第二十六章 胃、十二指肠疾病病人的护理

1.【题目id: 366643胃粘膜层的壁细胞主要分泌哪种物质?

A. 碱性黏液B. 胃蛋白酶C. 凝乳酶原D. 生长抑素E. 盐酸

2.【题目id: 366644胃壁主细胞分泌的物质是什么?

A. 碱性黏液B. 促胃液素C. 胃蛋白酶原D. 盐酸E. 抗贫血因子

3.【题目id: 366675某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是什么?

A. 幽门梗阻B. 急性胰腺炎C. 穿孔D. 胃癌E. 上消化道出血

4.【题目id: 366676某十二指肠溃疡患者,除有空腹痛、饮食后缓解外,突然发生呕吐,所呕吐物为每天吃的食物。引发这种情况的原因最可能是

A. 食管炎B. 急性胃炎C. 胆石症D. 幽门梗阻E. 急性胰腺炎

5.【题目id: 36667750岁男性患者餐后出现腹部灼热疼痛并伴有黑色大便两天后入院。哪项辅助检查对其诊断最具决定性?

A. 胃镜检查B. 血常规检查C. 选择性动脉造影D. X线检查E. 胃液分析检查

6.【题目id: 36667850岁男性患者出现餐后腹部烧灼痛和黑便,哪项检查对诊断其病情最有帮助?

A. 胃镜检查B. 血常规检查C. 选择性动脉造影D. X线检查E. 胃液分析检查

7.【题目id: 36667950岁男性病人吃饭后出现上腹部烧灼感并伴有黑便,进行哪项检查对诊断最有帮助?

A. 胃镜检查B. 血常规检查C. 选择性动脉造影D. X线检查E. 胃液分析检查

8.【题目id: 366682某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是什么?

A. 幽门梗阻B. 急性胰腺炎C. 穿孔D. 胃癌E. 上消化道出血

9.【题目id: 366686胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻时,下面哪项叙述是不正确的?

A. 进食后感到上腹胀满B. 呕吐物里有未消化的食物残留C. 肚子上部可以看到胃的动作和波浪形变化D. 可能会出现血钾和血氯偏低的碱性体质E. 通常不用手术,其他治疗方法就能治好

10.【题目id: 368115腹部X线平片检查中发现膈下游离气体通常与哪种情况相关?

A. 胃十二指肠穿孔B. 急性结石性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性阑尾炎E. 急性机械性肠梗阻

11.【题目id: 368136胃大部切除术后进食后,患者突发上腹部剧痛且频繁呕吐,呕吐物不含胆汁,呕吐后症状不缓解,最可能的并发症是什么?

A. 低血糖综合征B. 吻合口梗阻C. 急性完全性输入段梗阻D. 慢性不完全性输出段梗阻E. 倾倒综合征

12.【题目id: 36813749岁男性患者在十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后20分钟出现上腹部不适、心悸、晕倒伴大汗淋漓和面色苍白。该患者出现的术后并发症是

A. 低血糖综合征B. 早期倾倒综合征C. 胃潴留D. 吻合口梗阻E. 十二指肠残端破裂

13.【题目id: 368143X线检查中胃穿孔的表现是什么?

A. 双侧横膈抬高B. 膈下游离气体C. 胃泡扩张D. 肠管扩张E. 胃内有液平面

14.【题目id: 368144X线检查中胃穿孔的表现是什么?

A. 双侧橫膈抬高B. 膈下游离气体C. 胃泡扩张D. 肠管扩张E. 胃内有液平面

15.【题目id: 36814545岁男性患者,饱餐后突发剧烈刀割样上腹痛,疼痛迅速扩散至全腹,持续2小时,伴有恶心和呕吐。体检发现面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。初步诊断为胃溃疡穿孔。问:哪项辅助检查有助于诊断

A. MRIB. 选择性腹腔动脉造影C. CTD. 立位X线腹部透视或平片E. B超

16.【题目id: 368146患者,男,25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界缩小。最可能的诊断是

A. 慢性阑尾炎急性发作B. 慢性胃肠炎C. 急性胃肠炎D. 十二指肠球部溃疡穿孔E. 慢性胆囊炎急性发作

17.【题目id: 36814728岁男性病人因突发性、持续加重的腹痛入院,身体检查发现上腹部有腹膜刺激征,X线检查见膈下有游离气体,最可能的初步诊断是什么?

A. 急性胰腺炎B. 胆石症C. 胃穿孔D. 肠梗阻E. 阑尾炎穿孔

18.【题目id: 368148患者,男,27岁。自去年冬季以来每天发生空腹痛,进食后疼痛缓解,伴有恶心、打嗝、反酸。查体发现剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。该患者可能的诊断为

A. 急性胃炎B. 慢性胃窦炎C. 胃溃疡D. 十二指肠溃疡E. 食管憩室

19.【题目id: 36814950岁男性患者,持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张,腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了什么情况?

A. 脾破裂B. 胃穿孔C. 膀胱破裂D. 肝破裂E. 胰腺损伤

20.【题目id: 368150在非手术治疗阶段,对于胃或十二指肠溃疡穿孔患者最重要的治疗措施是什么?

A. 停止进食B. 实施胃肠道减压C. 密切监测病情变化D. 输液以及矫正水和电解质失衡E. 采取半坐卧位

21.【题目id: 368151以下哪项不是胃十二指肠溃疡手术治疗的适应证?

A. 急性穿孔B. 重度出血C. 幽门瘢痕性梗阻D. 恶性变化E. 反复出现的胃酸返流

22.【题目id: 368152男性患者,27岁,自去年冬季以来每天发生空腹痛,进食后疼痛缓解,伴有恶心、打嗝、反酸,作何种检查可以确诊其疾病?

A. 化验胃酸B. 胃镜C. CTD. B超E. 化验血常规

23.【题目id: 368153患者,男,46岁,有10年溃疡病史。近期出现进食后上腹部不适、饱胀、恶心、酸臭味嗳气及大量宿食呕吐。体检发现消瘦和上腹部胃型,实验室检查显示低氯低钾性碱中毒。患者术前3天需进行温盐水洗胃,其目的是

A. 减轻胃壁水肿和炎症B. 减轻腹部饱胀感C. 防止呕吐D. 解除梗阻,有利于疾病的康复E. 纠正电解质紊乱

24.【题目id: 368154毕Ⅱ式胃大部切除术后短期内最严重的并发症是什么?

A. 胃出血B. 切口感染C. 十二指肠残端破裂D. 吻合口梗阻E. 倾倒综合征

25.【题目id: 368155胃癌最常见的发生部位是哪里?

A. 胃小弯B. 贲门部C. 胃窦部D. 胃底部E. 胃体部

26.【题目id: 368156胃癌最常见的发生部位是哪个?

A. 胃小弯B. 贲门部C. 胃窦部D. 胃底部E. 胃体部

27.【题目id: 368157胃癌主要通过哪种方式转移?

A. 淋巴转移B. 体液转移C. 远处扩散D. 血液转移E. 种植转移

28.【题目id: 368158胃癌最主要的转移方式是什么?

A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 腹腔内种植E. 盆腔内种植

29.【题目id: 368160诊断早期胃癌最可靠的检查方法是

A. 超声胃镜检查B. 纤维胃镜检查C. 四环素荧光试验D. 胃脱落细胞检查E. X线气钡双重造影检查

30.【题目id: 368161最有效诊断早期胃癌的方法是什么?

A. 纤维胃镜B. 磁共振C. CTD. 胃钡餐透视E. 胃电图检查

31.【题目id: 36816238岁男性患者,被诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是什么?

A. 免疫治疗B. 放疗C. 中医中药D. 化疗E. 手术

32.【题目id: 368163早期胃癌首选的治疗方法是什么?

A. 免疫治疗B. 放疗C. 中医中药D. 化疗E. 手术

33.【题目id: 368164幽门梗阻手术前使用温盐水洗胃的主要目的是什么?

A. 纠正脱水B. 纠正低氯低钾碱中毒C. 纠正营养不良D. 减轻胃壁水肿和炎症E. 缓解梗阻症状

34.【题目id: 368165幽门梗阻患者在手术前进行温盐水洗胃的主要目的是什么?

A. 纠正脱水B. 纠正低氯低钾碱中毒C. 纠正营养不良D. 减轻胃壁水肿和炎症E. 缓解梗阻症状

35.【题目id: 368166患有急性胃穿孔的病人腹部通常呈现怎样的形态?

A. 板状腹B. 妊状腹C. 舟状腹D. 柔韧感腹E. 松软腹

36.【题目id: 36816750岁男性患有10年胃溃疡历史,餐后出现严重的上腹痛和全腹扩散,腹肌紧绷,被认为是溃疡穿孔和急性腹膜炎。进行哪项最简单的检查有助于进一步诊断?

A. 腹腔穿刺B. B超C. 胃镜D. 立位腹部平片E. 腹部CT

37.【题目id: 36816850岁男性患者在接受大部分胃切除手术后,出现了上腹部剧烈疼痛,频繁地呕吐少量物质,且呕吐物不含胆汁,症状在呕吐后并未减轻。此外,触摸时发现上腹部有压痛和肿块现象。这可能指示患者出现了哪种并发症?

A. 输出袢梗阻B. 胃肠吻合口破裂C. 急性完全性输入袢梗阻D. 十二指肠残端破裂E. 慢性不完全性输入袢梗阻

38.【题目id: 368169胃大部切除术后吻合口梗阻患者出现呕吐,呕吐物通常是什么?

A. 食物B. 胆汁C. 食物和胆汁D. 宿食E. 胃液

39.【题目id: 36817046岁男性患者,诊断为溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,手术前非常重要的准备工作是什么?

A. 每晚温盐水洗胃B. 输血C. 胃液分析D. 灌肠E. 持续胃肠减压