第五章 消化系统疾病患儿的护理

1.【题目id: 366847患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天,突然出现阵发性腹痛,恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭,无脓,腹胀,体温39℃,腹软,不固定压痛,未触及包块,医疗诊断为坏死性小肠炎,目前对患儿最主要的护理措施是什么?

A. 心理护理B. 禁食、胃肠减压C. 营养支持D. 大剂量抗生素控制感染E. 肛管排气

2.【题目id: 367455最常见的水钠代谢紊乱形式是什么?

A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 急性水中毒E. 慢性水中毒

3.【题目id: 369188婴儿通常在生后多长时间开始出现生理性流涎?

A. 1~2个月B. 3~4个月C. 5~6个月D. 7~8个月E. 9~10个月

4.【题目id: 3692554岁患儿出现突然发热、持续性脐周腹痛伴腹胀、呕吐、腹泻,大便果酱样腥臭,腹部X片见液平面,可能是什么病?

A. 肠炎B. 急性坏死性小肠结肠炎C. 肠套叠D. 肠穿孔E. 胃穿孔

5.【题目id: 3692564岁患儿发热、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻,大便果酱样且腥臭,腹部X片可见液平面,最可能的诊断是?

A. 胃穿孔B. 肠穿孔C. 肠套叠D. 急性肠炎E. 急性坏死性小肠结肠炎

6.【题目id: 369257小儿急性腹泻的病程持续时间是多久?

A. 1周以内B. 2周以内C. 2周~2个月D. 2个月以上E. 半年以上

7.【题目id: 369258通常生理性腹泻最常见于哪个年龄段的婴儿?

A. 6个月以内婴儿B. 1岁以内婴儿C. 2~3岁幼儿D. 4~6岁儿童E. 7~10岁儿童

8.【题目id: 3692596个月大女婴,有面部湿疹且出生后就开始频繁腹泻,但大便检查无异常,她最可能患有什么?

A. 慢性腹泻B. 生理性腹泻C. 轮状病毒腹泻D. 病毒性肠炎E. 真菌性肠炎

9.【题目id: 369260侵袭性大肠杆菌肠炎的大便特征是什么?

A. 蛋花汤样,无腥臭,少量黏液B. 脓血便,腥臭,多量黏液C. 泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液D. 赤豆汤血水样,有特殊腥臭E. 暗绿色水样便,腥臭,多量黏液

10.【题目id: 369261为小孩子治疗秋季腹泻最理想的方法是什么?

A. 静滴利尿剂B. 口服庆大霉素C. 禁食和胃肠减压D. 使用广谱抗生素E. 调整饮食和实施对症支持治疗

11.【题目id: 369262轻微脱水的小孩且未严重呕吐的情况下,给予补液应选哪一种?

A. 1.4%碳酸氢钠溶液B. 10%葡萄糖液C. 复方林格液D. 生理盐水E. ORS液

12.【题目id: 369263坏死性小肠结肠炎的特征性大便是什么样的?

A. 类似蛋花汤,无明显异味,带少量粘液B. 带脓和血,有异味,含大量粘液C. 像泡沫豆腐,无明显异味,带少量粘液D. 类似赤豆汤样的血便,有独特异味E. 暗绿色的水便,有异味,含大量粘液

13.【题目id: 3692648个月大男婴因为持续3天的呕吐和腹泻入院,体现为烦躁、口渴、前囟下陷、口唇干燥,皮肤弹性不佳,尿量减少,血钠值为135mmol/L,第一天合适的补液方案是?

A. 2:1液B. 2:3:1液C. 4:3:2液D. ORS液E. 生理盐水

14.【题目id: 369265两岁男孩表现为精神不振、眼窝凹陷、少泪、口唇干裂、皮肤弹性减弱、尿少,被诊断为中度脱水,其失水量占体重的比例是多少?

A. 5%以下B. 5%~10%C. 10%~20%D. 20%~30%E. 30%~40%

15.【题目id: 369266评估腹泻儿童脱水状况主要依靠什么检查?

A. 血清钙B. 血清钾C. 血清钠D. 血清镁E. CO₂结合力

16.【题目id: 369267用于判断儿童腹泻脱水性质的检查是什么?

A. 血钾测定B. 血钠测定C. 血糖测定D. 血清蛋白测定E. CO₂结合力测定

17.【题目id: 3692682岁男童人工喂养,咳嗽、发热、腹泻4天后出现抽搐,最可能的原因是什么?

A. 高热惊厥B. 急性心力衰竭C. 低钙血症D. 低钠血症E. 中毒性脑病

18.【题目id: 369269口服补液盐的液体张力是多少?

A. 1/2张B. 1/3张C. 2/3张D. 1/4张E. 1/5张

19.【题目id: 369270患儿,3个月,腹泻2日,便便呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,轻度脱水应如何处理?

A. 少量多次饮温开水B. 静脉补充10%葡萄糖溶液C. 少量多次喂服ORS液D. 静脉补充林格液E. 少量多次给予糖水

20.【题目id: 369271一名3个月大的患儿,腹泻持续2天,便便呈黄绿色稀便,含有奶瓣和泡沫。为了纠正轻度脱水,应该选择哪种补液方式?

A. 少量多次饮温开水B. 少量多次给予糖水C. 静脉补充林格液D. 少量多次喂服ORS液E. 静脉补充10%葡萄糖溶液

21.【题目id: 3692723个月大的儿童出现黄绿色稀便腹泻,应如何纠正轻度脱水?

A. 少量多次饮温开水B. 少量多次给予糖水C. 静脉补充林格液D. 少量多次喂服ORS液E. 静脉补充10%葡萄糖溶液

22.【题目id: 369273口服补液盐(ORS)中含量最多的电解质是?

A. 氯化钠B. 氯化钾C. 氯化钙D. 葡萄糖E. 碳酸氢钠

23.【题目id: 369274ORS(口服补液盐)液中电解质含量最高的是哪一种?

A. 葡萄糖B. 碳酸氢钠C. 氯化钾D. 氯化钠E. 氯化钙

24.【题目id: 369275小儿补液的正确原则是什么?

A. 先慢后快,先糖后盐,先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙B. 先快后慢,先糖后盐,先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙C. 先快后慢,先盐后糖,先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙D. 先慢后快,先盐后糖,先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙E. 先快后慢,先盐后糖,先淡后浓,见尿补钾,防惊补钙

25.【题目id: 369276关于预防新生儿臀红的措施,下列哪项是不正确的?

A. 勤换尿布B. 避免尿液和粪便长时间刺激C. 垫塑料布防止床单潮湿D. 大便后用温水洗净臀部E. 包裹不可过松或过紧

26.【题目id: 36927742天大男婴因腹胀5天、便血伴呕血1天就诊,查体发现精神差、面色苍白、呼吸浅促,腹部膨胀明显,肠鸣音消失,X线显示小肠充气、肠管扩张,最有可能的疾病是?

A. 急性重型腹泻B. 咽下综合征C. 急性坏死性小肠结肠炎D. 细菌性痢疾E. 急性病毒性肠炎

27.【题目id: 369278婴儿肠管的总长度大约有多少?

A. 身长的1倍B. 身长的2倍C. 身长的3倍D. 身长的4倍E. 身长的6倍

28.【题目id: 369279新生儿胃内容物量一般是多少?

A. 70~80mlB. 30~60mlC. 10~20mlD. 110~120mlE. 90~110ml

29.【题目id: 369280患儿男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。以下哪项护理措施是错误的?

A. 用5%碳酸氢钠溶液口腔护理B. 局部可涂制霉菌素C. 涂药前应先清洗口腔D. 食具等用后应煮沸消毒E. 护理患儿前后应洗手

30.【题目id: 36928120天大的男婴患有鹅口疮,清洁口腔应使用哪种溶液?

A. 白开水B. 生理盐水C. 0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液D. 2%碳酸氢钠溶液E. 3%过氧化氢溶液

31.【题目id: 369282鹅口疮的病原体是什么?

A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 原虫E. 支原体

32.【题目id: 369283新生儿,男性,生后10天口腔黏膜出现不易擦拭的小片状白色乳凝块样物,周围黏膜正常,进食和精神状态正常。此症状的病原微生物是

A. 单纯疱疹病毒B. 链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 肺炎链球菌E. 白色念珠菌

33.【题目id: 369284鹅口疮通常是由什么微生物引起的?

A. 葡萄球菌B. 绿脓杆菌C. 肺炎链球菌D. 白色念珠菌E. 金黄色葡萄球菌

34.【题目id: 369285关于鹅口疮治疗方法中哪一项是错误的?

A. 2%碳酸氢钠溶液清洗口腔B. 积极治疗原发病C. 局部涂龙胆紫D. 加大抗生素剂量E. 局部涂制霉菌素液

35.【题目id: 3692865个月大患儿爱流口水,查体见齿龈部有不易擦去的白色乳状凝块物,擦拭时患儿无明显不适感,最可能的诊断是什么?

A. 齿龈炎B. 鹅口疮C. 溃疡性口炎D. 生理性表现E. 磨牙

36.【题目id: 369287五个月大的患儿,家长诉患儿爱流口水,查体见齿龈部有不易擦去的白色乳凝块物,擦拭时患儿无明显不适感,最可能的诊断是什么?

A. 齿龈炎B. 鹅口疮C. 溃疡性口腔炎D. 生理性表现E. 磨牙

37.【题目id: 3692882个月患儿,人工喂养,近2天口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,不痛,用棉签不易拭去,强行剥脱后,局部黏膜潮红粗糙,有渗血。最可能的疾病是

A. 单纯性口腔炎B. 鹅口疮C. 疱疹性口腔炎D. 溃疡性口腔炎E. 卡他性口腔炎

38.【题目id: 369289应该与健康儿童隔离的口腔炎是哪种?

A. 鹅口疮B. 口角炎C. 疱疹性口腔炎D. 单纯性口腔炎E. 溃疡性口腔炎

39.【题目id: 369290单纯疱疹性口腔炎的病原体是什么?

A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 原虫E. 支原体

40.【题目id: 369291婴儿为何容易出现溢乳现象?

A. 胃较垂直B. 胃容量小C. 胃逆蠕动D. 胃排空时间长E. 贲门括约肌松弛

41.【题目id: 369292患儿,男,8个月。因发热、咳嗽、呕吐及大便呈黄色水样、10余次/天入院,最可能引起腹泻的病原体是

A. 轮状病毒B. 铜绿假单胞菌C. 白色假丝酵母菌D. 金黄色葡萄球菌E. 致病性大肠埃希菌

42.【题目id: 3692938个月大的男婴入院,表现为发热、咳嗽、呕吐和频繁黄色水样大便(10余次/天,黏液少,无腥臭),体检显示精神萎靡、前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常。引起腹泻的病原体最可能是

A. 轮状病毒B. 铜绿假单胞菌C. 白色假丝酵母菌D. 金黄色葡萄球菌E. 致病性大肠埃希菌

43.【题目id: 369294秋季腹泻最常见的病原体是什么?

A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 耶尔森菌D. 轮状病毒E. 柯萨奇病毒

44.【题目id: 369295秋季腹泻儿童中最常见的病原是哪一种?

A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 耶尔森菌D. 轮状病毒E. 柯萨奇病毒

45.【题目id: 369296秋季腹泻最常见的病原体是什么?

A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 耶尔森菌D. 轮状病毒E. 柯萨奇病毒

46.【题目id: 369297慢性腹泻的病程一般多长时间?

A. 1周以内B. 2周以内C. 2周~2个月D. 2个月以上E. 半年以上

47.【题目id: 369298迁延性腹泻的病程一般是多久?

A. 1周以内B. 2周以内C. 2周~2个月D. 2个月以上E. 半年以上

48.【题目id: 369299患儿女,10个月。呕吐、腹泻3天,每天大便8~9次,呈稀水样,呕吐2~3次/天。体检显示反应差,皮肤略干燥、弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心音低钝,腹软,肠鸣音减弱。入院后最重要的处理措施是什么?

A. 控制肠内外感染B. 纠正水电解质代谢紊乱C. 给止泻药D. 给促消化药E. 给止吐药

49.【题目id: 369300患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给多少毫升?

A. 3mlB. 6mlC. 9mlD. 12mlE. 15ml

50.【题目id: 3693013个月大男婴出现黄绿色稀便,存在轻度脱水,应如何处理?

A. 定时喝温水B. 定时喝糖水C. 静脉输注林格液D. 分次口服ORS液E. 静脉输注10%葡萄糖液

51.【题目id: 369302为了预防腹泻患儿发生臀红,最重要的护理措施是什么?

A. 暴露臀部皮肤B. 俯卧位C. 大便后及时清洗臀部D. 勤换尿布E. 臀部涂爽身粉

52.【题目id: 3693033个月大男孩,腹泻2天,黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,轻度脱水时应选择的护理措施

A. 少量多次饮温开水B. 少量多次给予糖水C. 静脉补充林格液D. 少量多次喂服ORS液E. 静脉补充10%葡萄糖液

53.【题目id: 369304关于新生儿坏死性小肠结肠炎粪便性状的描述,哪一项是错误的?

A. 有腥臭味,带鲜血B. 白陶土便C. 红色果酱样便D. 赤豆汤样血水便E. 黏液稀便

54.【题目id: 369305儿童腹泻脱水病例补充液体后,尚有300ml非钾液体,最多可加入多少的10%氯化钾?

A. 6mlB. 9mlC. 10mlD. 15mlE. 16ml

55.【题目id: 369306夏季小儿腹泻通常由哪种病原体引起?

A. 致病性大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 轮状病毒D. 变形杆菌E. 柯萨奇病毒