第三章 消化系统疾病病人的护理

1.【题目id: 370176肝性脑病前驱期的主要表现是什么?

A. 性格和行为改变B. 扑翼样震颤C. 电解质及酸碱平衡失调D. 血氨增高E. 脑电图异常

2.【题目id: 370177患有肝性脑病的病人服用新霉素的时间不宜超过多久?

A. 1周B. 2周C. 4周D. 6周E. 8周

3.【题目id: 37017848岁男性患者,无溃疡病史,午餐后突发剧烈上腹痛,疼痛带状放射至腰背,服用止痛剂无效,频繁呕吐并呕出胆汁,伴高热。急诊体检显示:体温39.5℃,急性面容,腹肌紧张,轻度压痛,初步诊断为急性胰腺炎。以下哪项紧急处理措施不妥

A. 禁食、胃肠减压B. 应用阿托品缓解胃肠痉挛C. 应用生长抑素减少胰液分泌D. 静脉补液,维持水、电解质平衡E. 物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情

4.【题目id: 370179在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是

A. 胆总管末端梗阻和胆汁逆流B. 暴饮暴食C. 流行性腮腺炎D. 消化道溃疡E. 胰腺外伤

5.【题目id: 370180胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是什么?

A. 腹部很软B. 腹部肌肉轻微紧张C. 腹部肌肉紧张,没触感到痛D. 腹部肌肉非常紧张,没有反弹性疼痛E. 整个腹部硬如木板、触痛明显、有反弹性疼痛

6.【题目id: 370181原发性肝癌最常用又经济的定位检查手段是哪一种?

A. X线B. B超C. CT检查D. 肝扫描E. 磁共振

7.【题目id: 370182腹水性质为漏出液的疾病是

A. 自发性腹膜炎B. 细菌性腹膜炎C. 结核性腹膜炎D. 肝硬化E. 胰腺炎

8.【题目id: 370183溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是什么?

A. 直肠和结肠B. 回盲部C. 回肠末端D. 空肠E. 十二指肠

9.【题目id: 370184肝硬化病人最常见的导致肝性脑病的因素是什么?

A. 上消化道出血B. 高蛋白饮食C. 大量放腹水D. 感染E. 电解质紊乱

10.【题目id: 370185胃造口术的适应证除外

A. 食管癌致食管梗阻者B. 脑卒中伴吞咽困难者C. 食管瘢痕狭窄D. 十二指肠外伤者E. 食管气管瘘者

11.【题目id: 370186治疗萎缩性胃炎的抗菌药物主要针对的细菌是哪一种?

A. 大肠埃希菌B. 金黄色葡萄球菌C. 幽门螺杆菌D. 沙门菌E. 空肠弯曲菌

12.【题目id: 370187十二指肠球部溃疡病人的腹痛规律是什么?

A. 进食后疼痛缓解B. 进食后疼痛加重C. 疼痛多在睡前出现D. 疼痛—便意—便后缓解E. 上腹部饱胀感,与进食关系不明显

13.【题目id: 370188西咪替丁和雷尼替丁属于哪类药物?

A. 抗胆碱能药物B. 胃泌素受体拮抗药C. 组胺H₁受体拮抗药D. 组胺H₂受体拮抗药E. 钙通道阻滞药

14.【题目id: 370189以下哪项不是肝硬化患者腹水表现的一种?

A. 常感到肚子胀,特别是吃完饭后B. 双脚肿C. 蜘蛛痣D. 脐疝E. 蛙腹

15.【题目id: 370190下列哪一项不属于肝癌伴癌综合征患者的表现?

A. 低血糖B. 红细胞增多C. 高血钙D. 黄疸E. 高脂血症

16.【题目id: 370191哪种药物在治疗出血性坏死性急性胰腺炎时效果最好?

A. 阿托品B. 卡托普利C. 酚磺乙胺(止血敏)D. 施他宁E. 泼尼松

17.【题目id: 370192一位41岁男性,患有十二指肠球部溃疡6年,现出现严重上腹部疼痛,后续有大量出汗、出冷汗,手脚发冷,血压较低,心跳加快,并有全腹压痛和反跳痛。这可能是溃疡穿孔,现在最紧急的措施是什么?

A. 补充血容量B. 抗生素静脉滴注C. 升压药静脉滴注D. 胃肠减压E. 紧急手术

18.【题目id: 370193女性,54岁,长期乙肝患者,近三月肝区疼痛、食欲不振,昨晚出现低血糖症状,今日就诊发现肝大。该病人即行肝动脉栓塞化疗术。术后的饮食指导中,哪种饮食应被排除?

A. 术后禁食2~3天B. 先少量流质C. 先少量至多量,循序渐进D. 少食多餐E. 先有渣后无渣

19.【题目id: 370194感染乙肝数年的女性患者,出现肝区疼痛、食欲缺乏,并发现肝大,应做何检查以明确诊断?

A. B超B. 血清酶检查C. 血胆红素检查D. AFP检测E. 磁共振

20.【题目id: 370195女性,54岁,长期乙肝感染,近三月肝区痛、食欲不振,昨晚出现低血糖症状,今日就诊发现肝大。确诊晚期肝癌,不宜手术。该病人目前应首选

A. 肝动脉栓塞治疗B. 中医中药治疗C. 生物治疗D. 基因治疗E. 综合治疗

21.【题目id: 370196关于肝癌介入治疗后发生的栓塞后综合征,下列哪个描述是不正确的?

A. 消化道症状是栓塞综合征主要的表现之一B. 呕吐时应告诉病人先不要吃东西C. 术后发热主要是由感染引起的,与栓塞没有关系D. 如果转氨酶水平升高,病人应该卧床休息,并接受保肝支持治疗E. 在出现排尿问题时应该尝试帮助病人排尿

22.【题目id: 370197在导致消化性溃疡的众多因素中,哪一个因素是决定性的?

A. 胆盐B. 乙醇C. HP感染D. 非甾体类药物E. 胃酸与胃蛋白酶

23.【题目id: 370198肠结核通常最容易出现在以下哪个部位?

A. 空肠B. 回肠上端C. 回盲部D. 升结肠E. 乙状结肠

24.【题目id: 370199导致原发性肝癌的两种肝炎病毒是哪两种?

A. 甲型和乙型B. 甲型和丙型C. 乙型和丙型D. 乙型和丁型E. 丁型和戊型

25.【题目id: 370200肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是什么?

A. 肠道积血致血氨增高B. 微循环障碍C. 肝缺血缺氧D. 脑缺血缺氧E. 肾脏血流量减少

26.【题目id: 370201自身免疫性胃炎容易导致恶性贫血是因为什么?

A. 铁缺乏B. 胃酸缺乏C. 内因子缺乏D. 促胃液素增多E. 幽门螺杆菌感染

27.【题目id: 370202哪种药物可能会引起消化性溃疡?

A. 阿司匹林B. 雷尼替丁C. 奥美拉唑D. 碳酸氢钠E. 西沙必利

28.【题目id: 370203与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是

A. 甲肝B. 乙肝C. 丙肝D. 丁肝E. 戊肝

29.【题目id: 370204原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是什么?

A. 肝纤维化B. 肝实质塌陷C. 肝包膜被牵拉D. 癌肿压迫胆道E. 门静脉癌栓阻塞

30.【题目id: 370205肝性脑病发病与以下哪种假性神经递质有关?

A. 酪氨酸B. 多巴胺C. 苯丙氨酸D. 谷氨酰胺E. 苯乙醇胺

31.【题目id: 370206导致急性胰腺炎最常见的胆道病是什么?

A. 胆囊炎B. 胆石症C. 胆管炎D. 胆道肿瘤E. 胆道蛔虫症

32.【题目id: 370207急性胰腺炎发生的主要病理生理变化是什么?

A. 自身消化B. 化脓性炎症C. 浆液性炎症D. 纤维素性炎症E. 肉芽肿性炎症

33.【题目id: 370208男性,20岁,入院时发热1天,腰背酸痛,体温38.6℃,心率100次/分,巩膜浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白90g/L,血清总胆红素70μmol/L,尿色如茶水,可能的病因是

A. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 肝内胆管阻塞性黄疸D. 肝外胆管阻塞性黄疸E. 先天性非溶血性黄疸

34.【题目id: 370209一名50岁男性患者,夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服用阿托品后疼痛迅速缓解,进食后疼痛缓解的机制是什么?

A. 交感神经兴奋B. 胃酸被中和C. 胃酸增多D. 平滑肌松弛E. 迷走神经张力增加

35.【题目id: 370210患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,抽搐的原因最可能是什么?

A. 低血糖B. 低血钙C. 高血糖D. 高血钾E. 低血氯

36.【题目id: 37021145岁男性,有10年肝炎史,最近2个月腹胀严重,心慌和呼吸困难。体检发现腹部大而圆,像青蛙肚子一样,B超显示有大量腹水。出现腹水的原因不是什么?

A. 肾小球滤过率下降B. 血清蛋白减少C. 门静脉压力增高D. 抗利尿激素减少E. 肝淋巴失衡

37.【题目id: 37021245岁男性,有10年肝炎病史,出现腹胀、心慌、气短等症状,B超显示有大量腹水,应进行何种护理?

A. 食盐每天摄入不超过6gB. 应取平卧位休息C. 尽量不更换利尿剂种类D. 观察患者腹水的变化情况E. 每日液体摄入量不超过1500ml

38.【题目id: 37021354岁女性结肠息肉患者进行内镜下手术前最重要的准备工作是什么?

A. 术前少渣饮食B. 肠道清洁C. 手术前放置导尿管D. 皮肤准备E. 术前常规肛门指检

39.【题目id: 370214十二指肠球部溃疡的患者通常疼痛的规律是什么?

A. 疼痛后进食再疼痛B. 进食后出现疼痛,随后疼痛减轻C. 疼痛没有固定规律D. 先疼痛然后进食,疼痛会缓解E. 上述说法都不正确

40.【题目id: 370215在对消化性溃疡患者进行饮食指导时,哪种建议是不正确的?

A. 少量多餐B. 不要吃坚硬和生冷的食物C. 不要吃酸的、辣的、油炸的食物D. 少量出血可以吃一些热的流质食物E. 按时吃饭,可以吃低脂食物

41.【题目id: 370216患者,男,58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏,遂入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块,立即给予急诊胃镜,示“食管静脉曲张破裂出血”。目前该患者最有可能先出现下列哪种情况?

A. 急性肾衰竭B. 肝性脑病C. 原发性肝癌D. 肝肺综合征E. 感染

42.【题目id: 37021758岁男性患者,有慢性肝病史,近5年出现消瘦、腹胀、食欲缺乏。入院时皮肤及巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。突发呕吐约1000ml暗红色血块,急诊胃镜确认为食管静脉曲张破裂出血。采用三腔双囊管压迫止血后24小时未见再出血,此时应采取的处理是

A. 三腔管继续压迫24小时B. 气囊放气后留置三腔管观察24小时C. 放气拔管,继续内科治疗D. 继续气囊压迫,持续时间越久越好E. 放气拔管,转外科手术治疗

43.【题目id: 370218治疗时不需要使用胃肠减压的疾病是哪一项?

A. 胃肠道大手术B. 急性肾损伤C. 急性胃穿孔D. 肠梗阻E. 急性弥漫性腹膜炎

44.【题目id: 370219溃疡性结肠炎主要的症状是什么?

A. 恶心、呕吐B. 厌食、消瘦C. 腹胀、腹痛D. 腹泻E. 发热

45.【题目id: 370220肝性脑病的诱发因素中不包括以下哪项?

A. 大量排钾利尿B. 上消化道出血C. 反复放腹水D. 高蛋白饮食E. 多次灌肠或导泻

46.【题目id: 370221十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是什么?

A. 空腹时加剧B. 吃完饭后立刻加剧C. 餐后0.5至1小时加剧D. 吃东西时加剧E. 餐后2小时加剧

47.【题目id: 370222治疗急性消化道失液首选的静脉补液是什么?

A. 右旋糖酐B. 5%葡萄糖溶液C. 5%碳酸氢钠D. 10%葡萄糖溶液E. 5%葡萄糖盐水

48.【题目id: 370223肝叶切除术通常用于哪种情况?

A. 急性单纯性胆囊炎B. 胆囊结石经常发作C. 胆总管结石伴有休克D. 肝内结石局限于左叶E. 胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎

49.【题目id: 370224胆总管口括约肌切开成形术适用于哪种情况?

A. 急性单纯性胆囊炎B. 胆囊结石频繁发作C. 胆总管结石并发休克D. 肝内结石仅限于左叶E. 胆总管未明显扩张但合并有慢性胰腺炎

50.【题目id: 370225以下哪项不是B型胃炎的特点?

A. 由自身免疫引起B. 壁细胞抗体滴度较低C. 血清促胃液素含量降低D. 病变以胃窦部为主E. 大多由幽门螺杆菌引起

51.【题目id: 370226哪项检查是确诊消化性溃疡的首选方法?

A. 胃镜及活组织检查B. 大便隐血试验C. 血清学检查D. 幽门门螺杆菌检查E. 胃液分析

52.【题目id: 370227上消化道出血后内镜检查应该在多久内进行?

A. 3~5天B. 24小时以内C. 24~48小时D. 48~72小时E. 5~7天

53.【题目id: 370228结核分枝杆菌感染肠道的主要途径是什么?

A. 经口感染B. 血液传播C. 体液感染D. 生殖道传播E. 呼吸道传播

54.【题目id: 370229十二指肠溃疡常见于哪个部位?

A. 降部B. 水平部C. 降部和升部D. 球部E. 升部

55.【题目id: 370230肝性脑病最常见的原因是什么?

A. 严重胆道感染B. 妊娠急性脂肪肝C. 肝硬化D. 原发性肝癌E. 门体分流手术

56.【题目id: 37023132岁男性因长期服用止痛药出现上腹部不适,突然呕血约200ml,首选的检查方法是什么?

A. 吞棉线试验B. X线钡餐检查C. CT检查D. 急诊内镜检查E. B超检查

57.【题目id: 370232在慢性胃炎分型中,以下哪项检查与分型无关?

A. 上消化道造影B. 血清促胃液素测定C. 胃镜及活组织检查D. 胃液分析E. 血清壁细胞抗体测定

58.【题目id: 370233以下哪项不是导致肝硬化的原因?

A. 甲型肝炎B. 胆汁淤积C. 酒精中毒D. 营养障碍E. 血吸虫病

59.【题目id: 370234肝硬化腹水最主要的产生原因是什么?

A. 脾功能亢进B. 肾功能不全C. 门静脉压力增高D. 便秘E. 血清白蛋白降低

60.【题目id: 370235对肝硬化诊断最有价值的方法是什么?

A. 肝功能检查B. 免疫功能检查C. 影像学检查D. 内镜检查E. 肝穿刺活组织检查

61.【题目id: 370236急性胰腺炎的首要护理措施是什么?

A. 禁食,胃肠减压B. 使用抑酸药物C. 插入静脉导管D. 使用抗生素E. 紧密监测以预防休克

62.【题目id: 370237对于患有肠结核的病人,以下哪项护理措施是不适当的?

A. 活动性肠结核患者应卧床休息,减少体能消耗B. 患者饮食应富含高热量、高蛋白、高维生素,且要容易消化C. 腹泻患者应该多吃豆制品和牛奶D. 要观察和记录患者的腹痛强度和特征是否有变化E. 对患者使用过的餐具和物品进行消毒处理

63.【题目id: 370238进行胃镜检查的患者,哪项护理是错误的?

A. 检查之前不吃东西要持续12小时B. 检查前30分钟打一针阿托品C. 帮助患者在检查前取下假牙D. 做完检查后就可以吃点流质食物,不用等着E. 告诉患者如果喉咙不舒服,不用担心,会慢慢好起来

64.【题目id: 370239患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚、淡漠少言、口齿不清、嗜睡、昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了什么病状?

A. 肺性脑病B. 肝性脑病C. 呼吸衰竭D. 肝癌E. 急性胰腺炎

65.【题目id: 370240急性消化道失液的患者首先应给予哪种静脉液体补充?

A. 右旋糖苷B. 5%葡萄糖液C. 5%碳酸氢钠D. 10%葡萄糖液E. 5%葡萄糖盐水

66.【题目id: 370241患者男,33岁,因饮酒后出现恶心、呕吐,伴腹部持续性绞痛6小时就诊,疑为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐消失,护士应指导患者恢复进食时的饮食。

A. 无渣半流饮食B. 低脂低蛋白流质饮食C. 高脂高蛋白流质饮食D. 高脂低蛋白流质饮食E. 低脂高蛋白流质饮食

67.【题目id: 370242患者男,46岁,饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体发现腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压120/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分,诊断为急性胰腺炎,以下哪种药物不适合给这位患者使用?

A. 奥曲肽B. 抗感染C. H2受体拮抗剂D. 质子泵阻滞剂E. 吗啡

68.【题目id: 370243肝硬化腹水患者,每日应限制摄入多少水量?

A. 1000mLB. 1500mLC. 300mLD. 500mLE. 800mL

69.【题目id: 370244消化性溃疡最常见的并发症是什么?

A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变E. 消瘦、贫血

70.【题目id: 370245关于消化性溃疡疼痛特点描述正确的选项,除外的是哪个?

A. 长期性、周期性、节律性B. 胃溃疡疼痛位于剑突下正中偏左C. 十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹或夜间D. 十二指肠溃疡疼痛常在进食后0.5~1小时出现E. 十二指肠溃疡疼痛时进食可帮助缓解

71.【题目id: 370246下列因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一?

A. 血氨增高B. 肾小管坏死C. 肠道菌群失调D. 肾小球纤维化E. 有效血容量减少

72.【题目id: 370247患者为一名48岁男性;午餐时与同事饮酒后突发剧烈的上腹部中央疼痛,疼痛沿腰背部带状放射,自行服用止痛药未缓解。出现频繁呕吐,并呕出胆汁,同时伴有高烧。紧急送医后体检显示:体温39.5℃,面色呈急性状态,腹部肌肉紧张,轻度压痛感。初步判断为急性胰腺炎。请问,对于这种病症,哪项辅助检查对确诊最为关键

A. 白细胞测定B. 淀粉酶测定C. 血清脂肪酶测定D. 血钙测定E. 腹部X线摄片

73.【题目id: 370248患者为一名48岁男性;午餐时与同事饮酒后突发剧烈的上腹部中央疼痛,疼痛呈带状向腰背部放射,自行服用止痛药未见效果。出现频繁呕吐,并呕出胆汁,同时伴有高烧。紧急送医后体检显示体温为39.5℃,面部表情痛苦,腹部肌肉紧张,轻度压痛。初步判断为急性胰腺炎。用于区分水肿型与坏死型急性胰腺炎的辅助检查是什么

A. 血清淀粉酶测定B. 尿液淀粉酶测定C. 血清脂肪酶检查D. CT检查E. B超检查

74.【题目id: 370249患者为一名48岁男性,午餐时与同事饮酒后突发剧烈的上腹部中央疼痛,并向腰背部辐射,类似带状疼痛。服用止痛药后疼痛未缓解。随后出现频繁呕吐,呕吐物中含有胆汁,并伴有高烧。紧急送往医院后,体温测量为39.5℃,面部表情痛苦,腹部肌肉紧张并轻度压痛。初步判断为急性胰腺炎。关于紧急处理措施,以下哪项是不恰当的

A. 禁食、胃肠减压B. 应用阿托品缓解胃肠痉挛C. 应用生长抑素减少胰液分泌D. 静脉补液,维持水、电解质平衡E. 可食少许流质饮食

75.【题目id: 37025048岁男性患者在饮酒后突发上腹中部剧烈疼痛等症状,初步诊断为急性胰腺炎,在症状消失后首次尝试口服进食时,应该给予什么饮食?

A. 低脂高蛋白饮食B. 无渣半流质饮食C. 高脂高蛋白饮食D. 低脂低糖流质饮食E. 高热量、富含纤维素饮食

76.【题目id: 370251慢性胃炎确诊主要依靠什么检查?

A. 胃液分析B. X线钡餐C. 胃镜检查D. 腹部B超E. 腹部CT

77.【题目id: 370252胃黏膜萎缩时,维生素B12缺乏可能是由于哪种细胞的破坏?

A. 主细胞B. 壁细胞C. 黏液细胞D. G细胞E. 腺细胞

78.【题目id: 370253原发性肝癌最常通过血行途径转移到哪个器官?

A. B. C. D. 盆腔E. 肾上腺

79.【题目id: 370254幽门梗阻患者持续呕吐可能导致哪种电解质紊乱?

A. 低氯高钾碱中毒B. 低钾性酸中毒C. 低氯高钠碱中毒D. 低氯低钾碱中毒E. 低氯低钾酸中毒

80.【题目id: 370255门体分流性脑病最重要的发病机制是什么?

A. 氨中毒学说B. 假性神经递质学说C. GABA/BZ复合体学说D. 氨基酸代谢不平衡学说E. 锰的毒性学说

81.【题目id: 370256诊断肠结核最为有价值的方式是什么?

A. 血沉增快B. 结核菌素试验C. X线钡剂造影D. X线钡剂灌肠E. 纤维结肠镜活检

82.【题目id: 370257在以下疾病中,哪一种腹水的性质被归类为漏出液?

A. 自发性腹膜炎B. 细菌性腹膜炎C. 结核性腹膜炎D. 肝硬化E. 胰腺炎

83.【题目id: 370258患者男,50岁。因饱餐后突发上腹痛,伴恶心,呕吐4小时后住院,经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎。下列处理措施错误的是

A. 禁食,胃肠减压B. 手术引流胰周渗出液C. 补充液体D. 解痉、止痛E. 应用抗菌药

84.【题目id: 370259确诊肝癌最可靠的诊断方法是什么?

A. B超B. CTC. MRID. 肝血管造影E. 肝组织活检

85.【题目id: 370260目前肝癌筛选的首选方法是

A. B超B. CTC. MRID. 肝血管造影E. 肝组织活检

86.【题目id: 370261除了通过呼吸道,结核病还经常通过哪种方式传播?

A. 泌尿道传播B. 消化道传播C. 皮肤接触传播D. 性传播E. 血液传播

87.【题目id: 370262消化性溃疡最主要的致病菌是什么?

A. 变形杆菌B. 大肠埃希菌C. 链球菌D. 金黄色葡萄球菌E. 幽门螺杆菌

88.【题目id: 370263确认消化性溃疡最好的检查方式是什么?

A. 幽门螺杆菌检查B. 胃液分析C. 血清学检查D. 胃镜及活组织检查E. 大便隐血试验

89.【题目id: 370264下列哪项不是消化性溃疡的典型特征?

A. 病程漫长B. 出现发作期和缓解期C. 精神压力和过度劳累可能导致发病D. 明显的全身症状E. 按时出现疼痛

90.【题目id: 370265肝硬化患者为什么会出现全血细胞减少?

A. 感染B. 贫血C. 出血倾向D. 脾功能亢进E. 内分泌功能异常

91.【题目id: 370266肠结核预防的关键措施是什么?

A. 防止便秘,保持大便通畅B. 增强机体抵抗力C. 加强宣传教育D. 重视餐具消毒,讲究卫生E. 加强肺结核的早期诊断和治疗

92.【题目id: 370267结核分枝杆菌主要通过何种途径侵犯肠道?

A. 血液传播B. 经口感染C. 呼吸道传播D. 生殖道传播E. 体液感染

93.【题目id: 370268肝硬化引起的内分泌失调可能导致哪种表现?

A. 出血B. 贫血C. 腹水D. 营养障碍E. 皮肤色素沉着

94.【题目id: 370269急性出血性坏死性胰腺炎可能引起哪种类型的休克?

A. 感染性休克B. 低血容量性休克C. 创伤性休克D. 心源性休克E. 神经源性休克

95.【题目id: 370270与慢性胃炎发病有关的细菌是哪一种?

A. 大肠埃希菌B. 沙门球菌C. 空肠弯曲菌D. 幽门螺杆菌E. 嗜盐杆菌

96.【题目id: 370271胃壁细胞主要分泌什么?

A. 盐酸B. 胃蛋白酶C. 血清促胃液素D. 胃泌素E. 雌激素

97.【题目id: 370272血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎最主要的发病原因是什么?

A. 与自身免疫有关B. 与慢性理化刺激有关C. 与幽门螺杆菌感染有关D. 与胆汁反流有关E. 与饮食不当有关

98.【题目id: 370273哪一项不是幽门梗阻的症状?

A. 上腹持续胀痛B. 蠕动波C. 呕吐酸臭味宿食D. 上腹膨隆E. 节律性上腹部疼痛

99.【题目id: 370274一位45岁男性患者,持续性隐痛已有三个月,最近还出现了发热、乏力和消瘦等现象,肝脏内部发现了一个3厘米的占位,下列哪个指标阳性有助于判断他患的是原发性肝癌?

A. 转氨酶B. 甲胎蛋白(AFP)C. γ-谷氨酰转肽酶D. 碱性磷酸酶(AKP)E. 胆红素

100.【题目id: 37027545岁男性患者确诊为原发性肝癌,应首选以下哪种治疗方法?

A. 手术切除B. 介入治疗C. 放射治疗D. 化学治疗E. 基因治疗

101.【题目id: 370276消化性溃疡最主要的临床表现是什么?

A. 消化道出血B. 上腹部疼痛C. 营养不良D. 嗳气、反酸E. 缺铁性贫血

102.【题目id: 370277一位长期患有慢性胃炎的患者,目前认为该病与哪种细菌有关系?

A. 大肠埃希菌B. 沙门菌C. 链球菌D. 幽门螺杆菌E. 金黄色葡萄球菌

103.【题目id: 37027850岁男性肝癌患者,接受肝动脉栓塞化疗后出现腹痛、发热、恶心、呕吐,伴有转氨酶升高和血清蛋白降低,最可能的诊断是什么

A. 伴癌综合征B. 肝癌结节破裂C. 栓塞后综合征D. 肝癌转移征E. 肝动脉破裂

104.【题目id: 370279患者,男,50岁,肝癌,进行肝动脉栓塞化疗后,术后1周出现腹痛、发热、恶心、呕吐,检查发现转氨酶升高,血清蛋白降低,此时应特别注意补充的是

A. 白蛋白B. 维生素C. 电解质D. 脂肪乳E. 水分

105.【题目id: 370280当食管静脉曲张发生破裂时,最为典型的临床表现是什么?

A. 呕吐大量鲜红色的血B. 出现柏油样的粪便C. 连续的大便隐血检测呈阳性结果D. 排出带有黏液和脓血的大便E. 反复排出鲜红血色的大便

106.【题目id: 370281十二指肠球部溃疡并发活动性出血的最常见症状是什么?

A. 呕吐大量鲜红色血液B. 排泄柏油样大便C. 大便潜血试验持续呈阳性反应D. 有黏液和脓血的大便E. 长期排泄鲜红色血液的大便

107.【题目id: 370282最常见引发消化性溃疡的细菌是哪一种?

A. 幽门螺杆菌B. 大肠杆菌C. 痢疾杆菌D. 沙门杆菌E. 嗜盐杆菌

108.【题目id: 370283胃壁的淋巴结最后流入哪里?

A. 胸导管B. 腋窝淋巴结C. 锁骨下淋巴结D. 腹腔淋巴丛E. 毛细淋巴管

109.【题目id: 37028465岁男性肝硬化患者,近1周出现食欲明显减退,伴呕吐腹泻,2天前尿量明显减少至每天200ml,血生化示尿素氮11mmol/L,则最可能的诊断是?

A. 感染B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝肺综合征E. 门静脉血栓形成

110.【题目id: 370285细菌性肝脓肿最常见的病因是什么?

A. 胆道感染B. 败血症C. 坏疽性阑尾炎D. 膈下脓肿E. 肝脏开放性损伤

111.【题目id: 370286含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物胃排空时间是多久?

A. 1~3小时B. 2~4小时C. 3~5小时D. 4~6小时E. 5~7小时

112.【题目id: 370287单选题:患者,女,50岁,门脉高压,脾肿大,脾功能亢进入院。Hb65g/L,胃窦活检示胃溃疡和食管下段静脉曲张;CT显示肝硬化,脾大,少量腹腔积液,门脉左支显示欠佳,可能栓塞。该患者最可能的并发症是

A. 感染B. 门静脉栓塞C. 消化道出血D. 肝性脑病E. 脑梗死

113.【题目id: 370288患者,男,55岁。患肝性脑病住院,经过治疗后神志转清,但短期内蛋白质饮食不能超过多少克?

A. 60gB. 50gC. 40gD. 30gE. 20g

114.【题目id: 370289急性胰腺炎发病6~12小时后开始增高的指标是

A. 尿淀粉酶B. 血清淀粉酶C. 血清脂肪酶D. 血清钙E. 血清正铁蛋白

115.【题目id: 370290急性胰腺炎发病后12至24小时内开始升高的生化指标是

A. 尿淀粉酶B. 血清淀粉酶C. 血清脂肪酶D. 血清钙E. 血清正铁蛋白

116.【题目id: 370291门静脉高压致上消化道急性出血时,哪项护理做法是错误的?

A. 禁食,补充液体和输血B. 大量呕血时应该让病人半卧着C. 要及时清理病人呕吐的物质和血迹D. 进行心理护理帮助减少病人的恐惧E. 使用冰盐水或者加了血管收缩药的冰盐水进行冲洗

117.【题目id: 370292患者,男性,33岁。因饮酒后出现恶心、呕吐,伴腹部持续性绞痛6小时就诊,疑为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐消失,恢复进食时,护士应指导患者选择何种饮食。

A. 无渣半流饮食B. 低脂低蛋白流质饮食C. 高脂高蛋白流质饮食D. 高脂低蛋白流质饮食E. 低脂高蛋白流质饮食

118.【题目id: 370293患者,男,42岁,有10年胃溃疡病史。2小时前出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体及胃内容物。查体发现面色苍白,四肢厥冷,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。X线显示膈下游离气体,腹腔镜穿刺抽出黄色混浊液体。体温38.7℃,脉搏116次/分,血压128/88mmHg。以下哪项护理措施是错误的

A. 禁饮食,持续胃肠减压B. 热敷上腹部,缓解疼痛C. 迅速建立静脉通道,输血补液D. 遵医嘱应用止血药物和抗生素E. 密切观察胃管内的引流液颜色和量

119.【题目id: 370294哪种疾病通常会导致严重并大量的呕吐?

A. 急性胃炎B. 肠梗阻C. 幽门梗阻D. 急性阑尾炎E. 急性胆囊炎

120.【题目id: 370295肝硬化患者最严重的并发症是哪一种?

A. 上消化道出血B. 感染C. 肝性脑病D. 原发性肝癌E. 功能性肾衰竭

121.【题目id: 370296肝性脑病患者最具特征的体征是哪一个?

A. 肌张力增高B. 腱反射亢进C. 踝阵挛阳性D. 扑翼样震颤E. 巴宾斯基征阳性

122.【题目id: 370297以下哪项不是预防急性胰腺炎的措施?

A. 戒酒B. 避免暴饮暴食C. 治疗胆道疾病D. 常用抑制胰酶活性的药物E. 避免服用引起胰腺炎的药物

123.【题目id: 370298哪一种症状最能够指示出血坏死型胰腺炎?

A. 上腹痛,疼痛可延伸到腰背部B. 身体两侧,靠近肋骨下方区域的皮肤出现深灰色到蓝色的瘀伤C. 上腹部按压有痛感,突然放手时会增加痛感D. 经常性的恶心和呕吐E. 出现黄疸

124.【题目id: 370299急性胰腺炎患者急性期严格禁食、禁饮的时间是多久?

A. 12小时B. 1~3天C. 4~5天D. 6天E. 7天

125.【题目id: 370300胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是什么?

A. 恶心B. 上腹部胀痛C. 有便意感D. 头晕、心悸、出冷汗E. 大量呕血或排柏油样便

126.【题目id: 370301一名男性患者,56岁,主诉上腹部剧烈疼痛4小时,饮酒后突发疼痛并向背部放射,伴随频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,经过5天治疗后腹痛持续存在,体温39.6℃,最可能的病症是什么?

A. 肠梗阻B. 弥漫性腹膜炎C. 败血症D. 急性水肿型胰腺炎E. 急性出血坏死型胰腺炎

127.【题目id: 37030235岁女性患有肝性脑病,在服用新霉素药物时,不推荐超过多少周?

A. 1周B. 2周C. 4周D. 6周E. 8周

128.【题目id: 370303十二指肠溃疡通常发生在哪个部分?

A. 十二指肠球部B. 十二指肠降部C. 十二指肠水平部D. 十二指肠升部E. 十二指肠乳头部

129.【题目id: 370304主要导致慢性萎缩性胃炎的病原体是哪种?

A. 大肠杆菌B. 粪链球菌C. 幽门螺杆菌D. 沙门菌E. 痢疾杆菌

130.【题目id: 370305主要导致原发性肝癌的因素是什么?

A. 幽门螺杆菌B. 黄曲霉素C. 金黄色葡萄球菌D. 溶血性链球菌E. 结核分枝杆菌

131.【题目id: 370306胃壁细胞可以分泌什么物质?

A. 胃液B. 碱性黏液C. 促胃液素D. 胃蛋白酶原E. 盐酸和内因子

132.【题目id: 370307造成重症胰腺炎的原因是什么?

A. 因为细菌感染,与胆道疾病无关B. 有的感染性疾病可能触发胰腺炎C. 一般不会由药物引起D. 可能跟低脂血症有关系E. 可能和低钙血症有关

133.【题目id: 370308肠结核最容易发生在哪个部位?

A. 回盲部B. 升结肠C. 横结肠D. 降结肠E. 乙状结肠

134.【题目id: 370309哪种疾病的表现是持续性腹痛?

A. 胃十二指肠溃疡穿孔B. 胆石症C. 输尿管结石D. 机械性肠梗阻E. 胆道蛔虫病

135.【题目id: 370310慢性支气管炎的自主神经功能紊乱通常表现为哪种特点?

A. 交感神经功能低下B. 交感神经功能亢进C. 副交感神经功能低下D. 副交感神经功能亢进E. 迷走神经功能低下

136.【题目id: 370311患者,女,59岁,有15年肝硬化腹水病史,多次因腹水入院。今晨呕血约1000ml并排黑便1次,紧急送医。查体:血压80/50mmHg,神志不清,无应答,腱反射减弱。考虑肝性脑病,其最可能的诱发因素是

A. 大量放腹水B. 饮食不慎C. 下消化道出血D. 上消化道出血E. 血容量不足

137.【题目id: 370312患者,男,53岁。右上腹持续钝痛3月余。当地医院诊断为原发性肝癌,1天前腹痛、腹胀加剧,腹部膨隆,全身出冷汗,查体:移动性浊音。血常规:Hb76g/L,PLT80×10⁹,WBC3.5×10⁹/L。最可能的诊断是什么?

A. 肝性脑病B. 消化道出血C. 肝癌破裂出血D. 败血症E. 腹腔感染

138.【题目id: 370313肝硬化患者血细胞减少的最可能原因是什么?

A. 肝功能减退B. 脾功能亢进C. 内分泌功能失调D. 门静脉高压E. 腹壁静脉曲张

139.【题目id: 370314肝癌结节破裂出血可能引起的症状包括

A. 深度黄疸B. 高热C. 腹部可触及肿块D. 粪便呈黑色E. 剧烈腹痛,全腹部均有感觉

140.【题目id: 370315哪种疾病可能表现为脐周皮肤变青紫,这种现象称作Cullen征?

A. 急性阑尾炎B. 肝硬化C. 急性腹膜炎D. 急性胰腺炎E. 原发性肝癌

141.【题目id: 370316不能用于上消化道出血止血治疗的药物是哪一种?

A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. H₂受体拮抗剂D. 质子泵抑制剂E. 血管加压素

142.【题目id: 370317患者,男性,38岁,出现了黑色的隔夜大便有两天,感到上腹部疼痛,并且有胃酸返流的症状,求医检查后发现脉搏是每分钟86次,血压正常,轻触腹部会感到疼痛,但没有受到冲击后的疼痛反应,通过做胃镜检查,被诊断出十二指肠球部有溃疡并伴随出血,现在最重要的处理方法应该是什么?

A. 观察身体排出的血液量B. 使用药物来降低胃酸C. 对身体补充血液容量D. 帮助患者消除紧张心情E. 使用药物来减轻疼痛

143.【题目id: 370318为什么肝硬化患者需要避免吃硬食、油炸和粗纤维的食物?

A. 减少肠道氨的吸收B. 严格限制钠的摄入C. 抑制假性神经递质D. 减轻肝脏解毒功能E. 防止损伤食管黏膜而导致出血

144.【题目id: 370319急性胰腺炎患者在禁食期间每天需要多少液体?

A. 500mlB. 1000mlC. 1500mlD. 1800mlE. 2500ml

145.【题目id: 370320肝癌伴门脉高压时不会出现什么症状?

A. 脾大B. 脾功能亢进C. 腹水D. 侧支循环建立和开放E. 肝颈回流征阳性

146.【题目id: 37032135岁男性患者,有5年消化性溃疡病史。饮酒后出现中上腹剧烈疼痛扩散至右下腹,右侧腹部出现腹膜刺激征。以下哪项护理措施是错误的

A. 通知患者立即禁食B. 取半坐卧位C. 采取胃肠减压D. 给予止痛剂、准备手术E. 观察血压、脉搏等生命体征

147.【题目id: 37032250岁女性患者,有胃病史,最近一个月经常感到上腹部不适,一小时前突然上腹部剧痛,同时伴有恶心、呕吐。检查时,腹部肌肉很硬,按压时疼痛明显,并且当轻轻松开按压时还会疼痛,肝脏正常听诊部位的浊音已经消失。根据这些信息,首先应该怀疑的是什么情况?

A. 急性阑尾炎穿孔B. 胆囊炎穿孔C. 溃疡病穿孔D. 上消化道大出血E. 急性胰腺炎

148.【题目id: 37032350岁女性患有胃病史,近期经常胃痛,1小时前出现严重上腹痛,恶心呕吐,查体腹部肌肉硬,压痛明显,有反跳痛,肝区的浊音消失,应首选哪种治疗方法?

A. 内科保守治疗B. 手术治疗C. 指导缓解疼痛的方法D. 服用制酸剂E. 给予保护胃黏膜药物

149.【题目id: 370324幽门梗阻时呕吐物的特点是什么?

A. 无胆汁B. 大量胆汁C. 粪臭味D. 血液E. 咖啡色物质

150.【题目id: 370325我国肝硬化最常见的病因是什么?

A. 病毒性肝炎B. 酒精中毒C. 胆汁淤积D. 工业毒物E. 循环障碍

151.【题目id: 370326哪项检查对确定原发性肝癌最具特异性?

A. 放射性核素肝扫描B. B超C. 选择性肝动脉造影术D. CTE. 血清甲胎蛋白测定

152.【题目id: 370327急性胰腺炎最常见的病因是

A. 免疫抑制剂B. 胰腺外伤C. 胆道疾病D. 长期酗酒E. 胰周手术

153.【题目id: 370328识别胃炎种类最确实的方式是什么?

A. 典型的症状和体征B. 幽门螺旋杆菌检查C. X线钡餐检查D. 胃镜及活组织检查E. B超检查

154.【题目id: 370329我国与原发性肝癌发病关系最密切的病是什么?

A. 胆道感染B. 肝炎后肝硬化C. 血吸虫性肝硬化D. 酒精性肝硬化E. 肝脏良性肿瘤

155.【题目id: 37033062岁男性患者多年胃溃疡,近来上腹痛频繁,体重下降,胃钡餐显现异常,应首选进行哪项检查?

A. 胃镜和细胞学检查B. 胃酸测定C. 粪便潜血测定D. 腹部B超E. ERCP

156.【题目id: 37033147岁嗜酒男性,出现腹胀、食欲减退后神志忧郁、情绪低沉、说话不清晰,继而嗜睡进展至昏迷,该患者最可能患有哪种疾病?

A. 酒精中毒B. 肝性脑病C. 功能性肾衰竭D. 糖尿病性昏迷E. 高血压脑病

157.【题目id: 370332一位28岁女性患者有右下腹间歇性痛,吃东西后痛楚加剧,便便后减轻,大便习惯改变,便秘跟腹泻交替,X线检查发现肠道的黏膜皱襞紊乱和变厚还有溃疡,结核菌素试验非常阳性,请问她最可能的疾病是什么?

A. 溃疡性结肠炎B. 克罗恩病C. 肠结核D. 结肠癌E. 伤寒

158.【题目id: 370333一位46岁男性患者,已重复体验中上部腹部痛感超过一年。近期痛感增强,表现为烧灼性疼痛,饮食后可得到缓解,同时伴有胃酸倒流、打嗝和食欲减退等症状。通过纤维胃镜检查发现十二指肠球部存在一个卵圆形溃疡,其边缘平滑,表面覆盖有白色污垢,并且周围粘膜显着肿胀。引发这种病症的主要因素是什么?

A. 胃酸分泌过多B. 胃蛋白酶分泌过多C. 粗糙饮食D. 幽门螺杆菌感染E. 非甾体类抗炎药刺激

159.【题目id: 370334患者,男,48岁。以门静脉高压伴肝、脾肿大,脾功能亢进收入医院。WBC1.7×10⁹/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液,门脉左支显示欠佳,栓塞不排除。该患者可能出现的并发症是什么?

A. 感染B. 门静脉栓塞C. 消化道出血D. 肝性脑病E. 肝肾综合征

160.【题目id: 370335下列哪一项不是急性出血坏死性胰腺炎的主要症状?

A. 腹痛B. 腹胀C. 低血糖D. 腹膜炎E. 休克

161.【题目id: 370336如果一个有原发性肝癌的病人突然腹痛很厉害,而且疼到处都是,肚子的肌肉也很硬,我们最先应该想到什么情况可能发生了?

A. 上消化道出血B. 继发肠道感染C. 癌结节破裂出血D. 癌肿转移E. 胃肠穿孔

162.【题目id: 370337急性胰腺炎预防的重要措施是什么?

A. 注意饮食卫生B. 经常应用抗生素C. 经常服用消化酶类药物D. 控制糖尿病E. 防治胆道疾病

163.【题目id: 37033840岁女性患者新诊断为十二指肠溃疡,以下哪项不是治疗该病的原则?

A. 消除病因B. 控制症状C. 促进愈合D. 预防复发E. 尽早手术根治

164.【题目id: 370339患者,女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9℃,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了

A. 阑尾炎B. 胆汁性腹膜炎C. 盆腔脓肿D. 胆囊炎E. 十二指肠穿孔

165.【题目id: 370340食管静脉曲张破裂时,哪项是最常见的表现?

A. 呕大量鲜红色血液B. 柏油样大便C. 大便潜血试验持续阳性D. 黏液脓血便E. 长期反复解鲜红色血便

166.【题目id: 370341十二指肠球部溃疡出血最常见的症状是什么?

A. 呕大量鲜红色血液B. 柏油样大便C. 大便潜血试验持续阳性D. 黏液脓血便E. 长期反复解鲜红色血便

167.【题目id: 370342上消化道出血超过多少毫升会引起周围循环衰竭?

A. 1000mlB. 500mlC. 400mlD. 250mlE. 100ml

168.【题目id: 370343原发性肝癌最常见的早期表现是什么?

A. 肝区持续性疼痛B. 肝脏进行性肿大C. 进行性黄疸D. 腹水E. 上消化道出血

169.【题目id: 370344急性病毒性肝炎通常不会出现的症状是什么?

A. 疲乏B. 腹胀C. 黄疸D. 肝脾大E. 腹水

170.【题目id: 370345胃溃疡患者的疼痛通常在什么时候发生?

A. 餐后30分钟B. 餐后3~4小时C. 睡前D. 半夜E. 餐前30分钟

171.【题目id: 370346一个56岁男性患者,在喝酒后突然出现上腹部严重的疼痛,疼痛放射至后背,并伴有连续的恶心和呕吐。他的呕吐物里包含胃内容物和胆汁。经过5天治疗,他的腹痛仍然存在,并且体温上升到了39.6℃。这位患者最可能患有以下哪种疾病?

A. 肠梗阻B. 弥漫性腹膜炎C. 败血症D. 急性水肿型胰腺炎E. 急性出血坏死型胰腺炎

172.【题目id: 370347肝功能减退时,雌激素比例失衡可能会引起什么表现?

A. 肝臭B. 蜘蛛痣C. 顽固性腹水D. 扑翼样震颤E. 皮肤色素沉着

173.【题目id: 370348肝功能减退肾上腺皮质功能减退会出现的症状是什么?

A. 肝臭B. 蜘蛛痣C. 顽固性腹水D. 扑翼样震颤E. 皮肤色素沉着

174.【题目id: 370349常见引起胃泌素升高的疾病是什么?

A. 十二指肠球部溃疡B. 单纯型胃炎C. 胃溃疡D. 糜烂型胃炎E. 慢性萎缩性胃体胃炎

175.【题目id: 370350氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A. 干扰脑的血氧交换B. 干扰脑的物质交换C. 干扰脑的能量代谢D. 干扰脑的水盐代谢E. 干扰脑的激素分泌

176.【题目id: 370351当病人患有肝硬化晚期时,其血清中常出现什么变化?

A. 白蛋白增加,球蛋白增加B. 白蛋白减少,球蛋白不变C. 白蛋白减少,球蛋白增加D. 白蛋白增加,球蛋白不变E. 白蛋白/球蛋白比值增大

177.【题目id: 370352一位长期患有胃炎的患者,认为其病因与哪种细菌有关?

A. 大肠埃希菌B. 沙门菌C. 链球菌D. 幽门螺杆菌E. 金黄色葡萄球菌

178.【题目id: 37035339岁男性出现肝区疼痛,食欲减退,就诊后考虑可能为原发性肝癌,应该进行哪项血液检查以确认诊断?

A. 谷丙转氨酶B. 血常规C. 甲胎蛋白D. 异常凝血酶原E. 铁蛋白

179.【题目id: 370354急性胰腺炎疑似患者应进行哪项检查最有参考价值?

A. 血清淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 血清脂肪酶D. X线E. 血常规

180.【题目id: 370355患者,女,39岁。上腹隐痛不适5个月,近1个半月加剧,服胃痛片后有所缓解,未见食欲下降,大便隐血试验(+++),胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑的疾病为

A. 慢性胃窦胃炎B. 胃溃疡C. 胃穿孔D. 胃癌E. 十二指肠溃疡

181.【题目id: 370356哪种药物能保护胃黏膜?

A. 阿托品B. 硫糖铝C. 西咪替丁D. 多潘立酮E. 奥美拉唑

182.【题目id: 370357肝门静脉高压症最常见且最凶险的并发症是什么?

A. 肝性脑病B. 脾功能亢进C. 肝肾综合征D. 食管胃底静脉曲张破裂E. 胃肠道出血

183.【题目id: 37035861岁男性患者,因肝门静脉高压减压术入院。入院当日晚餐的首选是

A. 红烧带鱼B. 宫保鸡丁C. 油炸四喜丸子D. 炖猪脚E. 家常豆腐

184.【题目id: 370359萎缩性胃炎患者的疼痛症状通常表现为什么?

A. 节律性上腹疼痛B. 转移性疼痛C. 上腹饱胀D. 上腹剑突下可扪及结节性肿块E. 胃部绞痛

185.【题目id: 370360胃、十二指肠溃疡病患者常见的疼痛症状是什么?

A. 节律性上腹疼痛B. 转移性疼痛C. 上腹饱胀D. 上腹剑突下可扪及结节性肿块E. 胃部绞痛

186.【题目id: 370361治疗肝硬化合并消化道出血时应采取的措施是什么?

A. 休息,低盐饮食,限制摄入水量,补充蛋白质,给予利尿剂B. 休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗C. 休息,热量限蛋白饮食,输入支链氨基酸D. 休息,禁食,积极补充血容量并采取止血措施E. 休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白

187.【题目id: 370362治疗肝硬化腹水应该采取哪些措施?

A. 休息,低盐饮食,限制摄入水量,补充蛋白质,给予利尿剂B. 休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗C. 休息,热量限蛋白饮食,输入支链氨基酸D. 休息,禁食,积极补充血容量并采取止血措施E. 休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白

188.【题目id: 370363关于慢性胃窦胃炎的临床表现,下列哪项应除外?

A. 不引起恶性贫血B. 呕吐C. 常与溃疡病一起出现D. 血清壁细胞抗体多为阳性E. 持续性腹痛

189.【题目id: 370364关于消化性溃疡疼痛特点的描述,哪一项是不正确的?

A. 长期性、周期性、节律性B. 胃溃疡疼痛位于剑突下正中偏左C. 十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹或夜间D. 十二指肠溃疡疼痛常在进食后0.5~1小时出现E. 十二指肠溃疡疼痛时进食可帮助缓解

190.【题目id: 370365肝硬化失代偿期最具诊断意义的症状是什么?

A. 右上腹间歇性隐痛B. 肝功能异常C. 食欲缺乏D. 腹水E. 大便情况

191.【题目id: 370366治疗萎缩性胃炎时应针对的细菌是哪个?

A. 大肠埃希菌B. 金黄色葡萄球菌C. 幽门螺杆菌D. 沙门菌E. 空肠弯曲菌

192.【题目id: 370367下列哪项不是肝癌伴癌综合征的表现?

A. 低血糖B. 红细胞增多C. 高血钙D. 黄疸E. 高脂血症

193.【题目id: 370368在治疗出血坏死性急性胰腺炎时,以下哪种药物的效果最佳?

A. 阿托品B. 卡托普利C. 酚磺乙胺(止血敏)D. 施他宁E. 泼尼松

194.【题目id: 370369患者,男,36岁,反复发作上腹部疼痛2年余,进食或口服抗酸药可缓解,但近2个月来疼痛加重,口服抗酸药效果差,伴有恶心、呕吐,呕吐物为酸臭宿食,出现贫血和消瘦,该病人可能是

A. 瘢痕性幽门梗阻B. 活动性溃疡所致幽门炎性水肿C. 胃癌所致幽门梗阻D. 幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E. 溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻

195.【题目id: 370370肝硬化患者的实验室检查可能会显示什么?

A. 血糖升高B. 血淀粉酶降低C. 凝血酶原时间缩短D. 白蛋白降低E. 球蛋白降低

196.【题目id: 370371男性患者,50岁,有胆囊结石史,出现突然腹痛,被诊断为急性胰腺炎,这种腹痛直接的原因是什么?

A. 胆汁反流B. 胆囊结石梗阻C. 胰腺组织对自身的消化D. 大量饮酒E. 进高脂肪食物

197.【题目id: 370372服用枸橼酸铋钾的正确时间是什么时候?

A. 餐前1小时服用B. 餐中服用C. 餐后即刻服用D. 餐前半小时服用E. 餐后半小时服用

198.【题目id: 370373急诊以“中毒性痢疾”收治入院,护士配合医生首先需要进行哪项检查?

A. 腰椎穿刺B. 血培养C. MRID. 脑电图E. 肛门拭子检查大便常规

199.【题目id: 370374中国最常见的肝炎是哪种?

A. 脂肪肝B. 酒精肝C. 胆汁淤积型肝炎D. 病毒性肝炎E. 药物型肝炎

200.【题目id: 370375肝癌的主要症状是什么?

A. 脾大脾亢B. 低热C. 纳差、乏力D. 肝区疼痛E. 恶病质

201.【题目id: 370376确诊细菌性痢疾最重要的依据是什么?

A. 脓血便B. 腹泻C. 白细胞总数增高D. 血培养阳性E. 大便细菌培养阳性

202.【题目id: 370377慢性胃炎发生与哪种细菌有密切关系?

A. 大肠杆菌B. 沙门氏菌C. 嗜盐杆菌D. 幽门螺旋杆菌E. 肺链球菌

203.【题目id: 370378急性胰腺炎的主要表现和首发症状是什么?

A. 腹痛B. 恶心、呕吐C. 发热D. 水、电解质及酸碱平衡紊乱E. 休克

204.【题目id: 370379治疗肝癌最有效的方法是

A. 肝部分切除术B. 肝动脉插管化疗C. 肝动脉栓塞D. 微波治疗E. 肝移植

205.【题目id: 370380已知抑制胃酸分泌最强的药物是什么?

A. 奥美拉唑B. 硫糖铝C. 西咪替丁D. 阿托品E. 生长抑素

206.【题目id: 370381食管癌手术后最严重的并发症是什么?

A. 吻合口瘘B. 出血C. 感染D. 胸膜粘连E. 乳糜胸

207.【题目id: 370382食管癌的早期症状是什么?

A. 进行性的吞咽变得困难B. 进食后感到哽噎和胸骨后有灼烧感C. 体重下降和变瘦D. 喝水时会导致咳嗽E. 嗓音变得沙哑

208.【题目id: 370383老年人容易便秘的主要原因是什么?

A. 进食量减少B. 胃肠蠕动减慢C. 体力活动减少D. 排便习惯不良E. 腹部按摩不足

209.【题目id: 37038440岁女性患者,被诊断有消化性溃疡2年,最近上腹部感觉胀,疼痛在饭后变得更严重,伴随恶心、呕吐,呕吐让症状缓解,且呕吐物里有酸味的过夜食物,她最可能遇到的并发症是?

A. 上消化道大量出血B. 幽门梗阻C. 溃疡穿孔D. 溃疡癌变E. 肝性脑病

210.【题目id: 37038540岁女性消化性溃疡患者,近日感到上腹部饱胀不适,餐后疼痛加重,并伴有恶心、呕吐,呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时,以下哪一项措施是不正确的?

A. 禁食B. 限制液体的入量C. 胃肠减压D. 观察呕吐物的量、性质和气味E. 准确记录出入量

211.【题目id: 370386患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征是什么?

A. 移动性浊音阳性B. 胃型及蠕动波C. 蛙状腹D. 板状腹E. 墨菲征阳性

212.【题目id: 370387急性胰腺炎患者出现皮下出血瘀斑的原因是什么?

A. 凝血机制异常B. 胰酶或者坏死组织液进入皮下C. 消化道出血D. 血小板减少E. 急性腹膜炎

213.【题目id: 370388一名50岁男性患者,既往有胆囊结石5年,晚饭后突发腹痛,诊断为急性胰腺炎。请问该患者康复后的出院指导正确的是

A. 可适量饮酒B. 避免暴饮暴食,进易消化、低脂、无刺激饮食C. 严格卧床休息D. 可进普食,无须忌口E. 不必进行胆道疾病的治疗

214.【题目id: 370389肝硬化癌变后的腹水是哪种类型?

A. 少渗出液B. 漏出液C. 介于渗出液与漏出液之间D. 血性腹水E. 乳糜腹水

215.【题目id: 37039032岁女性患者出现发热、乏力、恶心、食欲不振,并有肝脏轻微肿大及黄疸,肝功能检测ALT显著升高,首先应考虑哪种诊断?

A. 伤寒B. 急性食物中毒C. 病毒性肝炎D. 肝硬化E. 钩体病

216.【题目id: 370391分泌促胃液素的细胞是哪一种?

A. 主细胞B. 壁细胞C. 黏液细胞D. G细胞E. 嗜银细胞

217.【题目id: 370392哪种细胞负责分泌胃蛋白酶原?

A. 主细胞B. 壁细胞C. 黏液细胞D. G细胞E. 嗜银细胞

218.【题目id: 370393哪个结构分泌盐酸

A. 主细胞B. 壁细胞C. 黏液细胞D. G细胞E. 嗜银细胞

219.【题目id: 370394早期诊断原发性肝癌最重要的检查是哪一项?

A. 甲胎蛋白测定B. 血清转氨酶测定C. 碱性磷酸酶测定D. 癌胚抗原测定E. 异常凝血酶原测定

220.【题目id: 370395我国肝窦门静脉高压通常是因为什么

A. 肝炎后肝硬化B. 布加综合征C. 缩窄性心包炎D. 肿瘤压迫E. 先天性畸形

221.【题目id: 370396肝癌定位首选的方法是什么?

A. 肝动脉造影B. MRIC. B超D. CTE. X线

222.【题目id: 370397原发性肝癌通常首先转移至哪里?

A. B. 肝内C. D. 左锁骨上淋巴结E. 脊柱

223.【题目id: 370398慢性乙型肝炎患者,化验乙肝五项指标显示HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP120U/L,这些结果的临床意义是什么?

A. 病毒有复制,肝脏有损伤B. 病毒无复制,无传染性C. 有传染性D. 肝脏有损伤,无传染性E. 病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

224.【题目id: 370399患者,女性,57岁,有5年肝硬化病史。近一周出现腹胀和尿量减少。查体发现:意识清晰,精神状态良好;心肺未见异常,腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为

A. 体液过多B. 潜在并发症:癌变C. 焦虑D. 活动无耐力E. 有感染的危险

225.【题目id: 370400腮腺炎病毒的宿主是什么

A. 老鼠B. 蚊虫C. D. 鸡食E.

226.【题目id: 37040150岁女性患者,既往有胃病史,最近经常感到上腹不适,突然出现剧烈上腹疼痛,伴随恶心和呕吐,腹部检查发现压痛和腹肌强直,最可能的诊断是什么?

A. 急性阑尾炎穿孔B. 胆囊炎穿孔C. 溃疡病穿孔D. 急性胰腺炎E. 上消化道大出血

227.【题目id: 370402患者女,50岁,既往有胃病史。近1个月常感上腹部不适,1小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现腹肌强直,有明显压痛和反跳痛。该患者首选的治疗方法是

A. 服用制酸剂B. 内科保守治疗C. 手术治疗D. 指导缓解疼痛的方法E. 给予保护胃黏膜药物

228.【题目id: 370403HEV是指哪种肝炎的英文缩写?

A. 甲肝B. 乙肝C. 丙肝D. 丁肝E. 戊肝

229.【题目id: 370404原发性肝癌的非手术治疗首选方法是什么?

A. 放射治疗B. 化学治疗C. 肝动脉化疗栓塞治疗D. 中药治疗E. 免疫治疗

230.【题目id: 370405哪项检查对于中央型肺癌的确诊意义较高?

A. 胸部CTB. X线C. B超D. 支气管镜E. 细胞学检查

231.【题目id: 370406对于早期发现肺癌以及为手术提供重要指导的检查是

A. 胸部CTB. X线C. B超D. 支气管镜E. 细胞学检查

232.【题目id: 370407椎动脉型颈椎病的典型症状是什么?

A. 颈肩疼痛并向上肢放射B. 精细活动失调,有踩棉花感C. 头部发作性胀痛D. 临床表现复杂多样E. 颈性眩晕,共济失调

233.【题目id: 370408脊髓型颈椎病一般有什么样的表现?

A. 颈肩疼痛并向上肢放射B. 精细活动失调,有踩棉花感C. 头部发作性胀痛D. 临床表现复杂多样E. 颈性眩晕,共济失调

234.【题目id: 370409甲亢病人在甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难,最常见的原因是什么?

A. 一侧喉返神经损伤B. 双侧喉上神经内支损伤C. 伤口内出血或喉头水肿D. 双侧喉上神经外支损伤E. 甲状腺危象

235.【题目id: 370410十二指肠球部溃疡最重要的治疗是什么?

A. 少量多餐B. 卧床休息C. 使用保护胃黏膜药D. 及早进行胃大部切除术E. 抑制胃酸分泌并清除幽门螺杆菌

236.【题目id: 370411慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼的正确方法是

A. 缩唇呼吸B. 潮式呼吸C. 间停呼吸D. 端坐呼吸E. 叹气呼吸

237.【题目id: 370412成人缺铁性贫血的主要原因是什么?

A. 铁摄入不足B. 铁需要量增加C. 铁吸收不良D. 慢性失血E. 骨髓对铁的利用功能降低

238.【题目id: 370413确诊消化性溃疡最准确的检查方法是什么?

A. 钡餐检查B. 腹部超声C. 胃液分析D. 腹部CTE. 胃镜检查

239.【题目id: 370414上消化道出血与下消化道出血的分界是?

A. 屈氏韧带B. 十二指肠乳头C. 胃幽门D. 胃窦部E. 胃贲门

240.【题目id: 370415引起十二指肠溃疡的主要病菌是什么?

A. 溶血性链球菌B. 葡萄球菌C. 幽门螺杆菌D. 铜绿假单胞菌E. 厌氧菌

241.【题目id: 370416造成慢性浅表性胃炎的主要菌种是哪一种?

A. 大肠埃希菌B. 沙门杆菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 结核杆菌

242.【题目id: 370417最常用于原发性肝癌普查的方法是什么?

A. CTB. MRIC. AFPD. AKPE. B超

243.【题目id: 37041846岁男性患者有上腹隐痛、饱胀感1年,最近2周有所加重,胃镜检查未发现异常。若诊断为浅表性胃炎,通常的主要原因是什么?

A. 吸烟B. 高盐饮食C. 十二指肠液反流D. 幽门螺杆菌感染E. 自身免疫反应

244.【题目id: 37041969岁男性患者,肝硬化失代偿3年,因呕血伴黑便入院,经过治疗出血停止,近1天出现行为改变和嗜睡,应该考虑其处于肝性脑病的哪个阶段?

A. 1期B. 2期C. 3期D. 4期E. 0期

245.【题目id: 37042020岁女性患者,最近胃痛并于今天早上出现呕血,应当进行哪项检查?

A. 出血后24~48h内进行胃部检查B. 进行紧急胃液分析C. 进行紧急大便隐血试验D. 出血停止后24~48h内进行胃镜检查E. 出血72h后进行胃镜检查

246.【题目id: 370421对于突然呼吸困难的上消化道出血患者,护士首次应采取哪项措施?

A. 吸氧B. 抽出食道囊气体或剪断三腔尾端C. 口对口人工呼吸D. 胸外按压E. 开放静脉通道

247.【题目id: 370422对腹泻病人的护理措施,下面哪一项是不合适的?

A. 给予高热量、高纤维饮食B. 给低脂少渣、易消化的饮食C. 适当增加饮水量和食盐摄入D. 注意腹部保暖,可用热水袋热敷E. 每日用温水清洗肛门,用凡士林保护皮肤

248.【题目id: 370423呕血的发生通常提示上消化道出血量至少达到多少毫升?

A. 50毫升以上B. 100毫升以上C. 500毫升以上D. 250毫升以上E. 1000毫升以上

249.【题目id: 370424由于何种激素水平的改变,肝硬化患者可能会呈现肝掌及蜘蛛痣的症状?

A. 雌激素增多B. 雌激素减少C. 雄激素增多D. 雄激素减少E. 糖皮质激素增多

250.【题目id: 370425慢性萎缩性胃炎常见的病原体是哪一种?

A. 大肠埃希菌B. 金黄色葡萄球菌C. 幽门螺杆菌D. 沙门菌E. 空肠弯曲菌

251.【题目id: 370426胃溃疡疼痛的特点是什么?

A. 疼痛-缓解-疼痛B. 进食-疼痛-缓解C. 缓解-进食-疼痛D. 疼痛-疼痛-疼痛E. 进食-疼痛-疼痛

252.【题目id: 370427消化性溃疡最常见的症状是什么?

A. 腹痛B. 腹泻C. 腹胀D. 里急后重E. 头晕

253.【题目id: 370428在这些漱口溶液中,哪一种可以在接触有机物时释放氧气,并且具有抗菌和除臭效果的?

A. 1%~3%过氧化氢B. 2%~3%硼酸C. 0.1%醋酸D. 1%~4%碳酸氢钠E. 朵贝尔溶液

254.【题目id: 370429原发性肝癌的首选治疗方法是什么?

A. 手术切除B. 放疗C. 化疗D. 中医治疗E. 肝转移

255.【题目id: 370430原发性肝癌血行转移最常见的部位是哪里?

A. 心脏B. 肾脏C. 脾脏D. E.

256.【题目id: 370431李先生,38岁,2小时前突然呕吐2000ml咖啡色胃内容物,伴有柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/分钟。此时最合适的治疗措施是

A. 应用止血药物B. 立即补充血容量C. 继续服用抗酸药物D. 急诊胃镜复查E. 严格卧床休息

257.【题目id: 37043256岁男性肝硬化患者,病史10余年,近期食欲减退,黄疸加重。今晨剧烈咳嗽后呕出约1200ml咖啡色液体,出现黑便2次,伴有头晕、眼花、心悸,急诊入院。查体显示:意识清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。问:该患者止血治疗应使用哪种药物

A. H₂受体拮抗剂B. 质子泵抑制剂C. 生长抑素D. 去甲肾上腺素E. 酚磺乙胺

258.【题目id: 370433患者,男,56岁,肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕出咖啡色液体约1200ml,伴有黑便2次、头晕、心悸,查体显示血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是什么?

A. 疼痛B. 营养失调C. 活动无耐力D. 体液不足E. 有感染的危险

259.【题目id: 370434关于急性胰腺炎患者,以下哪一项护理措施是不正确的?

A. 注意休息B. 严密监测病情C. 戒酒D. 饮食无特殊要求E. 急性期时注意口腔护理

260.【题目id: 370435生长抑素治疗消化道出血的主要作用机制是什么?

A. 抑制胃酸分泌B. 促进凝血因子的作用C. 收缩细小动脉D. 补充血容量E. 明显减少内脏血流量

261.【题目id: 370436对于刚进行过脾肾分流术的肝硬化患者,在出院时进行上消化道出血预防的健康指导中最重要的内容是什么?

A. 继续卧床休息B. 低蛋白、低脂饮食C. 选择细软、不烫的食物D. 服用护肝药物E. 应用维生素K

262.【题目id: 37043727岁患者,诊断为十二指肠溃疡,表现为成形的黑色大便,大便隐血(+++),无呕血,血压和心率正常。出血量为

A. 5mlB. 30mlC. 60mlD. 500mlE. 1000ml

263.【题目id: 370438确诊肝硬化的患者,突然呕血600ml,血压为60/42mmHg,最佳止血措施是什么?

A. 抑制胃酸分泌B. 平卧位C. 补液D. 应用止血药物E. 三腔气囊管压迫止血

264.【题目id: 37168246岁男性患者餐后出现上腹部疼痛、腹胀,疼痛可放射至腰背部,诊断为急性胰腺炎,以下哪种药物不适宜使用?

A. 奥曲肽B. 抗感染药物C. H₂受体拮抗剂D. 质子泵抑制剂E. 抗胆碱能药物

265.【题目id: 37234938岁男性患者,出现黑便两天,伴有上腹部隐痛和反酸,经检查发现为十二指肠球部溃疡出血,以下哪种治疗措施最为适宜?

A. 调整饮食B. 使用止血药物C. 应用抑制胃酸的药物D. 增加营养摄入E. 减少工作强度

266.【题目id: 37277238岁男性患者,出现黑便两天,伴有上腹部隐痛和反酸,经检查确诊为十二指肠球部溃疡出血。在成功纠正失血性休克后,发现患者幽门螺旋杆菌检测呈阳性,下一步的治疗方案应该是什么?

A. 使用消化酶B. 抑制胃酸的生成C. 增强胃肠道蠕动D. 持续补充液体和对症治疗E. 采用以质子泵抑制剂为主的三联疗法

267.【题目id: 373161患有肝硬化腹水的病人,每天的饮水量应该控制在多少以内?

A. 2000毫升B. 1500毫升C. 1000毫升D. 500毫升E. 300毫升

268.【题目id: 37328433岁男性患者,在饮酒后出现呕吐和腹痛,怀疑为急性胰腺炎。治疗缓解后,护士应建议患者如何饮食?

A. 无纤维的半固体饮食B. 低脂肪低蛋白质的液态饮食C. 高脂肪高蛋白质的液态饮食D. 高脂肪低蛋白质的液态饮食E. 低脂肪高蛋白质的液态饮食