第七章 风湿性疾病病人的护理

1.【题目id: 370727系统性红斑狼疮患者的合适饮食是

A. 低蛋白质、低营养、维生素丰富B. 高蛋白质、高营养、维生素丰富C. 低蛋白质、高营养、维生素丰富D. 高蛋白质、低营养、维生素摄入少E. 高蛋白质、高营养、维生素摄入少

2.【题目id: 370728类风湿关节炎的关节症状相比于风湿性关节炎,其特征性表现是什么?

A. 全身症状如不适、发烧、食欲下降、四肢冰凉B. 早晨关节僵硬感C. 关节变形D. 关节部位的局部发热E. 关节疼痛感加剧

3.【题目id: 370729类风湿性关节炎主要的病理变化是什么?

A. 滑膜发炎B. 血管发炎C. 骨头增生D. 软骨增生E. 免疫复合物的沉积

4.【题目id: 370730类风湿性关节炎主要影响的结构是

A. 关节内腔B. 肌肉及其膜层C. 肌腱及其包膜D. 关节附近的肌肉E. 关节内的软骨和骨组织

5.【题目id: 370731与系统性红斑狼疮患病风险最高的因素是

A. 低温环境B. 饮食因素C. 过度劳累D. 紫外线暴露E. 营养不良

6.【题目id: 370732患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起黏着感,活动后缓解,血类风湿因子阳性,诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意什么

A. 长期卧床休息B. 进食高热量、高蛋白饮食C. 小夹板固定D. 长期服抗生素防感染E. 坚持进行关节功能锻炼

7.【题目id: 370733类风湿性关节炎患者最初常见的关节表现是

A. 早晨刚醒时关节僵硬B. 关节痛和肿大C. 关节功能受限D. 关节形态异常E. 类风湿性结节

8.【题目id: 370734类风湿性关节炎在进展到晚期时,患者通常会出现哪种症状?

A. 早晨关节僵硬B. 关节痛和肿大C. 活动受限D. 关节变形E. 类风湿性结节

9.【题目id: 370735类风湿关节炎中,哪种皮肤表现是较为特异的?

A. 早晨刚醒时关节僵硬B. 关节痛和膨胀C. 活动受限D. 关节变形E. 类风湿性结节

10.【题目id: 370736目前最佳的SLE筛选试验是什么

A. 皮肤狼疮带试验B. 抗核抗体检查C. 狼疮细胞检查D. 血清补体测定E. 毛细血管镜检查

11.【题目id: 37073745岁女性类风湿关节炎患者,近期双手腕肿痛,哪项检查结果最能反映病情的活跃性?

A. 手腕关节X光显示骨质疏松B. 血液检查显示轻微贫血C. 血中C反应蛋白水平升高D. 红细胞沉降率降低E. 关节液体积增加

12.【题目id: 370738类风湿性关节炎最可能的成因是什么?

A. 感染B. 体内雌激素水平过高C. 紫外线暴露D. 心理压力E. 药物作用

13.【题目id: 370739系统性红斑狼疮活动期患者的辅助检查可能显示的结果是什么?

A. 免疫球蛋白减少B. 血清补体C3水平升高C. 皮肤狼疮带试验呈阳性反应D. 红细胞沉降率降低E. 抗核抗体浓度下降

14.【题目id: 370740在以下食品中,哪一种可能触发系统性红斑狼疮(SLE)的发作?

A. 西红柿B. 豆芽C. 青菜D. 土豆E. 苜蓿

15.【题目id: 370741风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是什么?

A. 保持卧床休息B. 预防和治疗链球菌感染C. 进行适度体育活动D. 实行低盐饮食E. 女性患者避孕

16.【题目id: 370742在系统性红斑狼疮患者的饮食中,应避免摄入芹菜和哪种食物?

A. 白菜B. 土豆C. 香蕉D. 香菇E. 西红柿

17.【题目id: 370743目前首选用于治疗系统性红斑狼疮(SLE)的药物是

A. 环磷酰胺B. 糖皮质激素C. 环孢素D. 硫唑嘌呤E. 氯喹

18.【题目id: 370744赵先生,26岁,患有系统性红斑狼疮,面部出现严重的蝶形红斑,伴有脱发现象,同时因为长期使用糖皮质激素治疗导致外观上的变化,患者表示不愿意与人见面,针对这位患者,最重要的护理诊断应该是什么?

A. 疼痛B. 活动无耐力C. 自我形象紊乱D. 知识缺乏E. 焦虑

19.【题目id: 370745在进行系统性红斑狼疮患者的皮肤护理时,哪一做法是不适当的?

A. 通常使用清水进行清洁B. 避免使用碱性强的肥皂C. 不使用化妆品D. 防止皮肤直接暴露在阳光下E. 使用10摄氏度的水进行局部湿敷

20.【题目id: 37074642岁男性患者,双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛已有半年,近一个月内加重并伴有晨僵,手指和腕关节的X光显示骨质疏松,被诊断为类风湿性关节炎。在患者急性期的护理中,以下哪项是不正确的?

A. 应保持卧床休息B. 可以进行短暂的关节制动C. 应使关节保持在功能性位置D. 应增加关节活动量,进行功能性锻炼E. 可以使用温水浴或热水浸泡以缓解关节僵硬

21.【题目id: 370747反映类风湿性关节炎活跃状态的实验室检查是

A. 检测到多种类型的免疫复合体B. 常规血液检查结果无异常C. 白细胞数目减少D. 类风湿因子呈阳性反应E. 补体C3水平升高

22.【题目id: 370748SLE的标准筛选试验是什么

A. 抗核抗体检查B. 抗双链DNA检查C. 抗Sm抗体检查D. 抗内因子抗体检查E. 抗壁细胞抗体检查

23.【题目id: 370749系统性红斑狼疮(SLE)的典型抗体是哪一种?

A. 抗Sm抗体B. 抗双链DNA抗体C. 抗核抗体D. 抗“O”抗体E. CH50(总补体)

24.【题目id: 370750在系统性红斑狼疮(SLE)病情活跃时,通常与之相关的抗体是哪一种?

A. 抗Sm抗体B. 抗双链DNA抗体C. 抗核抗体D. 抗“O”抗体E. CH50(总补体)

25.【题目id: 370751在类风湿关节炎活动期的患者中,哪项辅助检查结果通常不会出现?

A. 血沉加速B. 类风湿因子呈阳性反应C. C-反应蛋白水平升高D. 血小板计数下降E. 血红蛋白水平下降

26.【题目id: 370752关于类风湿关节炎活动期患者护理的错误做法是什么?

A. 在卧床休息时应注意保持关节处于功能性位置B. 在活动期如果出现发烧或关节肿胀加剧应卧床休息C. 可以进行短期的关节制动D. 可以执行治疗性的身体活动E. 在病情稳定期进行功能性的身体锻炼

27.【题目id: 370753患有风湿性疾病的病人通常因为什么症状而寻求医疗帮助?

A. 关节痛感B. 运动能力受限C. 关节僵硬D. 肌肤肿胀E. 皮疹

28.【题目id: 370754风湿热最具有特征性的病理改变是什么?

A. 皮下结节B. 纤维组织的增生C. 结膜炎症的渗出性改变D. 炎性反应与风湿性小体的出现E. 间质的水肿与淋巴细胞的损伤

29.【题目id: 370755长期使用肾上腺皮质激素治疗系统性红斑狼疮时补钙的目的是什么

A. 高血压B. 精神兴奋C. 肾脏损害D. 继发感染E. 股骨头坏死

30.【题目id: 370756关于类风湿关节炎急性期护理措施中不正确的是

A. 维持卧床休息状态B. 可以进行短暂的关节制动C. 确保关节保持在功能性位置D. 如果需要进行关节运动,应实施功能性训练E. 可使用温水洗浴或将僵硬关节浸泡在温水中

31.【题目id: 370757对于类风湿关节炎患者在病情缓解期的最关键护理措施是什么?

A. 持续卧床休养B. 提供高营养价值食物C. 进行康复性训练D. 保持温暖,避免寒冷和潮湿环境E. 防止感染发生

32.【题目id: 370758在系统性红斑狼疮患者的皮肤护理中,哪项做法是不适当的?

A. 通常使用清水进行清洁B. 避免使用碱性肥皂C. 每天使用10摄氏度的冷水做局部冷敷D. 不宜使用化妆品E. 避免暴露于阳光下

33.【题目id: 370759在系统性红斑狼疮(SLE)中,哪种皮肤表现最为典型?

A. 盘状红斑B. 蝶形红斑C. 斑丘疹D. 紫癜E. 荨麻疹

34.【题目id: 370760下列哪项不是系统性红斑狼疮(SLE)的典型临床特征?

A. 肾脏受累是最常见的情况B. 晚期通常伴有关节变形C. 皮肤病变通常出现在暴露的部位D. 可能出现偏瘫症状E. 可能伴有心包炎

35.【题目id: 370761风湿性疾病患者最常见的临床表现是什么?

A. 关节痛B. 肌肉痛C. 软组织痛D. 神经痛E. 关节致残

36.【题目id: 37076251岁女性类风湿关节炎患者,关节肿痛减轻但出现关节畸形、肌肉消瘦和乏力,应关注的护理问题是什么?

A. 日常生活自理难度增加B. 持续性关节疼痛C. 对自身形象感到困扰D. 体重下降E. 进行活动时易感疲劳

37.【题目id: 370763类风湿结节的浅表结节通常位于哪里

A. 关节隆突和受压部位B. 心包C. 躯干D. 四肢屈侧E. 胸膜

38.【题目id: 370764预防类风湿关节炎患者肢体变形的最关键措施是什么?

A. 持续用药B. 定期进行医学检查C. 保持卧床休养D. 用温水洗浴或将肢体和关节浸泡在热水中E. 进行适当的肢体运动和关节功能训练

39.【题目id: 37076523岁女性患者,在感冒后出现咽痛、肌肉酸痛、面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡,被诊断为系统性红斑狼疮,应首选哪种药物治疗?

A. 青霉素B. 雷公藤C. 消炎痛D. 环磷酰胺E. 糖皮质激素

40.【题目id: 370766抗甲状腺药物应当在哪种情况下立即停用?

A. 发生甲状腺危象B. 眼球突出症状恶化C. 出现重度胃肠道不良反应D. 出现急性粒细胞减少症E. 甲状腺肿物明显增大

41.【题目id: 370767关于类风湿关节炎的诊断标准,以下哪一项不符合?

A. 晨僵超过1小时且持续时间不少于6周B. 关节出现肿胀现象C. 血液检查中类风湿因子呈阳性反应D. 存在皮下结节E. 手腕关节的X光检查显示异常

42.【题目id: 370768类风湿关节炎活动期患者的护理措施,哪项是不正确的?

A. 卧床休息期间注意保持关节功能位B. 活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息C. 可短时间制动D. 可进行治疗性锻炼E. 病情缓解时进行功能锻炼

43.【题目id: 37076914岁女孩出现畏寒、发热伴咽痛1周,随后膝腕踝关节疼痛,体检发现咽部红肿,膝关节红肿并有压痛,实验室检查显示ESR加快,抗“O”效价升高,最可能的诊断是什么?

A. 风湿性关节炎B. 坏死性血管炎C. 系统性红斑狼疮D. 反应性关节炎E. 强直性脊柱炎

44.【题目id: 370770患者,女,50岁,类风湿关节炎已20年,目前仍有不规则低热,关节肿痛及晨僵,其最重要的护理措施是什么?

A. 高蛋白、高维生素的饮食安排B. 确保舒适的体位,进行卧床休息C. 维持病变关节的功能性位置D. 早晨用温水或热水泡洗僵硬关节E. 对病情进行持续观察

45.【题目id: 370771猩红热皮疹的特征描述正确的是

A. 皮疹为散在的斑丘疹,消退后不伴有脱屑现象B. 皮疹在一天内全部出现,第二天迅速消退C. 皮疹为红色的针尖大小的丘疹,广泛分布,疹子之间没有健康皮肤D. 皮疹为红色的斑丘疹,大小不一,疹子之间的皮肤保持正常E. 皮疹有多种形态,以向心性方式分布,呈现分批出现的特点

46.【题目id: 370772类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀不包括哪个特点

A. 疼痛关节多伴有压痛和肿胀B. 呈多关节性和持续性C. 多不对称D. 以掌指关节和近端指关节最常见E. 疼痛早期常为游走性

47.【题目id: 370773风湿热通常较少累及的器官是

A. 心肌B. 心脏瓣膜C. 关节D. 皮肤E. 肝脏

48.【题目id: 370774菌血症确诊的最可信证据是什么?

A. 出现快速脉搏、呼吸加速,体温升高B. 表现为精神不振、昏睡倾向C. 黄疸和皮肤下出现淤血现象D. 肝脏和脾脏体积增大E. 血液培养检测出细菌或真菌呈阳性

49.【题目id: 370775帕金森病的发病原因是由于哪种神经递质的减少?

A. 乙酰胆碱B. 多巴胺C. 5-羟色胺D. 肾上腺素E. γ氨基丁酸

50.【题目id: 370776关于系统性红斑狼疮的描述中,哪项是不正确的?

A. 紫外线曝晒可能导致皮肤病变加重B. 怀孕可能会改善疾病症状C. 通常不会导致关节发生畸形D. 几乎所有病人都会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏损害的症状E. 呼吸系统受累时,最常见的是胸膜炎

51.【题目id: 370777系统性红斑狼疮患者的首选治疗药物是哪一种?

A. 阿司匹林B. 氯喹C. 泼尼松D. 硫唑嘌呤E. 环磷酰胺

52.【题目id: 370778类风湿性关节炎发作期的典型特征是

A. 自觉关节疼痛B. 手指呈锥形变形C. 早晨关节僵硬D. 关节受压时疼痛E. 关节变形

53.【题目id: 370779女性患者,35岁,出现面部水肿,乏力持续1个月,耳廓有冻疮样皮疹,手指和足趾掌侧有充血性红斑,四肢关节疼痛呈对称性和游走性。怀疑为系统性红斑狼疮(SLE),应进行哪项检查以助于确诊?

A. 血常规B. 血沉C. 抗核抗体D. 血清球蛋白E. 血清白蛋白

54.【题目id: 370780风湿性瓣膜病主要与什么有密切关系

A. 行扁桃体切除术B. 曾有输血经历C. 有过严重外伤D. 缺乏疫苗接种E. 感染过A组溶血性链球菌

55.【题目id: 370781类风湿性关节炎通常首先影响的关节部位是

A. 双侧手腕B. 双侧脚踝C. 双侧膝盖D. 双手指远端关节E. 双手指近端关节

56.【题目id: 370782下肢深静脉血栓一旦脱落,最可能导致哪个器官发生栓塞?

A. B. C. D. E.

57.【题目id: 370783关于系统性红斑狼疮的描述,哪项是正确的?

A. 病情发展较为缓慢B. 皮肤损害通常表现为环状红斑C. 可涉及多个系统和器官的损伤D. 关节受累可能导致畸形E. 使用激素类药物可以完全治愈

58.【题目id: 370784女性患者,25岁,被诊断出患有系统性红斑狼疮(SLE),请问进行该疾病筛查的最佳方法是什么?

A. 抗核抗体(ANA)B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体D. 狼疮细胞检测E. 血清补体水平测定

59.【题目id: 370785女性患者,年龄50岁,出现脸部特有的蝶形红斑,被确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。目前,治疗该疾病的首选药物是什么?

A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 青霉素D. 雌激素E. 雄激素

60.【题目id: 370786关于系统性红斑狼疮患者的护理,以下哪项是不正确的?

A. 避免接触可能引起刺激的物质B. 皮肤发痒时可以适当使用止痒药膏C. 关节出现疼痛可以使用热敷缓解D. 应当避免紫外线直接照射E. 不宜食用辛辣和可能引起刺激的食品

61.【题目id: 370787骨科患者手术前的护理重点是什么?

A. 进行肠道清洁B. 实施禁食禁水C. 进行手术部位的皮肤准备D. 进行心理辅导E. 进行术前功能训练

62.【题目id: 370788输尿管切开取石手术前,患者应在多久前完成腹部平片X线检查以定位结石?

A. 术前1小时B. 术前2小时C. 术前3小时D. 术前1天E. 术前2天

63.【题目id: 370789在人体内缺钾时,使用洋地黄类药物的毒性反应易引起患者心搏骤停,其最多见的类型是什么?

A. 心房纤颤B. 心房扑动C. 心室颤动D. 心室静止E. 心电机械分离

64.【题目id: 370790胸腔闭式引流装置中,水封瓶的长管水柱正常波动范围应是多少?

A. <1cmB. 2~3cmC. 4~6cmD. 7~8cmE. >8cm

65.【题目id: 370791痛风急性发作的特点描述中,哪项是不正确的?

A. 疼痛呈对称性分布B. 疼痛程度通常非常剧烈C. 发作通常是突然且迅速的D. 通常影响的是第一个跖趾关节E. 初次发作通常是自限性的

66.【题目id: 370792以下哪项不是系统性红斑狼疮患病相关因素

A. 遗传背景B. 性激素水平C. 药物影响D. 湿润环境刺激E. 日光曝晒

67.【题目id: 370793在诊断类风湿关节炎时,哪项检查具有重要的诊断意义?

A. C反应蛋白B. 类风湿结节的活体组织检查C. 红细胞沉降率(ESR)D. 抗链球菌溶血素'O'测试E. 关节X光检查

68.【题目id: 370794治疗系统性红斑狼疮的首选药物是

A. 阿司匹林B. 环磷酰胺C. 肾上腺皮质激素D. 青霉素E. 泼尼松

69.【题目id: 370795下列关于系统性红斑狼疮的叙述哪项是错误的?

A. 通常好发于年轻女性,其中以育龄期妇女居多B. 其典型表现为面部出现蝶形红斑C. 病因尚未明确,可能与心理压力、身体损伤等应激因素相关D. 病情反复发作,往往持续性存在E. 常伴随多个器官的受损