第十章 神经系统疾病患儿的护理

1.【题目id: 367435吉兰-巴雷综合征的发病机制是

A. 免疫功能缺陷性疾病B. 变态反应性疾病C. 过敏反应性疾病D. 结缔组织病E. 自身免疫性疾病

2.【题目id: 369419吉兰-巴雷综合征通常与下列哪个病史有关?

A. 全脑葡萄糖代谢率降低B. 母亲有惊厥史C. 羊水阻塞D. 有病毒感染史E. 病理性黄疸

3.【题目id: 369420与注意缺陷多动障碍相关的因素是什么?

A. 全脑葡萄糖代谢率降低B. 母亲有惊厥史C. 羊水阻塞D. 有病毒感染史E. 病理性黄疸

4.【题目id: 369421新生儿具有但几个月后消失的神经反射是

A. 角膜反射B. 腹壁反射C. 握持反射D. 吞咽反射E. 膝腱反射

5.【题目id: 3694226个月大的男婴出现吐奶拒食、嗜睡2天,查体发现前囟紧张,脐部有少许脓性分泌物,该患儿最可能的医疗诊断是?

A. 病毒性脑炎B. 化脓性脑膜炎C. 脑脓肿D. 颅内出血E. 脐炎

6.【题目id: 3694236个月大的男婴出现左耳流脓、高热和抽搐,体检发现外耳道疼痛、前囟紧张以及脑膜刺激症状,最可能的诊断是什么?

A. 败血症B. 病毒性脑炎C. 化脓性脑膜炎D. 脑脓肿E. 高热惊厥

7.【题目id: 3694247个月大男婴,出现发热和咳嗽持续5天,呕吐持续2天,抽搐持续1天。表现为嗜睡,前囟饱满,双肺听诊可闻到少量细湿啰音,克氏征(-)、布氏征(-)。血液检查显示白细胞计数为17×10⁹/L,中性粒细胞比例0.66,淋巴细胞比例0.34;脑脊液检查结果显示脑脊液混浊,白细胞计数为1000×10⁶/L,以中性粒细胞为主,蛋白质浓度2g/L,糖浓度2.3mmol/L,氯化物浓度105mmol/L。根据这些症状和检查结果,最可能的诊断是什么

A. 化脓性脑膜炎B. 病毒性脑膜炎C. 结核性脑膜炎D. 中毒性脑病E. 脑性瘫痪

8.【题目id: 369425化脓性脑膜炎最常见的并发症是什么?

A. 硬脑膜下积液B. 脑室管膜炎C. 智力低下D. 脑积水E. 脑疝

9.【题目id: 369426男婴,6个月,出现吐奶、拒食、嗜睡2天。体检发现面色青灰,前囟紧张,脐部有少量脓性分泌物。以下哪项护理措施是错误的

A. 术后2小时可抱起喂奶B. 密切观察生命体征C. 去枕平卧6小时D. 观察局部有无出血现象E. 如颅内压高可按医嘱使用脱水剂

10.【题目id: 369427婴儿脑膜炎中,脑膜刺激征为何较晚出现?

A. 脑膜炎症反应轻B. 神经系统发育不完善C. 机体反应差D. 囟门未闭的缓冲效应E. 颈部肌肉不发达

11.【题目id: 3694301岁儿童出现高热、呕吐,伴有面色苍白、嗜睡、前囟突出和颈部柔软,怀疑为化脓性脑膜炎。为了辅助确诊,最关键的检查项目是什么?

A. 血液培养B. 脑脊液检查C. 血常规检查D. 大便常规检查E. 咽部拭子培养

12.【题目id: 369431诊断化脓性脑膜炎主要依靠哪项检查?

A. 血常规B. 血培养C. 脑脊液检查D. 脑电图检查E. 头颅CT

13.【题目id: 369432男婴,6个月,出现吐奶、拒食、嗜睡2天。体检发现面色青灰,前囟紧张,脐部有少量脓性分泌物。问:为确诊最重要的检查是什么

A. 血常规B. 尿常规C. 脑脊液检查D. 脑CTE. 脐分泌物培养

14.【题目id: 369433化脓性脑膜炎的患儿脑脊液白细胞数通常是多少?

A. <10×10⁶/LB. (10~50)×10⁶/LC. (100~200)×10⁶/LD. (500~600)×10⁶/LE. >1000×10⁶/L

15.【题目id: 369434小儿化脓性脑膜炎治疗中,确诊病原菌后最短应用敏感性抗生素的时间是多久?

A. 3~7天B. 7~10天C. 2~3周D. 4~5周E. 5~6周

16.【题目id: 369435四岁患儿因发热、呕吐、烦躁、精神萎靡及抽搐被怀疑为化脓性脑膜炎后入院,正确的护理措施是?

A. 提高输液速度以防止休克B. 仅使用物理方法降温,不使用药物C. 给予高蛋白、低热量、高维生素的饮食D. 保持环境安静,让患儿头侧位以防止窒息E. 限制患儿饮水量

17.【题目id: 369436病毒性脑炎急性期通常不出现以下哪项症状?

A. 意识障碍B. 对称性瘫痪C. 颅内压增高D. 高热E. 惊厥

18.【题目id: 369437病毒性脑炎患儿急性颅内压升高且有脑疝先兆时,首选使用何种药物?

A. 20%甘露醇静脉注射B. 50%葡萄糖静脉注射C. 呋喃苯胺酸肌内注射D. 50%甘油口服E. 地塞米松静脉注射

19.【题目id: 369438脑性瘫痪中最常见的一种是什么类型?

A. 痉挛型B. 手足徐动型C. 共济失调型D. 强直型E. 混合型

20.【题目id: 369439脑损伤导致的锥体系受累的脑性瘫痪是哪一种?

A. 痉挛型B. 混合型C. 共济失调型D. 手足徐动型E. 肌张力低下型

21.【题目id: 369440锥体束受损导致的脑性瘫痪类型是

A. 痉挛型B. 混合型C. 共济失调型D. 手足徐动型E. 肌张力低下型

22.【题目id: 369441小脑受影响导致的脑性瘫痪是哪一类型?

A. 痉挛型B. 混合型C. 共济失调型D. 手足徐动型E. 肌张力低下型

23.【题目id: 369442小脑损伤导致的脑性瘫痪类型是

A. 痉挛型B. 混合型C. 共济失调型D. 手足徐动型E. 肌张力低下型

24.【题目id: 369443脑瘫患儿在康复治疗中的焦点是什么?

A. 呼吸功能维持B. 皮肤护理C. 营养支持D. 预防感染E. 功能训练

25.【题目id: 369444脑瘫儿童康复治疗的主要关注点是什么?

A. 呼吸功能维持B. 皮肤护理C. 营养支持D. 预防感染E. 功能训练

26.【题目id: 369445脑瘫儿童康复治疗的主要关注点是什么?

A. 呼吸功能维持B. 皮肤护理C. 营养支持D. 预防感染E. 功能训练

27.【题目id: 369446吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是什么?

A. 血性脑脊液B. 蛋白-细胞分离现象C. 蛋白含量与细胞数均增高D. 浑浊呈毛玻璃状E. 淋巴细胞明显增多

28.【题目id: 369447急性感染性多发性神经根神经炎患者的脑脊液检查中,最具特征性的变化是什么?

A. 氯化物减少B. 蛋白细胞分离C. 均匀血性D. 压力增高E. 糖明显增多

29.【题目id: 369448在照顾患有吉兰巴雷综合征的儿童时,护理的焦点应是什么?

A. 保持呼吸功能B. 皮肤护理C. 营养支持D. 预防感染E. 功能训练

30.【题目id: 369449急性感染性多发性神经炎通常最先表现为哪种症状?

A. 大、小便失禁B. 双侧下肢无力C. 一侧肢体感觉障碍D. 一侧肢体抽搐E. 复视

31.【题目id: 369450关于吉兰-巴雷综合症患儿的护理,哪项是重点?

A. 维持呼吸功能B. 皮肤护理C. 营养支持D. 预防感染E. 功能训练

32.【题目id: 369451吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的主要护理要点是什么?

A. 呼吸功能维持B. 皮肤护理C. 营养支持D. 预防感染E. 功能训练

33.【题目id: 369452注意缺陷多动障碍的原因是什么?

A. 病因不明确B. 与受惊有关C. 与遗传有关D. 与环境有关E. 与教育有关

34.【题目id: 3694535岁男孩上课常摇椅子、多跑动、不能专心、智力正常,最可能的诊断是?

A. 脑性瘫痪B. 注意缺陷多动障碍C. 多发性神经根神经炎D. 癫痫小发作E. 大脑发育不全

35.【题目id: 3694545岁男孩上课时动来动去,不太专心,完成作业有困难,但智力正常,应考虑的可能诊断是什么?

A. 脑性瘫痪B. 注意缺陷多动障碍C. 多发性神经根神经炎D. 癫痫小发作E. 大脑发育不全

36.【题目id: 3694553个月至3岁孩子中普遍的化脓性脑膜炎病菌是哪一种?

A. 克雷伯杆菌B. 流感嗜血杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 变形杆菌E. 幽门螺杆菌

37.【题目id: 3694563个月大女婴因发热、惊厥入院,腰穿脑脊液检查显示透明外观,白细胞计数50×10⁶/L,以淋巴细胞为主,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,最可能的病因是

A. 病毒性脑膜炎B. 结核性脑膜炎C. 化脓性脑膜炎D. 流行性乙型脑炎E. 急性感染性多发性神经根炎

38.【题目id: 369457患儿女,2岁,诊断为化脓性脑膜炎,体温39℃,降温处理后,复测体温的具体时间是多久?

A. 90分钟B. 30分钟C. 120分钟D. 60分钟E. 180分钟

39.【题目id: 369458可能导致脑性瘫痪的母体因素中不包括哪一项?

A. 高血压B. 糖尿病C. 腹部损伤D. 接触放射线E. 核黄疸