: 367828下列哪种颅脑损伤需马上进行手术?

A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 硬脑膜外血肿D. 蛛网膜下隙出血E. 颅底骨折伴脑脊液漏

25.【题目id: 367831患者男,28岁。车祸伤后昏迷约10分钟,来院后出现头痛、恶心,未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。以下哪一项护理措施是错误的?

A. 立即设立静脉通路,监测生命体征的变化B. 使用无菌棉球堵住鼻孔,以停止液体流出C. 根据医生指示使用抗生素和破伤风注射D. 进行面罩供氧E. 帮助患者保持半卧位

26.【题目id: 36783231岁女性因高处坠落导致颅前窝骨折出现‘熊猫眼征’,最可能的原因是什么?

A. 双眼视网膜出血B. 额部皮下淤血斑C. 眶周广泛淤血斑D. 双侧视神经乳头水肿E. 乳突部皮下淤血斑

27.【题目id: 367833颅底线形骨折的确诊主要依靠什么方法?

A. X线摄片B. MRI检查C. 临床检查D. CT检查E. B超检查

28.【题目id: 367834预防颅骨骨折患者颅内感染措施中错误的是

A. 在耳道或鼻前庭放干棉球估计脑脊液漏量B. 避免用力咳嗽、打喷嚏、排便预防气颅C. 通过腰椎穿刺测颅内压D. 消毒鼻前庭或外耳道E. 鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

29.【题目id: 36783518岁女性在滑雪时摔伤头部,伤后意识不清约20分钟,清醒后无法回忆伤时情况,对往事记忆清楚,持续头痛、头晕,最可能的诊断是什么?

A. 硬脑膜外血肿B. 硬脑膜下血肿C. 脑震荡D. 脑挫裂伤E. 颅底骨折

30.【题目id: 367836脑震荡的诊断主要依据是什么?

A. 头皮擦伤B. 颅骨骨折C. 短暂意识丧失和逆行性遗忘D. 颅底骨质凹陷E. 颅神经损伤

31.【题目id: 367837硬膜外血肿的典型意识改变是什么?

A. 持续浅昏迷B. 中间清醒期C. 神志恍惚D. 持续深昏迷E. 谵妄昏睡

32.【题目id: 367838患者,男性,44岁,因头部外伤紧急送医。CT显示左侧硬膜外血肿,已收入院,计划进行急诊手术。以下哪项是术前准备中的错误措施

A. 禁食、禁饮B. 备皮C. 检查血、尿常规、出凝血时间D. 根据需要备血E. 术前灌肠或腹泻剂