第十章 分娩期并发症妇女的护理

1.【题目id: 368800早期产后出血的常见原因有哪些?

A. 凝血功能异常B. 子宫收缩乏力C. 胎盘胎膜残留D. 产道裂伤E. 感染

2.【题目id: 368801产后出血最常因哪项引起

A. 胎盘黏连B. 宫缩乏力C. 软产道损伤D. 胎盘剥离不全E. 凝血功能障碍

3.【题目id: 368802超过多少小时胎膜早破后,应使用抗生素预防感染?

A. 12小时B. 10小时C. 8小时D. 6小时E. 4小时

4.【题目id: 368803产后出血最常发生在生产后的多长时间内?

A. 2小时B. 8小时C. 12小时D. 16小时E. 24小时

5.【题目id: 368804关于羊水栓塞救治中不合适的护理措施是?

A. 使用大量镇静药B. 降低肺动脉压力C. 进行抗过敏治疗D. 保持血液循环量E. 预防凝血功能异常

6.【题目id: 368805下述哪项不支持胎膜早破的诊断?

A. 阴道持续性流液B. 宫缩时肛查触不到前羊膜囊C. 羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D. 阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E. 羊水涂片染色可见毳毛

7.【题目id: 368806以下哪种并发症通常不是由胎膜早破引起的?

A. 早产B. 感染C. 胎儿宫内窘迫D. 脐带脱垂E. 泌尿系感染

8.【题目id: 368807某初产妇妊娠34周发生胎膜早破,胎心140次/分,应立即采取的护理措施是什么?

A. 卧床休息抬高臀部B. 经腹羊膜腔输液C. 给予地塞米松D. 应用抗生素E. 终止妊娠

9.【题目id: 36880828岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时后入院。产科检查显示:LOT,未入盆,胎心率140次/分。以下哪项是对该孕妇的护理措施错误

A. 绝对卧床休息B. 取半坐卧位C. 密切观察生命体征变化D. 保持外阴清洁E. 按医嘱给予抗生素

10.【题目id: 368809患者女,G₁P₀,孕34⁺³周,突然有较多液体自阴道流出,产科检查显示无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破。护士建议患者应绝对卧床,采取的最佳卧位是

A. 平卧位B. 右侧卧位C. 俯卧位D. 左侧卧位E. 抬高臀部

11.【题目id: 368810怀孕不满35周时胎膜提前破裂,最合适的处理方法是什么?

A. 立刻促使分娩B. 立刻进行剖宫产手术C. 使用药物抑制宫缩以延长怀孕时间D. 不使用激素促进婴儿肺部发育E. 监测是否有感染发生,如有感染则及时结束妊娠

12.【题目id: 368811在24小时内,阴道出血量超过多少可以被称为产后出血?

A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 600mlE. 700ml

13.【题目id: 368812胎儿出生后24小时内阴道出血超过多少毫升可称为产后出血?

A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 600mlE. 700ml

14.【题目id: 368813在胎儿出生后24小时内,阴道出血量超过多少可被定义为产后出血?

A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 600mlE. 700ml

15.【题目id: 368814在我国,以下哪项是产妇死亡的主要原因?

A. 妊娠合并心脏病B. 产后出血C. 妊娠高血压综合征D. 产褥感染E. 羊水栓塞

16.【题目id: 368815初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上2横指,质软,血压73/30mmHg,出冷汗。其最可能的出血原因是

A. 胎盘残留B. 宫缩乏力C. 会阴损伤D. 凝血障碍E. 胎盘早剥

17.【题目id: 368816初产妇,女,30岁。第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g。胎盘娩出后1小时阴道出血,宫脐上二横指,质软,血压73/30mmHg,脉细,伴有出冷汗。请问:最可能的出血原因是什么

A. 胎盘残留B. 宫缩乏力C. 会阴损伤D. 凝血障碍E. 胎盘早剥

18.【题目id: 368817初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,血压73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是

A. 胎盘残留B. 宫缩乏力C. 会阴裂伤D. 凝血障碍E. 胎盘早剥

19.【题目id: 368818某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐、宫体较硬。最可能的出血原因是什么?

A. 宫缩乏力B. 胎盘粘连C. 胎盘植入D. 软产道损伤E. 凝血功能障碍

20.【题目id: 368819某孕妇,34岁,孕29周,G₁P₀,经过人工破膜及药物催产后产出一死婴,随后出现大量阴道出血,经过人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止且无血凝块,其出血原因可能是什么?

A. 软产道损伤B. 胎盘残留C. 产后宫缩乏力D. 子宫腔内感染E. 凝血功能障碍

21.【题目id: 368820某孕妇,34岁,孕29周,因“胎动感觉不清”入院,经过人工破膜及催产素点滴后分娩出一死婴,随后出现大量阴道出血且无凝血块,经过人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,可能的出血原因是什么?

A. 软产道损伤B. 胎盘残留C. 产后宫缩乏力D. 子宫腔内感染E. 凝血功能障碍

22.【题目id: 368821在预防产后出血的措施中,哪项是错误的?

A. 密切观察宫缩情况B. 适时做会阴侧切术C. 胎儿娩出前注射缩宫素D. 产后留产房观察2小时E. 督促产妇及时排空膀胱

23.【题目id: 368822产后因子宫缩紧不足导致的流血,应首先采用何种方式来阻止出血?

A. 按摩子宫B. 使用止血药物C. 执行子宫次全切术D. 对盆腔血管进行结扎E. 使用无菌棉布填塞宫腔

24.【题目id: 368823经产妇,34岁。妊娠足月分娩后,胎儿和胎盘娩出,出现间歇性阴道流血,量较多且血液凝固,检查发现子宫宫体柔软,接下来的处理原则是什么?

A. 加强宫缩B. 防治感染C. 补充凝血因子D. 清除残留胎盘E. 缝合软产道裂伤

25.【题目id: 368824关于产后大出血的护理措施,哪一项是错误的?

A. 保暖、吸氧B. 观察生命体征及尿量C. 建立静脉通路D. 遵医嘱使用有效的止血药物E. 子宫切除

26.【题目id: 368825产后出血引起失血性休克的补血原则是

A. 补充同等失血量B. 补充1/2失血量C. 补充1/3失血量D. 补充1倍失血量E. 补充2倍失血量

27.【题目id: 368826产后出血引起失血性休克的补血原则是

A. 补充同等失血量B. 补充1/2失血量C. 补充1/3失血量D. 补充1倍失血量E. 补充2倍失血量

28.【题目id: 368827下列哪项因素与羊水栓塞发生无关?

A. 急产B. 胎膜早破C. 催产素引产D. 活跃期延长E. 前置胎盘

29.【题目id: 36882826岁产妇在第二产程破膜后突然出现咳嗽、烦躁、呼吸困难、昏迷及血压骤降至50/30mmHg,最可能的并发症是?

A. 子宫破裂B. 胎盘早剥C. 产时子痫D. 羊水栓塞E. 胎儿窘迫

30.【题目id: 368829羊水栓塞最常发生在妊娠的哪个阶段?

A. 妊娠早期流产B. 妊娠中期流产C. 妊娠晚期流产D. 分娩期破膜后E. 产后24小时内

31.【题目id: 368830有关羊水栓塞的处理,以下哪项是错误的?

A. 纠正呼吸循环衰竭B. 抗过敏C. 抗生素预防感染D. 防止凝血功能障碍E. 等待自然分娩

32.【题目id: 368831关于处理羊水栓塞,下列哪项是错误的?

A. 纠正呼吸循环衰竭B. 抗过敏C. 抗生素预防感染D. 防治凝血功能障碍E. 等待自然分娩

33.【题目id: 368832以下哪项不是应对羊水栓塞时的措施?

A. 持续低流量给氧B. 半卧位C. 按医嘱迅速静脉注射地塞米松20~40mgD. 若发生在第一产程则急速进行剖宫产手术E. 如果正使用催产素,需要立刻停止

34.【题目id: 368833以下哪项不属于羊水栓塞的处理措施?

A. 持续低流量给氧B. 半卧位C. 按医嘱立即静脉注射地塞米松20~40mgD. 如果是在第一产程出现,应紧急剖宫产结束分娩E. 如果正在使用催产素,应该立刻停止

35.【题目id: 368834初产妇,28岁,妊娠39周,臀位,30分钟前阴道流液,量较多。此时急诊护士最恰当的处理是什么?

A. 使用pH试纸检测是否破膜B. 详细询问产妇关于流液的情况C. 进行阴道检查确认是否破膜D. 让产妇平躺,将臀部抬高,并听取胎心音E. 立即进行羊膜镜检查

36.【题目id: 368835关于羊水栓塞的正确处理是什么?

A. 解除肺动脉高压,纠正缺氧B. 立即终止妊娠,这样可以提高治愈几率C. 如果出血不止,应该马上使用肝素进行抗凝治疗D. 在治疗时应该谨慎使用肾上腺糖皮质激素E. 出现休克早期时,不应该使用低分子右旋糖酐

37.【题目id: 368836患者,女,30岁。孕39⁺⁶周时临产,第一产程破膜后宫缩仍乏力,遵医嘱给予催产素2.5U+5%GS500ml静脉滴注,于第二产程患者突然出现烦躁不安、气促、呼吸困难、发绀,医生考虑是羊水栓塞。此时最佳处理是

A. 给予氧气治疗B. 停止使用催产素C. 立即进行剖宫产D. 安抚患者情绪E. 向家属说明情况