第七章 妊娠期并发症妇女的护理

1.【题目id: 368616孕妇在卧床休息时,为了帮助血液循环到子宫和胎盘,通常推荐她采取的睡姿是什么?

A. 平躺B. 右侧卧C. 左侧卧D. 趴着睡E. 头高脚低

2.【题目id: 368681初产妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。最有可能的诊断是

A. 先兆子痫B. 妊娠期高血压C. 子痫前期轻度D. 子痫前期重度E. 子痫

3.【题目id: 368682初产妇,妊娠28周,自感头晕、头痛,血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),应首选

A. 硫酸镁B. 异丙嗪C. 氯丙嗪D. 苯巴比妥E. 异戊巴比妥

4.【题目id: 368683患者,女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查显示血压 11/5.3kPA(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显,妇科检查显示后穹隆饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意。最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎B. 黄体破裂C. 先兆流产D. 输卵管妊娠破裂E. 卵巢囊肿蒂扭转

5.【题目id: 368684异位妊娠最首选的诊断方法是什么?

A. 后穹隆穿刺B. B超C. 子宫颈活体组织检查D. 诊断性刮宫术E. 血hCG

6.【题目id: 368685某孕妇,36岁,妊娠37周。产前检查发现血压160/110mmHg,尿蛋白3.0g/24小时。待产过程中出现全身性肌强直,随后迅速发生强烈抽搐,考虑子痫发作。此时应首选使用什么解痉药物?

A. 硫酸镁B. 水合氯醛C. 吗啡D. 地西泮E. 冬眠合剂

7.【题目id: 368686确定前置胎盘最佳的检查方法

A. 后穹隆穿刺B. B超C. 子宫颈活体组织检查D. 诊断性刮宫术E. 血hCG

8.【题目id: 368687晚期流产是指流产发生于妊娠多少周至多少周之间?

A. 12周至不足14周B. 12周至不足24周C. 12周至不足27周D. 12周至不足28周E. 24周至不足32周

9.【题目id: 368688早期流产的最主要原因是什么?

A. 染色体异常B. 内分泌失调C. 生殖器异常D. 外界不良因素E. 免疫因素

10.【题目id: 368689初产妇,26岁,停经60天,出现少量阴道流血3天,检查发现宫口未开,子宫大小相当于孕60天,HCG(+)。最可能的诊断是什么?

A. 先兆流产B. 不全流产C. 完全流产D. 稽留流产E. 习惯流产

11.【题目id: 368690女性停经2个月,阴道少量出血1天,伴轻微腹痛,妇科检查显示子宫增大如孕2个月,宫颈口关闭,附件阴性,尿妊娠试验阳性,诊断为

A. 难免流产B. 先兆流产C. 感染性流产D. 宫外孕E. 复发性流产

12.【题目id: 368691流产种类的临床特征描述正确的是

A. 完全流产:腹痛,宫口松B. 先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量C. 难免流产:阴道出血少,为破水D. 不全流产:宫口闭,阴道出血减少E. 稽留流产:胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

13.【题目id: 368692初孕妇,26岁,停经60天,近3天少量阴道流血。检查显示宫口未开,子宫孕60天大小,HCG阳性。最可能的诊断是

A. 完全流产B. 稽留流产C. 习惯流产D. 先兆流产E. 不全流产

14.【题目id: 368693先兆流产最早的症状是什么?

A. 子宫颈口扩张B. 少量阴道流血C. 阵发性腹痛D. 尿妊娠试验阴性E. 子宫停止增大

15.【题目id: 368694在妊娠期,最早出现的先兆流产症状是什么?

A. 子宫停止增大B. 尿妊娠试验阴性C. 阵发性腹痛D. 少量阴道流血E. 子宫颈口扩张

16.【题目id: 368695各种流产的临床特点是什么?

A. 完全流产:腹痛,宫口松B. 先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量C. 难免流产:阴道出血少,未破水D. 不全流产:宫口闭,阴道出血减少E. 稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周

17.【题目id: 368696患者女性,停经9周,近3天阴道少量出血,无腹痛,子宫大小符合孕期,宫口闭合,B超显示宫内妊娠且胎心搏动正常。问:入院后的主要治疗原则是什么

A. 保胎治疗B. 尽快清宫C. 止血补血D. 间断吸氧E. 预防感染

18.【题目id: 368697患者停经60天,阴道少量流血2天,伴有阵发性下腹疼痛加重3小时。妇科检查显示宫口开大2cm,有胚胎组织堵塞,子宫大小符合孕周。最可能的诊断是

A. 先兆流产B. 难免流产C. 完全流产D. 不全流产E. 过期流产

19.【题目id: 368698患者,女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛,B超检查显示宫内妊娠且可见胎心搏动,宫口未开。入院后主要的治疗原则是什么?

A. 保胎治疗B. 尽快剖宫C. 止血补血D. 间断吸氧E. 预防感染

20.【题目id: 368699患者,女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛,子宫符合孕月,宫口未开,B超检查显示宫内妊娠且可见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是什么?

A. 保胎治疗B. 尽快清宫C. 止血补血D. 间断吸氧E. 预防感染

21.【题目id: 368700一旦确诊为难免流产,应采取的正确措施是什么?

A. 卧床休息,减少刺激B. 应用危害小的镇静剂C. 清除宫腔残留组织D. 促使胚胎及胎盘组织完全排出E. 及时进行凝血功能检查

22.【题目id: 368701孕妇,停经40天,下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天,量多伴有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。对于这种情况,最有效的紧急止血措施是什么?

A. 腹部压迫,排出胚胎组织B. 刮宫术C. 输血D. 注射止血药E. 纱布填塞阴道,压迫止血

23.【题目id: 368702异位妊娠最常出现在哪个部位?

A. 宫颈B. 子宫残角C. 腹腔D. 卵巢E. 输卵管

24.【题目id: 368703患者,女,28岁,已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,查体:血压70/50mmHg,脉率120次/分,下腹压痛,反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。紧急处理应该是什么?

A. 给予抗生素B. 输液输血C. 升压药物D. 休克纠正后手术E. 抗休克同时手术

25.【题目id: 368705输卵管妊娠突然破裂时,首先出现的症状是什么?

A. 板状腹B. 恶心、呕吐C. 肛门坠胀感D. 突然发生持续性腹痛E. 突感一侧下腹部撕裂样疼痛

26.【题目id: 368706李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检显示血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能的诊断是什么?

A. 先兆流产B. 难免流产C. 急性阑尾炎D. 异位妊娠E. 不全流产

27.【题目id: 368707简单又可靠的方法诊断输卵管妊娠破裂内出血是什么?

A. 宫腔镜检查B. 尿妊娠试验C. 阴道B超检查D. 阴道后穹隆穿刺E. 腹腔镜检查

28.【题目id: 368708简单且可靠的检查方法用于确诊异位妊娠破裂是什么?

A. 查血HCGB. 宫腔镜检查C. 腹腔镜检查D. 盆腔检查E. 阴道后穹隆穿刺

29.【题目id: 368709患者女,停经42天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时,伴肛门坠胀感,BP80/40mmHg,全腹压痛,反跳痛,移动浊音阳性,宫颈举痛,后穹窿饱满触痛,子宫扪诊不满意,右附件区压痛明显,最简单可靠的诊断方法是

A. 妊娠试验B. 阴道后穹窿穿刺C. B超检查D. 腹腔镜检查E. 诊断性刮宫

30.【题目id: 368710关于输卵管妊娠常用的辅助检查方式,最简单常见的是什么?

A. CTB. B超C. X线D. 腹腔镜E. 宫腔镜

31.【题目id: 368711关于输卵管妊娠的辅助检查,最常用且简单的方法是

A. 腹腔镜B. 宫腔镜C. B超D. CTE. X线

32.【题目id: 368712妊娠高血压综合征最根本的改变是什么?

A. 胎盘绒毛退行性变化B. 水钠潴留C. 全身小动脉痉挛D. 弥散性血管内凝血E. 肾小管重吸收功能降低

33.【题目id: 368713妊娠28周的初孕妇头晕头痛,检查发现高血压、蛋白尿和水肿,被诊断为子痫前期重度。常见的病理变化是什么?

A. 水肿B. 蛋白尿C. 高血压D. 全身小动脉痉挛E. 宫腔内张力过高

34.【题目id: 368714一位初次怀孕的女性,妊娠28周,近期感到头晕和头痛,产检时发现血压为158/110mmHg,尿液中出现蛋白(++),并伴有水肿(++)。经过诊断,确定为重度子痫前期。该病症的基本病理变化是什么?

A. 水肿B. 蛋白尿C. 高血压D. 全身小动脉痉挛E. 宫腔内张力过高

35.【题目id: 368715该孕妇,妊娠28周,近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是什么?

A. 水肿B. 蛋白尿C. 高血压D. 全身小动脉痉挛E. 宫腔内张力过高

36.【题目id: 368716怀孕28周的初产妇血压158/110mmHg,尿蛋白(++)和水肿(++),诊断为子痫前期重度。下列哪项是该病的基本病理变化?

A. 水肿B. 蛋白尿C. 高血压D. 全身小动脉痉挛E. 宫腔内张力过高

37.【题目id: 368717初孕妇,28岁,38周。查体:心率96次/分,血压160/102mmHg,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开。该孕妇的处理,正确的是

A. 使用硝普钠降压B. 立即进行剖宫产C. 静脉滴注催产素引产D. 使用硫酸镁降压E. 鼓励家属多探视

38.【题目id: 368718妊娠期并发症中控制子痫状态首选使用哪种药物?

A. 冬眠Ⅰ号B. 硫酸镁C. 肼酞嗪D. 20%甘露醇E. 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

39.【题目id: 368719治疗重度妊娠高血压综合征首选哪种药物

A. 硫酸镁B. 异丙嗪C. 氯丙嗪D. 苯巴比妥E. 异戊巴比妥

40.【题目id: 368720使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,过量第一个出现的毒副作用是什么?

A. 头晕、血压过低B. 呼吸减慢C. 心率减慢D. 膝反射减弱或消失E. 尿量过少

41.【题目id: 368721使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,如果剂量过大,会首先出现什么毒性反应?

A. 头晕、血压过低B. 呼吸减慢C. 心率减慢D. 膝反射减弱或消失E. 尿量过少

42.【题目id: 368722某妊娠26周孕妇,因患妊娠期高血压疾病静脉滴注硫酸镁治疗。下列用药前检测的结果中,应停用药物的指征是什么?

A. 血压150/90mmHgB. 呼吸18次/分C. 尿量20ml/hD. 膝反射亢进E. 自觉症状减轻

43.【题目id: 368723女性,26岁,G₁P₀,怀孕38周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),产程中抽搐。首要护理措施是

A. 留置导尿B. 用舌钳固定舌头,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅C. 建立护理记录单D. 加床档,防止外伤E. 置于暗光的单人房间

44.【题目id: 368724患者,女,33岁,G₁P₀,孕38周,妊娠期高血压,子痫前期。出现剧烈腹痛和阴道出血。查体发现子宫孕足月大,质硬,压痛,胎心率110次/分。最可能的诊断是

A. 完全性前置胎盘B. 羊水过多C. 先兆早产D. 胎盘早剥E. 先兆子宫破裂

45.【题目id: 368725双胎妊娠在分娩期,第一个胎儿娩出后,由于子宫突然缩小,容易发生什么问题?

A. 前置胎盘B. 胎盘早剥C. 胎膜早破D. 胎儿畸形E. 产程缩短

46.【题目id: 368726在双胎妊娠分娩时,第一个婴儿出生后,子宫快速缩小可能引发什么并发症?

A. 前置胎盘B. 胎盘早剥C. 胎膜早破D. 胎儿畸形E. 产程缩短

47.【题目id: 368727关于胎盘早剥的描述,下列哪项是正确的?

A. 对孕妇无影响B. 分娩期不容易发生C. 正常位置的胎盘在孩子出生前脱落D. 前置胎盘在孩子出生后脱落E. 通常发生在孕期的第28周之后

48.【题目id: 368728关于胎盘早剥的描述,哪一项是正确的?

A. 多发生于妊娠28周后B. 是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C. 是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D. 分娩期不易发生E. 对孕妇无影响

49.【题目id: 368729重型胎盘早剥患者的胎盘剥离面积通常是多少?

A. 超过胎盘面积的1/7B. 超过胎盘面积的1/6C. 超过胎盘面积的1/5D. 超过胎盘面积的1/4E. 超过胎盘面积的1/3

50.【题目id: 368730孕妇孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血,检查发现血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎位不清,最可能的原因是什么?

A. 早产B. 临产C. 前置胎盘D. 胎盘早期剥离E. 不完全性子宫破裂

51.【题目id: 368731胎盘早剥主要表现为什么?

A. 板状腹B. 恶心、呕吐C. 肛门坠胀感D. 突然的持续性腹痛E. 一侧下腹部撕裂样疼痛

52.【题目id: 368732胎盘早剥的治疗原则是什么?

A. 保胎至足月B. 催产素静脉滴注引产C. 及时停止妊娠D. 评估胎儿决定分娩方式E. 期待疗法

53.【题目id: 368733一名孕37周的女性患者,在没有腹痛的情况下,阴道持续出血3天,量似月经,为查明原因,她入院后应立刻接受哪项检查?

A. 肛门检查B. 阴道内诊检查C. B超检查D. 超声多普勒E. 基础体温测定

54.【题目id: 368734诊断前置胎盘最可靠且安全的方法是什么?

A. X线腹部平片B. 肛门检查C. B超检查D. 阴道内诊E. 听诊下腹部可闻及胎盘杂音

55.【题目id: 368735羊水过多且胎儿有畸形时应该如何处理?

A. 终止妊娠B. 抽取羊水C. 保胎治疗D. 期待疗法E. 观察

56.【题目id: 368736关于不全流产的治疗原则,下列说法正确的是什么?

A. 卧床休息,每日肌注黄体酮20mg保胎B. 行吸宫术C. 不需特殊处理D. 先做凝血功能检查再清宫E. 尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

57.【题目id: 368737难免流产应采取哪种治疗原则?

A. 卧床休息,每日肌注黄体酮20mg保胎B. 行吸宫术C. 不需特殊处理D. 先做凝血功能检查再清宫E. 尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

58.【题目id: 368738先兆流产的治疗原则是什么?

A. 卧床休息,每日肌注黄体酮20mg以帮助保胎B. 进行吸宫术C. 不需要特别处理D. 进行凝血功能检查后采取清宫措施E. 尽量让胚胎和胎盘组织尽快完全排出

59.【题目id: 368739足月妊娠时羊水量少于多少被定义为羊水过少?

A. 100mlB. 300mlC. 500mlD. 700mlE. 900ml